胸骨压痛怎么回事

你好，这种情况一般考虑脊柱炎、棘上韧带炎等的可能，建议去医院骨外科进一步检查确定原因你好，我今年42岁，最近几天胸骨压痛，右胸骨压痛，做了B超，胸透，肺，肝，肾回答者：宋西振你好，一般若经医院检查未发现器质性病变，不必治疗。保持心情舒畅，愉快乐观，加强体育锻炼，心平气顺，便可自然安康。胸骨压痛咳嗽偶带血丝，乳癌术后2年半，有时胸骨压痛，患肢朝上回答者：于永亮病情分析：根据上述病情考虑是乳腺癌术后，肿瘤科就诊。指导意见：建议局部热敷理疗，适当活动，注意营养休息，考虑是疤痕牵涉疼痛，结合临床，祝健康。胸骨压痛到底是按下去骨痛还是在按下去皮回答者：王骞病情分析：你好，目前表现考虑是属于慢性疲劳，伏案工作比较多见指导意见：一般临床建议合理保养休息，元胡止痛片可以试试胸骨压痛，而且现在头部的骨头，到肩膀还回答者：关节困痛，烧心，胸骨压痛回答者：王庆松你好，这种情况可能是感冒感染引起的胸膜肺炎，建议应用抗生素输液治疗。或到医院拍片检查一下

多半可能是胸膜炎，如果你在运动后疼痛加剧，若平时咳嗽或喘粗气都会痛，那胸膜炎的可能性就会更大，建议去做个胸部X片检查下，若拍片没有问题的话，就是肋间神经炎，相对胸膜炎来说，肋间神经炎就比较容易治疗点。

胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。

1）胸痛的性质、特征：

1 胸痛的特点

胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2 胸痛的性质

肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3 胸痛的部位

胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

2）常见的引起胸痛的疾病：

1 胸膜疾病

如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等。这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2 心血管疾病

以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3 胸壁疾患

包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、皮炎、肌炎、肌间神经痛、带状疱疹、食道炎等均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1--2天后皮肤出现密集性小水疱。

4 脏器病变

如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎等。

5 胸部外伤

常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

6 脊柱疾患

由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心脏等部位。当颈胸椎由于外伤、劳损、感受风寒，导致关节、椎体间的轻度错位、牵拉、炎性变时，可刺激有关的脊神经或植物神经而出现胸痛。这类胸痛症状常随柱病变的加重而加重，随脊柱疾患的减轻而减轻。

引起胸痛的病因是复杂多样的，临床中应仔细鉴别，以免误诊、漏诊。

3）剧烈胸痛的应急措施：

1 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，

2 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

3 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

4 适当服用止痛片。

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症, 又称非化脓性肋软骨炎,肋软骨增生病其病因不明, 一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物 ,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。

　　中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁, 上臂乃气滞; 局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽，气血壅遏不通 不通则痛。

[编辑本段]临床表现

　　好发于20～30女性，男:女之比为1: 9。病变部位多在胸前第2-- 5肋软骨处,以第2、3肋软骨最常见，也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛 ,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂但局部皮肤无改变;疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响病人的工作和学习。疼痛消失后 ,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后,疼痛还会发作 发病有急有缓,急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。

　　X线摄片,化验室;未见明显异常。

　　临床一般没有详细分类。

　　妇女患肋软骨炎多数以乳痛就诊, 因肋软骨炎的疼痛常放射到乳房。因此 ; 肋软骨炎易与乳房疼痛相混淆。但鉴别并不困难 , 若系乳房本身疾患 , 常可在乳房摸到肿块或条索状物,或乳房局部皮肤发红等。肋软骨炎常因咳嗽、深呼吸、举臂侧身等使疼痛加剧 ,而乳房疼痛则不受这些因素的影响。

