胸骨痛是什么原因？

胸 痛

指胸部区域的疼痛。

[病因)

1．胸壁疾病：见于带状疱疹、流行性肌炎、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨

2心血管疾病：心终痛、急性心肌梗塞、心肌病、急性心包炎、胸主动脉

瘤、心脏神经官能症等。

3．呼吸系统疾病：胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、支气管炎、肺炎、肺

癌、肺梗塞。

4．纵膈疾病：纵膈脓肿、纵膈肿瘤。

5．其他疾病：食管炎、食管癌、食道裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿，等。

[伴随症状)

1．胸闷：心绞痛、心肌梗塞、心肌病等。

2．咳嗽、咯血：肺炎、肺结核、肺癌。

3．呼吸困难：大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、肺梗塞、过度换气综合征等。

胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。

(一) 胸痛的性质、特征

1�胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2�胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3�胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

(二) 常见的引起胸痛的疾病

1�胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2�心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3�肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。

4�某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。

5�胸部外伤 常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

(三) 剧烈胸痛的应急措施

(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

(4) 适当服用止痛片。

胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛，许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。《灵枢。五邪》篇：“邪在心，则病心痛”。《素问。脏气法时论》：“心病者，胸中痛，肋支满”。

胸位居膈上，为心肺所居。因胸部为清阳所聚，诸阳皆受气于胸中，故又称为：“清阳所聚之处”或：“清旷之区。”因心主血脉，为五脏六腑之大主，肺主气，司呼吸而朝百脉，宗气积胸中，上出喉咙司呼吸，下贯心脉以行血，故心脉有病，或为外邪侵袭，或为情志所伤，或为病邪阻滞，气血不畅，或阴阳气血失调，经脉失养，皆可使胸部脉络瘀阻不通，“不通则痛”而致胸痛。

「常见证候」

风热犯肺：胸胁疼痛，咳嗽喘促，甚则鼻翼煽动，痰黄或呈铁锈色，或伴有发热，恶寒，口渴。舌尖红苔黄，脉浮数。

燥热灼肺：胸痛发热，干咳痰少或无痰，咽干鼻燥，或咳血。舌红少津，脉数。

痰热壅肺：胸痛，咳喘，痰多色黄质稠，或有咳血，或咳痰腥臭，胸闷，呕恶，身热。舌体胖质红，脉滑数。

饮停胸胁：胸胁部疼痛，咳唾、转侧，呼吸牵引而痛，胁闷胀满，呼吸气促。舌质淡红苔薄白，脉沉弦。

痰浊壅塞：胸部疼痛满闷，咳吐痰涎，脘痞呕恶，形体肥胖。舌苔白腻，脉滑或弦滑。

寒邪壅盛：胸部疼痛，痛引肩背，遇寒痛甚，胸闷气短，心悸，面色苍白，四肢不温，甚则咳喘不能平卧。舌苔白，脉沉迟。

瘀血阻络：胸部刺痛，固定不移，胸闷不舒，夜间加重。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。

气滞：胸胁胀痛，或阵发性刺痛，痛处不定，伴胸闷不舒，善太息，心烦易怒。苔薄折，脉弦。

气虚：胸部疼痛，左侧尤甚，心悸，气短，失眠，自汗，倦怠。舌淡嫩，脉弱或结代。

阴虚：胸胁隐隐作痛，干咳，颧红，五心烦热，潮热，盗汗，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数。

（1）肩痛 肩周炎以局限的肩痛为主，肩臂上举、外展和旋转运动时疼痛明显加重;以肩关节的功能障碍为特征，不能向患侧侧卧，多于夜间疼痛加重，无手指麻木的症状。颈椎病以颈项肩背疼痛不适为主，上肢上举抬高疼痛反而减轻，牵拉下垂时疼痛加重，疼痛为神经根性，多伴有放射性的手指麻木或麻痛。（2）压痛点 肩周炎以肱二头肌长、短头附着在肩部的压痛点和沿三角肌前后或三角肌肱骨段压痛点最为常见，冈上肌腱通过的肩峰与肱骨大结节之间等处可有压痛点，个别病例在斜方肌、冈下肌、小圆肌等处亦可有压痛。颈椎病在肩部无压痛点，肩背及颈项部有压痛，如椎旁肌、项肌在枕骨附着处，斜方肌、冈上肌、冈下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圆肌等处可有压痛点。（3）疼痛性质及伴随症状 肩周炎在活动肩关节时，可诱发钝痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作受限，无感觉障碍等神经症状。颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，无肩关节活动障碍;肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍，上肢及手指麻木疼痛，有时发麻的手指有感觉障碍。（4）肌肉萎缩 肩周炎，在肩周围的肌肉可有萎缩，如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见。（5）X线片 肩周炎X线片多正常，个别病例可见关节间隙稍窄，或见肩关节周围软组织内钙化斑，病久者可有骨质疏松脱钙。颈椎病X线片可见颈椎的排列及生理曲度异常，骨关节骨质增生等退行性病损。

