系统解剖学重点归纳有哪些？

系统解剖学重点归纳：

一、肋

1、第1-7对—真肋，第8-10对—假肋，第11-12肋—浮肋。

2、肋骨：肋头，肋颈，肋结节，肋体，肋沟，肋角。

3、肋弓：第8-10肋软骨依次与上位肋软骨连接成。

二、脊柱

1、椎间盘：

①连结两个相邻椎体的纤维软骨盘，由髓核和纤维环构成。

②中胸部最薄，颈部较厚，腰部最厚。

③作用：缓冲，增加脊柱活动度。

2、前纵韧带：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前突出。

3、后纵韧带：限制脊柱过度前屈。

4、黄韧带：为连结相邻椎弓板间的韧带，由**的弹力纤维构成。

5、棘间韧带（6)棘上韧带（7)横突间韧带。

脊柱的运动：屈伸、侧屈、旋转、环转。

三、颈曲、腰曲向前，胸曲、骶曲向后

四、胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结构成

1、肋椎关节：肋头关节，肋横突关节。

2、胸肋关节。

五、胸廓整体观及其运动

胸廓近似圆锥形，前后径小于横径，上窄下宽。

1、上口：胸骨柄，第一肋，第一胸椎体。

2、下口：第12胸椎，第11、12肋前端，肋弓，剑突。

3、前壁：肋软骨，肋骨前端，胸骨。

4、后壁：胸椎，肋角以后肋骨。

肱三头肌有长头、外侧头和内侧头。三个头合成一个厚的肌腱附着于尺骨鹰嘴。

长头：肩胛骨盂下结节，与大圆肌和小圆肌相交叉

外侧头： 在三角肌浅层旁

内侧头：大部分位于长头深面

三头肌功能

一 长头训练

01 多数人的绳索下压方式

大多数人的绳索下压，都是通过单一肘关节的活动来做臂屈伸，所谓单一的肘关节活动，在这里指，只有肘关节参与活动，而肩关节几乎不参与动作。主要有两种形式，第一种，身体保持直立，大臂固定在身体两侧，如下图：

第二种，略微的前倾身体，但仍然保证大臂稳定，做臂屈伸。

02 上面两种做法的弊端

首先，我们很容易就能看出上面两种做法的共同点：大臂均保持稳定，肩关节几乎不参与动作，只有肘关节参与。

为什么说这种做法不好？

原因在于，肱三头肌的长头是三个头中唯一一个连接肩关节的，这意味着它除了有最主要的臂伸功能外，还有肩伸的功能，肩屈和肩伸功能如下所示。因此，如果你要训练长头，那么，大臂保持稳定的做法，会限制你的动作行程，同时无法让长头完全收紧收缩。

