上胸肌的锻炼方法！！！！

2018-01-0901:45:04阅读：2102 哈喽大家好不知道你们是不是也觉得

胸大肌下部是比较难发展出来的部位

如果是这样可不行

为了增加你的下胸厚度，别在墨守成规了

不要认为胸部训练课只要安排一个下胸动作就足够了

为了攻破这个顽固部位

你需要挖掘一些胸部训练的技巧

除了增加特定的下胸部训练动作

你还可以通过采用如渐降组

休息暂停法或者是离心次数来增加训练强度

一起来看看吧！

1优先训练下胸 很多人的胸部训练都是以平板卧推开始的 但是当你优先训练一个区域时 这时你的状态和能量都处于比较好的时候 因此你完全可以把下斜杠铃卧推放在首屈一指个动作 如果你还是像往常一样在比较后训练下胸 你会发现总是无法发挥出下胸的全部潜力 你不能用它本可以举起的重量来给予足够的刺激

此外，不要害怕使用大重量

如果你一直都用10次的重复次数

那就增加重量，试试看完成6-8个

不要低估了自己

2安排第二个下胸部训练

谁说一堂训练课只能练一次下胸的？

你完全可以在一堂训练课中再安排一个下胸的动作

但是要注意，务必避开角度一样

动作模式相似的动作

如下斜杠铃卧推和下斜史密斯卧推

这两者太类似了，角度也是一样的

同样不要在做了杠铃下斜卧推后在做哑铃的下斜卧推

除了要调整角度之外

你还应该让重复次数也有一定的变化

如果你在首屈一指个动作中每组做6-8次

那么下一个动作就可以做8-12次

这对于增加肌肉围度和力量是极好的

3用单关节动作来刺激胸大肌下部 高位绳索夹胸 也就是把滑轮设置在龙门架的较高位置 以及下斜的哑铃和绳索的飞鸟都是侧重发展下胸部的动作 同时不用担心三头肌会借力

通过单关节的动作，你应该用相对较高的重复次数

就像其他的孤立动作一样

它们比较好被安排在胸部训练的比较后动作

4结合新的下胸动作 这不是说要你发明什么 而是说让你去尝试没有尝试过得动作

举个例子，如果你总是使用杠铃

那么不妨试试看哑铃或者是器械

除了改变工具，你还可以做一些轻微的调整

比如调整凳子的角度

负重的双杠支撑是非常好的复合动作值得一试

为了刺激到你的胸大肌

让你的双脚置于身后盘起，上半身向前倾

5在休息日后训练胸肌

很多人都会这么做，因为在休息日后

你的能量更加充沛，糖原储备也更加充足

如果你在一周的中间训练胸部

那就要确保前一天你没有训练过三头肌和三角肌

6用高阶技巧来增加强度 训练至力竭是增肌的首屈一指步 但是做1-2组突破力竭点的组可以帮助你进一步增长肌肉 有很多种增加训练强度的技巧 端先是强迫次数 你需要一个小伙伴在你力竭后来帮助你举起重量 让你能够继续完成几次 接着是大重量休息暂停法

选择一个你只能完成6次的重量，但是只做3次

休息，但是不要超过20秒，接着在完成3次

重复5次，这样你就用你的6rm的重量完成了15次

选择一个可以让你快速切换的动作

如器械下斜卧推是不是觉得有些难度？

只要有效果还是值得尝试一下

离心次数也是一种很不错的技巧一旦你到达了力竭点

不要结束一组，让你的搭档帮你举起重量

接着花5秒钟时间下放重量

一直完成到你无法用五秒钟来下放重量

比较后是渐降组，这时比较常见的方法了

一旦你到了力竭点，立刻减少大约25%的重量

这时候要感谢好肌友的帮助了

7用大招收尾 这个大招就是双杠 用这个动作来为你的胸部训练结束

在顶端时，手臂伸直，但是不要锁死关节

花10秒钟来下放自己

下放到比较低点不要用胸部的力量撑起

直接用脚踩着阶梯让身体回到顶点

然后再一次花10秒钟下放

一直坚持到你无法用10秒钟下放为止

那时你绝对会感受到这辈子都没有体会到过的下胸的膨胀感

下胸关乎到我们的胸肌看起来是不是圆润和轮廓分明

因此下胸不理想的小伙伴们一定要好好记住赛普君说的这些内容

应用到自己的训练中去加油练习哦

两种可能你做史密斯架时磕到锁骨，或者卧推时放下过快，如果都没有发生过，那就是你的动作偏差，导致受力错位，可以更换动作或请专人看下动作是否标准！

建议:任何健身动作都要使用意念力，就是做动作时集中在锻炼部位

塑身：胸部upup--精油按摩手法

完美胸部怎样得到？女人心中永远的期待！运动方法虽多，但是很耗时间也很累，效果嘛，好像也不直接，按摩就不同了，可以感觉到乳房的反应，好像成长ing，睡觉前躺着做就行了，一点也不辛苦哟！

这样看来，多学几手按摩方法吧！

按摩手法一

倒少量调好的按摩油在手上(或者直接滴在胸部上），然后均匀的涂抹在胸部。在按摩过程中如果感到按摩起来不是很滋润，即有涩的感觉时随时再加少量按摩油。按摩手法可以分四步来进行：

