跑步的时候左腿膝盖外侧有点不舒服是软组织受损或髂胫束综合征的原因。
1你应该看看你最近有没有受伤,如果你受伤了,可能会导致膝盖外侧副韧带损伤,骨折,半月板损伤比较常见,容易造成外侧膝盖的疼痛。你应该看看疼痛的程度是否持续。如果继续增加,是因为关节问题。建议尽早去医院检查,然后采取相应的治疗方法。一般理疗和针灸都是不错的选择。跑步时的大量运动可能导致膝关节软组织损伤,如半月板或韧带,导致膝关节外侧疼痛,可能伴有压痛、水肿等症状。
2长期跑步和膝关节过度活动,可能会使髂胫束与股骨外侧上髁反复摩擦,产生局部无菌性炎症,从而引起膝关节外侧疼痛。当膝关节暴露在寒冷或压力下时,疼痛的症状会加重。如果跑步时外侧膝盖疼,应该暂时停止跑步,休息观察。当疼痛症状较重时,也应就医进行相应的检查和治疗。如果考虑到骨骼病变,就需要对膝关节进行常规X线检查。根据检查的结果,再做相应的处理。暂时避免长距离行走和剧烈运动。如果只是一般的韧带拉伤,除了休息,局部可以喷一些消肿止痛气雾,另外可以配合止痛药。如果是半月板损伤,轻度的可以保守治疗。
3如果膝关节疼痛肿胀明显,休息3-4天症状仍不能缓解,甚至关节不稳,就可能是膝关节扭伤。要及时看骨科医生,明确诊断。如果跑步后膝关节酸痛,休息半小时左右疼痛得到有效缓解,则是运动过度所致,日常生活中应避免过度运动。以上就是对跑步的时候左腿膝盖外侧有点不舒服是什么原因这个问题的解答。
俗话说,生命在于运动。这句话本身没错,但是不严谨。对于维持生命活动的重要脏器,比如心肺脑来说,运动能够改善其功能,加速新陈代谢,对上述内脏有明确的益处。适量的运动对于骨和软骨的益处也非常多,但是应该根据自己的年龄、平时的运动量来综合选择适合自己的运动方式和强度。过多的运动,是牺牲了运动系统,尤其是韧带、软骨,来为心肺脑等内脏服务。有这几种情况特别容易诱发膝关节疼痛:
①本身就有膝关节疼痛的。
②平时不怎么运动,突然增加运动量的。比如:平时基本不运动,今天突然下决心跑了三五公里。
③刚开始减肥的人群。体重很大的人,本身关节负担就很大,再在没有循序渐进的情况下突然开始运动,超过了膝盖的负荷。
④40岁以上的女性和50岁以上的男性,平时没有长期运动习惯的,去爬山、徒步等高强度的户外运动、旅游。
这种疼痛都是因为突然增加的膝关节负荷导致软骨磨损,骨小梁微损伤,韧带劳损等没法在短期内得到及时修复造成的。如果你去拍核磁共振,可能会被告知膝关节周围骨骼的骨髓水肿,关节少量积液等。
建议:
A:有伤病的养好了再运动,带伤上阵,有必要吗?是要赶着为国争光嘛?还是急着为党献身呢?
