韧带:关节上连接骨间的致密结缔组织索或膜。大多由胶元纤维束构成,颇坚韧,可加强关节的牢固性和限制其活动方向及范围。分囊外和囊内韧带。囊外韧带在关节囊外,或与其纤维层相连。囊内韧带在关节囊纤维层内,仍在滑膜层外。四肢进行屈伸运动的关节多具有一对内一外侧副韧带。直接连接相对两骨面的短韧带称骨间韧带,见于腕骨间和跗骨间。少数韧带由弹性纤维束构成,如项韧带。韧带断裂可导致关节脱位和运动异常,恢复很慢。此外,胸、腹腔内有些浆膜襞和萎缩而闭塞的血管,也称韧带。 为位于关节囊外的韧带,有三种: 1 为关节囊纤维层的局部增厚,也称关节囊韧带; 2 独立于关节囊,不与囊相连,如膝关节的腓侧副韧带,足底的蹠长韧带; 3 为关节周围肌腱的延续,如膝关节前面的髌韧带,实际上是股四头肌腱的延续。
手与健康人体是一个统一的整体,这个整体离不开各个局部,而且整体的某些信息也可以通过局部来反映。因为双手的特殊性,常被人们用来作为了解机体健康状况的窗口。
例如,自主神经功能失调者,手和脚就多汗;脑部血液循环不良,可在指甲部出现黑红瘀斑;维生素A缺乏者,手足皮肤粗糙、角化;微量元素锌缺乏时,手指尖可出现糜烂、脱屑;胃肠功能不佳者,食指半月甲呈粉红色;肝功能不良者,指甲常嵌入肉里或呈勺形。
同时,局部信息的变化也可能影响及整体的某些特性。因此,对双手进行按摩,通过经络系统和神经反射作用,可调整机体功能状态,从而起到防病治病和保健的作用。
例如,经常摩擦按揉双手,可防治动脉硬化,降低血脂,激发大脑潜能而增加智力;常按摩大小鱼际,可宣肺止咳,健脾和胃,调肝明目;常擦手背,可降低血压等。
因此,人体双手与健康的关系极为密切。人们发现手足灵活、四肢发达者,其生命力旺盛;反之,则预示着机体功能的衰退。
另外,双手与大脑的功能活动也有着极为密切的联系。它是脑的驻外机构,有着极为丰富的神经末梢,也是经络(在中医上是支配内脏及气的通路)的起点,能将所有信号传送到大脑,大脑再根据接收到的信号来调节所有功能活动,正所谓“心灵手巧”。
手部外形手可分为手腕、手掌、手背和手指四个部分。
每只手有五个手指,分别称拇指、食指、中指、没有名指、小指;手指又分指腹、指尖、指甲。拇指侧因上臂桡骨所在称为桡侧,也称为外侧;小指侧因上臂尺骨所在称为尺侧,也称为内侧。
手与前臂连接处称为手腕部。手腕与手指之间的部分,内侧面称为手掌,外侧面称为手背。手掌中央凹陷处称为掌(手)心,其桡侧与尺侧的肌肉较发达,呈鱼腹状隆起,分别称为大鱼际和小鱼际。
休息时,手处于自然伸展状态,即休息位。此时,桡腕关节可向背侧伸展20度左右,即握拳时腕关节所处的位置,以降低手部各组织结构间的张力。同时,它也是手所有功能位的基础,可以根据实际需要,很快发挥手的所有功能。
手部皮肤因为手的功能需要,导致了手掌与手背皮肤之间的差异。手掌及手指掌侧的皮肤较粗糙,皮肤角质层较厚,皮下有较厚的脂肪垫,使不至于在直接接触物品时损伤皮肤。
手掌皮肤下有垂直的纤维间隔,将皮肤与指骨、腱鞘等深部组织相连,可避免皮肤的过大滑动,因此掌侧的皮肤弹性很小。手背及指背皮肤则相反,它薄、软而富有弹性,皮下组织疏松,滑动性大。
手掌部有三个皮纹,它分别适应拇指、食指及其他三个手指的活动。
大鱼际纹或称近端掌纹,能适应拇指单独的活动;远端掌纹从食指与中指的指蹼间到手掌尺侧,此纹有利于尺侧三个手指的屈伸活动。
掌中还有一横纹,从大鱼际纹的桡侧开始,朝着远端掌横纹相平行的方向移行。当食、中、没有名、小指的掌指关节屈曲时,少数人此横纹与近端横纹连结成一线。
手部骨骼手部骨骼包括8块腕骨、5块掌骨、14块指骨及数个籽骨。
腕骨腕骨位于手的腕部,排成近侧和远侧两列,每列4块。
近侧列的腕骨由外(桡)侧向内(尺)侧依次为舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。它们的近侧面共同形成一个椭圆形的关节面,与桡骨的腕关节面相关联。
远侧列的腕骨由外(桡)侧向内(尺)侧依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨,其远侧面与掌骨相关联。