1、以大拇指一边，另外四指合拢为一边，虎口张开，从两边胸部的外侧往中央推，以防胸部外扩，每边30下。

2、手保持同样的形状，从左胸开始。左手从外侧将左乳向中央推，推到中央后同时用右手从左乳下方将左乳往上推，要一直推到锁骨处。就是说两只手交错着推左乳。重复30次以后。换右乳。这个动作很重要。

3、手做成罩子状，五指稍分开，能罩住乳房的样子。要稍稍弯腰，双手罩住乳房后从底部（不是下部）往乳头方向作提拉动作。重复20次。

4、双手绕着乳房作圆周形按摩，按摩到胸部上剩下的所有的精油都吸收完为止。

按摩手法二 胸部保养运动

成效：每个动作重复8-10次，紧实胸部肌肉，加强支撑力，让您的胸部越来越挺。

1、把双手放在腋下，沿着乳房外围作圆形按摩。

2、双手从乳房下面分别向左右两方往上提拉，直到锁骨的位置。

3、把手放在乳晕上方，往上作螺旋状按摩。

按摩手法三

胸部按摩小窍门

成效：刺激胸部组织，让乳房长大。

1、以双手手指，圈住整个乳房周围组织，每次停留3秒钟。

补充说明：

指压时搭配以下的穴道，进行精油按摩，每次压五秒，一次进行5-6个回合。更有神奇的功效。

膻中穴：两个乳头连线交叉点点，正对到胸骨上的位置。

乳根穴：两边乳头向下来到乳房底下的正下方处，一边一个。

天溪穴：位于乳头连现象外延长线上，请将手的虎口正对着乳房四指托着乳房，拇指正对著乳房外侧两寸处（第四五肋间）即是天溪穴。

2、双手张开，分别由乳沟处往下平行按压，一直到乳房外围。

3、在双乳间做8字形按摩。

按摩手法四

成效：充分拉直腋下胸部到肺部的肌肉，刺激乳房，拉高胸部曲线。

1、身体站直后，举起右手，向上伸直，右脚则向下伸展。

2、持续五秒钟之后，换伸展左手左脚，将身体尽量伸直。

3、左右轮流伸展约各五次。

按摩手法五

成效：使胸部不会松垮的按摩法。

1、从乳房中心开始画圈，往上直到锁骨处。

2、从乳房外援开始，以画小圈方式做螺旋状按摩。

3、两手掌轻轻抓住两边乳房，向上微微拉引，但是别捏得太用力。

超级贱招：峨眉派不传之密

以上施行时，同时交错用冷水淋浴按摩，越冰越好，对於乳房的尖挺更有奇效，最好以按摩五分钟，施行冷水泼洒按摩一次五分钟为佳！

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婚后的胸部保

人体的某些部位对于性刺激特别敏感，它们被称为动情区。女性的动情区多于男性，因为它们在性刺激中比视觉及心理刺激要重要的多。动情区可以通过各种刺激形式和不同程度的接触得到刺激。根据动情区的敏感程度不同，将其分为三级：女性的乳房为一级动情区；大腿为二级动情区；颈脖为三级动情区。

每个乳房都有大量的神经传导，它们对乳头和乳晕所接受的刺激作出反应。一旦刺激乳房，乳头内的细肌纤维收缩，使乳头拉长，直径扩大，甚至可能扩大至原来的125倍。乳头坚挺，乳晕周围颜色加深。别的性器官会相应地产生连锁反应。在许多妇女身上，膨胀的血管和相应增加的血流量可能导致身体前部产生红晕，尤其是胸部。这叫性冲动。

为了体验触摸带来的快感，您可自己先放松，深呼吸，然后用自己的手和手指友好地触摸乳房。闭上双眼，大脑专注于乳房的运动，注意不同的感觉变化。多采用不同的方法触摸和抚摸，可帮助您找到产生最佳感觉的方式。先轻轻抚摸您的双乳，它们会作出反应。加大力度，挤压，按摩或用指甲在乳头周围划圈，都能引起身体其他部位的感觉。

在与性伴侣性交前，大多数妇女喜欢乳房得到不同方式的触摸。手的抚弄，嘴和唇的湿舔，亲吻和轻咬，尤其是对乳头，常可以带来快感,"从前到后"的位置还可使您的伴侣更易于接触和抚弄您的乳房和乳头

胸部肌肤异常娇嫩，平时注意不要用力擦胸，以免引起乳头酸痛，产生损害。若在月经前乳头干燥突起，最好使用不含酒精的滋润霜，每周两次。皮肤出现湿疹时不要用热水烫洗，而应就医处理。皮肤最好不要常时间曝晒于阳光下，如迫不得已，每两小时内至少保证15分钟以上不接触阳光。

定期进行乳房的自我检查,会令您熟悉自己的身体,更重要的是令您及早发现乳房的疾病--掌握乳房自检,学会自我关爱! 尤其有益健康。

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保持坚挺胸部每日必做

1、正确穿戴胸罩：胸罩不可过松或过紧，如果胸罩太大，起不到支托乳房的作用，而太小会妨碍乳房的发育，合适的胸罩尺寸是测量自己的底胸围，即用软皮尺沿两侧乳房下缘一周测量。胸罩夏天应每天换洗，冬天每周至少换二次，以保持乳房的清洁。

