温肝散寒，抑肝培土，疏肝理脾，实际说明治肝6法的调用

发伤寒六经辨证，其病理变化主要是落实在脏腑之上，而脏腑病变又以六经概括，因而六经辨证与脏腑的关系是不可分割的。论中有关治肝大法，有方可循，有法可效。本篇试将《伤寒论》(以下简称“原书”)治肝法的运用加以归纳整理，并列举说明之。

温肝散寒

肝属厥阴，寒邪侵袭于肝，则为厥阴肝寒之证。原书说：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”此即厥阴肝寒，浊阴上逆之候，故用吴茱萸汤温肝散寒。论中用吴茱萸汤温肝散寒法有三：一为阳明“食欲呕吐”；一为少阴吐利(按：应以吐为主)；一为厥阴干呕，吐涎沫，头痛。笔者认为，仲景虽在阳明、少阴、厥阴病皆列有吴茱萸汤证，但三者的共同点都是由于寒伤厥阴，下焦浊阴之气上逆于胃而产生干呕、吐涎沫等症。深究其所吐之物为清水涎沫，乃厥阴寒邪犯胃，胃阳不布，故产生涎沫，与脾虚湿胜所生之痰相比，病理产物不同，病所亦殊有别。临床上吴茱萸汤证的干呕，多有气机冲逆，嘈杂并见，头痛则在巅顶(按：厥阴经脉上会巅顶)为甚，且有空虚之感。同时，与胆胃实热之证比较，彼则为实热，此则属虚寒，不难鉴别。

女，49岁。患者头晕，哕呕一月余，经治不已。现症头顶空虚状，面色苍白，胃脘部胀疼，嘈杂冲逆，吐清水，晨起头晕哕呕更甚，进食后好转，食欲不馨，大便软，舌淡苔白，脉象细软。钡餐透视，除外胃和十二指肠溃疡，诊断为胃窦炎。

用吴茱萸汤加味：吴茱萸，党参，炙甘草，淡生姜，大枣，法半夏、陈皮。 水煎服，每日1剂。

30天后，诸症悉减。惟头有空虚状，食欲不佳，舌润，脉缓弱，继以六君子汤加味，食量倍增，一切正常。

柔肝缓急

肝属刚脏，肝性强急。论中治伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，并治腹中不和而痛等症，皆取柔肝缓急之剂，如芍药甘草汤即是。本方长于滋养阴血，和营止痛，作用专一，是缓肝之剂的首选方。因为土虚木旺，肝木乘脾则腹痛，用白芍酸收苦泄，能行营气而泻肝木，甘草甘缓，能和逆气而补脾土，甘缓相合，故可主治腹痛。同时，由于芍药和营益阴，力专止烦，故论中反烦，更烦，心悸而烦者，皆主以芍药。再则，论中用芍药甘草汤主治的脚挛急，是肝主筋，营阴不足，不能濡养筋脉所致，用酸甘缓急而收捷效。临床上用本方加味治溃疡病、痢疾、痛经、肾绞痛等，其所治不同，但假芍药酸以柔肝，合甘草之甘以缓急，作用机制乃是同出一辙。

女，24岁，学生。患者两膝关节疼肿大，行走不便，屈伸不利，腓肠肌挛急，头晕口渴，大便干燥，脉缓而弦，舌薄黄润。

用芍药甘草汤合三妙散加味：白芍，炙甘草、苍术、黄柏，牛膝，每日一剂，随症加减。45天后诸症消失，未作其他治疗。

抑肝培土

肝木横逆乃克脾土，土虚又可招致木克，两者互为因果。其为病多腹中挛急作痛，治则抑肝培土，缓急止痛。论中说：“伤寒阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建汤……”又说：“伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。”本方以桂枝汤为基础，变辛温调和营卫为甘温建中补虚。方中以甘药为主，甘味守中，有缓中补虚之功。论中前后两条叙症虽不同，一为阳脉涩，阴脉弦，病在肝脾不和；一为心悸而烦，病在心脾两虚。两者均以小建中汤获益，此乃甘药能滋养脾胃，生长营血，肝得之木气疏畅，心得之火用复明，腹中急痛，心中悸烦可收效，一方两用，异曲同工。

