(1)伸展运动 伸展运动是让关节在某一方向按正常的活动范围进行运动,如关节肿痛得厉害,活动时要轻柔,在可能的活动范围内活动。
(2)力量训练 有利于维持和增强肌肉力量。强有力肌肉有助于维持关节的稳定,使之更舒适。关节炎患者的力量训练主要有两种等长运动和等张运动。 等长运动:可以在不活动疼痛关节的情况下锻炼肌肉。例如,坐在直背椅子上,两踝交叠,腿可以伸直或尽可能弯曲。后腿向前用力,前腿向后用力,这样两条腿就不会前后移动。持续用力10秒钟,然后放松。两交互换前后,再重复上述动作。 等张运动:这种训练是使关节运动来锻炼肌肉。等张运动和伸展运动有点像,但速度更快,次数更多,而且还可能要加点负荷重量(1-2磅)。水中运动有利于锻炼肌肉,因为水既可以提供浮力,又可以产生阻力。
(3)耐力训练 耐力训练有利于增强心功能,还有助于提高睡眠质量,控制体重,改善全身的健康状况。特别适合关节炎患者的运动有:步行、水中运动和骑原地自行车。
(4)可多吃活力捷等预防关节炎。
类风湿关节炎 是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫性疾病。
该病好发于手、腕、足等小关节,呈对称分布。
早期症状一般表现为关节红肿、热痛和功能障碍,晚期症状则表现为关节呈不同程度的僵硬、畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,严重者甚至会导致残疾。
所以对于防治类风湿关节炎来说,通过以下方法疏通气血,缓解关节疼痛至关重要。
01按摩法
取穴: 大杼穴、涌泉穴、曲池穴。
操作:
①用两手手指指腹按压或揉压大杼穴2~3分钟。
②用手部小鱼际搓擦涌泉穴2分钟,以有热感为度。
③用拇指尖点按压曲池穴1分钟。
02刮痧法
取穴: 曲池穴、阳池穴、合谷穴、外关穴、列缺穴、内关穴、环跳穴、血海穴、阳陵泉穴、梁丘穴、委中穴、足三里穴、阿是穴。
操作: 以上穴位每次选5~7个,均匀涂抹刮痧油,用刮板角部每穴每次刮1分钟,以发红、出痧为度。
注意: 在刮拭以上穴位之后,如果能再刮拭督脉、膀胱经,效果会更好。
03艾灸法
取穴: 阿是穴、肾俞穴、中脘穴、神阙穴。
操作: 术者手持艾条,将火头慢慢移近患者,围着患处寻找敏感点。当火头灸到某一点时,患者感到很舒适,感觉热气迅速向深处传导,或有其他异常感觉,此处就是最佳治疗点。
每次治疗至少在40分钟以上,之后悬起灸剩余穴位,每次每穴10~15分钟。
04拔罐法
取穴: 膈俞穴、血海穴。
操作: 常规拔罐法,每穴每次留罐10分钟,每天1次,5次为1个疗程。
注意:
以上选穴适用于类风湿关节炎属风证者 ,症状表现为肢体关节疼痛,游走不定,发病初期肢节红肿,屈伸不利,或恶风,或恶寒。
如果属于 寒证者 ,症状表现为肢体关节紧痛不移,遇寒痛增,得热痛减,关节屈伸不利,局部皮色不红,触之不热。
取关元、肾俞穴。
用针刺后拔罐。在需要拔罐的部位消毒,先用毫针刺入,得气后留针10分钟,出针后再进行常规拔罐,留罐10分钟,起罐后加温和灸10分钟,以皮肤潮红、人体感觉舒适为度,隔日1次,5次为1个疗程。 此方法一定要找专业人士进行。
如果属于 湿证, 症状表现为肢体关节重着、疼痛、肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁。
取足三里、三阴交穴。
用常规拔罐法,拔罐后每穴每次留罐10分钟,每天1次,5次为1个疗程。
如果属于 热证 ,症状表现为肢体关节红肿灼热剧痛,痛不可触,得冷稍舒,多伴有发热、怕风、口渴、尿黄、烦闷不安等全身症状。