2、定期使用丰胸产品：配合由上往下、由外往内的正确按摩，

植物精华能快速渗透表皮，促进乳腺发育，增加脂肪体积存量以丰满胸部。停经5天后，荷尔蒙比较旺盛，胸腺、相关细胞也比较活跃，这时用一些丰胸的产品。美国在60年代已经提出这种理论，日本、台湾80年代也意识到这一点，国内一些大型的美容机构也开始利用这种技术。

3、沐浴健胸按摩：沐浴时以莲蓬头冲洗胸部，使用温水，每次至少冲洗1分钟，促进胸腺发育，刺激血液循环。这样不仅能保持清洁，还能增加乳房的柔韧性，预防下垂。

4、适当运动：驼背或姿势不好最容易影响乳房的正常发育。腰、背挺直贴在墙上，双手置于膝盖上，举起双手到垂直位置，头、手尽量向上伸，但腰部必须保持直立。

经常游泳、做俯卧撑、扩胸运动，每天早晚仰卧在床上，用双手按摩乳房。具体操作是：在乳房周围旋转按摩，顺时针、逆时针方向，直到乳房皮肤微红微热为止，最后提拉乳头数次，这样能刺激整个乳房，包括乳腺管、脂肪组织、结缔组织等，使乳房得更丰满，更富有弹性。

丰胸产品还是植物的好

现在的丰胸产品有生化的、纯植物的、生物的，纯植物产品里面含有的活性物质比较多，对人体几乎没有伤害。一般来说，用完丰胸产品都不会有太大的改观，只是更加尖挺，使乳房的紧实感更加突出。如果有的女性乳房产后萎缩，而她本身的基础条件比较好，可以完全恢复原态。丰胸主要是根据自身的条件。如果在20多岁时乳房产后萎缩，做起来非常快、效果也比较明显。

爱护你的第二张脸

女性到了25岁之后，应该做一些胸部保护，因为它是女性的第二张脸。第一张脸早晚抹，胸部保养与脸部保养同等重要，应在平时就养成修护、保护的习惯。女性要特别注意休息(熬夜对胸部不好)、饮食、用好的护肤产品(平常的护肤产品最好用纯植物的，除皱、抗衰老的用纯生物的产品)。好的化妆品抹上之后，它的光泽特别自然，毛孔的透气性特别好；劣质的化妆品抹上之后，特别糊，象人捂上嘴透不出气。

时尚潮流一浪推一浪，审美标准一天一个样，在骨感美女、超薄型美女已领风骚数年、引起人们的审美疲劳之后，新时尚窈窕健康美女标准又钻将出来警示我们：你的腰该多粗、臀该多大、胸该多高、腿该多细……如果你的身材符合这一标准，那么恭喜你了，典型的新时尚窈窕美女；如果不达标，怎么办？那就该加油啊！抽脂丰胸也好，健身吃素也罢，通过积极行动总会离美的标准更近一步。

但是，行动之前，你总该对照标准检视一番自己的身材，找出差距和问题所在吧，知己知彼、有的放矢方能取得胜利嘛！

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女性胸部健美法

胸部是女性朋友最为关注的部位，有人认为锻炼胸部可以增大乳房，这是不对的，因为乳房的大小是由遗传、激素水平及胖瘦决定的。尽管如此，我还是提倡适当的锻炼胸部肌肉群，因为它可使上胸肌肉饱满，并与稍靠下的乳房相联，使乳房显得饱满、有型，不下垂。另外， 我还想对女性朋友说一句话，就是不要太瘦。过瘦不仅会使你的女性曲线美大打折扣，而且还给人们不太健康的感觉。

