颈椎病的症状和治疗方法

颈椎病的症状和治疗方法,第1张

分类: 医疗健康

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颈椎病有那些临床症状

颈椎病的临床表现多种多样,由于颈椎间盘变性突出、椎体后缘骨质增生、钩椎关节增生、关节突关节增生、黄韧带肥厚或后纵韧带骨化等,导致颈椎椎管、椎间孔或横突孔变形狭窄,以及颈椎不稳定,使脊髓、神经根、椎动脉以及交感神经受到 或压迫而表现的一系列相关的临床症状。

其中,神经根受到 或压迫后可以出现神经根型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:颈枕部或颈肩部疼痛或麻木,呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射传导,可以伴有针刺样或过电样串麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重;同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。

由于颈脊髓受到 、压迫或者脊髓的动脉血管受到 压迫后,使脊髓血液供应不足,从而导致脊髓的功能障碍,可以出现脊髓型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪,胸部或腹部的束带感觉,大小便困难或失禁等。

由于颈部交感神经受到 或压迫,可以出现交感型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:头痛或者偏头痛、头晕,可伴有恶心、呕吐,视物不清楚、模糊,视力下降,瞳孔扩大或者缩小,眼睛后部胀痛,心跳加速,心律不齐,心前区疼痛,血压升高,头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣,听力下降,发音障碍等,也可表现为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现。

由于颈部椎动脉受到 或压迫,可以出现椎动脉型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:发作性眩晕,突发性弱视或者失明、复视等,但在短期内可以恢复,可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。

由此可见,颈椎病的临床表现异常纷繁复杂,多种多样。

颈椎病与腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等腰椎病同属脊柱的退行性改变,二者都容易引起神经痛。但二者更有明显的不同点,一般来说,颈椎病比腰椎病的症状和体征更加复杂多变,更容易被患者忽视和医生漏诊、误诊。颈椎病引起的症状体征,较腰椎病范围更广泛而严重。腰椎病仅可影响下肢,而颈椎病则可影响四肢,头部和内脏器官;腰椎病的局部症状多,而且出现较早,容易引起患者和医生的重视;而颈椎病局部症状轻,有些甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,容易与其它疾病相混淆。与腰椎病相比,颈椎病的预后要差得多,腰椎病及时正确的治疗,绝大部分病人可以获得痊愈,而颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,即使采取及时正确的治疗,有少数病人仍然可能终身残留某些功能障碍。

因此,颈椎病更应当引起临床医生及病人的重视。

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颈椎病的治疗方法:

(一)牵引

1 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。

2 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。

(1)姿位: 可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。

(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。

(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。

(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。

(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。

(二)推拿

1作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。

对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。

2 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:

(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。

(2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。

(三)理疗

理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。

(四)运动疗法

1 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。

2 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动 。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。

(五)神经阻滞疗法

椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。

星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。

(六)药物治疗

颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。

(七)心理治疗

(八)日常生活活动指导

1 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。

2 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。

3 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。

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 颈椎在结构上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易受外力直接打击,尤其是下颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变。下面我和大家一起学习艾灸治颈椎病方法。

艾灸治颈椎病方法

 01、灸合谷穴

 取穴方法在拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边,拇指屈曲按下,指尖所指处就是合谷穴。

 施灸方法温和灸。手执点燃的艾条,对准穴位,距皮肤15~3厘米,以感到施灸处温热、舒适为度。

 施灸时间每次灸10~20分钟,一般每周灸3~4次。

 功效镇静安神,通络活血,调气镇痛。

 02、灸后溪穴

 取穴方法握拳,在小指指头弯曲处的外侧,有一条明显的横纹,在此横纹的尽头,左右各一。

 施灸方法取坐位,手执点燃的艾条,对准穴位,距皮肤15~3厘米,以感到施灸处温热、舒适为度。

 施灸时间每日灸1次,每次灸5~10分钟,灸至皮肤产生红晕为止。

 功效疏经利窍,宁神。

颈椎病的病因及临床

 1、风寒湿痹、经络受阻型:由于风、寒、湿三种外邪侵袭机体,流注经络,致气血运行不畅而引起肢体、关节疼痛、酸麻、重着及屈伸不利等,包括了大部分的根性颈椎病和脊髓型颈椎病的症状、体征。

 2、肝肾亏虚、气血不足型:久病体弱,肝血不足,肾精亏损,经脉失去濡养,以致肢体筋膜弛缓,手足痿软无力,不能随意运动,包括了椎动脉型、根型和脊髓型的大部分症状。

 3、痰湿凝阻、经络瘀滞型:由于痰湿凝阻引起的证候相当广泛,上逆头部多见眩晕,阻于四肢者多见四肢麻木,风痰可引起呕吐、头晕、突然跌倒、四肢麻木,寒痰可引起骨痹刺痛、四肢不举、厥冷等,包括了椎动脉型、交感型颈椎病的许多症状。