掌骨掌骨为小管状骨,共5块,可分为一体与两端。远端称为头,有球形的关节面,与近节指骨底相关节。掌骨的近侧端扩大并呈骰状称为底,底的近侧面上有1个或1个以上的关节面与腕骨互成关节。头与底之间的部分称为体,呈三棱柱形。
指骨指骨为小管状骨,除拇指为2节指骨外,其他各指均为3节,即近、中、远节指骨,共有14节。近节指骨最长,远节指骨最短。
每节指骨可分为体及两端,近侧端较宽广,称为指骨底。远侧端较狭窄,除远节指骨外,均呈滑车状,称为指骨滑车,与相邻指骨底相关联。介于两端之间的部分,称为指骨体。
手骨的连结手骨之间的连结形成了手咆关节,不同的手骨之间形成了不同的手关节,担负着不同的功能。手的关节主要有桡腕关节、腕骨间关节、掌指关节、腕掌关节、指间关节。
1人体有几种主要关节
骨骼相互间连接形成关节。
人体有 6种主要关节。关节的活动度取决于骨 末端表面、关节腔以及充盈在关节腔内 的液体的情况。
髋关节是杵白关节,在这个关节处, 两根骨的末端有大面积被软骨覆盖的光 滑表面,两骨之间有滑液润滑。运动可 在各个方向进行。
指间关节及膝和肘是屈伸关节,运 动多在一个平面上。拇指和掌之间的关 节是鞍状关节,使运动能在许多方向上 进行。
脊椎底部与骨盆之间的骶髂关节 是一个平面关节,几乎不能活动。 第一块颈椎寰椎与其下的枢椎间形 成一个寰枢关节。
运动发生在寰椎的环 与枢椎的齿状突之间,使头能自由转动 而回顾。
2人体主要有哪些关节
部位 主要关节 躯干 关节突关节、腰骶关节、寰枕关节、寰枢关节 上肢 胸锁关节、肩锁关节、肩关节、肘关节、腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节、指间关节 下肢 骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、跖骨间关节 头部 颞下颌关节 而我们常说的大关节主要指肩、肘、腕、髋、膝、踝关节。
不管是大关节还是小关节,出现病变或者退 化,都会影响到我们日常的活动,因为关节与运动有密 切的关系。
3人体常识问题
人体共有206块骨头。其中,有颅骨29块、躯干骨51块、四股骨126块。由于骨在人体各部位的位置不同,功能各异,所以,它们的形状也多种多样,分别被称为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
长骨呈长筒状,中部较长的一段称骨干,长骨两端比较膨大,叫骨骺。骨干内的空腔称为骨髓腔,里边有骨髓。骨髓有造血功能。长骨多分布在四肢,如尺骨、桡骨、股骨等。短骨多数呈立方体,如跗骨、腕骨。扁骨大多又宽又扁,呈板状,如颅顶骨、肩胛骨。不规则骨的形状不规则,如脊椎骨。
骨与骨之间,主要借助关节连接。人体较大的关节有肩关节、肘关节、桡关节、髋关节、膝关节等。关节一般由关节面、关节腔和关节囊组成。
人的骨骼的骨头名单
典型的成人人的骨骼包括以下206 根骨头。
在头骨(22):
头盖骨骨头:
前面骨头
头顶骨骨头(2)
世俗骨头(2)
occipital 骨头
sphenoid 骨头
筛状骨头
面部骨头:
下颚骨
上颚骨(2)
palatine 骨头(2)
zygomatic 骨头(2)
鼻骨头(2)
lacrimal 骨头(2)
vomer 骨头
下等鼻外耳(2)
在中耳(6):
锤骨(2)
砧骨(2)
stapes (2)
在喉头(1):
舌骨的骨头
在肩膀girdle (4):
肩胛骨或肩胛骨(2)
锁骨或锁骨(2)
在胸部(25):
胸骨
肋骨(2 x 12)
在椎骨专栏(24):
子宫颈椎骨(7) incl 地图集&; 轴
胸部椎骨(12)
腰部椎骨(5)
在胳膊(6):
肱骨(2)
半径(2)
尺骨(2)
在手(54):
腕子(腕骨) 骨头:
scaphoid 骨头(2)
半月形的骨头(2)
triquetral 骨头(2)
pisiform 骨头(2)
trapezium (2)
梯形骨头(2)
头状的骨头(2)
hamate 骨头(2)
棕榈或metacarpal 骨头:
metacarpal 骨头(5 □2)
手指骨头或phalanges:
接近phalanges (5 □2)