下面的动作，每个做2组，每组做10次，中等速度，隔天练习。练习前，请准备一副哑铃，如果没有，可用两瓶矿泉水或两本厚书代替。

1俯卧撑

预备：双腿并拢跪撑，双脚抬起，双手在前支撑。

动作：肘关节向两侧弯屈，身体下压，伸展胸肌。然后用力向上推起，直至两臂伸直。做10次，休息30秒，再做10次。

作用：锻炼胸肌、三角肌、肱三头肌，使乳房坚挺，肩和手臂肌肉饱满。

2两臂相剪

预备：并腿跪立，两臂伸直斜下举，手心向下。

动作：两臂用力在体前交叉相剪。然后快速打开。做10次， 休息30秒，再做10次。做动作时要挺胸、夹胸，意念要在胸部。

作用：锻炼胸部和手臂

3手掌对抗

预备：并腿跪立，双手胸前相握。

动作；两掌用力对抗相推，然后放松。做10次后，静止用力5至10秒。休息30秒，再做一遍。做动作时要挺胸，有意识胸肌用力。

作用：锻炼胸肌。

4哑铃仰卧飞鸟

预备：屈腿仰卧，两臂微屈，持铃侧举。拳心向上。

动作：两臂侧举。用力夹胸上举．拳心相对。然后慢慢还原，做10次，休息30秒，再做10次。

作用：刺激胸肌的深层和远端。

5．哑铃仰俯上推

预备：屈腿仰卧，胸前屈臂持铃，拳心向前。

动作：两臂用力上推至伸直然后慢慢还原。做10次，休息30秒，再做10次。

6伸展胸部

预备：并腿跪坐在双脚上、双手体后相握。

动作：用力挺胸并抬头，两臂后引。，静止10秒钟。

作用：使胸肌得到伸展和放松、有助于形成昂首挺胸的身体姿态。刺激胸肌的中部。

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练就结实的胸部可以从几方面着手：1扩胸运动，这是最简单的一个动作，就好像上体育课老师教我们做的准备运动那样。2俯卧撑，女性力量如果不大，则可双脚跪着做支点做会容易些（也要力所能及嘛）。3杠铃卧推，有条件的可以去健身房做这个动作，重量不要太重，以免受伤。4每天按摩，让胸部血液循环，加强新陈代谢。前三项的力量练习能让胸肌变得结实，从而使整个胸部坚挺。注意：这些力量练习坚持每天做二十分钟，训练的重点是中等重量，多次数，能让胸肌变得结实，使胸部更有型，从而使整个胸部坚挺，改变下垂状况。

前面已经介绍了胸部的肌肉，我们训练也是根据肌肉的功能去训练，只有了解清楚肌肉的功能，才能更好的去训练。简单讲胸部分为上胸，中胸，下胸，知道这些后我们根据相应的功能进行训练。

这张图划分的比较清楚，大家一看就很清楚的了解训练胸部的构造，胸部的形状更多是天生基因决定的，有的人是圆胸有的人是方胸，大家不必去纠结这些。只要你把胸部练大，视觉冲击是一样的。

先从上胸部开始：

上胸部是很多人在训练时容易忽略的一个区域，一般来说，我们的上胸部都是较弱的，而下胸部的力量相对较大，所以我们需要考虑优先进行上胸部训练，当然下胸也不能忽视，下胸的体积大小直接决定了胸型是否好看。

1：正确的热身过程可以比较大限度的降低运动损伤发生的几率，也能比较大化你的训练效果。正确的热身应该以关节为主导，重视关节功能，关节是产生动作比较关键也是比较脆弱的结构。 2：从上斜训练开始

上斜卧推，可以使用杠铃、哑铃、史密斯机。以上斜开始，这样可以用比较大重量来刺激使用频率较低上胸部肌肉纤维，以使其获得比较大增长。

3试着在卧推时顶峰收缩2-3秒

在上斜卧推的时候，推举到比较高点后顶峰收缩时候停留2-3秒，更多的去刺激，可以在卧推动作中，手臂始终保持内收状态。

4使用哑铃

哑铃活动轨迹相对比较灵活，可以不用局限于一个角度，根据自己的感受去变换角度，多做离心收缩，目标肌肉刺激更好，注意不要让肩关节肘关节锁死。

训练建议动作：

上斜杠铃卧推：

目标肌肉：胸大肌上束以及整体面积

协同肌肉：肱三头肌三角肌前束

起始姿势：坐于斜板櫈上，双脚自然分开踩实地面，骨盆保持中立位，腹部核心收紧，腰背挺直，肩胛骨收紧，肩带下沉，双眼位于杠铃的正下方，双手全握杠铃，握距是肩宽的15倍。

动作过程：吸气准备，呼气将杠铃推起至锁骨正上方，注意肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，吸气胸大肌控制大臂将杠铃下放至胸部上方2-4指高度，大臂平行或者略低于背部，小臂垂直地面，呼气胸大肌发力将杠铃推起至起始位置，肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，重复动作，呼吸速率保持2-4秒。

错误动作：含胸耸肩，身体晃动，腰背挺起过高，腕关节保持中立位，小臂不垂直。

上斜哑铃卧推：

目标肌肉：胸大肌上束和厚度

协同肌肉：肱三头肌三角肌前束

起始姿势：坐于斜板上，双脚分开，踩实地面，俯身双手拳握杠铃，将哑铃放至大腿前侧，身体缓慢躺下，顺势将哑铃放至胸前位置，骨盆保持中立位，腹部核心收紧，腰背挺直，肩胛骨收紧，肩带下沉，保持挺胸。

动作过程：吸气准备，呼气将哑铃推起到锁骨正上方，肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，拳眼相对，吸气胸大肌控制大臂将哑铃打开身体两侧的位置，注意大臂平行于地面或略低于背部，肘关节略低于肩关节，小臂垂直于地面，腕关节保持中立位，拳眼相对，哑铃平行于地面，呼气胸大肌发力将哑铃推至起止位置，重复动作，呼吸速率2-4秒。

错误动作：含胸耸肩，身体晃动，腰背挺起过高，腕关节保持中立位，小臂不垂直。

上斜哑铃飞鸟：

目标肌肉：胸大肌上束内外侧线条以及轮廓

协同肌肉：肱三头肌三角肌前束

起始姿势：坐于平板凳上，双脚自然分开踩实地面，俯身双手拳握哑铃，呼气将哑铃放至大腿前侧位置，保持挺胸，肩胛骨收紧，肩带下沉，慢慢躺下，顺势将哑铃提至胸前位置，骨盆保持中立位，腹部核心收紧，腰背挺直。

动作过程：吸气准备，呼气将哑铃放至锁骨正上方位置，注意肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，拳心相对，哑铃不要相碰，同时平行于地面，吸气胸大肌发力将哑铃向身体两侧打开，主要大臂平行于地面或略低于背部，肘关节略低于肩关节，肘关节夹角100-140度，腕关节保持中立位，哑铃平行于地面，呼气胸大肌发力将哑铃向上环抱至锁骨正上方位置，肘关节不要锁死，腕关节保持中立位，拳心相对，重复动作，呼吸速率保持2-4秒。

