肠癌晚期应该怎么治疗

大肠癌首选手术切除治疗，对于Ⅰ期大肠癌病人经根治性手术治疗后，可不用放疗或化疗，但应注意术后定期复查。对于Ⅱ、Ⅲ期大肠痛应采用根治性手术为主的综合治疗，视具体情况，采用术前放疗或化疗-根治性手术 一术后化疗或放疗等治疗。对于IV期大肠癌应采用姑息性手术治疗，并配合放疗、化疗及中药治疗。对于失去姑息性手术机会的IV期大肠癌病人应以药物治疗为主。总之，对大肠癌的治疗应强调首次根治性治疗的重要性及多种手段的综合治疗。

1外科治疗 大肠癌的手术治疗适应于大肠各个不同部位的肿瘤，需进行完整的瘤体、部分肠段切除以及区域淋巴结清扫。对有严重心肺肝肾疾患不能耐受手术者，全身情况不良未能矫正者，有广泛转移者等不宜手术。

2放射治疗 由于小肠等重要器官的限制，结肠癌一般不予放疗。放疗主要用于直肠癌。

3化学治疗 术后辅助化疗可提高结肠癌术后的生存，但疔效主要体现在淋巴结阳性的Ⅲ期患者，可使其术后的总生存提高5% ~ 10%。Ⅱ期结肠癌的术后辅助治疗尚无定论，对该类患者术后化疗使总生存提高不到5%，但对有不良预后因素者应推荐术后辅助化疗，包括T4、组织学分级3或4级、脉管瘤栓、术前肠梗阻或穿孔、淋巴结检出数目少于12个或切缘不净。

4、对于无法切除的转移性结直肠癌，化疗具有重要的地位，可延长该类患者的生存时间，提高生活质量，并可使部分无法切除的病灶转变为可手术切除。化疗后，会导致人体的免疫系统失调，今幸-Rh2对人体免疫功能具有双向调节的作用，能够帮助机体化疗后恢复身体的免疫能力，减轻毒副作用，从而提高病人的生活质量和生存率。

总之，大肠癌病人在治疗后应定期复查，包括胸腔和腹腔的CT及MRI检查，以便早期发现肺部、肝脏或腹腔转移。病人每4~ 6个月做1次CEA检查，坚持5年。 一旦发现CEA再次升高，提示肿瘤复发可能。

局部复发灶应视病变累及的范围选择是否再次手术以及决定手术的方式和范围

大肠癌术后局部区域性复发应积极治疗，能手术者应及时手术，再次手术切除可明显延长生存期，有报道复发病灶根治性切除后5年生存率仍可达40%～50%。饮食上一定要做好护理手术后注意加强护理和饮食营养，多吃新鲜蔬菜等抗癌食物，也可以服用甲鱼灵芝虫草人参等物补充元气，但是要注意癌症患者不适宜服用整棵人参，人参成份比较复杂，最好是能服用里面专门的抗癌分子，如Rg,Rh等，其中尤以RH2的抗癌活性最强，促进病人身体恢复，提高患者生活质量。服用人参皂苷Rh2（护命素）能够在抑制癌细胞、抗炎止痛，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用、增加病人食欲的作用。对于减轻疼痛，提高生活质量，延长患者的生命期限应该会有帮助。