03 长头的肌电流测试

测试者在肱三头肌长头位置放了一个肌电流测试仪器，右下角屏幕显示的是动作过程中，长头的肌电流活动。

我们可以清楚的看到，当测试者只做臂伸时，也就是我们之前说的大臂不动的做法，长头虽有肌电流，但电流较小，而当测试者做臂伸+肩伸时，长头有着明显的肌电流活动增加。

04 长头最佳的绳索下压方式

向身体后侧做臂伸，即加入一个肩伸的动作，如下图所示，能够让你的三头有更好的肌肉收缩，没尝试过的小伙伴，一定记得去尝试！

二 外侧头训练

三内侧头训练

三头肌拉伸动作

一、解剖学姿势

身体直立面朝前，两眼平视并足尖；

上肢垂于体两侧，牢记掌心要向前；

不论正立或倒置，仰躺俯卧均不管；

描述以此为标准，认识统一不混乱；

二、轴和面

假想人体三条轴，贯穿前后矢状轴；

左右方向冠状轴，平行身高垂直轴；

内收外展矢状轴，屈伸运动冠状轴；

旋转围绕垂直轴，环转冠矢两轴参；

人体解剖三断面，矢状纵切左右面。

冠状分为前后面，横断上下水平面。

三、被覆上皮

被覆上皮分布广，体表器管及管腔；

单扁立柱假复纤，复层变移六样全。

四、结缔组织

结缔组织分布广，疏松致密和网状；

血液淋巴在其内，骨与软骨及脂肪。

五、神经元

神经细胞亦称元，胞体突起形多样；

质含纤维尼氏体，核大圆形染色浅；

突起分为轴树突，传导冲动受刺激。

运动系统

六、运动系统

运动系统骨连骨，支持运动加保护，

肌肉动力骨杠杆，关节枢纽连邻骨；

体表标志要记牢，临床应用有帮助；

注：骨连骨指：骨、骨连接，骨骼肌。

七、骨的数目

全身骨头虽难记，抓住要点就容易；

头颅躯干加四肢，二百零六分开记；

脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；

四肢一百二十六，全身骨头基本齐；

还有六块听小骨，藏在中耳鼓室里。

八、颅骨

颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；

脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；

额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；

面颅十五居前下，上颌位居正当中；

上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；

后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；

下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。

九、椎骨的一般形态

椎骨够成大致同，前方椎体后椎弓；

椎体形似短圆柱，表面密质内部松；

椎弓左右相对称，又分前后两部分；

前部细窄称弓跟，后部宽扁叫弓板；

弓上伸出七突起，一个棘突向后伸；

椎体椎弓围成孔，空连成管上下通；

多孔连通称椎管，脊髓藏纳在其中；

相邻上下椎弓根，围成两侧椎间孔；

单块椎骨不成孔，脊神经根过此孔；

颈椎跟部横突孔，椎动静脉一齐通。

十、各部椎骨的特点

椎骨共计二十六，颈胸腰骶加尾骨；

椎骨差异较明显，各部均有其特点；

颈椎体小椎孔大，横突有孔棘分叉；

寰枢两椎最难忘，颈七棘突特别长；

胸椎体侧有肋凹，棘突叠瓦后下方；

腰椎体大是特点，棘突平伸宽又扁；

五块骶椎铸骶骨，上宽下窄向后凸；

盆面光滑背面粗，四条横线融合处；

骶前骶后四对孔，各孔都与骶管通

末端两节缺椎弓，先天形成骶裂孔

尾骨一块已退化，四块尾椎融合成。

十一、胸骨

胸骨形似一把剑，位于胸廓前正中；

上柄中体下剑突，七个切迹在周边；

柄体交界胸骨角，标志结够有三点；

左右二肋气管杈，上下纵隔分界线。

十二、鼻腔结够

两口四壁一中隔，三甲三道一隐窝；

道上有孔通鼻窦，上甲覆盖嗅黏膜；

十三、鼻旁窦

鼻旁窦，共四对，额蝶筛颌各一对；

都有开口通鼻腔，发音共鸣如音箱；

筛窦分为前中后，前中开口中鼻道；

后房开口上鼻道，上颌额窦中鼻道；

上颌窦口位置高，蝶窦开口甲上方。

十四、腕骨

舟月三角豆，大小头钩骨；

摔跤若易折，先查舟月骨；

掌骨底体头，指骨近中远。

十五、全身骨骼

全身骨骼二零六，躯干四肢和颅骨；

颅骨分为脑面颅，枕额蝶筛各一块；

成对顶颞两侧分，下颌犁舌为面颅

上颌下甲听小骨，鼻腭颧骨和泪骨；

上肢肩锁肱桡尺，腕骨八块掌指骨；

下肢髋股膑胫腓，跗骨七块跖趾骨；

躯干分为椎胸肋，颈七腰五胸十二；

腰椎下接骶尾骨，胸椎连肋十二对。

十六、骨骼体表标志

骨骼体表突出部，针灸体检有用途；

从头到足认真触，首先触摸脑面颅；

眶上下缘面颧骨，侧面颧弓和乳突；

下颌角和关节突，枕外隆凸最突出；

躯干脊柱颈第七，胸腰棘突向下数；

左右肋弓胸骨角，颈静切迹和剑突；

锁骨肩峰肩胛冈，肩胛下角对七肋；

内外上髁大结节，鹰嘴桡尺有茎突；

掌指足跗均好找，髋骨上缘为髂嵴；

前后上棘结节突，坐骨结节易摸到；

耻骨结节莫害羞，股骨大转胫粗隆；

内外侧髁腓骨头，股骨前缘内外髁；

体表标志基本齐，认真触摸要牢记。

十七、脊柱的韧带

脊柱韧带，三长两短；

腰椎穿刺，棘上棘间；

再透黄韧，进入椎管。

十八、脊柱的形态

脊柱前观有特点，上细下粗尾部尖；

如此形态很科学，承受压力密相关；

翻过脊柱后面观，棘突连成一条线；

颈短胸斜腰平伸，腰隙最大易进针；

前后看过观侧面，生理弯曲更明显；

胸骶两曲凸向后，颈腰两曲凸向前。

十九、胸廓

胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形；

上口狭小前下斜，下口封隔分腹胸；

容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升；

各经随着年龄变，肋间增宽有毛病。

二十、肩关节歌诀

肩关节，有特点，头大盂浅囊松弛；

前后上外肌腱强，运动灵活欠稳固；

二十一、肘关节

肱骨下端桡尺上，包于一个关节囊；

肱桡肱尺桡尺近，三个关节一名扬；

三个关节在一囊，肱尺为主屈伸忙；

前后囊壁较松弛，两侧韧带来加强；

桡骨小头环韧带，半脱位在小儿郎；

屈肘三角伸直线， 脱位角线都改变。

二十二、膝关节

结构复杂关节大，侧副韧带两侧加；

前后韧带相交叉，抽屉试验前后拉；

内C外O半月板，缓冲稳固是专家。

二十三、膝关节

膝关节，最复杂，全身关节它最大；

内含两块半月板，前后韧带相交叉；

下肢运动很重要，能屈能伸实可夸。

二十四、跗骨

一二三楔骰内舟，上距下跟后出头。

二十五、颅底内面

内观颅底结构多，分为前中后颅窝；

高高低低象阶梯，从前向后依次说；

前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；

筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；

眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞； 中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；

窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；

两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；

蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着；

卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；

中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；

岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚；

大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；

枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象

条河。注：①血液和脑脊液。

②指视神经孔眶上裂。

③乙状窦沟。

二十六、新生儿颅骨

新生儿颅骨有特点，头大脸小颊饱满；

额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；

哭闹生病细观察，高低变化很明显。

二十七、膈肌

膈肌圆圆顶臌隆，上下分隔腹和胸；

收缩下降胁吸气，舒张呼气向上升；

腱①肌②三个孔，想想各有谁贯通？

注：①腱：膈肌中心腱。

②肌：膈周围部为肌质。

二十八、肌的分类

骨骼肌，数量多，血管丰富神经广；

作为器官不可少，参与运动是特长；

根据外形分四类，长短扁阔轮匝肌；

孔裂周围轮匝肌，根据功能分六类；

内收外展拮抗肌，旋内旋外屈伸肌；

根据部位分三类，头肌躯干四肢肌。

二十九、躯干肌

躯干肌，宽而扁，背肌斜方背阔竖；

背阔内收旋内伸，竖脊伸柱头后仰；

颈肌大致分三层，胸锁乳突颈阔浅；

前中后斜是深层，舌骨上下居中层；

胸肌大小肋前锯，肋外提肋助吸气；

膈如穹窿阔而扁，三个裂孔上下通；

主动脉孔在脚间，降主动脉胸导过；

食管裂孔在左前，迷走神经食管过；

腔静脉孔再右前，恰好穿过中心腱；

下腔静脉来通过，腹前外侧肌四对；

白线两侧腹直肌，腹前外侧三层肌；

腹外腹内腹横肌，外肌插袋内肌扇；

横肌好似系腰带，下缘参与提睾肌；

部分加入联合腱，止于正中腹白线；

会阴肌肉共八块，肛门三角肌三块；

肛提尾骨肛门外；生殖三角肌五块；

会阴浅深两横肌，坐骨球海绵体肌；

男性尿道括约肌，女性尿道阴道肌；

躯干肌肉基本齐，掌握特点容易记。

三十、腹股沟管

腹股沟管肌腱裂，管长仅有四五厘；

男性精索来通过，女性子宫圆韧过；

内外两口四个壁，外口浅环内深环；

前壁外腱腹内斜，后壁腹横筋膜镰；

上壁弓形内横肌，下壁腹股韧带连。

三十一、表情肌

表情肌，有特点，起于骨面止于皮；

喜怒哀乐它表达，发音咀嚼变参与；

口眼轮匝闭孔裂，额肌收缩皱额皮；

神经损伤肌瘫痪，皮肤疼痛丧表情；

三十二、前壁肌

分析命名原则，联系关节运动；

掌侧屈与旋前，背侧伸和旋后；

起点多有共性，层次止点不同；

屈腕最浅一层，屈指浅深两重；

指总伸肌一块，伸食伸小专用；

拇指运动灵活，对掌肌占头功；

手指精细动作，蚓状肌起作用。

三十三、前壁肌前群

桡尺腕屈掌长肌，指浅指深拇屈肌；

旋前圆肌肱桡肌，旋前方肌九块齐；

三十四、前壁肌后群

桡侧腕长腕短伸，指伸小指尺腕伸；

拇长展伸拇短伸，一块旋后食指伸。

三十五、髋肌

髋前髋腰屈旋外，髋后配布肌七块；

臀大中小梨状肌，闭孔内外股方肌；

大伸旋外中小展，其余四块旋外肌。

三十六、大腿肌

大腿肌分前内后，前群缝匠股四头；

内侧收肌有五块，股薄耻长短大收；

后群共有肌三块，半腱半膜股二头；

两前五内三块后，大腿肌群基本齐；

三十七、大腿肌内侧群

内侧肌群共五块，浅深两层依次分；

耻骨长收股薄肌，短收大收全到齐；

三十八、小腿肌

胫前踇趾长伸肌，腓骨长短外侧群；