错误动作：含胸，耸肩，身体晃动，腰背挺起过高，肩外旋，

很多朋友在进行肌肉训练时会发现自己的胸肌形状不好看,为了改变这种情况会进行强度更大的胸肌锻炼,但往往结果是胸肌是大了但形状很奇怪, 因此我们要好好地学习一下如何训练的方法，一是哑铃卧推，二是夹胸，三是俯卧撑。

1 哑铃卧推。胸肌上带胸肌相对较弱的地方，可以通过卧推的做动作来改善，这是一种非常常见且有效的动作。一般我们建议每天做3-4组。上斜平板卧推也可以分为上斜平板杠铃卧推和上斜平板哑铃卧推。胸大肌下束相对较弱的人也可以尝试上斜板式哑铃卧推，这是相对比较有效的训练方式。

2 夹胸。 胸大肌中部应该怎样加强目前夹胸是最直观和有效的动作,建议新手可以做固定机械蝴蝶式夹胸,有一定条件和能力的可以用绳索来夹胸,也可以根据实际情况具体增强胸肌的胸肌上中下束的训练。

 3 俯卧撑。想把胸肌训练的比较宽可以尝试做更大距离的俯卧撑或者在卧推时加大双手之间的握距。这样结束以后你会发现自己胸大肌三角肌接触的地方将有明显的疼痛感,那么你就离成功不远了。

而我们所说的胸型不好看指的是胸肌很小或者没有胸沟，胸肌厚了也不会变大。具体表现为常见的是胸大肌上束发育不够，表现为锁骨下缘凹陷较大。在胸大肌较丰满的人群中，锁骨的下缘不会凹陷。而我们上面的训练都是针对这些可以练好的。

推拿治疗在临床上最多应用的还是颈、肩、腰腿疼痛和四肢骨关节、肌肉、神经等病变，为了杜绝不必要的医疗事故发生，现代医学的诊断方法是完全可以借鉴并融为一体的。通过此方法可以排除炎症、肿瘤等各种非推拿治疗适应证的疾病。而且还能使疾病得到明确诊断和提高治疗效果。由于现代医学的诊断方法甚多，医学科学又是日新月异地发展，本书重点介绍四肢骨关节和脊柱最基本而又是最实用的物理诊断方法。

上肢部的物理诊断法

肩关节

1．望诊由于肩关节周围肌肉丰富，所以望诊时必须两侧对比检查。检查时两肩一定要裸出，对比两肩外形是否对称，高低是否一致，有无畸形、肿胀、窦道、肿块及静脉怒张、有无肌肉萎缩等情况。正常肩关节外形为浑圆形，若三角肌膨隆消失，呈“方肩”状，多提示有肩关节脱位或三角肌萎缩。若肩肿高耸，多为先天性肩肿骨高耸症。除静观外，还要视其动态情况，嘱患者做肩关节各方向的活动，观察有无活动障碍及其异常活动，如前锯肌瘫痪向前平举上肢，可出现“翼状肩胛”。

2．触诊首先要知道在肩部有几个骨性标志。在肩外侧最高点骨性突出是肩峰；其下方的骨性高突处是肢骨大结节；肩峰前方为锁骨外侧端；锁骨中，外1/3交界处的下方一横指为喙突。还要检查局部皮肤温度，有无肿胀，如系肿物，要检查其硬度，与周围组织的关系如何。要仔细地寻找压痛点，肩关节周围常见的压痛点为：肱二头肌长头腱鞘炎，压痛点在结节间沟；冈上肌腱损伤，压痛点局限于大结节的尖顶部；肩峰下滑囊炎，压痛点局限在肩峰部。除压痛外应检查肩关节有无异常活动，如肩锁关节脱位时，当按压锁骨外端，可有弹性活动。肱二头肌长头腱滑脱，可在结节间沟触及肌腱的弹跳。

3．肩关节活动度检查要注意其运动方式，幅度，有无疼痛、受限，尤其注意其肩肿骨的动态；避免肩胛骨一起参与活动而造成的假象活动度。

肩关节的中立位为上臂下垂，屈肘90°，前臂指向前方。

关节活动度（图18）如下：

前屈：70°～90°后伸：40°外展：80°～90°内收：20°～40°内旋：70°～90°外旋：40°～50°上举：160°～180°（是前屈、外展和肩肿骨旋转的复合动作）

4． 特殊检查

1．搭肩试验：患肢肘关节屈曲，手放在对侧肩关节时，如肘关节不能与胸壁贴紧，则为阳性，表示肩关节脱位、粘连。

2．肱二头肌长头紧张试验：嘱患者屈肘并做前臂旋后动作，检查者给以阻力，如肱骨结节间沟部位疼痛，则为阳性，表示肢二头肌长头腱鞘炎。

3．直尺试验：正常人肩峰位于肽骨外上髁与肱骨大结节连线之内侧。用直尺的边缘贴在上臂外侧，一端靠近肱骨外上髁，另一端如能与肩峰接触，则为阳性，表示肩关节脱位。

肘关节

1．望诊首先观察有无畸形。正常肘关节伸直时，有5°～15°的携带角。一般女性比男性要稍大。若大于此角度称之为肘外翻；若小于此角度称之为肘内翻。肽骨髁间骨折、肘关节脱位、桡骨小头脱位等未经整复时，均可见到肘部轮廓的改变。