男，42岁。病者胃肺部疼痛多年，经诊断为胃溃疡而转中医治疗。主症胃脘部刺痛，痛甚则呕恶，吐酸水，食人则胀，大便溏而不爽，时有黑粪，脉象细涩，舌淡苔润滑，边有瘀点。

用四逆散合良附丸加味：柴胡，白芍，党参，陈皮，良姜、制香附、川木香、枳壳，丹参。服15天后痛减呕止，大便清爽无黑粪。又服15天后疼痛消失，精神好转，食量大增，二便正常，脉缓略弦，舌边瘀点消失，舌苔薄润，改投小建中汤加味：桂枝，白芍，当归，生黄芪、丹参各，川木香，大枣，生姜，饴糖，炙甘草。每日1剂。服60剂后已正常上班，近期显效。

养肝通络

肝主藏血，肝血虚寒不能温煦经脉，则手足厥寒而脉细欲绝。论中说：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”本证素有血虚，复感外寒，气血被寒邪所遏，流行不畅所致。王晋三认为本方“寓有治肝四法，以桂枝之辛以温肝阳，细辛之辛以通肝阴，当归之辛以补肝，甘草之甘以缓肝，白芍之酸以泻肝，复以通草利阴阳之气，开厥阴之络”。当归四逆汤的主要功用，概而言之，即是温运血行，散寒通络，临床用于痹证、冻疮、痛经等病症，取其养肝通络，颇具卓效。

女，21岁，学生。患者月经一直不正常，每于临经腹痛，血量少颜色淡，经服四物养血，逍遥疏肝罔效。且每年冬天必发冻疮，两手背肿大，皮肤发紫，甚至溃烂，脉象细涩，舌质淡红、当归四逆汤加味：当归、白芍各，桂枝、通草、甘草，细辛，吴茱萸，制香附，益母草，大枣。坚持服用4个月，痛经缓解，当年冻疮发作大减。

疏肝理脾

肝性疏泄喜条达，肝郁则气滞影响及脾，导致肝脾不和，产生腹痛泄利下重等症，正是木邪侮土，肝气不舒的表现。论中说：“少阴四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”此即阳郁不伸，气机不宣的证治，李士材说：“此证虽四逆，必不甚冷，或指头微温，脉不沉微，乃阴中涵阳之证，惟气不宣通，是以逆冷。”诚然，本条原文虽出自少阴病篇，究其病机，以方测证，着眼点是肝郁不伸，气机滞涩，影响及脾。四逆散方以疏肝理脾擅长，临床用于肝郁气滞者多验。

男，14岁。患孩右侧少腹疼痛，膨胀难忍，大便不爽，不能食，食之则胀甚，不发热，查血白细胞计数不高，无急腹症征，曾作慢性阑尾炎治罔效。又考虑蛔虫，用蛔虫药亦不验。经治月余，诊断仍是腹痛待查。脉象缓略弦，舌薄白润。拟从疏肝理气图治，四逆散加味： 柴胡，白芍、枳实、川楝、香附、佛手、神曲，甘草。每日1剂。服15剂后，诸症如失，食欲增进，胃纳良好，为巩固疗效。又服15剂，告愈。

清肝止利

肝经湿热下注，内迫肠道而下利，其症可见少腹急结，肛门坠胀，下利便脓血，必须清肝以止利。原书说：“热利下重者，白头翁汤主之。”《内经》谓：“暴注下迫，皆属于热。”故用白头翁汤加味主治。白头翁为肝经专药，配合黄连苦以清湿热，厚肠胃，黄柏泻下焦之火，秦皮苦寒收涩，李时珍认为其治下利崩漏是其收涩之功。

女，37岁。自述腹痛下利4天，现症腹中急痛，大便下黏液血便，秽浊异臭，日10余次，肛门坠胀，小便甚少，饮食不纳，口渴，脉弦数有力，舌质红，苔白黄而润滑。用白头翁汤加味：白头翁、槐花、银花、连翘，黄连、秦皮、青木香，赤芍、黄柏。当日煎服2剂，夜即痛止，坠胀减轻，口渴等症好转。又服15剂，粪转稀溏，又进30剂，诸症消失。