取阿是穴、大椎穴、曲池穴。
用刺络拔罐法,在需要拔罐部位消毒,三棱针点刺出血,出血量以3~5毫升为度,之后每穴常规拔罐,拔罐后留罐10分钟,每天1次,5次为1个疗程。
05食疗法
①薏苡仁山药猪肚汤:
食材: 猪肚1个,山药100克,薏苡仁150克,砂仁10克,盐适量。
做法: 猪肚去筋膜,处理干净;山药去皮,洗净,切块;薏苡仁、砂仁分别洗净,砂仁装入纱布中包好。薏苡仁、砂仁包、山药装入猪肚中,扎紧猪肚切口,放入锅中加水武火煮沸,转文火,加盐继续煮至熟。
用法: 去砂仁包,吃猪肚、山药、饮汤。
日常常食,可以帮助类风湿关节炎患者恢复食欲,也具有良好的抑制风湿病情的作用。
②防风粳米粥:
食材: 防风10克,葱白2根,粳米100克,盐适量。
做法: 防风冲洗干净,放入锅中加水煎汤,去渣取汁。葱白切末。粳米淘洗干净,放入锅中,加药汁、适量水武火煮沸,转文火,加葱末继续煮至熟,加盐调味。
用法: 一日2次,趁热服食。
适用于类风湿关节炎,症状表现为肢体关节疼痛、痛处游走不定、关节屈伸不利等。
关节炎是一种比较常见的劳损类的疾病,当然也有很多患者是因为受凉之后导致的关节炎,因为关节炎本身就有很多种,因为我们身体的关节也有很多。关节炎一般都是慢性疾病,所以治疗也是需要长期坚持。那么,一般类风湿性的关节炎按摩怎么治疗呢?
1、周围型类风湿性关节炎
本型的产生是从手指、脚趾等小关节开始他关节疼痛、红肿、成接形状.以后累及其它关无由小关节到大关节呈游走性,被起此伏,呈对称性。由于关节疼痛,活动容易受限,周围组织也变得僵硬和萎缩。随着病情的发展,某些部位可有变形,并固定在屈位,如掌指关节向外形成特征性尺侧偏向畸形。
(1)周围型按摩方法一
患者取仰卧势:
第一步用筋法:施于上肢,即从肩部至腕部到掌指,重点在内侧。
第二步先用拇指推摩法:后用拿法,施子同上部位,重点在各关节周围。
第三步用指按法:按肩内俞、曲池、少海、手三里、合谷等乃指间关节用捻法,配合各关节屈伸、左右旋、牵引等辅助活动。
(2)周围型按摩方法二
患者取仰卧势:
第一步用擦法:施于下肢大胆前郁及内外侧经膝部至小腿。
第二步先用推摩法:后用双手拿按,施于同上部位,重点在各关节周围。
第三步用拇指按法:按鹤顶、膝眼、阳陵泉、足三里、解溪等穴位。
第四步先用滚法:施于足背及趾部。随之用捡法,曲关节,配合踝关节屈伸、内。外翻以及屈膝、屈肋、摇髋等辅助活动。
(3)周围型按摩方法三
患者取伏卧势:
第一步先用接法,后用推摩法,施于臀部、大胆后侧至小腿后侧。
第二步先肘按居_穴、环跳,指按委中、承山,同时拿昆仑、太溪等定。随之用摩法,加以
调和。最后进行“后提腿”和膝关节向臀部屈仲等辅助活动。
(4)周围型按摩方法四
患者取坐势:
第一步术者右脚踏在患者坐的凳子边缘上,将患者上肢提起置于医者膝上,用姆法施于前臂至肩部,重点在外侧。
第二步用摇法,环转摇动肩关节、腕关节,各五、六次。
第三步搓息肢,从上臂至前臂往返五、六次。随之拿肩井穴,并拍肩结束。
2、中枢型类风湿性关节炎
本型的产生是从骶髂关节开始的,患者开始自感腰部骶酸痛,骶髂关节天节有僵硬感,继而病变向上发展到腰椎、胸推,甚至颈椎,逐渐僵硬,强直,关节活动障碍,前屈后伸,左右转动均受限。晚期腰背畸形,驼背,呼吸困难,腰段失去了正常生理弯度而变平,躯干在髋部关节处屈曲里弓形,造成精神上极度痛苦
(1)中枢型按摩治疗方法一
患者取伏卧势(胸前和下腹部分别垫上枕头,使腰部悬空)。