其次要观察肘部有无肿胀。当肘关节肿胀时，肘后肱三头肌腱两侧饱满。肽骨内或外上髁骨折时，肿胀区常较局限。挠骨小头骨折，鹰嘴挠侧正常皮肤凹陷消失2触诊首先要注意肘部压痛点位置。肱骨外上髁压痛，多为防骨外上髁炎；肱骨内上髁压痛，多为肱骨内上髁炎；尺骨鹰嘴压痛伴囊性肿物，多为鹰嘴滑囊炎。此外还应包括对肘关节周围皮肤张力，肱动脉的搏动、尺神经硬度及粗细的改变，有无肿块以及肿块大小，硬度、部位，与活动的关系，以及滑车上淋巴结是否肿大等。

3．肘关节活动度检查

肘关节中立位为前臂伸直。屈曲：135～150°过度伸直：10°旋前：80°～90°旋后：80°～90°

4．特殊检查

1．网球肘试验：又称腕伸肌紧张试验。肘关节伸直，同时前臂旋前，腕关节被动屈曲，能引起肱骨外上髁处疼痛者观为阳性，表示肱骨外上髁炎。

2．肘关节外翻挤压试验：肘关节伸直位，检查者一手抵住肘关节外侧，并使肘关节被动外翻，如有疼痛，则为阳性，表示桡骨小头骨折。

3．肘三角（图20）：正常的肘关节于完全伸直时，肽骨外上髁、肱骨内上髁和尺骨鹰嘴三个骨性突起点，在一条直线上；当肘关节于完全屈曲时，这三个骨性突起点构成一等腰三角形。若肘三角关系改变，表示有骨折、脱位。

腕关节与手

1．望诊 对比检查两腕关节与两手，观察有无畸形、肿胀和异常动作等。

常见畸形有桡骨远端骨折引起的银叉样畸形；正中神经损伤所致大鱼际肌萎缩，呈猿手畸形；桡神经损伤所致腕下垂；尺神经损伤所致小鱼际肌和骨间肌萎缩，呈爪形手；以及并指、多指、钮扣畸形、鹅颈畸形等。

腕关节肿胀以背侧指伸总肌腱两侧明显。“鼻烟窝”消失常提示有腕舟状骨骨状。两侧腕关节肿胀伴多发性、对称性近节指间关节棱形肿胀多为类风湿性关节炎。指骨棱形肿胀常见于指骨结核或内生软骨瘤。手指末节呈鼓褪样肿胀，则提示为肺性骨关节病变，也称槌状指。腕背或掌指关节的掌侧面有局限性肿块，与皮肤无粘连，但附着于深部组织，有囊性感，多为健鞘囊肿。

手指震颤，多见于甲状腺机能亢进、震颤性麻痹、慢性酒精中毒等。双手呈搓泥丸的颤动，在运动时减轻，静止时加重，多为巴金森综合征。

2．触诊自尺挠骨远端向指骨方向依次检查腕及手部压痛的部位和程度，是否伴有肿胀、放射痛、异常感觉等。手掌部位应包括大小鱼际肌及屈肌肌健部位有无压痛。局部肿块的性质，是否随肌腱活动等。在屈伸手指过程中，如有弹响，多为弹响指或称为指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。当前臂旋转时，下桡尺关节发生弹响，多为三角纤维软骨盘损伤。

3．腕关节及手部各关节活动度（图21）检查

1．腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下。

伸；30°～60°掌屈：50°～60°桡侧倾斜：25°～30°尺侧倾斜：30°～40°

2．手指关节中立位为手指伸直。

掌指关节：伸为0°，屈可达90°近节指间关节：伸为0°，屈可达90°远节指间关节：伸为0°，屈可达60°～90°

3．拇指中立位为拇指沿食指方向伸直。

外展：可达40°屈曲：掌拇关节可达20°～50°，指间关节可达90°对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度内收：伸直位可与食指桡侧并贴

4． 特殊检查

1．握拳尺偏试验（图22）：患者握拳，拇指在其余四指之下，使腕关节做被动尺偏运动，引起桡骨茎突部疼痛为阳性。见于挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎。（2）桡侧伸腕肌腱摩擦试验：医生握住患肢前臂远端，手掌放在前臂挠侧背部，嘱患者主动做腕屈曲活动或握拳及放松的连续运动。如医生掌下有明显摩擦声则为阳性。见于桡侧伸腕肌腱周围炎。

3．腕关节尺侧挤压试验：腕关节于中立位，并被动使之向尺侧偏斜井挤压，若下桡尺关节疼痛为阳性，见于三角纤维软骨盘损伤或尺骨茎突骨折。

下肢部物理诊断法

髋关节

1．望诊 站立位有无髓关节畸形、臀部肌肉萎缩、腰前凸代偿性增加、大腿皮肤皱折加深，下肢有无内收、外展或内外旋转畸形和下肢短缩或增长的改变；同时还要观察两侧髂嵴和两侧臀皱襞是否在同一水平线上。行走时患肢能否持重，步态是否均匀、稳定，并描述步态的特点。2触诊 髋关节肿胀，可触及其周围皮肤张力增高。髋关节脱位，可在异常部位触到股骨头或扪及股动脉搏动减弱。臀肌挛缩可在臀部触及紧张的束带。弹响髋可在粗隆处触及肌腱的弹跳，并出现弹响声。大粗隆处浅压痛伴有囊性肿块，多为大粗隆滑囊炎。