 4、外伤型:由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤(包括急、慢性损伤)以及关节错位造成的症状,即所谓“骨错缝、筋出槽”的症状,出现肩、背、、肢体痛等以疼痛为主的表现。

颈椎病患者怎么睡比较好

 一、俯卧位

 由于身体趴着,头部偏向一侧,这显然对颈部的平衡状态及生理曲度极为不利,又影响呼吸。所以, 俯睡是不健康不科学的睡姿,必须纠正。

 二、侧卧位

 1、右侧卧位睡姿

 心脏位于左边,确实给心脏的压力较小,有利血液流通和胃中的食物消化,但是据说也容易造成胃反酸和皮肤下垂。

 2、左侧卧位睡姿

 虽然有利于胃内容物排入下消化道,助于消化,但是,左侧卧位压迫心脏和胃部,很容易让人睡眠不稳定。

 在选择侧卧位时,应经常改变侧卧的左右方向。由于长期取一侧卧位,会使脊柱受力失衡,而不利于颈椎病的治疗和康复。

 所以,对于颈椎病的患者而言,侧卧并不是最好的睡姿,那什么样的睡姿较有利于颈椎的健康下面再来看看仰卧位。

 三、仰卧位

你好,非常高兴为你解答:

颈椎生理曲度和脖子僵硬,说明你已经患上了颈椎病,依靠自己缓解效果不大。改变下生活方式会所有帮助。尽量少玩手机或不玩手机。

颈椎病是西医名称,中医没有颈椎病这个名称,颈椎病中医属于痹症的范畴。痹证内因是由于人体正气不足,卫外不固,外因是人体感受风、寒、湿、热等外邪,致使经络痹阻,气血运行不畅,引起以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病症。

建议去看中医,中医治疗颈椎病有良好的效果,祝你早日康复。

颈椎是链接我们的躯体和大脑之间的支撑骨骼,它的周围分布着众多的血管和和淋巴细胞等等,现代人由于坐姿问题等等患上颈椎病的有很多,颈椎病本身不可怕,可怕的是他带来的各种并发症,那么,颈椎不好会引起哪些疾病?颈椎病的后遗症有哪些。

1、颈椎病的后遗症

颈椎不好疾病多

专家指出,颈椎作用大,却容易出问题。因为活动频率高、负重大,颈椎极易发生退行性病变。

骨科上一般认为,颈椎病分五种类型,包括颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型。其中最常见的是神经根型,约占颈椎病的60%—70%。这类患者常出现手臂到手指的麻木、疼痛或肢体皮肤感觉减退。

颈型颈椎病较轻,病人常感觉颈肩僵硬、疼痛、活动受限、肩背部沉重、手臂无力等。

交感神经型常表现为头痛、头沉、头昏,枕部或颈后痛,视物模糊、眼窝胀痛、眼睛干涩,心跳加快等。

椎动脉型主要表现为眩晕,患者常在转头或低头、抬头时突然眩晕甚至摔倒。

脊髓型是颈椎病中最严重的一种,可有颈肩、下肢僵硬,胸腹和四肢紧束,不听指挥等症状,严重的会导致四肢瘫痪。

专家提醒,还有些疾病看似与颈椎关系不大,实际可能是颈椎所引起。例如由于颈交感神经受到刺激或损伤,损伤胃黏膜,引起颈椎性胃炎;因为颈椎神经根受到损害,或心脏交感神经受到刺激,出现心绞痛。

此外,还可能引起视力模糊等。在做出诊断之前,这些疾病要明确排除脏器本身病变后,才考虑可能与颈椎有关。

颈椎的三大功能

专家介绍,颈椎位于头部、胸部与上肢之间,大家可以用手在脖子后上方摸到一个很大的凸起,从这里向上1节,向下6节,都属于颈椎。

颈椎包括7块颈椎骨,6个椎间盘和所属的韧带,是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高的节段。

颈椎起着十分重要的作用——向上支撑头颅,向下连接后背腰腹。专家表示,颈椎的功能包括三个方面:一是支架作用。其中,第一颈椎与头颅的枕骨相连接,与下面几节一起支撑着头部和后背。二是保护脊髓神经、血管。颈椎椎体相互连接,之间构成的神经、椎动脉血管和脊髓的通道。三是运动杠杆作用。颈椎最上面两节,是颈部活动的枢纽,帮助颈部屈伸和旋转,完成点头、仰头、左右转头的动作。

从中医角度看,颈椎也是人体十分关键的部位之一。颈椎位于人体督脉的位置。督脉又称阳脉之海,是奇经八脉之一,它起自会女性私处,循背部脊柱正中线向上,经过后颈部,越过头顶部,止于颜面部。它在循行过程中与脊髓、脑和诸阳经相连,是阳经经脉的总纲。颈椎不好,脉络就可能出问题。