　　中医认为肋软骨炎以气滞血瘀、瘀血化热为主，治疗则以行气活血止痛、清热凉血和营为主。

[编辑本段]诊断要点

　　1．唯一症状是局部疼痛，有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上胶活动时，疼痛加重。

　　2．检查可发现患处肋软骨肿胀，隆起并有压痛。

　　治疗原则

　　1．对症治疗，服用止痛药物，可加用强的松消炎止痛。

　　2．抗病毒药物。病毒灵01g，每日3次。

　　3．局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭。

　　4可以采取热敷

[编辑本段]食疗方法

　　▲方1 青果酒

　　组成：青果50克，白酒500克。

　　用法：青果洗净，置瓶中，加入白酒，密封3周，分次饮用，每次10～15克。

　　功效：行气活血止痛。

　　主治：肋软骨炎，持续复发局部压痛，扪及增生组织者。

　　附注：青果有行气散寒止痛之效。

　　来源：民间验方。

　　▲方2 茯苓红枣粥

　　组成：茯苓粉30克，红枣15枚，粳米150克。

　　用法：红枣洗净，加水煮至烂；粳米煮粥，待粥将成时倒人红枣及汤，加入茯苓粉，再文火煮20分钟，加少许红糖，趁热服用。

　　功效：活血消肿。

　　主治：肋软骨炎局部肿胀疼痛显著者。

　　来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，736

　　▲方3 鲜香椿拌豆腐

　　组成：鲜香椿100克，豆腐1块，精盐5克，香油5毫升。

　　用法：鲜香椿洗净开水烫一下，冷却后切成碎末，放在豆腐上，加入香油、盐后拌匀食用。

　　功效：缓急止痛。

　　主治；肋软骨炎疼痛急性发作，局部触痛，组织增厚者。

　　附注：鲜香椿味苦性平，消炎止痛。

　　来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书。沈阳，辽宁科学技术出版社，2001，736

　　▲方4 海带茴香汤

　　组成：海带15克，海藻15克，小茴香6克。

　　用法：海带、海藻、小茴香分别洗净，置锅中，加清水500毫升，煮开5分钟，去茴香，喝汤，连续服用10天。

　　功效：清热止痛，软坚。

　　主治：肋软骨炎，肋软骨处压痛、增生者。

　　附注：海带软坚化痰，利水泄热；海藻清热解毒，软坚散结。

　　来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，159

　　▲方5 金橘米酒

　　组成：金橘1 000克，米酒500毫升。

　　用法；金橘洗净，置瓶中，加米酒，密封l周后，分次饮服。

　　功效：健脾理气止痛。

　　主治：肋软骨炎伴脾胃不和，胸肋压痛，胃纳差者。

　　来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书。沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，97

　　▲方6 佛手香薷饮

　　组成：佛手50克，香薷50克，白糖3匙。

　　用法：将佛手、香薷分别洗净，切成片，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，加白糖，分次饮服。

　　功效：行气止痛。

　　主治：肋软骨炎疼痛不愈数月，复发，局部增生者。

　　附注：佛手行气止痛，香薷化湿利水。

　　来源：民间验方。

　　▲方7 茄子根酒

　　组成：茄子根100克，白酒500毫升。

　　用法：茄子根洗净，置瓶中，加白酒，密封3周，分次饮服。

　　功效：清热消肿止痛。

　　主治：肋软骨炎疼痛剧烈，局部刺痛，咳嗽尤剧者。

这个病情还真的不太好就凭描述诊断。

如果有拍片子，不是骨折的话，应该可以显示胸骨部的肌腱是否有炎症或者扭伤。

看你描述的症状，应该是软组织的损伤，医生开的药是没有问题的。如果症状没有好转，建议你仍然去找原来的那个医生。

病情都需要复诊，随时和医生联系，这样随症状发展而逐步确诊的。估计你看完了之后，就把医生抛在一边了。什么药都不可能药到病除的，而且，医学上的病情都是很复杂的，有很多病症，不能立即确诊的，要逐步的检查。

肌腱或软组织的损伤也需要相当长的时间恢复。比骨折还慢呢。你也要有耐心才是。

平时，要注意保护患处，不要做有损于患处的运动和动作。

另外，建议你还是去医生那里，再复查一下，看看病情只是仍在恢复，还是有什么新的发展了呢？

如有需要，可以点击我的名字给我留言。

祝你早日康复！

问题分析：

像你所描述的这些现象很有可能是存在。肋软骨炎的现象。由于目前正在生长发育过程当中，肋软骨本身。钙的沉积比较少，所以它本身比较软，也容易出现变形。

意见建议：

我们不建议你做过度活动。如果局部症状明显的时候可以使用热敷的方式缓解目前这些现象 必要的时候可以同时口服云南白药胶囊 活血止痛胶囊 也可以同时口服21金维他。这种情况应当可以缓解。