3．髋关节活动度检查 中立位为髋关节伸直，髌骨向上。

关节活动度（图23）如下：屈曲：130°～140°后伸：10°～15°外展：30°～45°内收：20°～30°内旋：40°～50°外旋：30°～40°4特殊检查

1）单腿独立试验（图24）：患者直立，背向医生，患肢屈髓屈膝上提，用健肢单独站立。正常时，骨盆向健侧倾斜，患侧臀皱襞向上提起，称为阴性。同法使患肢单独站立，如发现健侧骨盆及臀皱襞下降，即为阳性，见于髋关节病变或臀中、臀小肌麻痹。

2）望远镜试验：患者仰卧位，下肢伸直，医生一手握住小腿，沿身体纵轴向上推；另一手摸着同侧大粗隆，此触及有活塞样活动感，为阳性。见于先天性髋关节脱位，尤以幼儿体征更为明显。

3）“4”字试验（图25）：患者仰卧，嘱患肢屈髋屈膝并外旋髋关节，使其外踝置于健侧下肢膝关节上部，形如“4”字。若无法完成“4”字动作而髋部疼痛者，为髋关节病变。若能完成“4”动作时，医生一手压对侧的髂前上棘，另一手将患肢膝关节内侧向下压，如出现骶髂关节部疼痛，则为阳性。见于骶髂关节炎等骶髂部病变。图25

4）屈膝屈髋分腿试验：患者仰卧，双下肢屈曲外旋，两足底相对，医生两手分别置于膝做双膝分腿动作，出现股内侧疼痛，为阳性，提示内收肌痉挛。

5）足跟叩击试验：患者仰卧，两下肢伸直，医生以一手将患肢略作抬高，另一手沿体纵轴叩击其足跟，使髋部产生震痛，为阳性，见于髓部骨折、炎症或下肢骨折。

6）中立位试验：患者仰卧，下肢伸直，医生用手平托患肢足跟，足呈外旋位为阳性，见于股骨颈骨折。

7）髂胫束挛缩试验（图26）：患者侧卧位，患侧在上，将健侧髓膝关节屈曲，抱于胸前；医生站在患者背后，一手固定骨盆，另一手握住患肢踝关节上方，使膝关节屈曲90°，患髓先屈曲后外展再伸直，此时医生除去外力使其自由坠落，如有髂胫束挛缩，则患肢可被动地维持在外展位，则为阳性，并可骼崎与大粗隆之间摸到挛缩的髂胫束。8）托马征（图27）：患者平卧，健侧髓膝关节尽量屈曲，使大腿贴紧躯干，双手抱住膝关节，并使腰部贴于床面，如患髓不能完全伸直，或虽伸直但腰部出现前突，则托马征阳性，并应记录患髓关节屈曲角度。见于髓关节僵硬，腰椎结核或骼腰肌痉挛。

膝关节

1．望诊 比较两侧股四头肌，特别是观察股四头肌内侧头有无明显萎缩。当膝关节屈曲位，骸韧带两侧“膝眼”消失，表明关节有肿胀。站立时双腿并拢，两腿股骨内髁及双足内踝可以接触。若两内踝分离，即为膝外翻，又称“X”型腿；若两内髁分离，即为膝内翻，又称“O”型腿（图28）。膝内、外翻畸形，常见于佝偻病、股骨下端或胫骨上端骨折、骨髓炎或软骨发育不良等引起，因骺板生长不对称所致。在站立时，膝关节呈明显的过伸状态，称为膝反屈或称为军刀腿（图29），常见于小儿麻痹后遗症。股骨内、外髁任何一侧见有局限肿大，伴浅静脉怒张，提示有肿瘤的可能性。2触诊确定压痛的部位，对诊断膝关节疾患十分重要，膝部常见压痛点（如图30）示。若发现肿块（包括胭窝部），应检查其大小，硬度，深度，有无压痛与周围组织及膝关节活动的关系。膝关节周围触及滑膜增厚、变韧，提示慢性滑膜炎。在伸直膝关节时，将骸骨作上下或左右推移时，出现沙沙的摩擦音及痉痛，提示骸骨软化症。膝关节在运动时出现音调清脆的弹响同时伴有疼痛者，提示半月板损伤。

3．膝关节活动度检查 中立位为膝关节伸直。

膝关节活动度（图31）如下：

屈曲：120°～150°过伸：5°～10°内旋约：10°外旋约：20°4 特殊检查

1）浮髌试验（图32）：患者仰卧位，患肢伸直放松，医生一手虎口对着骸骨上缘，手掌压在骸上囊上，使关节积液集中在骸骨之下，另一手食指以垂直方向挤压髌骨，并迅速放开。如感觉髌骨浮动或有撞击股骨髁的感觉，即为阳性，提示膝关节内有积液。

2）髌骨摩擦试验：患者仰卧，患肢伸直放松，医生用一手按压住骸骨，并使其在股骨髁关节面上作上、下及左、右的移动，如有摩擦音或患者感觉疼痛，则为阳性。提示骸骨软化症。