后群小腿三头肌，踇趾长屈胫后深。

三十九、上肢带肌

上肢带肌要记全，三角伸屈内外旋；

一二三四练外展，练好外展得三年；

上下冈，大小圆，上外展，下外旋；

小圆个小也外旋，大圆个大站下边

大圆肩下功能同，上臂内收又内旋；

上肢带肌整六块，功能牢牢记心间。

四十、臂肌

上臂屈肌肱二头，屈肘前臂能旋后；

还能协助屈上臂，肌肉健美不用愁；

喙肱上臂屈又收，肱肌仅仅能屈肘；

后群伸肌有一块，名字叫做肱三头；

它伸上臂又伸肘，还使上臂向内收；

四十一、前臂肌

前臂屈肌不用怕，肱桡屈肘本事大；

旋前圆肌能旋前，屈肘本领别拉下；

桡侧腕屈屈肘腕，手腕外展成一霸；

屈腕还有掌长肌，尺侧腕屈别记差；

它使腕部屈又收，五个浅肌争天下；

中层肌，指浅屈，誓与指深争高低；

屈近侧，屈掌指，屈肘屈腕属第一；

深层肌，指深屈，不与指浅争高低；

屈远近，屈掌指，屈腕也能效点力；

拇长屈，笑嘻嘻，掌指指间都能屈；

最深层，旋前方，前臂旋前不要忘；

前臂屈肌九块整，作用牢牢记心上；

伸肌桡侧腕短长，指伸四指美名扬；

小指伸肌伸小指，尺侧腕伸里面藏；

伸肌全家十儿郎，旋后千万不能忘；

拇长展，拇短长，示指伸肌指前方；

四十二、大腿肌

前群缝匠肌四头，内群薄耻配三收；

大腿肌肉要牢记，后群腱膜有二头；

缝匠屈髋又屈膝，蹲在地上不能起；

四头屈髋不屈膝，一脚踢球进门里；

薄耻收髋都旋外，大腿内收站得齐；

二头屈膝来伸髋，脚跟却把后脑踢；

屈膝小腿能旋外，立正之后就稍息；

半腱半膜同二头，也能屈膝来伸髋；

还使小腿能旋内，时装模特不能离；

屈髋向前屈膝后，大腿作用永记牢。

四十三、小腿肌

小腿前群胫骨前，脚踢毽子足内翻；

踇长伸肌伸踇趾，羞羞答答躲中间；

趾长伸肌位在外，四个足趾伸向前；

前群都使足背屈，功能牢牢记心间；

后群小腿三头肌，红烧腓肠比目鱼；

腓肠还屈膝关节，跳起芭蕾足跟提；

胫骨后肌躲中间，也踢毽子足内翻；

踇长外起腓骨后，趾长内附胫骨面；

后群都使足跖屈，腘肌屈膝又内旋；

外群腓骨长短肌，足又外翻又跖屈；

小腿肌肉要牢记，万米比赛跑第一；

四十四、体表的肌性标志

肌肉体表突出部，临床诊治有用途；

从头到足依次触，首先触摸头颈部；

胸锁乳突咬颞肌，斜方竖脊背阔肌；

胸大前锯腹直肌，三角肱桡掌长肌；

肱二三头臂部肌，桡尺腕屈指伸肌；

股二四头大腿肌，半腱半膜臀大肌；

趾踇长伸胫骨前，小腿三头跟腱连。

四十五、消化管

消化管，长又长，全长九米不夸张；

起始口腔咽食管，胃呈囊状贮食粮；

小肠分为三部分，时二指肠空回肠；

十二指肠分四部，上降水平与升部；

降部后内大乳头，胆汁胰液排此处；

消化吸收有帮助，左上空肠右下回；

大肠分为五部分，盲阑结直和肛管；

二袋一垂盲结肠，三大特点别小肠；

盲肠位居右髂窝，阑尾根部连盲肠；

麦兰两氏压痛点，诊断疾病参考处；

升横降乙直肠肛，肛门工作日夜忙；

许多疾病易患处，肛门内外括约肌；

手术当中要分清，以免造成肛失禁。

四十六、乳牙

乳牙二十切尖磨，始齐脱落六三六。

四十七、咽

前后略扁肌性道，上宽下窄漏斗状；

十二厘米计长度，消化呼吸共通道；

咽的前壁不完整，向前分别通三腔；

鼻腔口腔和喉腔，侧通鼓室咽鼓管；

软腭会厌分界面，鼻口喉咽三部分。

四十八、食管

食管三段颈胸腹，全长总计二十五；

三个狭窄是特点，起始左主穿膈处；

损伤炎症和肿瘤，异物常在此滞留；

全长还有三压迹，主动气管左心房；

食管结构有特点，上皮复层扁平状；

黏膜下层食管腺，肌层分为骨平滑；

上骨下滑中骨滑，吞咽上快下缓慢。

四十九、胃

胃居剑下左上腹，两口两缘分四部；

贲门幽门大小弯，贲门底体幽门部；

小弯胃窦易溃疡，及时诊治莫延误。

五十、肝

肝居右季腹上区，形似楔形质软脆；

上下两面前后缘，前缘锐利后钝圆；

上面膨隆下面凹，下面两纵一横沟；

镰状韧带分左右，右叶体积大得多；

下分四叶三条沟，左右方叶尾状叶；

横沟肝叶中央见，肝管门脉肝固有。

五十一、肝下面“H”沟

右后下腔前胆囊，左后静脉前肝园；