中间phalanges (4 □2)
末端phalanges (5 □2)
在骨盆(4):
尾椎骨
骶骨
ossa 髋关节(hip 骨头或无名的骨头) (2)
在腿(8):
股骨(2)
膑骨(2)
胫骨(2)
腓骨(2)
在脚(52):
脚腕(tarsal) 骨头:
calcaneus (脚跟骨头) (2)
talus (2)
navicular 骨头(2)
中间楔形文字的骨头(2)
中间楔形文字的骨头(2)
侧向楔形文字的骨头(2)
长方体骨头(2)
脚面骨头:
metatarsal 骨头(5 □2)
脚趾骨头:
接近phalanges (5 □2)
中间phalanges (4 □2)
末端phalanges (5 □2)
婴儿骨骼有以下骨头除那些之外上述:
sacral 椎骨(4 或5), 熔化在成人形成骶骨
尾骨的椎骨(3 到5), 熔化在成人形成尾椎骨
肠骨、坐骨和耻骨, 熔化在成人形成骨盆girdle
4谁能给点关于人体的知识,多点
骨骼系统:骨骼是人体的支架,是家具设计测定人体比例、人体尺度的基本依据,骨骼中骨与骨的连接处产生关节,人体通过不同类型和形状的关节进行着屈伸、回旋等各种不同和动作,由这些局部的动作的组合形成人体各种姿态。家具要适应人体活动及承托人体动作的姿态,就必须研究人体各种姿态下的骨关节运动与家具的关系。
肌肉系统:骨肉的收缩和舒展支配着骨骼和关节的运动。在人体保持一种姿态不变的情况下,肌肉则处于长期的紧张状态而极易产生疲劳,因此人们需要经常变换活动的姿态,使各部分的肌肉收缩得以轮换休息;另外肌肉的营养是靠血液循环来维持的,如果血液循环受到压迫而阻断,则肌肉的活动就将产生障碍。因此家具设计中,特别是坐卧性家具,要研究家具与人体肌肉承压面的关系。
神经系统:人体各器官系统的活动都是在神经系统的支配下,通过神经体液调节而实现的。神经系统的主要部分是脑和脊髓,它和人体的各个部分发生紧密的联系,以反射为基本活动的方式,调节人体的各种活动。
感觉系统:激发神经系统起支配人体活动的机构是人的感觉系统。人们通过视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉等感觉系统所接受到的各种信息, 传达到大脑,然后由大脑发出指令,由神经系统传递到肌肉系统,产生反射式的行为活动,如晚间睡眠在床上仰卧时间久后,肌肉受压通过触觉传递信息后作出反射性的行为活动,人体翻身做侧卧姿态。
5人体整个上半身有哪些关节
人体骨骼与各部关节
在人体中骨骼与骨骼相连接,能活动的部位叫关节。
关节是由关节面、关节腔、关节囊、周围附韧带和肌肉组成,以保语在一定范围内活动。
(一)颈椎(俗你脖关节) 颈椎是头部与躯干相连接的部位,共有七节椎体,被称为生命的中枢。能前伸、后仰、左右转动,如果受到外力击打或用暴力向左、右搬拧,轻者可使颈椎功能遭到损伤,重者会使人致残或死亡。
颈椎受到严重打击后,能使神经及大脑失灵,因而导致一定部位的肌体萎缩或僵化。
(二)肩关节 肩部关节是人体中活动范围最大的关节。它是由肱骨、肩胛骨、关节盂、韧带和锁骨联接而成。它能内收、外展、前屈和旋转运动,是连接臂手的重要关节。格斗中如用暴力向左右拧拉或向后扳至极点,就会使其脱臼或韧带、肌肉撕裂,削弱战斗力。
(三)腕关节 腕关节是臂部主要关节,是由挠骨和腕部八块小骨组成。腕关节主要靠韧带联接,活动范围较大,能前屈、后抑、内收、外展和旋转运动。但如果超过它的活动范围,内卷、后折或向两侧反拧、缠丝等轻则会脱臼、韧带撕裂,重则骨折。
(四)肘关节 肘关节是由尺骨、挠骨、肱骨联接而成,活动范围较小,能前屈、伸直、可随肩关节上下拨动。当伸直时,向后或向两侧猛折、踢打,就会脱臼或骨折。
(五)膝关节 膝关节是人体下肢的重要关节,骨骼大而有力。它是由股骨、骨、腓骨、胫骨和半月板联接而成。能前伸、后屈。向前伸直或站立时,用暴力扳拧或踏踹,轻则使人倒地,重则脱臼、骨折。
(六)指关节 手指关节除拇指外,其余各指均由三节短小指骨联接而成,它能前屈、伸直、活动范围较小,当伸直时用力向后或向两侧猛折就会造成骨折。且每个指部力量较小,便于控制。
可能不太全面,还望谅解啊!