《伤寒论》中的治肝大法，有温肝散寒、柔肝缓急、抑肝培土、养肝通络、疏肝理脾、清肝止利等法，凡肝之所生病者，皆可以法为治，因证择方。由此可见，《伤寒论》虽以六经分证，但病机变化主要是落实在脏腑之上，可以设想，从竖的方面以六经概括，从横的方面以脏腑分治，这样有纵有横，使之融会贯通，有利于临床运用。

冬季身体易受寒，很容易导致身体积湿气的表现！不少人困惑，冬天按摩能去湿气吗？关于，冬天按摩能去湿气吗？按摩哪些穴位可以去湿？我来为您一一解答！

冬天按摩能去湿气吗

冬天按摩是能去湿气的。冬季到了，空气变得较为潮湿，很多人感觉身体湿气很重，起床头晕，舌苔发白都是湿气重的表现，湿气在身体里呆久了可不好。如果不及时排除体内湿气，有可能诱发疾病。人体内这八个穴位，只要经常按摩，每天只需1-3分钟，便可以取得一定的祛湿效果。下面我，就来告诉大家，按摩哪些穴位能去湿。

按摩哪些穴位可以去湿

1、极泉穴：腋窝的极泉穴是心经的重要穴位，可以去心脏的郁火毒素，应常常去按揉，以疏通这口井。腋窝的极泉穴位于腋窝顶点，腋动脉搏动处，是心经的重要穴位，可以去心脏的火毒。应常常去按揉，或者拨动，一般不少于36下，最少一天两次，以疏通经络，还可起到调理睡眠和解决心脏不舒服的问题，包括白领经常不明原因出现的心悸、胸闷状况。

2、阴陵泉：是脾经的合穴，从脚趾出发的脾经这儿在往里深入，可以健脾除湿。它在膝盖下方，沿着小腿内侧骨往上捋，向内转弯时的凹陷，就是阴陵泉所在。每天要用手指按揉这里，时间不拘，空闲的时候就可以，但要保证一天总共10分钟以上。如果你体内有脾湿，按这里会疼，但是坚持按揉，你会发现疼痛再逐渐减轻，说明你的脾湿在好转。

3、丰隆穴：从腿的外侧找到膝眼和外踝这两个点，连成一条线，然后取这条线的中点，接下来找到腿上的胫骨，胫骨前缘外侧15寸，大约是你两指的宽度，和刚才那个中点平齐，在附近压按，最感酸麻沉重或者痛感明显的地方，就是丰隆穴，每天按压3分钟左右。

4、曲池穴：当你出现咽喉肿痛、痰黄气喘、咳嗽咯血、心烦心热、口腔溃疡、失眠多梦等问题，可以在肘窝的位置连续拍打5～10分钟，会出现青、红、紫、黑等不同颜色的毒素反应物。每一到两周一次，可保这口排污井的通畅，排出心肺毒素。肘窝的曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点，大肠经的湿浊之气聚集于此。现代常用于治疗肩肘关节疼痛（或者肩周炎）、上肢瘫痪、高血压、荨麻疹、流行性感冒、扁桃体炎、甲状腺肿大、急性胃肠炎、感冒发热、咽喉炎等。可以在肘窝的位置连续拍打5分钟左右，以感觉到酸胀为宜。

身体湿气重的表现

1、关节：如果体内已经侵蚀到关节的时候，关节也会出现一定的病症，部分气血运行不畅，会有四肢关节酸痛沉重，关节屈伸不利等表现。

2、头部：当时期首先侵蚀的时候，头部是首先会反应出来的部位，当湿邪最初侵袭身体时，可呈现头昏沉重地，像裹着一块布；身体困重，四肢沉重，浑身不舒适，似乎身上附着重物。此外，还会有发热、微微怕冷怕风，流清鼻涕等表湿证，除湿气，祛湿健脾，是冬季女性最热门的话题。