横为肝门交通口，动脉神经肝管穿；

下面分为四个叶，左右方叶和尾状。

五十二、胰

胰居腹腔后上部，形似三棱长柱状；

分为头体尾三部，内部结构分两部；

胰腺头致体尾连，颜色灰红质地软；

外泌胰液内激素，消化食物有帮助；

胰岛细胞ABD，A高B岛D抑素；

正付胰管通胰头，内外分泌功能全。

五十三、小肠

小肠弯又长，盘曲在腹腔；

上段十二指，中下空回肠；

全长约五米，空回二三量。

五十四、十二指肠

四部上降下和升，右包胰头C字型；

降部后内有乳头，胆总胰管同开口。

五十五、大肠

大肠四周围成框，空肠回肠框内藏；

结肠袋带肠脂垂，三大特点记心上；

盲肠位居右髂窝，阑尾根部连于盲；

麦兰二氏两个点，升横降乙接直肠。

五十六、阑尾

阑尾末端不固定，回肠前后下也行；

盲肠后下较常见，三带集中阑尾根。

五十七、直肠

直肠位于骨盆腔，骶尾两骨在后方。

十到十四厘米长，上连乙肠下接肛。

矢状骶曲会阴曲，右左右弯在冠状。

盆膈分其上下段，直肠壶腹和肛管。

男邻精囊前列腺，精管壶腹和膀胱。

女前子宫和阴道，男女就是不一样。

呼吸系统歌诀

五十八、外鼻

外鼻尤如锥体形，根背尖下二只孔；

呼吸困难细观察，两侧鼻翼会扇动；

鼻根鼻背居上部，脂肪较少皮薄松；

鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子樱桃红。

五十九、鼻腔外侧壁开口

泪管开口在最下，鼻涕一把泪一把；

中道额窦上颌窦，筛窦前群莫丢下；

筛窦后群上鼻道，蝶窦隐窝只有它。

六十、喉

甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显；

环甲环杓两关节，两组喉肌功能全；

喉腔分为前中下，粘膜与咽相续连；

中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险；

环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。

六十一、会厌软骨

会厌软骨树叶状，防止食物入喉腔；

进食切莫谈和笑，误入气管可遭殃。

六十二、喉腔

喉腔分为三部分，两腔一庭两裂分；

前庭向上通咽喉，中间两侧延喉室；

下腔通向气管腔，气流通畅有保障。

六十三、气管和主支气管

气管长约10厘米，C形软骨十五根；

气管颈段较浅短，颈前正中能摸到；

前皮肌峡后食管，两旁侧叶大血管；

管杈平齐胸骨角，主支气管下外伸；

左近横平细而长，右较陡直短粗状；

气管隆嵴偏向左，异物容易向右进；

管壁断面镜下观，由内向外分三层；

黏膜又分两薄层，假复上皮是特征；

黏膜下层最疏松，腺体生长较旺盛；

外膜结缔组织中，透明软骨作支撑。

　　六、简答题

　　1．骨有什么功能？

　　(1)骨与骨相连结构成人体的支架，故有支持负重作用。

　　(2)具有保护功能，如颅骨保护脑；胸廓保护心、肺等。

　　(3)骨是人体运动的杠杆和肌肉的附着点。

　　(4)骨是钙、磷的储备仓库。

　　(5)骨内红骨髓具有造血功能。

　　2．儿童少年骨的特点是什么？

　　儿童少年骨的特点可归纳为以下几点：有机物多，无机物少；软骨多，骨质少；骨松质多，骨密质少。

　　3．简述体育锻炼对骨有哪些良好的影响？

　　人体在坚持长期的体育锻炼情况下，由于新陈代谢加强，血液供给得到改善，骨的形 态结构和性能都发生良好的变化，骨密质增厚，使骨增粗。骨小梁的排列根据压力和拉力 的不同更加整齐而有规律，以适应运动项目的要求。骨表面肌肉附着的突起更加明显。这 些变化使骨变得更加粗壮和坚固，从而提高了骨的抗折、抗弯、抗压缩和抗扭转方面的性 能。

　　4．长骨的生长发育方式是怎样的？

　　长骨生长发育的方式包括长长和长粗两种。骺软骨可使骨长长，由于骺软骨表面的软 骨细胞不断分裂、增生，不断骨化，骨的长度就不断增加。骨膜可使骨长粗，因骨膜内有成骨细胞和破骨细胞，成骨细胞有造骨的潜能，不断建造新的骨质，破骨细胞不断破坏旧骨质，扩大骨髓腔，可使骨不断增粗。