晕 这儿是问电脑问题的地方 你怎麽问生理方面的问题啊
运动系统主要由骨、骨连接和骨骼肌三种器官所组成。它们占人体体重的大部分,并构成人体的轮廓。
运动系统顾名思义其首要的功能是运动。人的运动是很复杂的,包括简单的移位和高级活动如语言、书写等,都是以在神经系统支配下,肌肉收缩而实现的。即使一个简单的运动往往也有多数肌肉参加,一些肌肉收缩,承担完成运动预期目的角色,而另一些肌肉则予以协同配合,甚或有些处于对抗地位的肌肉此时则适度放松并保持一定的紧张度,以使动作平滑、准确,起着相反相成的作用。运动系统的第二个功能是支持,包括构成人体体形、支撑体重和内部器官以及维持体姿。人体姿势的维持除了骨和骨连接的支架作用外,主要靠肌肉的紧张度来维持。骨骼肌经常处于不随意的紧张状态中,即通过神经系统反射性地维持一定的紧张度,在静止姿态,需要互相对抗的肌群各自保持一定的紧张度所取得的动态平衡。运动系统的第三个功能是保护,众所周知,人的躯干形成了几个体腔,颅腔保护和支持着脑髓和感觉器官;胸腔保护和支持着心、大血管、肺等重要脏器;腹腔和盆腔保护和支持着消化、泌尿、生殖系统的众多脏器。这些体腔由骨和骨连接构成完整的壁或大部分骨性壁;肌肉也构成某些体腔壁的一部分,如腹前、外侧壁,胸廓的肋间隙等,或围在骨性体腔壁的周围,形成颇具弹性和韧度的保护层,当受外力冲击时,肌肉反射性地收缩,起着缓冲打击和震荡的重要作用。
人体骨有206块,借关节、韧带、软骨连结其中。骨以不同形式(不动、微动或可动)的骨连接联结在一起,构成骨骼skeleton,形成了人体体形的基础,并为肌肉提供了广阔的附着点。(见人体骨骼示意图)肌肉是运动系统的主动动力装置,在神经支配下,肌肉收缩,牵拉其所附着的骨,以可动的骨连接为枢纽,产生杠杆运动。
人体各骨连结基本上分为直接连结和间接连结。直接连结包括颅顶各骨之间的膜性连结(缝);椎体间的软骨连结;骶椎间的骨性连结。这是三种直接连续的方式。间接连结又称关节。尽管人体的关节有多种多样,但其基本结构不外有关节面、关节囊和关节腔。各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨复盖称关节软骨。关节囊由结缔组织组成,它附着于关节面周围的央面上。关节腔就是关节软骨和关节囊间所密闭的窄隙。
躯干骨包括脊柱骨26块,肋骨24块,胸骨1块。这些骨互相连接构成脊柱和胸廓。脊柱由二十四块椎骨(其中颈椎七快,胸椎十二块,腰椎五块)一块骶骨和一块尾骨相迭而成。胸廓由胸椎、肋骨、肋软骨和胸骨组成。肋骨共十对,左右对称,肋骨前端借肋软骨与胸骨连结构成胸肋关节,后端与胸椎连结构成肋椎关节,第八至第十肋的前端不接胸骨,各与上位的肋软骨连结形成肋弓。第十一、十二肋骨的前端不与上位肋软骨相连,称为浮肋。胸骨居胸前正中部。
颅骨包括脑颅骨8块,面颅骨15块,听骨6块。
四肢骨包括上肢骨64块,下肢骨62块。
①上肢骨包括锁骨,肩胛骨,上臂的肱骨,前臂的尺骨及桡骨和手的八块腕骨,五个掌骨和十四节指骨。
腕骨可分为两排:近侧排由拇指侧向小指侧,有舟骨、月骨、三角骨和豆骨;远侧排依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
掌骨由拇指向小指依次称第一、二、三、四、五掌骨。
指骨除拇指为两节,其余各指为三节,共计十四节。指骨由肢体近端到远端,分别称第一(近),第二(中)和第三(远)指节。
肩关节由关节囊包围肱骨头与肩胛骨的关节盂而成。因肱骨头的关节面大,呈半球形,肩胛骨关节盂小而且浅,加上关节囊松而薄,所以,肩关节活动灵活,是全身易脱位的关节之一。
肘关节是一个复关节,由三个关节共居同一关节囊而成。肱尺关节是肘关节的主关节,由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。可展伸140°。肱桡关节:由肱骨小头和桡骨的关节凹构成。只能作屈伸和回旋运动。桡尺近侧关节:由桡骨环状关节面与尺骨上端的桡切迹构成。伸肱时,前臂与上臂不在一条直线上,前臂与上臂之间形成一开向外侧的角度,这个角叫提携角(男性约为165°,女性约为135°)。桡腕关节 由桡骨的腕关节面与舟、月和三角骨构成,可做屈伸、内收、外展和环转运动。桡腕关节与腕间关节共同活动的范围是:屈最大,约90°,伸45°,内收40°,外展20°,环转度极小。