3、舌苔：舌苔厚腻是湿病的经典表现，它常在机体还没有表现出突出病态态势时就有所表现。看舌苔以清晨刚起床的最为准确。

4、大便不成形：长期便溏，体内肯定是有湿气在侵蚀。大便后总有某些粘在马桶上，很难冲下去，这也是有湿的一种表现，因为湿气有黏腻的特征。体内有湿的人，大便后一张纸是不够用的，得多用几张才行。

5、消化效果：湿邪困扰脾脏，危害其正常运化效果，会表现出胸闷腹胀、食欲欠佳、饭量降到、不成形等。而因脾虚运化不利而致使“内湿”时，还常有口淡、口黏乏味、口渴却不想饮水、倦怠乏力等气虚、湿困的表现。

6、小便及妇女带下，而且大便也会表现的比较稀：女性特别关注这个问题。湿邪还有一个特征也是“趋下”，轻易伤及人的腰以下部位，中医养生，健脾“化湿”。小便混浊、大便溏泄、妇女白带过多、阴部瘙痒等特征都相对经典。

中药有很多种，而中药的用法也有很多种，比如有的中药可能更多的是口服，还有的中药可以注射，但是也有一部分中药是外用的，有的是热敷，有的则可以用来泡脚。伸筋草就是一种中草药，那么，一般伸筋草泡脚都有哪些具体的好处呢？

1、伸筋草泡脚的好处

伸筋草是一种中药,在现在很多人都利用它进行泡脚,其实可以起到很好的祛风散寒的效果,因为它能够帮助我们舒筋活络缓解,风湿麻痹的问题。与此同时,还可以起到很好的降血压,对抗细菌的作用,而且利用伸筋草泡脚的话,也是最方便简单的一种保健方法。

1、祛风散寒，除湿消肿,舒筋活络,用于风寒湿痹,筋脉拘挛疼痈。外用治跌打扭伤肿痛。

2、降温、降血压作用本品水浸剂对实验家兔有降温作用。30毫克/公斤静脉注射石松碱可使麻醉猫、兔血压骤降,中毒剂量可增加动物呼吸振幅而减少频率。

3、抑菌作用试验表明:体外对福氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌高度敏感,对志贺氏痢疾杆菌中度敏感。

4、其他作用:石松碱对蛙心收缩力有增强作用。对离体大鼠、豚鼠、家兔小肠平滑肌有兴奋作用。对兔、大鼠及豚鼠子宫有兴奋作用。

5、风寒湿痹,肢软麻木。本品辛散、苦燥、温通,能_风湿,入肝尤善通经络。治风寒湿痹,关节酸痛,屈伸不利,可与羌活、独活、桂枝、白芍等配伍;若肢体软弱,肌肤麻木,宜与松节、寻骨风、威灵仙等同用。

2、泡脚的好处

泡脚的时间最好是晚上5-7点,因为这是肾经的活跃期。

泡脚一般泡到身上发热、微微出汗就可以了。有的人上身不出汗就下身出汗,说明是肾寒。可以在泡脚时喝些姜糖水或热开水。还有的人上半身发热,下半身却不出汗,这使气虚的表现。坚持一段时间后,可以有效缓解。

有个年轻的女孩,她的问题是面色苍白,从来没有红晕。这是血虚的表现。坚持泡脚一个冬天后,气色非常好,嘴唇的颜色也好看了很多。

泡脚,关键在于坚持。

花椒水泡脚,可以除臭祛湿、利气行水、扶助阳气。方法是将花椒熬水煎汤后泡脚就可以了。

痛经往往是体寒和气滞血瘀引起的,可以选用白芍、益母草和当归来泡脚。还可以令皮肤白皙红润,改善手脚冰凉。

泡脚的四个忌讳:1、忌饭后或者空腹泡脚。2、忌水温过高。3、忌时间过长。4、忌自作主张乱放中药。另外处于经期或妊娠期的妇女不要泡脚,身体有出血症状的病人也不要泡脚。