B:开展运动健身计划也好,减肥也好,凡事都要循序渐进,过犹不及。没有健身经验的,不要一开始就去尝试大重量负重蹲等下肢重量项目。没有跑步习惯的不要上来就三公里,五公里的。你今天硬抗了5公里,明天你可能因为膝盖疼而终止你信誓旦旦的健身减肥计划。
C:如果计划去张家界等地方旅游,请先在家附近的小山坡啥的爬几次练练。实在不行爬爬楼梯适应适应也好,平时爬个十层八层楼都费劲的,建议你量力而行。
还有,准备一个质量好的登山手杖是非常有必要的。
D:充分休息即可。下次再开始运动计划时记得循序渐进,量力而行。
2,骨性关节炎
骨性关节炎常见于中老年人。女性发病早一些,有的40岁多点就开始有了。
这是膝关节正常的衰老过程,基因遗传、天生的韧带松紧、肌肉强弱、关节发育正常与否、体重大小等决定了关节炎发生的早晚和进展速度。
关节炎的几个特点:
①中老年。
②启动疼。比如坐一会刚要起身时候疼、困难,走两步就好多了。
③关节骨骼增生突出。
④关节畸形。
⑤常常有关节缝隙和关节内侧的压痛。
⑥晚期关节炎一下地走路就疼,严重影响生活治疗。
膝关节炎的时候原本光滑的软骨已经磨损的坑坑洼洼,骨骼也因为退化增生出骨赘。
建议:
A:避免爬山、少爬楼、少蹲着干活。
B:天气还没变冷前提前开始注意膝关节保暖。
C:锻炼股四头肌力量,根据年龄,选择直腿抬高、靠墙静蹲等方式。具体方法百度一搜都有,或者我公众号内回复骨刺。
D:正规医院应用盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠、消炎止痛药等治疗措施,对部分人有效果。
这个病是衰老性疾病,只能延缓发展,无法根治。请接受衰老的事实,坦然接受本身就是一种治疗。
3,半月板损伤和半月板周围炎
膝关节内部有两个重要的结构,叫做半月板。主要功能是吸收震荡,让关节应力均匀分布等。但是这两个软骨板在运动中或者外伤时非常容易损伤,而且由于血供很差,撕裂了很难自行愈合。对于中青年人,有相关症状的半月板III度撕裂往往意味着需要关节镜手术治疗。
半月板损伤的几个特点:
①屈伸膝关节时有疼痛感或者伴有疼痛的弹响。
②有些半月板撕裂会卡在膝关节中,造成关节突然卡壳,没法弯曲伸直,过会才能自行好转。
③有些轻度的损伤常伴有半月板周围炎,这种炎症性疼痛无论是膝关节活动还是休息后刚活动时都可能有疼痛感。
建议:
中青年人的半月板撕裂建议关节镜手术治疗。但是要专业的运动医学或关节外科医生查体,明确症状是和核磁共振的撕裂位置相符合方可手术。否则效果可能不佳。
老年人由于关节软骨磨损破坏,坑洼不平,很多都伴有半月板磨损退变甚至撕裂。对于中重度的关节炎合并半月板损伤,单纯处理半月板损伤意义已经不大。
半月板手术后不会让你残废的!很多情况下是你自己已经拖到残疾了才去处理半月板。举个例子,鞋子里面进了个小石子,你感觉到硌脚,但是你忍着不取,等到把脚底板磨出血泡了,走路瘸了你才把石子取出来。难道一取出来你血泡就好了,走路就正常了?然后你就怪是因为把石子拿出来了才导致自己脚上长了个血泡?科学点好吗?
慎重选择半月板移植。
4,韧带损伤
膝关节之所以能够稳定而灵活的运动,关节内外的多条韧带功不可没。包括前后交叉韧带,内外侧副韧带等,这些韧带的任意一条损伤,都可能导致膝关节的疼痛和不稳。有些人因为打球或者外伤,造成了韧带的断裂,却没有重视。几星期后,疼痛消退了,就不管了,也没有很及时的检查。断掉的韧带就让你的膝盖丧失了一部分稳定性,活动时膝关节有错动感,不敢做敏捷动作,久而久之,软骨磨损、半月板损伤、膝关节反复积液、疼痛等就出现了。
韧带损伤的几个特点:
①不一定非常疼。
②常常有膝关节不稳定的感觉。
③韧带断裂往往需要外科手术治疗。
④运动伤或外伤后关节的肿胀、疼痛,建议摄核磁共振,到正规医院关节外科或运动医学科明确韧带情况。
建议:
A:剧烈运动前注意充分热身。
B:不要忽视反复疼或肿胀的膝盖,尤其在你以前受过伤或者敏捷动作时有“错动感”的时候。
C:强壮的下肢肌肉是韧带的有力保障。
无论你跑者或是自行车骑士,当你在跑步或骑车时,膝盖外侧突然刺痛或灼热痛,痛感甚至传到大腿、髋关节,这时就要怀疑是否罹患许多跑者心中永远的痛-髂胫束症候群(ITBS),也可说是外侧的「跑者膝」。
膝盖外侧痛? 一次搞懂ITBS髂胫束症候群的成因、症状、治疗与预防方法 髂胫束(ITB)的主要功能
髂胫束是连接股骨外上髁(大腿)和边胫骨(小腿)之间的韧带,又长又粗,随着膝盖弯曲、伸直的运动被往前、往后拉扯,功能包括: 1对膝盖的外部方面提供静态稳定性。 2控制内收运动和大腿的减速作用。 慢跑期间,髂胫束完成上述任务需约每分钟90次,换算4小时的马拉松赛期间约2万2000次。
髂胫束(ITB)位置 ©小沙吉医师的部落格 为什么发生ITBS?