腕掌关节由下排腕骨与掌骨构成。除拇指腕掌、小指拇掌关节能作屈伸、收展、对掌及环转(仅拇指腕掌关节有)等运动外,余三个腕掌关节基本不动。
②下肢骨包括髋骨、大腿的股骨、小腿的胫骨及腓骨以及足骨。
足骨分为跗、跖、趾骨。跗骨:7块,分别叫做距骨、跟骨、足舟骨、骰骨和楔骨。跗骨位于足的后半部,内侧是距骨,它与胫腓骨构成踝关节;距骨下方是跟骨,形成足跟;距骨前内是足舟骨;跟骨前外是骰骨;骰骨内侧依次排有外侧、中间和内侧楔骨。三块楔骨与第一、二、三跖骨形成第一、二、三跗跖关节。骰骨与第四、五跖骨形成第四、五跗跖关节。跖骨:5块,与趾骨一起构成足的前半部。近端与跗骨相关节,远端与趾骨相关节。趾骨:14块,趾2节,余均3节。第一跖趾关节附近常见有一对籽骨。
骨盆由两块髋骨与骶、尾骨连结而成。两块髋骨的前部借软骨连结在一起称耻骨联合。该联合仅在女性分娩时有一定的活动性。
髋关节由髋臼和股骨头组成。由于髋臼较深能容纳股骨头的2/3,而且髋关节囊及其周围的肌肉又比较强厚,因此,稳固性比肩关节大。髋关节脱位也仅次于肘关节和肩关节。
膝关节由股骨下端的关节面,胫骨上端的关节面和髌骨关节面构成。滑膜腔被两条交叉韧带分割。前、后两条交叉韧带尚有防止胫骨前、后移位的作用。膝关节内有月牙状的关节盘,叫半月板,其内侧大,外侧小。当膝关节半屈于内旋或外旋位时,突然的强力伸膝运动,可使半月板损伤。膝关节囊坚韧,关节囊的前壁有髌骨和髌韧带;两侧有胫、腓侧副韧带;后方有斜韧带加强。
踝关节由胫骨下端及内踝、腓骨外踝与距骨构成,属于滑车关节。踝关节负重最大,关节面较小,但踝关节囊有韧带加强,内侧韧带从内侧将内踝、足舟骨、距骨和跟骨连结起来;在外侧有距腓前、后韧带和跟腓韧带连结腓骨、距骨和跟骨。因踝关节周围韧带强而有力,以致在踝扭伤时,即使内外踝发生了骨折,韧带尚未受损。
根据结构和功能的不同,人体肌肉可分为骨骼肌(又叫横纹肌)、平滑肌、心肌三种。按着是否可以随人的意志而收缩,可分成随意肌和不随意肌。骨骼肌是随意肌,心肌、平滑肌是不随意肌。
运动系统所讲的肌肉属于骨骼肌。在神经的支配下,肌肉收缩产生运动。
肌肉的形态多种多样,可概括为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。四肢肌多为长肌,收缩力强,活动幅度大。短肌多分布于各椎骨之间。腹部多为阔肌,对内脏起支持和保护作用。轮匝肌由环形肌纤维构成,分布于眼、口、肛门周围,收缩时关闭各孔裂。
锥体外系统是运动系统的一个组成部分,包括锥体系统以外的运动神经核和运动传导束,由基底神经节(新纹状体——尾状核、壳核,旧绞状体——苍白球、黑质)和丘脑底核、红核、网状结构等组成,主要调节肌张力、肌肉的调节运动和平衡。锥体外系统损害,可出现肌张力的改变,不自主多动,如帕金森氏综合征、舞蹈症、舞蹈样手足抽动症和扭转性痉挛等。
关节活动度(ROM)的评定具体内容
ROM评定的工具与规则
ROM的测量
一、测量工具:
量角器、脊柱活动测量(皮尺)。
二、测量方法
1、舒适体位 2、暴露测量的关节
3、确定测量关节的骨性标志
4、专人测量 5、主动关节活动测量、被动关节活动测量(以划线方式定位)。
6、正确找准运动轴、固定臂、移动臂
三、测量结果的记录
内容:关节名称、左右、主动ROM、被动ROM、关节强直(纤维性、骨性)、挛缩、痉挛等
第三节 ROM的测量方法
一、脊柱
(一)颈椎ROM
1、颈前屈 0 ° -- 45°
2、颈后伸 0 ° -- 45°
体位:端坐或直立 轴心:下颌角 固定臂:肩上
3、颈侧屈 0 ° -- 45°
体位:端坐或直立 轴心:第七颈椎棘突 固定臂:双肩上
4、颈旋转 0 ° -- 45°
体位:仰卧 轴心:头顶 固定臂:平床面
(二)胸和腰椎ROM
1、脊柱前屈0°-80°
体位:直立位 轴心:L5棘突 固定臂:体侧中线
运动测量:角度、弯腰手指离地距离、弯腰时第七颈椎棘突之第一骶椎长度16CM
2、脊柱侧屈0°-40°
体位:直立位 轴心:S1 固定臂:背中线
运动测量:角度、侧屈时指尖与膝关节的距离
3、脊柱后伸0°-30°
体位:直立位 轴心:S1 固定臂:体侧中线