3、药物的鉴别

长叶牛尾莱多年生草本,攀援状。茎细长,有纵条,卵形,长圆状卵形至卵状披针形,长6～9厘米,宽28-65厘米,先端渐尖或突尖,基部楔形或近圆,两面光滑无毛;叶柄基部具卷须2根。花单性,异株;花序伞形;腋生;花被6片,离生,向外反折;雄花有雄蕊6,较花被裂片为短;雌花较雄花小,退化雄蕊线形,子房球形,柱头3裂。浆果球形,黑色。花期6月。

性状鉴别干燥根茎略弯曲,呈结节状,上面具茎痕,下面具多数细

4、伸筋草(石松)

伸筋草(石松)(5张)

长的根,长12～32厘米,径1～3毫米,表面黄白色或黄棕色,有细皱纹。质韧,不易折断,断面不平坦,白色,有黄白色木心。气无,味微苦,带粘性。

显微鉴别本品茎横切面:表皮细胞1列。皮层宽广,有叶迹维管束散在,表皮下方和中柱外侧各有10～20余列厚壁细胞,其间有3～5列细胞壁略增厚;内皮层不明显。中柱鞘为数列薄壁细胞编织中柱,木质部束呈不规则的带状或分枝状,韧皮部束交错其间,有的细胞含黄棕色物。

5、伸筋草的吃法

原材料：猪蹄150克、木瓜（中药材的宣木瓜）20克、伸筋草10克、生姜3片。（一人分量）

烹调方法：各物洗净，中药用煲汤袋装好；猪蹄去毛、切块，与生姜一起下瓦煲，加适量清水，大火煲沸后改小火煲1个半小时，下盐后即可食用。

药膳功效：冬季来临，气温下降，对于一些风湿、类风湿的病友除了日常保暖之外，多做一些伸展运动、多煲一些可祛风活络的汤水也显得十分重要。汤中的伸筋草有祛风除湿，舒筋活血的作用，对风湿痹痛，筋脉拘挛及跌打损伤有较好的食疗功效。而中药木瓜属祛风湿类药物，有舒经活络，和胃化湿的功效，多用于风湿痹痛、筋脉拘挛、脚气肿痛等症。二者配伍猪蹄或鹿脚筋合而为汤，有祛风湿、补肝肾的功效，不失为关节病、肩周炎、腰腿痛、足寒症的保健汤品。

6、选材要点

木瓜有两种，一种叫番木瓜，一种叫宣木瓜。其中番木瓜一般认为是水果木瓜，性味甘、平，入脾、胃经，有健胃消食之功，适用于消化不良，胃脘疼痛等。现代营养研究表明，其中所含的木瓜蛋白酶是良好的消化酶，常食可以有效清除肉积所致的脂肪堆积，减少废物在身体积聚，有利于机体减肥及降脂。而另一种木瓜为宣木瓜，即所谓的药用木瓜，性味酸、温，入肝、脾经，有舒筋和络，化湿和胃之功，适用于风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛，吐泻转筋之症。

7、舒经活络

可用于寒、湿、瘀滞所致皮肤、肌肉、关节瘸证。

（1）用于肌肤麻木，多见体虚之人外受病气风寒湿邪)内侵血脉而成，用本品行气血、通经络。

（2）用于风寒湿痹关节疼痛，以本品祛风散寒、燥湿除痹、舒筋活络。

（3）用于跌打损伤，以本品活血祛瘀、消肿止痛。

临床治疗经验与方药

临床上魏主任、侯主任根据临床治疗本病积累了一些经验，并进行了相关的基础总结。运用“克痹通络汤”加用豁痰破瘀之品，并重用虫类药物搜剔络道，分别治疗痹症各期病症，临床取的良好效果。患者实际应用时注意辨证，以免误用所引起的不良反应。

克痹通络汤组方：金牛七5厘（先煎），铁牛七3厘（先煎），白 芍30克，黄 芪30克， 当 归15克， 地 龙20克， 川 穹12克，桂 枝10克， 雷公藤15克， 鸡血藤15克， 制乳香9克， 制没药9克， 全 虫6克， 蜈 蚣2条， 甘 草6克。