髂胫束症候群(Iliotibial Band Syndrome, 简称ITBS)占与跑步相关的伤害达12%,在单车骑士的过度使用伤害中占15%;对跑者而言,80-90%膝盖外侧痛的元凶正是ITBS。占比之高,主因跑步和骑单车时髂胫束受到过大压力。 进一步解释,每当膝盖伸直,髂胫束会向前移动至股骨的外上髁的前面,而当膝盖弯曲大于30度,髂胫束会向后移动至股骨外上髁的后面;当膝盖反复运动,髂胫束与股骨外上髁不断摩擦,发炎而产生疼痛现象,即为ITBS。简而言之,ITBS是由髂胫束反复穿过股骨外上髁所产生的伤害。
膝盖运动时,髂胫束与股骨外上髁不断摩擦 ©爱邻复健科诊所戴铭宗物理治疗师 ITBS常见症状
1 承重活动时,特别在膝盖弯曲30度承重状况下膝盖外侧会产生疼痛,尤其上楼梯、跑步时疼痛加剧,在股骨外上髁处(膝盖外侧)有痛点形成。 2 膝关节做弯曲和伸直活动时,股骨外髁常出现摩擦声或肿胀现象。 3 感觉韧带往上移位,10分钟内立刻疼痛。
©小沙吉医师的部落格 ITBS高危险族群
高危险群包括女性、长跑者、自行车运动员,以及膝外翻(XO型腿)、髋外展肌无力者。内在因素包括骨架结构及臀部肌肉失能,外在因素则与训练方法有关。 以骨架结构分析﹕ 女性因为天生骨盆较宽,有较大的股骨胫骨夹角,容易摩擦到股骨外上髁而造成ITBS。同理,XO型腿因为骨头排列问题,也容易磨擦到胫骨外侧的构造而导致ITBS。 以肌肉能力分析﹕ 近年越来越多研究发现,臀肌失能对ITBS有着相当大的影响。髋外展肌无力,也就是 无力的人,在每次单脚着地时,臀肌稳定的功能要由扩筋膜张肌(也就是常见紧绷的那条)代替,久而久之造成扩筋膜张肌过度紧绷,导致ITBS。 以训练方法分析﹕ 当我们知道ITBS因为髂胫束反复穿过股骨外上髁(膝部反复伸曲摩擦)而产生,长跑者必然是机率最高的一群,其中初阶跑者必须特别小心!因为初跑者身体肌腱韧带尚未适应训练,又可能较不懂控制而突然增加跑量或冲太快,成为罹患ITBS比例最高的一群。自行车骑士也易发生,虽然骑自行车不是与地面高冲击性的运动,但要视自行车的座舱设定(bike fitting)是否有问题。 其他可能的危险因子﹕ 跑鞋选择错误、爬过多的上下坡、常跑在微微倾斜的路面而不自知,这些不当的外在环境都有可能增加罹患ITBS的风险。
治疗与缓解方法
物理治疗方式包括仪器治疗、徒手治疗以及运动治疗,需依照各种患者状态、由物理治疗师评估后建议。仪器治疗包括超音波、雷射治疗、冰敷/热敷包、红外线、电疗等,可在急性期减缓疼痛、发炎,并促进组织愈合。 徒手治疗是利用治疗师的特殊评估或系统性的评估方法,如悬吊治疗Redcord, FMS, SFMA等,来找出特定关节活动度障碍、筋膜紧绷、关节半脱位等问题;再以治疗师的手法如本体神经伸展术、徒手复位等治疗。 运动治疗方法相当多元,在病人高度配合下效果非常显著。常见的居家运动如下肢肌群的伸展运动、闭锁性肌力训练(如半蹲站、上下阶梯)。