4、脊柱旋转0°-45°
体位:仰卧或直立位 轴心:头顶 固定臂:平床面
二、上肢ROM
(一)肩部关节
解剖及运动学概要
肩部的骨骼包括肱骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸壁,组成肩部六个关节:盂肱、肩锁、胸锁、喙锁、肩肱、肩胛胸壁关节。盂肱关节是全身活动范围最大的一个关节,分别可在三个面围绕三个运动轴进行屈伸、内收、外展、内旋、外旋运动。
肩部的运动主要是盂肱、胸锁、肩锁、肩胛胸壁四关节配合协调共同完成。 前屈60º、外展30º、由盂肱关节完成,以后的运动由肩胛胸壁关节参与,运动比例2:1。
1、肩关节屈0°-180°
体位:坐或仰卧位 轴心:肩峰 固定臂:体侧中线
2、肩关节后伸0°-60°
轴心:肩峰 固定臂:体侧中线
3、肩关节外展0°-180°
体位:坐或俯卧位 轴心:肩峰 固定臂:后上臂中线
4、肩关节水平外展0°-40°
体位:坐位 轴心:肩峰 固定臂:肩峰至颈后
5、肩关节水平内收0°-130°
体位:坐或仰卧位 轴心:肩峰 固定臂:肩峰至颈后
6、肩关节外展内旋0°-70°
7、肩关节外展旋外0°-90°
二)肘部关节
1)解剖及运动学
肱尺关节:肘关节的主要部分,完成屈伸运动。
肱桡关节:协助近端桡尺关节的运动。
桡尺近端关节:完成前臂旋前、旋后运动。
2、肘关节伸展-屈曲0°-135°/150 °
体位:坐位 轴心:肱骨外上髁 固定臂:上臂中线
3、前臂旋后0°-80°/90 °
体位:坐位 轴心:尺骨茎突 固定臂:与地面垂直
4、前臂旋前0°-80°/90 °
体位:坐位 轴心:尺骨茎突 固定臂:与地面垂直
(三)腕ROM
解剖及运动学
腕部关节是由桡、尺骨远端及8块腕骨组成。狭义:桡腕关节。广义:桡腕、腕骨间、桡尺远端关节。桡腕关节可行掌屈、背伸、尺、桡偏四种运动;桡尺近、远端关节共同完成旋前、旋后运动;腕骨间关节协助桡腕关节的屈伸运动,掌屈以桡腕为主,背伸以腕骨间关节为主。
1、腕关节掌屈0°-80°
体位:坐位 轴心:桡骨茎突 固定臂:桡骨平行
2、腕关节背伸0°-80°
体位:坐位 轴心:桡骨茎突 固定臂:桡骨
3、腕关节尺偏0°-30°
体位:坐位 轴心:手背第三掌骨根部 固定臂:前臂中线
4、腕关节桡偏0°-20°
(四)、手部关节
1)解剖:骨的构成 8个腕骨、5个掌骨、14个指骨(拇指2个指骨)数个籽骨。
A、腕间关节:腕骨间关节(相邻腕骨间)运动很小。腕横关节(两排腕骨间)运动大。
B、腕掌关节 拇指腕掌关节外展、对指活动大,其余小,4、5屈、伸15`20`
C、掌骨间关节 3个(2-5间)
D、掌指关节屈、伸、侧方运动,被动旋转。
E、指间关节 屈、伸运动。
2)运动学概要
拇指:掌腕关节屈、伸、内收、外展、旋转。2--5指掌指关节屈、伸、外展、内收。
3)手的功能
3个功能轴;纵轴、前后轴、横轴
手的动作;握、捏、钩。
手的休息位与功能位;休息位 腕关节背伸曲10 ~15度,其余手指关节自然微屈
手的功能位;腕背伸20~25度,拇指掌侧外展。
4)活动范围测量;
手指ROM
1、掌指关节( MP)屈曲0°-90°
体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨
2、掌指关节(MP)过伸0°-15 ° --45°
体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨
3、掌指关节(MP)外展0°-15 ° --45°
体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨
4、近端指间关节(PIP)屈曲0°-110°
体位:坐位 轴心: PIP顶部 固定臂:近节指骨
5、远端指间关节(DIP)屈曲0°-90°
体位:坐位 轴心: DIP顶部 固定臂:远节指骨
5)拇指ROM
1、拇指掌指关节(MP)屈曲0°-50°
体位:坐位 轴心:拇指掌指关节顶部 固定臂:掌骨
2、拇指指间关节(IP)屈曲0°-90°
体位:坐位 轴心:拇指指间关节顶部 固定臂:近节指骨
3、拇指桡侧外展0°-50°
体位:坐位、手掌平桌面
轴心:拇指掌骨根部
固定臂:桡骨