一：类风湿临床经验

1寒湿互结，络脉痹阻证

临床表现：肢体痛之程度较剧，痛似锥刺，比较固定，得温则减，遇寒加剧。关节屈伸不利，晨僵明显，局部有冷感。舌苔白，脉弦或沉紧。治疗法则：温经散寒，通络止痛。

处方用药：克痹通络汤合乌头汤加减。 关节肿者加苍术15克，苡米30克，莪术2克，泽兰12克；腰脊痛甚者加狗脊12克，桑寄生20克，川断20克，；关节痛甚者加元胡12克，地鳖虫10克，香附15克，屈伸不利加木瓜12克，伸筋草15克，僵虫12克，

2湿热蕴结，络脉痹阻证： 临床表现：关节红肿热痛，以四肢小关节为著，痛有定处，甚则关节肿胀，活动不便或受限，晨僵，口渴尿黄，苔黄腻，脉滑数。

治疗法则：清热除湿，宣痹痛络。处方用药：克痹通络汤合宣痹汤加减热甚加：络石藤15克，栀子12克，生石膏，生地，丹皮，湿盛加：薏米仁30克，蚕砂12克，木瓜15克，木通10克，萆解10克，痛甚加：片姜黄9克，露蜂房20克，海桶皮12克，白花蛇9克。

3．痰淤互结，络脉痹阻证。临床表现：关节肿胀疼痛，活动障碍或关节变畸形，肢体疼痛游走不定，肢体顽麻，肤色紫暗或皮下结节，舌暗红，苔薄白，脉玄涩。治疗法则：活血祛淤，络脉痹阻证。处方用药：克痹通络汤合身痛逐淤汤加减关节疼痛剧烈：加穿山甲5克，露蜂房15克，僵虫15克，刘寄奴12克。肿胀明显加天麻10克，莪术12克，香附15克，白介子9克，水蛭6克。关节冷痛者：加制附片9克（先煎）。关节红肿者：加黄柏10克苍术15克

4 气血亏虚，络脉失荣。临床表现：形体消瘦，关节变形，面色少华，肌肉萎缩，僵硬及活动首限，筋脉拘急，体倦乏力，自汗或多汗，耳鸣多梦，舌淡，苔薄白，脉细微或迟沉。治疗法则：补气养血，通络宣痹。处方用药：克痹通络汤合独活寄生汤加减。偏寒者加附子6克，偏热加秦艽12克，桑枝12克，湿重加薏米仁30克，苍术15克，忍冬藤20克。疼痛加白花蛇10克，山慈姑12克，桑寄生20克，川断12克，牛膝12克，熟地12克，关节变形肌肉萎缩加乌蛇10克，鹿角胶10克，黄芪60克，紫河车10克，

二：强直性脊柱炎临床经验

1肾虚督寒： 主症：腰骶、脊背疼痛，痛连颈项，背冷恶寒，肢节游走性疼痛，酸楚重着，或晨起腰骶、项背僵痛，或僵硬弯曲，活动不利，得温痛减，舌苔薄或白，脉沉弦或细迟。治法：补肾强督，温经散寒，活血化瘀。方药：克痹强督汤加味。川续断15g，金狗脊40g，*羊藿10g，炒杜仲15g，鹿角霜(或胶)10g，制附片12g，桂枝10g，骨碎补10～20g，生熟地各12g，赤白芍各10g，生薏苡仁30g，伸筋草30g，白僵蚕12g，地鳖虫10g，知母15g，麻黄3～9g，干姜6～9g，羌、独活各10g，草乌9g，防风10g，牛膝18g。

2肝肾两虚，筋骨失荣：主症：腰背疼痛，腰骶及项背强直畸形，活动功能障碍，胸廓不张，低热形赢，腰膝酸软，头晕目糊，耳呜耳聋，畏寒肢冷，阳痿，面色苍白，舌质略红、少苔或薄白，脉沉细数、尺脉弱。 治法：滋补肝肾，壮骨荣筋。 方药：健步虎潜丸合克痹强督汤加减。骨碎补20g，补骨脂10g，羌、独活各10g，生、熟地各12g，赤、白芍各10g，白蒺藜10g，山萸肉10g，乌蛇10g，蜈蚣3条，炙山甲9g，威灵仙12g，桂枝12g，络石藤30g，鸡血藤30g，寻骨风10g，松节15g，川断18g，制附片10g，伸筋草30g，地鳖虫9g，炒黄柏10g，红花10g。