运动治疗的好处是可以训练核心肌群,往后对预防许多运动伤害都是有益的,这也是一般被动的复健所无法达到的效果。 此外,若选择复健科医师治疗方式,包括增生疗法(注射PRP或高浓度葡萄糖来 组织加速修复,需多次治疗)、震波治疗(非侵入性的治疗,使用高能量的气动技术或是压电效应、电磁感应法,击出震波,目的是促进血管新生、提高新陈代谢、加强组织再生)、药物治疗(口服抗发炎药物,以舒缓症状为主,适合急性发炎时使用,但ITBS不适合长期服用药物治疗)。
下肢肌群的伸展运动,如瑜珈鸽式 ©yogatimetv 预防方法
要预防ITBS发生,在运动前后都需要适当的热身与缓和运动;进行跑步或需大量膝关节活动的运动(如骑脚踏车、上下楼梯)时,必须有适当的休息;在运动当下应穿着柔软舒适,且适合自己足型的运动鞋。
给重返运动场ITBS患者
1 返回运动场前,至少要无疼痛达2周以上。 2对于重回跑场的跑者,练跑时应先在平地训练,最好是PU操场。 3 距离必需循序渐进慢慢增加,不建议做多样训练,如跑步合并跑斜坡、游泳、骑单车等。 4训练之间须间隔1天。 5 若需要穿戴足部或膝部辅具,应正确穿戴。
在生活中,不少人跑步等运动过后,膝盖屈伸都会发出“咔咔”的弹响声,主要分为两种情况。第一种情况就是生理性的弹响,除了响声之外,并不会出现其他不适感,也不需要做任何特殊的处理。第二种情况就是自身的膝盖出现了一定的问题,大多数是半月板出现了磨损或者外伤的现象。这种情况会伴随着剧烈的疼痛,因此尽量去医院做个详细的检查,根据医生的医嘱进行治疗。
跑步是很常见的一种运动,但是大家在跑步之前,一定要做好热身,这样在跑步的时候,才不会出现意外事故。如果没有做热身运动的话,那么身体由一个静止的状态突然去运动,是会受不了的,很容易出现一些问题。因此运动完了之后膝盖就会响,多半也能够证明自身的骨骼发展状态并不是特别好。所以也可以适当的吃一些钙片、喝一些牛奶,晒晒太阳等。
但是有些人跑步是不太注意力度的,因此上来就开始5公里,甚至10公里,这样对于膝盖的损伤是非常严重的,甚至还会在跑步的过程当中出现腿部发软、摔倒的现象。所以如果想要跑步的话,一定要慢慢的跑,同时也要短距离一些,这样才能够保护自己的膝盖。而且做完运动之后,也要去拉伸,力度要小一些。
除此之外,还有可能是膝关节的滑膜炎导致的,因此尽量去拍个片、做个核磁共振诊断,这样才能够治疗自己的腿部。另外在日后的运动过程当中,一定要注意一些,避免大量运动和劳动。觉得身体不舒服就要停下来,不要认为没有事情,硬着头皮上,这是很不合理的。而且对于膝关节会造成致命性的伤害,严重者还有可能出现瘫痪。
有的时候人们膝盖弯曲的时候会听到膝盖发出咔咔的声音,很多人都会担心自己的身体是否出现问题了,而且许多不了解的人还会担心膝盖这样是不是代表着骨头比较脆弱,不注意的话容易断腿。膝盖弯曲的时候发出咔咔的声响,是否需要看医生呢?