4、拇指掌侧外展0°-50°
体位:坐位、手背平桌面 轴心:拇指掌骨根部 固定臂:桡骨
5、拇指对指
用尺测量
三、下肢ROM
1、髋部关节
1)解剖及运动学
髋关节是球凹形关节。颈干角:110~140度,平均127度,〉140度为髋外翻,〈110度为髋内翻。前倾角20度,股骨内旋时前倾角消失,外旋时前倾角增大。
髋关节的运动轴:额状轴屈、伸。矢状轴内收、外展、垂直轴。
2)ROM测量
量前屈125度,后伸15度,内收35度,外展45度,内外旋各45度。
2、膝部关节
1)解剖及运动学概要
膝关节由股骨远端、胫骨近端及髌骨构成。股胫关节、髌股关节、胫腓近端关节。膝关节屈伸运动,屈膝时轻度旋转
膝关节内半月板功能:保护、充填、制动、调节压力、滚珠作用、润滑作用、弹簧作用。
2)ROM测量
膝关节屈--伸0~130度。内旋0~30度,外旋0~40度。
3、踝及足部关节
1)解剖及运动学概要
踝关节:下胫腓关节(上下、前后、旋转、侧方运动),距小腿关节(背伸、跖屈)
踝关节韧带:前、后韧带、三角韧带(内; 距胫前韧带、胫舟韧带、距胫后韧带、跟胫韧带)腓侧副韧带(外; 距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带)
足部:共26块骨组成;跗骨7、跖骨5、趾骨14。足部关节;跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节。重要关节;距下关节(距跟关节)、距舟关节、跟骰关节。前两个关节使足发生内、外翻,后两个关节称为跗横关节使足发生内收外展。
ROM测量
踝关节活动范围:跖屈45度、背伸45度,内翻40度,外翻40度,
导读:判断是否有湿气在体内,看手就知道,手上出现几个异常,不要拖
湿气很容易悄悄潜藏在人的身体里,很多行为都会让湿气困在身体里。比如夏天天气炎热,吃大量凉的食物和饮品,或者喜欢穿露脐装,这些行为都会导致湿气,身体的很多疾病也跟湿气有着密切的联系,那怎样判断自己体内有没有湿气呢。其实看手就能看出来。
一:手上长泡
如果细心观察自己的手,会发现指尖或者手指边缘长出一个个透明的小水泡,而且伴有瘙痒的话,就说明体内有湿气。这种小水泡又叫湿疹,是因为体内湿气重,加上环境潮湿、多汗,就会引起。
二:手关节疼痛
我们的手是非常灵活的,有大量关节,包括指关节、腕关节、腕骨间关节、掌骨关节等,如果发现这些关节处出现酸痛、沉重、屈伸不利等情况时,说明体内湿气较重,影响了四肢的气血运行。
三:手蜕皮
有的人在春夏季节交替的时候容易出现手掌蜕皮的情况。如果不是外界因素导致,脱皮的原因可能时缺少维生素、真菌感染和湿气重。湿气重会引起脾虚,脾虚就会出现手部皮肤角质变化的情况出现。
今天说到这,如果大家还有什么想了解的 健康 知识,可以留言告诉我。我是鲁医师,对您有帮助的话记得收藏关注哦。
颞下颌关节:唯一的关节1)组成:髁突+下颌窝,关节结节2)结构特点:①关节囊松施,周围有韧带加强(如外侧韧带)②关节腔有关节盘,将关节腔分为上下两部3)运动(联合运动):张口,闭口,左右侧方若张口过度会造成下颌关节脱位;复位时,先拉下颌骨向前下方,使髁突低于下颌结节,再往后上方送入下颌窝
第四节上肢骨的连结
胸锁关节
肩锁关节
肩关节
肘关节
前臂骨的连结
手关节
一,胸锁关节,肩锁关节
1,胸锁关节:1)组成:胸骨端+锁切迹+第一肋2)特点:关节囊厚而紧张,有韧带加强;关节腔有关节盘
3)运动:使锁骨向各个方向作轻微活动
2,肩锁关节:肩峰+肩峰端组成,可使锁骨向各个方向作轻微活动
二,肩关节
1,组成:肱骨头+关节盂
2,特点:①肱骨头大,关节盂小②关节囊松施,囊内有肱二头肌长头腱通过③关节盂周缘有关节唇,加大关节窝,在关节囊前上下有肌肉,前上方有喙肩韧带,肩关节脱位多向前下方
3,运动:全身最灵活的关节,可作屈伸,收展,旋转,环转运动
三,肘关节
1,组成:肱骨的下端+尺骨的上端,包括肱桡关节(肱骨小头+桡骨头),肱尺关节(肱骨滑车+滑车切迹),桡尺近侧关节(桡骨头+桡切迹)
2,结构特点:关节囊前后壁松施,两侧有韧带加强,内侧为尺侧副韧带,外侧为桡侧副韧带
3,运动:屈和伸,并且参与前臂的旋转伸肘时,肱骨内,外上髁,鹰嘴在一直线上;屈肘呈等腰三角形