3督脉邪壅，久郁化热：主症：背脊钝痛，腰、股、髋部酸着重滞，甚或掣痛欲裂，脊柱强直、畸形、活动严重障碍，形体消瘦，五心烦热，或有低热，口干，肌肉触之热感，肢体喜放被外，不久又怕冷，大便干，小便黄，舌质红、舌苔黄厚而腻，脉象滑数或弦滑数。治法：益肾壮督，清热活络。方药：克痹强督汤合独活寄生汤加味。生地18g，川断15g，地骨皮12g，骨碎补18g，秦艽20g，赤芍12g，知母12g，炒黄柏12g，忍冬藤30g，威灵仙15g，羌、独活各9g，地鳖虫9g，蚕砂10g，络石藤30g，透骨草20g，红花10g，制乳香、没药各6g。

三：药物综合治疗（浸泡、热敷治疗）：

A药袋热敷四生汤：制川乌、制草乌各10g，生南星10g，生制半夏10g，羌活10g、独活10g、白芷10g、红花10g，徐长卿10g、青木香10g、苏木10g、桂枝10g、当归10g10g、制乳香10g、制没药10g、细辛10g，冰片、樟脑少许（药开后下）。上药共研粗末，置于盆中煎熬30分，熏洗关节，1次/d，10天为1个疗程。具有温经散寒，祛瘀止痛之功效。

B乌桂散(经验方)：药用制川乌、制草乌各10g，生南星10g，生制半夏10g，桂枝9g，细辛5g，干姜9g，公丁香9g，藿香12g，白芷12g，麝香03g。上述各药共研粗末，用醋拌湿，敷于脐部，每次6～10g，根据情况2～3天更换1次。适用于背部僵硬，疼痛剧烈，活动困难者。有祛风散寒，通络止痛之功效。

C温经通络膏：乳香、没药、麻黄、马钱子各200g。上药共为细末，饴糖调敷背部痛处，适用于寒湿伤筋，胸椎骨节酸困疼痛，筋脉不利者。

陕西省草医药协会风湿病研究所 西安健桥医院

中心地址：西安市鱼化寨鱼斗路8号西安健桥医院类风湿诊疗中心

邮编：710077

在南方冬天喝点白酒对身体好处很多：

1，周身放松

在中医中认为，白酒具有很好的舒筋活络，活血化瘀的作用，并且白酒的这个作用在民间已经广为流传，大家都知道这件事。我们每天工作都会很辛苦，在回家之后，喝上少许的白酒，就能通过白酒对于大脑和中枢神经的作用起到消除疲劳，松弛神经的作用。

2，促进新陈代谢

我们平时经常会说，喝口白酒暖暖身子，这是我们大家都知道的事情。白酒里面含有较多的酒精成分，自身的热量也比较高，因而能够促进人体的血液循环，对于全身的皮肤都能起到一个良性的刺激作用，从而达到促进人体新陈代谢的作用，使我们的身体发热。还能作用于神经传导，对于全身的血液都有一个良好的贯通作用。

3，变聪明

酒可以提高人体有益胆固醇的含量，使血液更顺畅的流入大脑;研究人员表示，适量的饮酒或许可以扩大大脑的血管，提高血流量;抗击与痴呆症有关的有毒蛋白质。另外，酒精可以让脑细胞产生可控性压力，从而帮助他们更好地处理可能导致痴呆病的巨大压力

中医文化和药酒文化在我国均已有数千年历史，中药能补虚扶正、调和气血、平衡人体阴阳，酒能行血脉、通经络，而药酒把中药与酒融为一体，使两者相得益彰。5款养生酒做法配方揭秘，怎么酿才最能有效果？5款养生酒做法配方揭秘：