第一步先用掌按法:沿脊柱及两侧从上到下至骶髂部往返按压五、六遍,然后抽出枕头,用滚法施于同上部位,并配合“后经腿”辅助活动。
第二步用推摩法:脑子脊柱及两侧,重点在两侧脊柱旁,每侧往返五、六遍。
第三步先用滚法施于腰骶部、臀部和大腿后侧。继用肘按法,施于腰骶部和双侧骶髂关节以及肾俞、命门、腰阳关、居_、环跳、八_等穴(胸椎有病变的患者,还可增加适当的穴位)。随之用摩法加以调和。
3、混合型类风湿性关节炎
由于这种类型的病变基本上与上述两种类型同时并发,所以推拿手法和顺序基本上也是大同小异的,但若胸部、肋部兼有病变的.可补充患者取仰卧势一式,先用揉法或摩法,施于患部,重点在压痛点及其周围。次用拇指按摩胞中、天灾、乳根、屋_等穴位。
(1)上肢按摩
患者取仰卧势,两手臂自然伸直置于身体两旁。施术者可先在右侧用接法掌背面向上沿腕背、前臂至肘关节。往返3-5遍,然后患者翻掌再以揉法施治,并配合肋、腕、掌指关节的被动运动;
接上势,在肘、腕部以按揉法1-2分钟并配合肘关节的伸屈和腕关节的摇动。然后以捻法,捻每一手指关节与掌指关节并配合小关节的摇动,最后再摇肩关节,搓上肢3-5次。左右相同。
功效:这种按摩方法对于类风湿性关节炎的整个上肢有一定的缓解治疗作用。
(2)下肢按摩
患者取俯卧势,施术者先用揉法施于臀部再向下沿大腿后侧、小腿后侧,直至跟腱,往返2-3次。
医者站于旁,用揉法施于大腿前部及内外侧,再沿膝关节向下到小腿前外侧、足背,直至趾关节。同时配合踝关节屈伸及内、外翻的被动运动。
功效:这种按摩方法对于类风湿性关节炎的整个下肢有一定的缓解治疗作用。
4、预防类风湿关节炎
1、注意饮食合理:类风湿性关节炎患者的饮食一定要合理,荤素搭配,营养要均衡,在春季要少吃发的食物,像韭菜等,可以多吃一些牛奶、豆制品、蛋类、蔬菜和水果等食品补充营养,忌食生冷辛辣的食物,多吃温热的食物。
2、积极预防控制感染:如果自身患有一些别的疾病一定要及时治疗,不要等到诱发别的疾病给您带来不必要的麻烦,科学研究表明,像感冒、鼻窦炎、扁桃体炎、咽峡炎、龋齿等感染性疾病,极易诱发类风湿性关节炎发作,所以患者在春季一定要有意识的避免各种感染。
3、防寒防潮:患者要时刻关注天气变化,自身要注意保暖,避免出现寒热交替诱发疾病,选择向阳居室,经常开窗通风,保持室内空气清新,温湿度适宜,洗刷要用温水,睡觉前可以用热水泡脚,以促进血液循环,外出时一定要注意关节部位的保暖,从而减少发病的次数,可以佩戴护膝、手套等。时刻关注天气变化,适当增减衣物,注意患病关节的防寒保暖,保证居所的干燥通风。积极避免各种关节损伤以及关节受到反复的冲击力或扭力。
膝关节置换手术以后的康复,主要是恢复病人正常的下肢活动,所以说手术以后的康复主要是行下肢肌肉力量的锻炼,以及膝关节屈伸活动的锻炼。一般膝关节置换手术以后卧床两到三天,卧床期间可以抬高患肢,有利于静脉的回流,防止下肢肿胀。
膝关节手术的类型包括膝关节内骨折手术、关节镜治疗以及膝关节置换术,无论哪种手术,都应尽早开展恢复功能训练,可以有效防止疤痕挛缩、关节粘连、肌肉萎缩,恢复后期进行力量训练。早期进行功能训练,在关节肿胀减轻后,可以在康复医师的指导下进行膝关节主动屈伸训练,以保证膝关节屈曲的角度,防止关节粘连,影响关节运动。后期进行力量训练,包括可进行直腿抬高训练、踝泵训练,其目的是以逐步恢复肌肉功能,避免下肢肌肉发生萎缩。
建议患者在康复医生指导下进行科学训练,不可盲目操作,防止再次损伤。平时我们进行运动的时候,都要运用到关节来活动和连接身体,而当关节出现问题了,我们的日常生活会受到极大的影响。不仅如此,我们的身体健康也会遭到极大的威胁,膝关节的疼痛往往会使人无法站立,而且走路不稳,影响到出行。这个时候我们往往会选择手术方案来彻底地治疗膝关节。
