关节活动度测量尺怎么读

关节活动度测量尺怎么读,第1张

上面的副尺单位是分,下面的单位是度。

读法和游标卡尺一样把需要测量的东西放到尺子的基准位置,在推中间后面的尺身,后面和游标卡尺,多次测量,读数。

称普通量角器,也称通用量角器,是临床最常用的测量关节角度的器械,由金属或塑料制成两个臂移动臂,标有指针固定臂,附有刻度盘,两臂以活动轴固定,轴为量角器中心。

屈伸是运动环节在矢状面内绕冠状轴的运动,一般是向前运动为屈,向后运动为伸。

外展内收是运动环节在冠状面内绕矢状轴的运动,一般是运动环节的末端远离身体正中面运动为外展,靠近正中面运动为内收。

旋转是运动环节在水平面内绕垂直轴的运动,一般是运动环节向前向内旋转为旋前(内),向后向外旋转为旋后(外)。

扩展资料

人体有几个主要关节:踝关节、膝关节、髋关节、肩关节、肘关节、腕关节等。

关节有灵活性和稳定性,从下至上基本遵循:踝关节——灵活性,膝关节——稳定性,髋关节——灵活性,腰椎——稳定性,胸椎、肩关节——灵活性的规律。

违反了这样的规律,关节相应的灵活性和稳定性降低就会造成身体不平衡、临近关节出现代偿,比如髋关节不灵活可能会引起腰椎不稳定。

关节一般由关节面、关节囊和关节腔三部分构成。

(1)关节面:两个以上相邻骨的接触面,一个略凸,叫关节头,另一个略凹,叫关节窝。关节面上覆盖着一层光滑的软骨,可减少运动时的摩擦,软骨有弹性,还能减缓运动时的震动和冲击。

(2)关节囊:很坚韧的一种结缔组织,把相邻两骨牢固地联系起来。关节囊外层为纤维层,内层为滑膜层,滑膜层可分泌滑液,减少运动时的摩擦。

(3)关节腔:关节软骨和关节囊围成的狭窄间隙,正常时只含有少许滑液。

--关节运动

--关节

(一)初步评估

1基本资料和病史病人的个人资料受伤资料

2直接沟通治疗师通过与病人直接的对话,了解病人目前在功能上的障碍及病征,包括受伤部位的感受疼痛程度活动度受限或僵硬肿胀功能丧失等

3观察治疗师对病人的整体观察是重要的,包括病人的心理状况情绪对患处的反应等局部观察包括伤口愈合情况发炎或感染的情况骨骼或关节变形等

4检查包括患处的温度出汗情况肿胀程度疤痕的紧绷度软组织的粘连或挛缩关节僵硬的位置及角度关节的主动和被动活动等

(二)关节活动度的测量

全主动活动度和全被动活动度测量:Kleinert于1973年提供了一个以指尖至手掌距离及远指近指及掌指关节的被动伸展差活动度总和来评定手指功能的方法,即Kleinert评定方法,见表10-2-1其功能比较如下:

表10-2-1Kleinert评定法

(三)肌腱的功能评定

有数种肌腱功能评定方法,但没有一种统一的精确可靠的方法下面介绍几种常用的方法:

A测量关节活动度方法

B测量指腹至掌横纹距离的方法

C测量关节总主动活动度的方法(totalactivemovement,简称TAM)

该种方法能较全面地反映手指屈伸功能,实用价值大,缺点是测量及计算方法稍繁琐

手指总主动活动度评价法:

测量掌指关节,近远侧指间关节主动屈曲度,减去上述关节伸直受限角度之和总主动屈曲度-总主动伸直受限度=总主动活动度(MP+PIP+DIP)-(MP+PIP+DIP)=TAM

(四)肌力测定肌力可反映运动神经的功能,一般将肌力评定分为6级本文主要用Highet单块肌肉方法见表10-2-2

表10-2-2Highet单块肌肉分级评价

握力及捏力测定:治疗师可利用物品,如铅笔纸张等来测试患者的握力及捏力握力器及捏力器更可量化患者的能力测量握力时肘关节应屈曲并紧贴躯干,手腕后伸捏力检查应分别测掌侧捏侧腹捏及三指捏(见图10-2-1图10-2-2)

图10-2-1握力检查

图10-2-2捏力检查

(五)肿胀或肌肉萎缩程度评估测量肿胀或肌肉萎缩程度,可使用软尺测量手指和手背圆周或采用排水法

1排水法仪器测量仪器包括一个带排水口的大容器和一个量杯容器中有水平停止杆

2方法在容器中倒入500ml的水至出口平面,手朝前慢慢放入容器中,中环指间隙搁置在水平停止杆上,手一直保持到没有水流进量杯,取出手,将量杯水平放置,读出刻度,记录下数字分别测量双上肢,进行对比,要求一天不同时间测量手容积,判定手休息位和活动后对肿胀的影响(见图10-2-3)

图10-2-3排水法

(六)手功能的评价手的综合功能有赖于感觉和运动的健全,也与视觉等其他感觉灵敏度有关常用有Jebsen的手功能试验Carroll上肢功能定量检查简易上肢功能检查

1Jebsen的手功能试验由7个分试验组成,具体内容如表10-2-3

测出结果后,可根据患者的年龄性别利手和非利手参考值等,判断是否正常

表10-2-3Jebsen的手功能试验

评分标准:

0分:全部不能完成,包括将物体推出原来的位置推到桌外,或能拿起笔,但写不出可以辨别的字

1分:只能完成一部分,能拿起物品,但不能放到指定位置

2分:能完成,但动作缓慢或笨拙

3分:能正常完成

以上各项评定分数相加算出总分,按以下标准评定功能:

2Carroll的上肢功能定量检查是衡量整只手臂和手在日常活动中的能力它基于一个假设,在ADL中的由上肢完成的复杂活动,可以化简为抓握前臂的旋前旋后肘的屈曲伸展和上肢的上举检查包括六部分:①抓握或举起四块不同体积的方块来评价抓握②抓握或举起两根大小不同的管状物检查柱状抓握③抓握和放下球检查球形抓握

④抓握四个大小不同的弹球检查指间捏⑤在钉子上放置小垫片或在架子上放置熨斗检查放置能力⑥从大水罐里向水杯里倒水或从杯子向另一个杯子里倒水另外为了评价旋前旋后和上肢的上举能力,治疗师指示患者将手置于头顶头后和靠近嘴以及写名字的项目测试使用简单便宜和容易获得的物品

3简易上肢功能检查是日本金子翼先生为了对上肢和手的能力,特别是运动速度手的抓握等能力进行客观检查而设计的一种检查方法在临床中常常通过得分结果对患者的治疗训练用药前后及自助具或辅助具佩戴的不同时期进行比较对照,观察和判断疗效此项检查共包括10种规定动作,让患者用尽快的速度准确完成并记录在相应的所需时间栏内

(七)感觉评估感觉神经的功能评估,一般可以测定该神经皮肤支配区的痛觉触觉温觉两点辨别觉实体觉等

1痛觉评估视觉模拟痛觉评定利用一条长10cm而无刻度的线,告诉患者线的一端代表没有疼痛,另一端则代表极度疼痛,患者将其当时之疼痛与两端的比较,然后点在线上此评估虽然主观,但作为自己比较,仍有其作用服药指征痛觉评定:依据患者服药及疼痛情况来评定疼痛见表10-2-4

表10-2-4服药指征痛觉评定

Sunderland针刺感觉功能分级评价见表10-2-5

表10-2-5Sunderland针刺感觉功能分级评价

2触觉评定单线压力测试(SemmesWeinsteinMonafilamentCutaneousThresholdTest)可测量皮肤对静止压力的反应和敏感程度

检查时采用5种型号的Semmes-Weinstein尼龙单丝,简称SW单丝法

方法:单丝一端游离,另一端装在手持塑料圆棒的一端上,单丝与棒成直角,指示患者闭眼,从最小的单丝开始检查,使单丝垂直作用在患者的手指掌面的皮肤上,事先告诉患者有感觉时告知,每号单丝进行3次,施加皮肤上1-15秒,提起1-15秒,为1次

当单丝已弯而患者无感觉时,换大一号的单丝再试,直到连续2次单丝刚弯患者有感觉时为止(见图10-2-4),记下单丝的型号对照下表查结果(见表10-2-6)

表10-2-6单丝压力测试结果

图10-2-4单丝压力测试

3“两点分辨”(Two-pointDiscrimination)感觉评定两点分辨可测试皮肤分辨接触点之间距离的敏感程度正常的手指尖可分辨二至六毫米的两点距离常用工具为专用两点分辨器,也可用回形针和圆规(图10-2-5)2PD正常值与手功能的关系如表10-2-7所示:

表10-2-7 2PD正常值与手功能的关系表

4温度觉评定Sunderland温度觉功能评价见表10-2-8

表10-2-8 Sunderland温度觉评价

关节活动度评定实验报告

本实验旨在探讨关节活动度评定方法的准确性和可靠性,为临床医学和运动康复提供参考。

实验设计

参与本实验的共有50名健康受试者,年龄均在20-40岁之间,男女比例相当。受试者先进行身体检查和问卷调查,确定身体状况和存在的慢性疾病情况,保证实验数据的准确性。然后进行关节灵活性测量,采用多种评估方法,包括测量关节活动度的角度,使用测量仪器和观察肌肉活动。每个受试者都进行了三次测量,以消除偶然误差,得到平均值。

实验结果

根据统计分析,我们发现使用不同的测量方法,在不同的关节部位,得到的活动度角度差异很大。例如,使用人工测量仪器和观察肌肉活动来测量髋关节的活动度,与使用全身关节测量仪器测量得到的数据有显著差异。而使用全身关节测量仪器测量手腕活动度的数据,与手动测量得到的数据相差无几。因此,我们认为不同部位的关节,在不同情况下,选择不同评估方法可以得到更加准确的结果,缩小误差范围。

实验结论

本实验表明,关节活动度评估的准确性和可靠性取决于测量方法和测量部位的选择。建议在实际临床应用中,根据不同的病例情况和关节部位,选择最适合的测量方法和仪器,以提高数据的准确性和信度。

实验意义

关节活动度评定方法是医学和康复领域中非常重要的一项技术,它可以用于判断人体功能状况,帮助医生确定诊断和治疗方案,也可以用于运动康复,提高运动员赛场表现。本实验的结果对于完善关节活动度评估技术和提高临床实践的准确性具有重要意义。

实验还有一定的局限性,例如受试者的年龄限制、体型限制和受限于实验设备的种类和数量,这些因素都可能导致样本的偏差。未来可以进行更广泛地横向和纵向研究,不断完善和改进关节活动度评定方法。

估计没得医的,因为不是病,也不算异常。手臂使劲伸直的时候上下臂以肘关节为中心会向外形成个角,叫提携角,也叫携物角。肘关节提携角过大,是臂骨下端用来抵着防止尺桡骨太往外翻的那个部分骨头长得比较靠外。完全正常的个天生现象

看来你是没有当兵的命了。。节哀

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