　　5．骨连结可分为哪几类？

　　骨与骨借结缔组织、软骨组织和骨组织相连结。根据骨连结方式，可把全身骨连结分 为不动关节、动关节和半关节三类。

　　6．关节的主要结构和辅助结构包括哪些？

　　关节的主要结构有关节面、关节囊和关节腔。这些结构是每个可动关节必须具备的。

　　关节的辅助结构有滑膜囊、滑膜皱襞、关节唇(关节盂缘)、关节内软骨和关节韧带等。

　　7．影响关节灵活性和稳定性的因素有哪些？

　　影响关节的稳固性和灵活性的因素有：

　　(1)构成关节的两个骨关节面的面积差。面积差大者，关节的灵活性大，反之，灵活性 就小。

　　(2)关节囊的松紧和厚薄程度。关节囊厚而紧，关节灵活性小，稳固性大；关节囊薄而 松弛，灵活性大，稳固性小。

　　(3)关节韧带的多少和强弱。韧带多而强，关节稳固性加大，灵活性就小；韧带少而弱， 关节稳固性小，灵活性大。

　　(4)关节周围肌群的数量和强弱。关节周围肌肉多而强，关节稳固性大，关节周围的肌 肉少而弱，或有着良好的伸展性和弹性，关节的灵活性就加大。

　　此外，关节周围的骨突起、性别、年龄、运动项目、训练水平等都是影响关节的稳固性和灵活性的因素。

　　8关节的运动形式有哪些？

　　关节面的形态决定关节的运动轴，而关节的运动轴同样可决定其运动形式。关节的运 动形式归纳起来有屈伸、内收、外展、内旋、外旋和环转等。

　　9．肌肉的物理特性有哪些？

　　肌肉的物理特性有伸展性、弹性和粘滞性等。

　　10．儿童少年骨骼肌的特点有哪些？

　　(1)儿童少年骨骼肌发育尚未健全，肌肉重量小于成人。

　　(2)儿少时肌组织中水分较多，蛋白质、糖、无机盐较少，肌纤维较细，肌纤维间结缔组织相对的多。

　　(3)儿少肌肉的发育是不平衡的，身体的大肌群则发育较迟，生长迅速也缓慢。

　　(4)8～9岁以后儿童肌肉发展速度加快，肌肉力量也迅速增长，18岁后肌肉力量增长 就缓慢下来。

　　(5)儿少时肌糖元的贮备、毛细血管的数量比成人少，加上神经调节方面的原因，肌肉工作耐力不及成人，容易疲劳，但由于新陈代谢旺盛，肌肉工作疲劳后，恢复比成人快。

　　11体育锻炼对骨骼肌有哪些良好的影响？

　　合理的体育锻炼对骨骼肌会产生良好的影响。

　　(1)肌肉体积明显增大(肌纤维增粗，肌纤维内肌原纤维增多)，使肌肉收缩有力、持久。

　　(2)肌肉中结缔组织增多，肌腱和韧带增粗，从而提高抗拉力的能力。

　　(3)肌肉中毛细血管增多，因而提高了肌肉的代谢能力。有利于肌肉做长时间的活动。

　　(4)肌纤维中线粒体的数目增多，体积增大为肌肉收缩提供更多能量以适应耐力的需 要。

　　(5)肌肉内的化学成分发生变化，长期坚持体育锻炼可使肌肉中肌糖元、肌球蛋白、肌动蛋白、肌红蛋白和水分等含量都有增加。这些物质的增多，不仅提高了肌肉收缩能力，还能及时供给肌肉能量，使肌肉在耗氧量很大的情况下持续工作。

　　(6)改善神经对肌肉的控制，使参加活动的肌纤维数量增加，因而使肌肉力量增大。

　　(7)可使运动终板增多、增大，以利于提高肌肉的活动能力。

　　(8)通过体育锻炼，特别是耐力性项目如长跑，可减少肌肉中的脂肪，从而提高肌肉的收缩效率。

　　12．肌肉的解剖横断面、生理横断面各有什么意义

　　在梭形肌中，肌肉的解剖横断面和生理横断面相等；而在羽状肌中，其解剖横断面小于生理横断面，因为在羽状肌中，解剖横断面不能横切所有肌纤维，所以解剖横断面不能作为说明肌肉发达程度的指标。

　　肌肉生理横断面能说明肌肉中肌纤维数量和肌纤维的粗细，即说明肌肉的发达程度。因此，肌肉生理横断面越大，发挥的力量也越大。

　　13．椎间盘具有什么功能？

　　椎间盘除连接椎体外，还有增大脊柱运动幅度、承受压力、缓冲震动、保护脑和脊髓的功能。同时，可使人体每天身高早晚有1～3cm的差异变化。这对测量人体身高具有实际意义。

　　14脊柱是有由哪些结构组成的？外观是怎样的？有什么功能？

　　脊柱是由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、关节和韧带装置连结而成。

　　脊柱的正常形态为长柱形。

　　从正(前)面观察，脊柱呈垂直状。椎体的宽度自第2颈椎向下至第1能椎逐渐增大。

　　从后面观察，脊柱的全部棘突连为一条垂线，形成纵嵴，居背部正中。纵嵴两侧各有一纵行的背侧沟容纳背部的深层肌。

　　从侧面观察，脊柱有4个生理弯曲，即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。从侧面还可见到23对椎间孔，有脊神经通过。