你好患友：

目前情况还不明朗，建议先不化疗。

1 甲状腺穿刺，超声检查，除外甲状腺癌。直肠癌转移到甲状腺的可能性不大。

2 直肠癌什么时候做的手术？这个非常关键。

3 需要检查CEA和CA199，将结果告知。

4 最好将盆腔CT的照片放到网上。

希望对您有所帮助！

吴铁成

（医科院肿瘤医院吴铁成大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

　　不良饮食习惯易引发大肠癌　　1、钙质摄取缺少，也可能会引发大肠癌发生的，主要是因为钙质可以结合胆酸和脂肪酸，进而可能会减少大肠壁与此等一些胆酸接触的时间，防止大肠癌的发生。　　2、摄取高动物性脂肪食物过多，有可能会增加到粪便当中胆酸的浓度，而胆酸可能会促使大肠癌的产生，在对喜吃高脂肪食物大肠癌病人粪便检测中发现，胆酸含量高出低脂肪膳食者和正常人许多倍，胆固醇含量也比健康人高一倍以上。再加上高脂肪食物往往是高热量的。根据相关最近的研究，热量摄取的太高，体重可能超重，也可能会增加到大肠癌的机率。　　3、经常吃腌制食品，有较多量的硝酸盐和亚硝酸盐，可与肉中的二级胺合成亚硝酸胺，是导致胃肠道癌肿的直接元凶。在烟熏类食品中含有高达107微克的强烈致癌性的3，4－苯并芘；电烤箱熏肉，每千克肉中则含23微克；在熏制的肉中及煎炸类食品还含有较多的杂环胺类化合物。世界卫生组织规定，每千克食品中丙烯酰胺不得超过1毫克，丙烯酰胺可导致基因突变，诱发良性或恶性肿瘤。　　4、摄取维他命A、C、E及矿物质硒减少，则可能减少体内的抗氧化剂，影响大肠黏膜细胞的生长及分化，导致大肠癌。　　5、缺少纤维素的摄取亦可引发大肠癌发生，纤维素大都来自蔬菜水果，它与致癌物质结合，可吸附胆酸，胆固醇及有害物质，加上它不可溶解而且有保水性，可使粪便量增加，亦可促进大肠蠕动，使吸附的致癌物快速排出，减少大肠癌发生，反之纤维素摄取太少，则有罹癌可能。　　久坐容易得大肠癌　　不少人有这样的错觉：大肠癌是中老年人的事，青年人不在此列。这主要因为：大肠癌早期常无症状，及至出现便血、腹痛、腹泻等非特异症状时，已属中晚期。　　据对美国洛杉矶地区29009多名男性癌症患者的调查，发现从事体力活动越多，大肠癌发生率越低，而从事低度活动者的大肠癌发生率为从事高速活动者的16倍。研究发现，与体力活动有关的大肠癌中，以结肠癌最为明显。所以，提醒那些在办公室久坐不动的人，要保持健康必须坚持体力活动和运动，这样才能减少或避免大肠癌的发生。　　如何积极有效的预防大肠癌的发生？　　多吃蔬果预防肠癌。蔬果含有丰富的纤维素，纤维对预防肿瘤作用可能有如下几点：通过加快结肠粪便的运输时间而减少结肠与癌性物质的接触；增加粪便量，可稀释或影响致癌物质在肠内的浓度。研究显示，当排便量每天为100g时，结肠癌的危险性比每天排便量为200g的高3倍。有人认为排便量多少与腔内粪液引起的肠粘膜DNA损失伤有关；利于肠道菌群改变具有致癌性的胆汁酸代谢减少次级胆汁酸的形成。　　除了多吃蔬果、合理饮食之外，平时还要注意如下问题：养成定时排便的好习惯，保持正常与大便畅顺。适当参加体育运动，增加活动量。保持良好的心理状态，遇事不过喜或过悲。积极防治大肠癌的癌前病变，如大肠息肉、溃疡性结肠炎等。高危人群要定期检查。

一般来说，肠癌手术治疗后需要注意的事情很多，尤其是饮食、伤口、瘘管、排便、并发症以及避免复发转移等方面。当然，部位、分期、手术方式、患者是否有基础疾病都会在一定程度上影响预后，但术后合理的护理和调养可以减轻患者的痛苦，促进伤口愈合，减少并发症的发生。

肠癌术后早期不能正常进食，静脉补液是主要方法。胃肠功能逐渐恢复后，可以吃流食，然后逐渐过渡到半流食，再到正常饮食，少吃多餐。搭配合理，以软烂为主，易消化，营养丰富，搭配均衡，尽量避免粘稠、不易消化、粗纤维、易产生气体、寒冷、辛辣、油腻的食物，如粘豆包、韭菜、芹菜等。

合理安排饮食，注意食品卫生。规律饮食，细嚼慢咽，不要吃得太快，避免暴食，少吃纤维素多的食物(如芹菜、韭菜等)。)，产气食物(如土豆、洋葱、豆类)或刺激性食物(如辣椒、洋葱、大蒜等)。)从而避免肠管和造口的堵塞，以及频繁使用造口袋给生活和工作带来的不便。烟酒还能影响肠道血液循环，刺激胃肠粘膜，所以忌烟酒。注意食品卫生，预防肠道感染。肠癌术后如需放化疗，应加强饮食营养，尽快恢复患者体力。

肠癌术后应进行抗感染治疗，以促进伤口愈合。应注意伤口敷料的观察，避免压迫和拉扯伤口。术后会有明显的疼痛，持续一周左右。医生会给止痛药。如有剧烈疼痛，及时通知医生，出院后遵医嘱服药。如果疼痛持续时间较长，建议回医生处。对于伤口护理，如果是剖腹手术，可能会有两处伤口，如果是腹腔镜手术，可能会有三处较小的伤口。一般医生或护士都会按时换药，清理伤口，不用太担心。大多数缝线都是可吸收缝线，不需要拆线。如果需要拆线，可以回医生建议。

对于直肠癌、结肠癌患者，如果做了永久性或临时性的造口术，造口术护士会教患者或其家属进行护理，并注意观察瘘管周围的皮肤，确保周围清洁干燥，避免粪便污染造成感染。这个时候，做好患者的心理疏导工作是非常重要的，家属的陪伴和鼓励也是非常重要的，尤其是造口患者。

术后会有一段时间大便带血,肚子疼是伤口的原因要过一段时间才会慢慢缓解

术后调养要注意饮食,避免酸性食物多吃点碱性食物:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、

洋葱、豆腐

萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、

香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜

葡萄、海带等

复查对复发的早期发现特别重要,术后二年建议：三个月复查一次，主要是肝、腹腔、盆腔，可以用B超或彩超来做。半年应做一次强化CT（腹、盆腔），肺部检查也不容忽视。

我是医生,可我的女朋友也患了直肠癌,没照顾好她,很难过希望回答对你有帮助

为我爱人祈祷也为奶奶祈祷