四,前臂骨的连结
1,组成:
桡尺近侧关节
前臂骨间膜:DCT
桡尺远侧关节:尺骨头+尺切迹
2,运动:旋内(旋前)----尺桡骨交叉;旋外(旋后)----尺桡骨并列
五,手关节
1,桡腕关节(腕关节):1)组成:桡骨的下端,尺骨下方的关节盘+舟骨,月骨,三角骨2)特点:①关节囊前后壁松施,周围有韧带加强②关节腔有关节盘3)运动:屈(80°),伸(70°),收(35°),展(25°)和环转
2,腕骨间关节:运动度极小
3,腕掌关节:除拇指腕掌关节能作屈伸收展和环转外,其余运动度极小对掌运动----拇指指腹与其它指指腹相对的运动,为手功能的重要指标,与抓握,精细的动作产生有关
4,掌指关节:可作屈伸,收展(以中指为准)环转运动
5,指(间)关节:关节囊前后壁松施,两侧有韧带加强,可作屈和伸的动作
腕部的筋伤疾病多指各种原因引起的腕关节、下尺桡关节的软组织损伤,损伤后如治疗不当,有腕骨间、下尺桡间及其间软骨等彼此关系的改变,或相关肌腱、韧带、筋膜等扭挫伤或失于正常位置,后期容易遗留桡腕、下尺桡关节不稳,引发长期的腕部不适症状。
审因辨伤
直接、间接暴力均可致各种形式的腕部筋伤。如当患者跌仆时,手掌或手背着地,或用力过猛,迫使腕部过度背伸、掌屈及旋转活动,超出腕关节正常活动范围,可引起腕部韧带、筋膜、关节囊的扭伤或撕裂。受到旋转、剪切暴力,或长期做前臂回旋活动的累积性损伤力(如洗衣服等),可致下尺桡关节损伤。
腕三角软骨对维持桡尺远侧关节的稳定起到非常重要的作用,限制了前臂的过度旋转。当腕关节遭受突然的过度扭转外力或长期劳损时,可引起三角软骨的损伤或破裂。重者可发生掌背侧韧带撕裂、桡尺远侧关节脱位,或并发于桡骨远端骨折及腕部的其他损伤。因此腕三角软骨损伤的早期症状常被其他严重损伤所掩盖,需要引起临床医生的重视。
手摸心会
由于受力的部位与方向的不同,可在相应或相反的部位发生肿胀、疼痛无力和压痛。桡骨茎突疼痛和压痛,多为桡侧副韧带损伤;尺骨茎突疼痛和压痛,多为尺侧副韧带损伤;腕部掌屈时疼痛,多为腕背侧韧带损伤;腕部背伸时疼痛,多为腕掌侧韧带损伤。
下尺桡关节损伤时,在桡尺掌侧或背侧部有局限性肿胀、压痛,前臂旋前或旋后受限,并且伴有疼痛,偶有弹响,腕关节背伸时医者下压尺骨小头部疼痛加重,患手不能端举重物,自觉腕部无力。如损伤较重破坏了桡尺远侧关节的稳定,则尺骨小头可能向外侧或掌侧、背侧突起,前臂远端变平或变宽。
三角软骨损伤时腕部屈伸旋转时疼痛加重,活动受到限制,握力显著下降。尺骨小头向背侧翘起,桡尺远侧关节不稳。腕三角软骨挤压试验阳性。
法从手出
腕关节X线摄片无异常,确认未合并骨折,同时肿胀瘀血不十分严重,可在「轻、巧、柔、和」四字原则指导下,根据损伤部位及病机的不同,施用以下手法。
腕尺侧手法
患者正坐位,伤腕伸出,尺侧在上,医者站在伤侧
一手握腕部上方,另一手握住手掌,拇指按在伤处。医者双手相对拔伸,环转摇晃腕部数次,同时拇指在伤处揉捻。然后患者高举伤肢,手掌向前。医者拿腕之手,拇指按在伤处,向下顺之。
腕桡侧手法
患者正坐位,手拿向下。医者站在伤侧,一手捏腕部上端用拇指按在伤处,一手握住第一掌骨及拇指。医者两手相对拔伸,并环转摇晃腕部数次,同时拇指在伤处揉捻。在拔伸下,屈曲腕关节,然后背伸腕关节,同时拇指在伤处戳按。
腕背侧手法
患者正坐位,伤肢伸出,手掌向下。医者一手握腕,拇指按在伤处,一手拿住四指。医者两手相对拔伸,摇晃腕部数次,同时拇指在伤处揉捻。在拔伸下将腕关节掌屈。再迅速背伸,同时拇指在伤处戳按。可反复抖动腕部数次。
腕掌侧手法
患者正坐位,伤腕伸出。医者站在患者前方,一手捏腕部上方,拇指按在伤处;另一手握手掌,将患者之手掌放在医者胸前。嘱患者用力推医者胸部,然后迅速将伤肢高举并将伤腕掌屈,再用拿腕之手拇指从伤处向下顺之。
下尺桡关节、三角软骨损伤手法
患者正坐位,伤腕伸出,掌心向下。医者站在患者前方,双手握住患者腕部,双拇指置于背侧。助手站在伤肢外例,双手捏住前臂下端,双拇指在上,与医者拇指相对。医者与助手相对拔伸,并环转摇晃数次。然后医者将患者腕部掌屈,再背伸腕部,同时双手用力向中心挤按,拇指向下戳按伤处。
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