其实膝盖弯曲的时候发出咔咔的声音,这是一种非常常见的生理现象,不必过于担心。膝盖弯曲的时候,髌骨关节软骨会发生摩擦,膝关节股骨与胫骨之间的软骨也会相互摩擦。所以在大家伸曲关节的时候才会听到咔咔的声音,这种情况其实是不需要治疗的。很多人都会出现这种现象,这种现象很常见,不必太过担心。
当然出现这种情况还是有一些原因的,比如说有些人出现这种情况是因为身体缺钙而导致的,只要通过补钙就可以缓解这种状况。比如说,可以通过食用保健品,比如钙片,口服钙尔奇等等。也可以通过食疗来缓解这种情况,平时多吃蔬菜、水果、鸡蛋等等食物来补钙。平时还要加强身体锻炼,多做户外运动促进钙的吸收。如果恢复比较缓慢的话,还可以通过口服AD滴剂来促进恢复。
但是如果膝盖弯曲发出的是病理性的咔咔响的话,那就需要找医生进行治疗了。病理性的咔咔响通常是会发出弹响类的声音,还会伴有绞索症状。出现这种情况可能是因为半月板撕裂,需要通过核磁共振来检查具体情况,明确半月板的撕裂程度。如果半月板的撕裂程度达到了三级损伤的话,就需要到医院进行关节镜微创手术来进行治疗。所以一般情况下,膝盖弯曲发出咔咔的声响是不需要找医生进行治疗的,但是还要注意特殊情况。如果真的很担心的话,最好是到医院中检查来确定自己到底是什么情况。
只要膝关节外侧组织发生异常,都会出现疼痛,首先明确膝关节外侧组织包括膝关节外侧半月板、膝关节外侧副韧带、关节囊、膝关节外侧髂胫束。只要是任何原因导致膝关节上述结构发生异常,都可引起膝关节疼痛,临床上常见原因有两种:
1 外侧半月板损伤:这种疾病一般见于中青年,尤其是爱好运动的中青年,通过打篮球、跑步,通过急性屈曲、旋转后出现了膝关节外侧疼痛,就要高度重视是外侧半月板损伤,这时要至专业专科骨科进行膝关节检查,甚至核磁检查来明确半月板是否受损,半月板如果有撕裂、损伤,则建议进行制动,如果损伤达到Ⅲ度以上,就是常说膝关节半月板损伤Ⅲ度,那就要进行手术治疗;
2 束综合征:现在越来越多人从事马拉松运动,所以这种膝关节外侧疼痛越来越多,这种是因为髂胫束经过股骨外髁,两者之间发生摩擦所致的一种疾病,一般在屈膝30_时最容易导致疼痛,一般是跑步不痛,但是一下蹲后疼痛打软腿,不能站立,跑步的中后程出现疼痛,尤其是在下坡时疼痛比较明显。
以上这两种疾病,是目前临床上所见较多的膝关节外侧疼痛原因。
膝关节外侧疼痛的治疗方法,包括以下几个方面:
1 治疗,可以用微波理疗或者远红外线理疗,能够缓解因炎症而导致的膝关节外侧的疼痛。
2 药物治疗,口服止痛药物如塞来昔布、美洛昔康;如果是由于骨性关节炎而导致的外侧膝关节疼痛,还可以口服营养软骨的药物,比如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、骨肽片;同时可以口服中成药物如龟芪壮骨颗粒、抗骨增生片,进行活血化瘀、通经活络、止痛的治疗。
3 治疗,如果外侧膝关节有压痛点或者有痛点,可以进行局部封闭,多数病人能收到很好的效果。
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节它所受到的应力大,结构稳定而又灵活膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症其实,导致膝关节疼痛的原因有很多
意见建议:
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因
生活护理:
膝关节疼痛可以采用适当的体能锻炼减轻缓解:1,坚持每天散步,走多远可根据自己的情况确定,体质好可以走3-5公里,体质一般的可酌情减量2,坚持做屈蹲站立动作,每天早晚各一次,每次根据自己的体力座30-100次,开始时膝关节软可用手扶着扶手或稳固的椅子靠背,桌子边,循序渐进,由少到多,由有扶手到放开扶手3,压腿,把腿抬到能够抬起的高度,放到椅子上或其它适合的地方,轻轻的按压并拍打足三里压腿的时间和按压的力度要适度4,每周坚持爬一道两次山,不仅可以练腿,还可以促进肺活量,开阔视野,释放工作压,放松心情,促进身心健康膝关节疼痛也会大大缓解
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