①人参固本酒

配方人参、何首乌、当归、枸杞子、生地黄以及熟地黄、天门冬以及麦门冬、茯苓、白酒

制法将所有的药材研磨成为粉末，然后放到布袋中封好，最后放入干净的罐子中加入白酒。将罐子小火煮开一个小时左右的时间，然后冷却再密封，一个星期之后可以启开服用。

功效这道保健养生药酒具有补气血以及养肝肾的效果，因为其中所含有的中药材不仅具有补肝养血的作用，同时还可以滋补阴血，还可以除湿气保健脾胃，对身体保健效果非常的不错。

②海马枸杞酒

配方枸杞子10克，海马一对，白酒500毫升

制法枸杞、海马放入白酒瓶里，密封，两周后即可开封饮用，每天临睡喝一点。

功效助阳、补肾，腰膝酸软、畏寒、乏力、舌苔淡白者都适合服用。

③藏红花安神酒

配方可和如下中药一起泡：*羊藿、五味子、肉苁蓉、西洋参、人参、鹿茸、海马、蛇鞭、枸杞等。当然，最好在医生指导下灵活配制。

制法一般有两种用法，泡酒或者是煮茶喝。泡酒很简单，把树皮浸泡在高度白酒之中就可以了，一般一个月以后就可以用了。每次用量为泡后白酒1两。

功效通过缓解体力疲劳,减轻生活的焦虑和压力,通过缓解体力疲劳提高身体免疫能力,延缓衰老，调整身体状态。

④鹿茸枸杞酒

配方鹿茸3克，山药30克，白酒500克。

制法将鹿茸，山药切片，放入酒坛内，加白酒，盖好盖，浸泡7天即成。

功效鹿茸的功效，《本草纲木》说：“生精补髓，养血益阳，强健筋肌。治一切虚损，耳聋，目暗，眩晕，虚痢。”由此可见，鹿茸酒可补益肾阳，固摄膀胱。冬季服用此酒，对肾阳不足，精气寒冷，小腹冷痛，白带，夜尿频多等症都有益处，可每日服3次，每次9克。

④安哥拉树皮酒

功效这款酒只可小酌不可贪杯。缓解体力疲劳,减轻生活的焦虑和压力,通过缓解体力疲劳提高身体免疫能力,延缓衰老，调整身体状态。

秋冬季用药酒是不错的养生方式，但不是每一种药酒都人人皆宜，根据自己的体质，对症饮用药酒，才能达到调整阴阳气血的作用。

一、看疾病饮药酒

中医将药酒分为滋补类保健药酒和治疗性药酒两种，治疗性药酒在治疗风湿关节痛、腰腿疼痛方面有一定的疗效，这是因为酒性辛温走窜，有祛风散寒，舒筋活血的作用，用酒将治疗风寒湿痹的有效中药进行炮制，可以使药力借助酒力通达四肢关节，使气血行而风湿除，筋骨强而痹病愈。

二、辨体质饮药酒

现代人工作压力大，许多人出现容易疲劳，身腰酸疼，失眠健忘等一系列亚健康状态的表现，这类人群是服用药酒的适宜人群，同时许多中老年朋友体质逐渐下降，在身体条件允许的条件下服用药酒有益于延年益寿。药酒还可以治疗须发早白，风湿关节痛，颈椎病、腰椎病等。对于免疫功能低下的人群也有较好的帮助，但“是药三分毒”，药酒也不例外，服药酒更要辨体质，遵医嘱。

①对于年老体弱，或多病久病的人群来说，就可以选用一些补益气血的药酒，用于治疗、保健身体气血虚弱的症状，如：神疲乏力、食少纳呆、咳嗽气短、劳则气促、倦怠乏力、面色萎黄等，这类药酒比较平和，适于中老年人经常服用。但医生特别提醒，高血压、各种癌症患者不易饮用药酒。

②对于女性而言，以选择补血、补肝肾类药酒为宜。中医认为，“女子主血”，妇女有经、带、胎、产、乳等生理特点，都是以血为用，也因此易损耗血液，所以女子由血虚引起的疾病尤其多，血虚的主要表现有：面色萎黄、唇甲苍白、伴有头昏、耳鸣、心悸、健忘等，所以女士以选择补血、补肝肾类药酒为宜。对于女性来说，在妊娠期和哺乳期一般不宜饮用药酒；在行经期，如果月经正常也不宜服用活血功能较强的药酒。