腿部骨折后如何锻炼伸伸直腿

腿部骨折后如何锻炼伸伸直腿,第1张

病情分析:

您好,这种情况是下肢骨折常见的问题,主要是由于长时间患肢固定不动,膝关节长期处于一种姿势,从而造成了膝关节的挛缩,粘连,僵硬。

指导意见:

绝大部分经过功能锻炼完全可以恢复功能。只有少数粘连严重的患者需要手术松解。一般不会留有后遗症。可以通过主动和被动的屈伸关节,循序渐进,配合按摩,中药烫洗,理疗等等有助于康复。

胳膊弯骨折后,锻炼期间肌肉僵硬,不锻炼时又恢复原状,这种情况可能是因为局部长时间没有得到锻炼,导致肌肉僵硬。为了缓解这种情况,可以采取以下措施:

1 坚持锻炼:每天坚持进行肘关节屈伸锻炼,在锻炼时可以感觉到肌肉的紧张和疼痛,但是要控制在可承受的范围内,坚持一段时间后,肌肉的僵硬状况可以得到缓解。

2 手法按摩:可以通过手法按摩来缓解肌肉的僵硬状况,包括放松的手法和促进血液循环的手法,如按压、揉捏和肢体抖动等。

3 针灸治疗和小针刀治疗:这些中医疗法可以刺激局部的肌肉组织,使其恢复正常。

4 物理治疗:如红外线治疗、频谱仪治疗等,可以缓解局部肌肉紧张和僵硬的症状。

5 在锻炼期间和之后,要注意保持正确的姿势,避免过度用力或者过度屈伸,以免加重肌肉的负担。

6 饮食方面要注意营养均衡,多吃富含蛋白质和钙的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼等。

如果以上措施无法缓解肌肉僵硬的症状,建议及时就医,以便寻求更加专业的治疗方法。

骨折后的康复训练一般可分为三期进行: 康复训练的早期 此期即伤后l~2周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。 此期的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。 康复训练的中期 即伤后2周至骨折的临床愈合,此期伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨折断端有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处日趋稳定。此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。 伤后5~6周,骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予以固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。 康复训练的后期 已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等

你好,腿部骨折后锻炼走路,主要是需要在保证稳固性的情况下,予以负重和关节的屈伸锻炼,防止肌肉的粘连和萎缩,这个具体的锻炼,分大腿骨折和小腿骨折不完全一样,这些是不包括膝关节,踝关节等的骨折在内。大腿的骨折因为大腿是单纯的一根骨头,所以手术后下地锻炼负重要稍晚些的,一般来说是需要1-2周后,手术后在床上,是可以用CPM机锻炼,和自己做股四头肌锻炼和膝关节的屈伸,下地时扶双拐,旁人帮助下,渐渐下地,锻炼行走和膝关节的屈伸。而小腿的话,因为是两根骨头,相对来说,稳定性要好些,但是小腿下段的骨折血运差,愈合慢,一般来说也需要手术后2周左右的,其他中上段骨折,一般是在手术后一周局部手术切开处消肿,没有渗出后,就可以开始下地锻炼了,小腿骨折,主要是锻炼踝关节的屈伸功能为主。

早期合理的骨折功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。所以,被固定的肢体,均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节,应及时鼓励病人作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。

临床上功能锻炼有两种形式:主动运动与被动运动。

(一)主动运动 是功能锻炼的主要形式,根据病人的活动能力,在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动,来促进血液循环,增强体质,减轻创伤对全身反应,防止关节僵硬,因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段:

1第一阶段:骨折l一2周内断端虽经整复,但不稳定,偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余,此时骨折并发的软组织损伤尚需修复,局部疼痛,肢端肿胀仍存在,因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下,进行上下关节屈伸活动,以帮助血液回流,促进肿胀消退,防止肌肉萎缩,同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强,对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折,经复位固定后,即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼,手指内收外展,肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。

骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻,软组织创伤已基本修复,骨痂开始形成,断端初步连接,除加强进行肌肉收缩与放松运动外,其他关节均可逐渐加大主动活动度,由单一而到几个关节的协同锻炼,在牵引架上的病人,也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。

2第二阶段:此时骨折已达到临床愈合标准,外固定和牵引拆除后,除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外,某些病人由于初期锻炼比较差,固定拆除后,还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状,那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼,配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外,还可据病情需要适当配合物理治疗,但应仍以主动锻炼为主。

(二)被动运动

1按摩:适用于骨折断端有肿胀的肢体,通过轻微按摩帮助肿胀消退。

2关节被动活动:骨折固定初期,少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼,宜在医务人员帮助下进行辅助性活动,促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀,防止肌肉萎缩粘连,关节囊挛缩有一定作用,但操作时要轻柔,不使骨折再度移位和加重局部创伤。

(三)功能锻炼注意事项

1功能锻炼必须在医务人员指导下进行。

2功能锻炼应根据骨折的稳定程度,可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间,不能操之过急,若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位,同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼,对这样的病人应作耐心说服工作。

3功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能,所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼,对骨折愈合不利的活动要严加防止,如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动,内收型骨折的内收活动,伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动,屈曲型骨折的屈曲活动,前臂骨折的旋转活动,胫腓骨干骨折的内外旋转活动,桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止

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