肋软骨炎。 保持一个姿势太长时间了，劳累引起的，女性多发，没有好的治疗办法，靠休息来缓解。 双手，双臂用力都会疼痛，加重炎症。 如果只是胸口的骨头疼，应该是比较轻的，注意休息，疼的时候可以用一些外用药，“扶他林”。不过药物只是起缓解减轻疼痛的作用，还是要多注意休息。减少剧烈活动，以免让更多的骨头发病。

1 做完平板支撑肋骨疼是怎么回事 动作不标准

在做平板支撑时，部分人一味追求时间，而忽视动作质量，出现动作不标准的情况，如塌腰胸部向前推出，容易导致肋骨受伤、出现肋骨外翻、引发肋软骨炎，从而引发疼痛。

强度过大

一部分人为了能更快的见到锻炼效果，会一次做十几分钟甚至更长的时间的平板支撑，而别看平板支撑动作简单，其实对手臂、手腕、肩、腰部的骨骼以及肌肉都有比较高的要求，时间太长，强度太大，超出自身身体的极限，机体器官无法承受，就可能导致各种不适，如肋软骨炎，出现肋骨疼。

另外强度太大也会出现肌肉劳损、拉伤，而两肋上有腹外斜肌，前锯肌，平板支撑又主要锻炼的是腹部等肌群，一些人做平板支撑肋骨疼并不是真的骨头疼，而是这些肌肉劳损、拉伤后出现的疼痛。

呼吸方式不对

做平板支撑肋部疼痛可能是由于肋间肌肌肉隔膜痉挛造成的，而造成这一现象的原因通常是因为锻炼时呼吸过快过浅造成的，这是由于呼吸肌收缩太过频繁，过度紧张，从而引起呼吸肌的痉挛，产生疼痛，而人体最主要的呼吸肌，是肋间肌和膈肌，当肋间肌痉挛时，胸部两侧会发痛，当膈肌痉挛时，疼痛就发生在两肋下。

疾病因素

本身患有像肋软骨炎、肋骨神经痛、心脏病、肺部疾病、肝脏疾病等疾病的人群，在做平板支撑的过程中也可能会产生肋骨、胸口等部位的疼痛。

2 做完平板支撑肋骨疼正常吗

不正常。

平板支撑是针对腹部等核心肌群的锻炼，主要是腰腹部发力，正常情况下是不会出现肋骨疼痛的现象的，如果有肋骨疼的情况要检查是否动作不标准、强度过大。

3 做完平板支撑肋骨疼怎么办 停止做这个动作

在做完平板支撑后肋骨疼，不宜再继续做这个动作，因为后续再做可能无法维持正确的姿势，还会加重疼痛情况。

深呼吸

如果是因为做平板支撑的时候呼吸方式不对引起的肋骨疼，一般只要尽可能的做深呼吸就能缓解肋骨疼痛现象。

局部热敷

热敷能促使血管扩展，使局部血液得到更好的循环，还可以改善周围组织营养，消除炎症和肿胀及镇痛的目的，对于强度过大引起的肋骨等部位疼痛效果很好。

做法：用干毛巾将热水袋包裹好，放置肋骨疼痛的部位，热敷时间在10-20分钟左右。 注意：热水袋温度不宜过高，以免烫伤皮肤，还有热敷时间也不能太长。

按摩缓解

出现肋骨疼可以通过配合一些有效的按摩手法来缓解，其可以按摩的穴位有：揉按肩井穴、掐合谷穴、按揉曲池穴等。例如揉按肩井穴：

1、取坐位，腰挺直，双脚与肩同宽，左手掌心与右手背重叠，放置小腹部，全身放轻松。

2、将一手中指指腹放在对侧肩部肩井穴上，适当用力揉按05～1分钟。双肩交替进行。注意：按摩手法可每天操作1~2次，动作要轻柔。

就医治疗

如果肋骨疼痛感强烈、或是因为强度过大导致肋软骨炎、其他疾病因素引起的肋骨疼痛等情况都要及时的就医检查治疗。

4 做完平板支撑肋骨疼多久能好

看情况而定。

做平板支撑肋骨疼多久能好是看要情况而定的，像因为呼吸方式不对，在调整呼吸后疼痛感就会消失，但是因为动作不当、强度大导致的肋软骨炎等造成的，可能需要2-3周或是更长时间才能恢复。

很可能是肋软骨炎，不要担心，就你所描述的情况我考虑可能和你平时干活劳损或外伤有关,,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而出现正胸前肋骨连接处有一部分疼痛。也不一定正确看不到本人只能这样回答了,关于治疗．建议对症治疗，服用止痛药物，可加用强的松消炎止痛。局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭也可以采取热敷。

要想去医院就去骨科或疼痛科就可以。