手术之后的护理也是必不可少的,那么究竟怎么护理膝关节,才能够让我们手术之后的膝关节免受磨损和损伤呢首先,患者不要因为手术后膝关节短暂的肿胀和疼痛而紧张,其实这都是正常现象,一般来说,术后患者会感到膝关节发胀和疼痛,这个时候应该要努力保持良好的心情,免得影响到术后修复效果。
患者在24小时内被建议要进行膝关节屈伸运动,避免让肌肉萎缩,同时能够让下肢的肌肉活动起来,保证肌肉能够正常地运作,也能够促进膝关节的恢复运转。同时患者也可以进行股四头肌的等长收缩,保证肌肉能够正常收缩。一般来说,第二天患者就可以被允许下地走路。
膝关节在反复屈伸、扭转时,关节面在不断地撞击、摩擦,时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨,就是俗称的膝盖骨。有研究说,膝关节在半屈时,髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时,膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示,膝关节疼痛的人群中,有三分之一是由膑骨软化症引起的,而30岁至40岁的女性发病率高达50%。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛。病程后期,会形成骨性关节炎。
处方 少让膝关节下蹲
膑骨软化症患者,应尽量减少步行上下楼梯的活动,避免做下蹲的锻炼动作。疼痛严重或伴有肿胀时,除了注意休息,可在医生的指导下服用消炎镇痛和保护软骨的药物。
平时应避免对髌骨面的过度挤压、摩擦,这是预防膑骨软化症的关键。比如蹲马步的动作,负重的膝关节屈伸活动等,都不宜多做。膑骨软化症还与老年动脉硬化、局部供血不足等有关
临床证实,日常生活中的不慎,也是关节病的诱因。
下蹲姿势造成膝盖损伤美国的一项研究称,美国人比中国人肥胖,超重易使膝盖出现关节炎。调查数据还显示,中国的老年人发生膝关节炎的几率比美国老年人高,这是因为中国人有经常下蹲的习惯,经年累月蹲的姿势易使膝盖损伤,到老年时则引发膝关节炎。
高跟鞋引发膝关节炎有关研究表明,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是常人的3倍,特别是穿高跟鞋下楼时,膝关节承受的压力达到正常人的7至9倍。这种额外的压力会造成人体膝部骨关节的退行性改变,引起膝部骨关节炎。哈佛医学院的研究还称,无论穿尖细高跟鞋还是宽跟高跟鞋,在行走时对膝关节产生的压力是相同的。所以女性应多穿低跟鞋或平跟鞋。
过度负重导致骨关节炎荷兰科学家的研究表明,重体力劳动会使单侧或双侧髋关节患骨关节炎的危险性增加。这是因为,关节的长期负重,软骨的退化现象使其变薄或消失,导致关节吸收冲撞的能力减低,只要关节受力较大或使用较多,便会感觉疼痛,这种变化在全身关节都会出现。
另外,关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨连绵有明显的关系。因此,患者要随时留意气象预报,在寒潮袭来和天气变化时要加强防寒保暖。在饮食方面,要控制高脂肪膳食,因为脂肪在体内氧化过程中会产生一种酮体,过多的酮体对关节有刺激作用,甚至引发关节肿胀、强直、活动障碍等
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