3）麦氏（McMurray征）试验（图33）：患者仰卧，医生一手握住患肢足部，另一手拇指及其余四指分别摸住膝关节内、外侧关节间隙，先使膝关节极度屈曲，然后将小腿内收，外旋，并逐渐伸直膝关节，此时内侧膝关节疼痛或有弹响，说明内侧半月板损伤。反之使小腿外展、内旋，逐渐伸直膝关节，如有外侧膝关节疼痛或弹响，说明外侧半月板损伤。

4）研磨试验（图34）：此试验为鉴别侧副韧带损伤与半月板损伤的方法。患者俯卧位，下肢伸直，患膝屈曲90°，可请一助手将大腿固定不使转动，医生双手握住足踝沿小腿纵轴提起小腿，然后再内外旋转小腿，此时侧副韧带处于紧张状态，如有损伤，在旋转时会引起疼痛，提示侧副韧带损伤。另一方法是医生双手按压足部，并内外旋转小腿，若出现疼痛，提示半月板损伤。5）侧向挤压试验（图35）：患者仰卧，伸直下肢，医生一手握住踝关节向外侧施加压力，另一手在膝关节作向内侧加压，使膝关节内侧副韧带承受外翻张力，如有疼痛或有侧方活动，则为阳性，提示内侧副韧带损伤。如作相反方向施加压力，使膝关节外侧副韧带承受内翻张力，此时有疼痛或侧方活动，提示外侧副韧带损伤。

6）过伸试验：患者仰卧，膝关节伸直，医生一手抬起小腿，另一手按压住膝部，使膝关节出现被动过伸运动，如有疼痛为阳性。可见于半月板前角损伤、股骨髁软骨损伤或脂肪垫肥厚、损伤等。

7）抽屉试验（图36）：患者仰卧，屈膝90°，足平放于床上，医生可坐在患者的足部，以稳定其足，双手握住小腿上端作前拉后推的动作，如小腿上端能向前拉动，说明前交叉韧带损伤；如小腿上端能向后推动测说明后交叉韧带损伤。

由于电子产品的普及和人们工作方式的改变，不管大人小孩，低头族越来越多了，敲键盘时间久了、看手机久了，很多人都会觉得脖子僵硬有酸疼，就会转动脖子，想缓解这个现象。

而只要一转脖子，就会发出咔咔的响声，很清脆，感觉脖子要断了一样，很多人这时就非常担心了，怀疑自己得了颈椎病。脖子经常咔咔响，是什么原因呢？如何改善？下面跟大家说一下。

脖子咔咔响，不一定就是颈椎病，也可能是生理性的弹响，要具体分析。

关节之间有一种滑液，目的是为了缓和骨骼与骨骼之间的冲击，滑液中有气泡，当你转动脖子时，这些气泡就会跑出来，进而引起弹响。

对于低头族来说长时间低头，颈部肌肉紧张，肌腱韧带坑会发生错位，当你转动脖子时，它会回到原来的位置，会与关键产生摩擦，也会引起弹响。

一般情况下，生理性的弹响，没有什么痛感，脖子皮肤表面也没有红肿，逐渐活动脖子后，咔咔响的现象能够得到缓解。

但如果脖子咔咔响的同时，你还伴有头晕、手麻、颈背疼痛、走路困难、视线模糊等不适，那真的可能是颈椎病在作祟了。

颈椎病的不同阶段，表现有所不同，治疗的方式也有一定的差异性，要根据自己的身体表现来对症治疗。

那么，如何知道自己的颈椎有没有问题呢？除了症状，大家还可以测试一下：轻轻点头，下巴往脖子靠近，再往胸口方向卷曲，看眼睛能不能看到肚脐？

或者走路测试，像模特那样走路，脚尖紧挨着脚跟，一步步往前走，如果走不了直线，需要注意了。

如果是颈椎病，就需要及时治疗，平时注意保护好颈椎，避免长时间久坐，夏天尽量少吹空调。即便不是病理性因素，脖子总是咔咔响，也是在提醒你要及时给脖子解解压了，预防疾病，下面几个方法，照着做，或能帮你有效缓解脖子僵硬、疼痛的现象。

双手放置身体两侧，双脚缓慢分开与肩同宽，手从身体两边往上升，再缓慢地往后方向伸，尽量往后伸。这个动作可以帮你锻炼颈部后侧的肌肉，保护好颈椎。

要注意补充钙质，因为随着年龄的增长，关节里的滑液会减少，骨骼与骨骼之间的摩擦会加大，适当补钙，就可以强壮骨骼，减慢关节老化速度。

睡姿也很重要，对于绝大多数 健康 的人来说，平躺是很适合的，如果已经患有颈椎病，需根据疾病类型选择适合自己的睡姿。睡觉时还要枕对枕头，不能太高或太低，也不能直接不枕枕头。

虽然低头工作是现在很多人的工作方式，但建议大家要学会调整，少做低头族，低头玩手机或工作一段时间后，要活动活动脖子，休息片刻，缓解肌肉疲劳，对预防颈椎病有好处。

总的来说，转动脖子是咔咔响，不一定是颈椎病，但总归是在提醒你，该让脖子休息一会了，否则长期下去，可能颈椎病真的会找上门来，此文给出的几个缓解方法，不妨照着做，给你的脖子解解压。