　　从上下来观察，脊柱中间有一管，称椎管，管内容纳脊髓。

　　脊柱的功能：脊柱是躯干的中轴和支柱，是构成胸腔、腹腔和盆腔后壁的一部分。主要功能是支持体重、传递压力、缓冲震动、保护脊髓、内脏及进行运动等。

　　15．胸廓是由哪些结构组成的？正常形态是怎样的？有什么功能？

　　胸廓由12块胸椎及其相应的椎间盘、12对肋骨、1块胸骨以及连结它们的关节、韧带等装置构成。

　　胸廓的正常形态：成人胸廓呈前后稍扁、上窄下宽的圆锥形。胸廓有上下两个口、三个径和四个面。

　　主要具有保护(构成胸腔壁，保护心、肺、气管、食管、神经和血管等)，支持(头颈、上肢)和参与呼吸运动的功能。

　　16什么是固有呼吸肌，包括哪几块肌肉？

　　固有呼吸肌是指主要完成呼吸功能的肌肉。它包括膈肌、肋间内肌、肋间外肌、肋下 肌、胸横肌、肋提肌、上后锯肌、下后锯肌等。

（二）自由上肢骨连结

1、肩关节

①构成：肩胛骨的关节盂、肱骨的肱骨头

②特点：

A、关节盂浅，肱骨头只有1/3与其接触，故周围有盂唇加深关节窝

B、关节囊薄而松弛

C、肱二头肌长肌腱通过（全身唯一有肌腱通过的关节）

D、关节囊的周围有韧带增强

Tips：其中A、B保证了肩关节的灵活性，C、D增加了肩关节的稳定性；

肩关节常往前下方脱位

③运动：屈伸、外展内收、旋转、环转

2、肘关节

①构成：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节

②特点：

A三个关节共同包绕于一个关节囊

B两侧有韧带增强（桡侧副韧带、尺侧副韧带）

C桡骨环状韧带包绕

③运动：屈、伸

Tips：

①小儿桡骨头和桡骨环状韧带尚未发育完全，容易发生桡骨小头半脱位

②肘关节脱位时，肘后三角关系发生改变，而肱骨髁上骨折时，肘后三角关系不变。

3、前臂骨连接

①构成：桡尺近侧关节、骨间膜、桡尺远侧关节

②运动：旋前、旋后

注意：骨间膜在前臂处于半旋前位时最紧张，因此，在处理前臂骨折时，应将前臂固定于半旋前或者半旋后位，防止骨间膜挛缩，影响前臂愈合后的旋转功能。

4、手关节

①构成：腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、 掌骨间关节、掌指关节、指骨间关节

②腕关节

A组成：桡骨远侧段、手舟骨、月骨、三角骨和尺骨头下方的关节盘

B运动：屈伸、收展、环转

C掌侧韧带最为坚韧，故腕的后伸运动受限

二、下肢骨连结

（一）下肢带骨连结

1、骨盆

①构成：髋骨和骶骨

②区分：以界线为界分为大骨盆、小骨盆

③界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘围成

④大骨盆：腹腔下部

⑤小骨盆的上口是界线；下口不顾则，由会阴的结构封闭，略呈菱形

⑥作用：保护盆腔脏器、支持体重

⑦女性耻骨下角可达90°~100°

（二）自由下肢骨

1、髋关节

①构成：髋臼、股骨头

②特点：

A内有股骨头韧带，股骨头韧带内含滋养股骨头的血管；

B头大窝深，关节囊厚而结实；

C关节囊有许多韧带增强，包括髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、轮匝带和股骨头韧带；

D股骨头易向下方脱出

Tips：以上所有特点都是为了保证髋关节的稳定性

③运动：屈伸、收展、旋转、环转

2、膝关节

①全身最大最复杂最易受伤的关节

②构成：股骨下端、胫骨上段、髌骨

③股四头肌在跨越髌骨前合成一块肌腱，终止于胫骨粗隆，髌骨下缘到胫骨粗隆的股四头肌肌腱称为髌韧带

④囊外韧带：胫侧副韧带、腓侧副韧带、髌韧带

⑤囊内韧带：翼状襞、前交叉韧带、后交叉韧带，内侧半月板、外侧半月板

⑥运动：屈伸

Tips：

A抽屉试验用于检查前交叉韧带、后交叉韧带是否损伤

B前交叉韧带防止膝关节过度向前，后交叉韧带防止膝关节过度向后

C内侧半月板呈“C”形，外侧半月板呈“O”形，（外国的月亮比较圆）。

3、小腿骨关节

构成：胫腓关节、胫腓韧带连合、小腿骨间膜

4、足关节

构成：踝关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节、趾间关节

分歧韧带—最稳固

5、足弓

内侧纵弓的最高点为距骨头。

外侧纵弓的最高点在骰骨。

横弓的最高点在中间楔骨。

足弓塌陷可导致扁平足。

《功能解剖学》读书笔记之13 为什么前臂有2块骨

在所有的陆地脊椎动物中，前臂和小腿都有两块骨。这是一个事实，但是很少有解剖学家能够回答这个问题：为什么有2块骨？

任何试图给出一个富有逻辑性解释的努力都必须借助于反证法。想象一个虚构的前臂生物力学模型，如果只有一块骨，即单一的桡骨，如果能够完成所有这些动作。

为了抓住物体，手臂必须能够采取各种不同的位置，这暗示了始于肩关节的关节复合体必须有7个自由度：一个不能多，一个不能少！3个自由度使上肢可置于空间的任何位置，肘关节需要1个自由度使手离开或趋向肩部和口部，腕关节需要3个自由度来调整手的方向。比较合乎逻辑的方法是在单个桡骨的远端安放一个类似于肩关节的球窝关节。让我们设想这样一个结构的生物力学结果。

关节的构成可能有两种情况，一种是关节的球面部分位于远端（图3-113），即形成属于腕关节的一部分，第二中是其位于单个桡骨远端的近端侧（图3-114）。第一种情况会对腕关节的结构产生更少的并发症么？然而，还是让我们来看看第二种情况。球窝关节位于单一桡骨远端有很明显的缺点。在一个非常狭窄的空间间隙内，进行2个关节面的旋转活动，包括肌腱在内的所有横跨关节的结构都会产生剪切力（图3-115）。腕关节的透视图（a）显示任何远端关节面的旋转都会导致这些桥接结构的距离缩短（r）。此断面图（b）显示朝2个方向（c）和（d）的旋转都会使用肌腱沿一条较长的路径走行，这样会造成与肌肉假性收缩有关的肌腱相对短缩，这种情况很难被代偿，特别是当手部从伸直位（图3-116）进行侧偏活动的时候（图3-117）。血管也面临类似的力学问题，从透视图（图3-118）的观察中很容易理解这点。动脉也发生相对的缩短并伴有扭曲，但因为它们在静息状态时具有螺旋前进的特性，所以相对肌腱而言，则容易被代偿。如果用2块骨来解决这个问题时（图3-119），那么在桡骨旋后过程中，桡动脉被拉伸至超过它的全长。