乱捏乱揉加重病情

生活中人们如果感到颈椎不舒服,一般会让家人帮忙“捶捶后背,揉揉肩”。一些较为严重的患者可能会找人按摩、推拿。但专家提醒,颈椎病类型不一样,治疗方法也各不相同。随意按摩、捶打、牵引,不但治不好病,还可能对颈椎造成更大伤害,严重者甚至会导致瘫痪。

专家提醒:出现颈椎病症状后,应先到医院检查、确诊,然后再根据医生建议合理治疗。

专家建议:按压两个穴位也可以缓解颈椎疼。一个是风池穴,位于后颈部,后头骨下两条大筋外缘凹陷中,与耳垂齐平。低头伏案后按揉5分钟,可以改善脑部血液循环,消除头晕、头闷等症状。

另一个是肩井穴,在乳头正上方与肩线的交接处,用食指和中指并拢按揉,可放松颈椎。

“飞燕点水”法:俯卧床上,两臂平放身体两侧,双腿伸直,头和上下肢同时用力向上挺起,上下肢伸直,然后放松,每次5至10下。

2、怎样保护颈椎健康

1纠正不良的坐姿

长时间地伏案工作、打扑克、打麻将、操作电脑、看书等,均会改变颈椎的正常曲度,导致颈椎出现慢性劳损。因此,在进行上述活动时要保持脊柱的正直。在长时间低头工作和学习时,应每隔10分钟就活动一下颈部,适时伸展四肢。

2并科学地选用枕头

人在睡觉时,若睡眠姿势不正确,就会使颈椎之间的韧带处于紧张的状态。一定要保持正确的睡姿,即以侧卧位为主,以仰卧位为辅。另外,枕头的高低和质量对人的颈椎也有很大的影响,标准枕头的高度应该在10厘米左右,枕芯的材料应以柔软、弹性好为佳。

3加强颈部的锻炼

加强颈部肌肉的锻炼是预防颈椎病的重要措施。不过需要注意的是,不科学的颈部运动反而会加剧颈椎的劳损。正确的颈椎锻炼法应该是用肩部和上肢的运动来带动颈部的肌肉,如进行慢跑、做甩手运动、练瑜伽和游泳等。

4注意保暖

临床研究发现,受凉会引起颈部肌肉的痉挛或小关节的紧张。因此,人们应尽量避免呆在潮湿和寒冷的环境中,并要根据气候的变化,随时调整衣被的厚度,以防止颈部受凉。

5保持乐观情绪

有研究表明,人们长期处在感情压抑、烦闷等精神状态下易患神经衰弱。而神经衰弱会影响骨关节及肌肉的休息。所以,除了要在平时保持正确的姿势、加强锻炼外,还要保持健康快乐的心情。

生活中越来越多的人出现颈椎功能下降这种情况,特别是办公人员,长时间久坐不动,存在不良的坐姿,会让颈椎负荷增加,局部的骨骼磨损,退行性变速度加快,最后会引发疾病。而颈椎病影响明显,不单纯是颈椎病本身受累,还会因为疾病加重让其他部位受到影响,因此要密切关注,发现疾病信号尽早治疗。

让食道受压迫

有的人忽略了颈椎病带来的影响明显,还没有出现疾病时不够重视,却不知道颈椎病可能在悄悄发展,颈椎病入侵后很多人的食道健康出问题。

颈椎是身体重要的一部分,一旦退行性变速度加快,或者局部骨骼有增生,最后会出现压迫症状,压迫明显时食道健康受影响,可能会产生疼痛感,甚至在吞咽食物过程中受到干扰。如果要保持食道的功能正常,也要注意颈椎的养护。

影响大脑供血

正常情况下,身体保持健康,血液循环良好,可以让营养物质,血液等第一时间提供给需要的部位,但有的人颈椎病入侵了,受到疾病的影响局部的循环无法保持正常,会影响大脑的供血。

而大脑分布着许多的血管,神经,还有重要的组织,许多的指令也由大脑发出。如果该部位持续缺血,缺氧,后续会头晕耳鸣,甚至出现了意识模糊,睡眠障碍等。

容易四肢无力

想要保持四肢血液循环正常,应该注意颈椎的保护。有些人不明白为何颈椎病也会影响肢体末端血液供应,其实,颈椎在人体中扮演着重要的角色,一旦局部发生病变,循环受阻或者有压迫情况相互影响,肢体会无力,甚至产生麻木感。

如果这种情况持续,时间较长,加上颈椎酸胀疼痛,多半是该部位有病变,需要通过合理治疗颈椎病恢复四肢供血充足状态。

眼睛受牵拉

有的人眼睛出现了异样,其实是受到颈椎病的影响。而视力良好,看东西清晰,说明平时有注意眼睛的保护。但有的人突然间眼前发黑或者视物模糊,和颈椎病发展有关。

有的人颈椎病不断加重,会让局部神经功能受到影响,从而眼睛短暂性缺血,有视力下降,眼睛不舒服等情况。如果持续有这种表现,除了怀疑本身眼部的病变,还要判断是否颈椎病入侵了。

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