肌腱相对缩短后所产生的问题时，它将阻碍手部的屈伸肌在前臂的解剖定位。因此，这些手部的外在肌现在只能作为内在肌，被放置在手的内部。由此产生的结果即使不是灾难性的，也是非常严重的。因为肌肉的力量和它的体积是成正比的。我们可以想象，等量的屈肌放在手的掌部（图3-121），手几乎变成一个无法抓握物体的摆设，而对于正常的手来说（图3-120），手掌可以抓握一个相对较大的物体。

此时手的形状和体积将会发生截然不同的变化（图3-122）：手会变成“板球手”样（a~b），即巨大又笨重，几乎丧失所有的功能和美感（c~d）。

由于这种结构将使上肢远端重量增加，该变化将会对整个身体产生影响（图3-123）。正常时上肢的中心靠近肘关节（蓝色箭头），此时将会移向远端靠近腕关节（红色箭头）。重量的增加以及同时产生的上肢力量增加，将促使肩带力量也要增强，由此还将导致下肢肌力的增强而变得更为强壮。这将会导致产生一种新人类，就像是合成图上所显示的那样，左边是正常的，右边是变异的，而这仅仅是因为腕关节变成一个球窝关节所导致的结果。这同我们现在的人类是不同的（图3-126）！

显然这种单桡骨的解决办法是不可行的，所以将单桡骨劈成尺骨和桡骨，两根骨组成前臂的解决办法才是唯一可行的。现在的问题集中于这2块骨的排列（图3-124）。串联排列并不适用（a），因为不完整的连锁关节相互结合将导致上臂力量太弱，以至于它无法提起一架钢琴，甚至一个背包！剩下的解决办法是并行排列，这也有两种可能：前后排列（b）和侧向排列（c）。如果桡骨位于尺骨的前面（b），肘关节的屈曲可能被限制。更实用的办法是将桡骨和尺骨放在同一个面内，桡骨位于尺骨的外侧，因为这利用了肘外翻，即前臂提携角。

显而易见，2根骨的解决方法使肘部和腕部的结构更加复杂，因为它带来了2个额外的关节，即上下桡尺关节，但它解决了一些问题，特别是血管，不再因为距离缩短而扭曲，神经也是一样。更重要的是，它解决了肌肉的问题，强有力的肌肉可以放在前臂作为手的外在肌，而手的内在肌力量弱体积小，现在可以变成稳定肌。大部分附着在桡骨上的肌肉随它一起旋转，而且在腕关节旋转时这些肌肉的长度发生改变，而不会对手指产生“寄生”效应。少部分附着在耻骨上的屈肌群也沿其全长方向进行旋转，对手指没有任何“寄生”效应。

四肢中段出现两骨排列的形式可以追溯到4亿年前（图3-125），当时我们的远祖（一种不出名的鱼类-掌鳍鱼）胸鳍发生了进化，它们离开了大海，变成像现在的蜥蜴或鳄鱼那样有4条腿的爬行动物。他们的鳍刺在进化过程中被重排（a-b-c）：近端单个鳍刺变成肱骨（h），紧挨着的2个鳍刺变成了桡骨（r）和尺骨（u），远端鳍刺进化成腕骨和5根指骨。从那时起，陆地脊椎动物的前臂和小腿就一直有2根骨。随着更高级脊椎动物的进化，选前旋后变得更加重要，并且在灵长类动物和最后的智人（图3-126）中实现最高效率。

1

下颌关节它由下颌关节突与下颌关节窝连结构成下颌关节可做开口、闭口及咀嚼等活动由于下颌关节韧带松弛,若张口瞬时由侧击打,可使下颌关节脱位或韧带撕裂

2

颈部关节颈椎是脊椎的一部分,每个颈椎骨都有椎孔,相互串连形成椎管,因此头颈部活动范围较大因为颈椎管内有脊髓通过,脊髓是中枢神经的一部分,直接与脑相连,如果受到损伤,轻者躯干、肢体瘫痪,重者死亡颈椎横突上有小孔,内有椎动脉、椎静脉通过,如果此动静脉扭曲或断裂,则能引起脑缺血或脑水肿,也可导致死亡因此,虽然颈椎有较大的活动角度,但超过

3

肩关节肩关节是典型的球窝关节,有三个运动轴能够前屈、后伸、内收、外展、旋内旋外和绕环,是人体运动中活动范围最大的关节主要由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成但是由于关节盂浅,关节面大小相差较大,关节囊松弛,韧带少而弱,所以牢固性较差,最容易受伤当用暴力将其左右拧旋或向后扳伸时,最容易脱臼,或者使肌肉、韧带撕裂

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