如何转动髋关节？

髋关节（hip joint），由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。髋臼内仅月状面被覆关节软骨，髋臼窝内充满脂肪，又称为Haversian腺，可随关节内压的增减而被挤出或吸入，以维持关节内压的平衡。

在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了关节窝的深度。在髋臼切迹上横架有髋臼横韧带，并与切迹围成一孔，有神经、血管等通过。关节囊厚而坚韧，上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带，下端前面附于转子间线，后面附于转子间嵴的内侧（距转子间嵴约1厘米处），因此，股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，而颈的前面则完全包在囊内。所以股骨颈骨折时，根据其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分。髋关节周围有韧带加强，主要是前面的髂股韧带，长而坚韧，上方附于髂前下棘的下方，呈人字形，向下附于股骨的转子间线。髂股韧带可限制大腿过度后伸，对维持直立姿势具有重要意义。此外，关节囊下部有耻骨囊韧带增强，可限制大腿过度外展及旋外。关节囊后部有坐骨囊韧带增强，有限制大腿旋内的作用。关节囊的纤维层呈环形增厚，环绕股骨颈的中部，称为轮匝带，能约束股骨头向外脱出，此韧带的纤维多与耻骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织，而不直接附在骨面上。股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束，主要起于髋臼横韧带，止于股骨头凹。韧带有滑膜被覆，内有血管通过。一般认为，此韧带对髋关节的运动并无限制作用。

髋关节为多轴性关节，能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘加深，包绕股骨头近2/3，所以关节头与关节窝二者的面积差甚小，故运动范围较小。加之关节囊厚，限制关节运动幅度的韧带坚韧有力，因此，与肩关节相比，该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行，重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时，股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部，此时若外力从前方作用于膝关节，再沿股骨传到股骨头，易于发生髋关节后脱位。

一、伸髋力量是人体四大基础力量中地位仅次于伸膝力量的。

二、伸髋力量的重要性不言而喻，理解较难，训练动作十分多样，繁琐，为了避免一次性内容过多导致理解出现困难问题。所以我们将伸髋力量训练这一篇分三部分来讲解，这样即好理解，也容易消化。

三、伸髋力量，所屈伸的这个髋部在哪里？在每个人大腿的最上端，有一个又圆又硬的骨头，在里面就是所谓的髋关节。

四、明白了髋部在哪里，那么屈伸髋部所释放力量的肌群也就非常好理解了，即臀部肌群，包含臀大肌，臀小肌等，以及股二头肌肌群，包含股二头肌，缝匠肌，大收肌群等等。

五、在伸髋力量的释放中，虽然方式方法各有不同，但是各部位所发力的比例大小没有什么非常明显的差距，一般来讲，股二头肌肌的发力比例在伸髋力量里面是最大的，臀部肌群其次，大收肌群等发力比例最少。

扩展资料：

1、伸髋力量的实战应用这个非常好理解，所有屈伸髋关节的部位几乎都要用到伸髋力量。

2、比如你在奔跑中，伸髋力量的大小直接决定了你的速度快慢。有很多训练者认为奔跑时快慢决定比例最大的是伸膝力量，其实这是个不小的误区。

3、如果你要带动身体奔跑，最需要的是做到髋部的屈伸，而不是膝盖的屈伸，你可以试试只屈伸膝盖，而不屈伸髋部，是根本无法前进的，不要说奔跑了。

4、而你屈伸髋部，不屈伸膝盖，至少能满足你向前前进，所以伸髋力量的大小对于极限速度的快慢决定是非常大的。

髋关节由髋臼和股骨头连接构成，髋臼周缘附有髋臼唇，增加髋臼深度，髋臼切迹被髋臼横韧带填充，从而使髋臼内的月状面扩大为环状的关节面。股骨头的关节面几乎全部与髋臼的关节面相接触。髋关节的关节囊坚韧而紧张，上方附着于髋臼周缘和髋臼横韧带，下方附着于股骨颈，其前面达转子间线，后面仅包绕股骨颈的内侧三分之二。关节昂周围有韧带加强，其中前方的髂股韧带最强大，髂股韧带起于髂前下棘，向下经关节囊的前方止于转子间线，此韧带除加强关节囊外，还可防止髋关节过伸，对维持人体直立姿势有很大的作用。髋臼横韧带与股骨头之间连有股骨头韧带，内含营养股骨头的血管。髋关节可做屈伸收展旋内旋外和环转运动

这个足背屈受限是如何让膝关节代偿产生疼痛的：

在人体往下蹲的过程中，我们会做屈髋屈膝屈踝三个动作，髋关节/膝关节/踝关节（足背屈）的角度会变小；

但是由于某些原因，比如陈旧性损伤或关节老化，我们的髋屈不够与足背屈受限，在这个基础上，为了完成向下蹲的动作，我们的膝关节必须加大屈曲的角度。这个时候，膝关节便承受了巨大的压力，那么它的关节必定会磨损受伤。

还记得以前在网络上传得很火的“深蹲膝盖不能超过脚尖”吗？虽然这句话如今看来是不够准确的，但在当时确实是一个很好的评估与警示。如果你深蹲时，膝关节很不自然地超出了脚尖的垂直面，那么你的动作一定是有问题的。

随着健身体系与运动康复知识的进步，我们慢慢了解到，不同身高人群的身材比例会不一致，有的人深蹲膝关节一定会超过脚尖，但是他的屈髋和足背屈都是正常，所以这样也不一定会有问题。

屈髋不足与足背屈受限的原因有以下几种：

第一种情况我们可以把它称作拮抗肌太紧张；

第二种便是主动肌无力；

第三种便是骨骼结构紊乱；

另外还有第四种，就是神经控制问题。也就是有中枢和周围神经病变的患者，在运动时会出现神经对肌肉控制不佳，导致关节活动不足。

在理想的运动模式中，屈髋和屈膝应该是同步发生的，足背屈随之发生。然而现代人群因为缺乏运动，大部分人并不会控制自己的髋关节屈伸，这个问题大部分是因为神经控制能力弱，还伴有主动肌力量不足。

同时因为生活习惯或者是外伤撞击之类的原因，很多人的足背屈能力是不足的。而这个与髋关节的活动度不足不太一样，大部分是因为骨骼结构的问题与拮抗肌太强。

那么我们如何检测自己是否有以上的问题呢？

现在我教大家方法在家就可以检测。

髋关节屈伸的控制能力：找一面镜子侧身站立，膝关节保持伸直与脊柱保持中立位的情况下，看自己能不能附身向下，然后继续保持脊柱中立位还原。这个评估即是训练，如果发现自己做的过程中脊柱会有完全即是不合格，会有屈膝也是不合格。可以对着镜子多训练，还可以让臀部向后顶着墙训练。

足背屈的活动度：仰卧在床上，自己勾脚背，让家人或朋友看看你的脚掌与垂直面的角度是否有十八度以上，如果没有，那便是不合格。

屈髋关节的肌肉有：髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌和耻骨肌等。

伸髋关节的肌肉有：臀大肌、大收肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌等。

外展髋关节的肌肉有：臀中肌、臀小肌、臀大肌上部和梨状肌等。

内收髋关节的肌肉有：大收肌、长收肌、短收肌、臀大肌下部、股薄肌和耻骨肌等。

外旋髋关节的肌肉有：髂腰肌、臀大肌、梨状肌、臀中、小肌后部和缝匠肌等。

内旋髋关节的肌肉有：臀中、小肌前部和阔筋膜张肌等。

髋关节的肌肉很多，也不容易锻炼，主要就是:股四头肌,臀大肌、臀小肌、臀中肌肉,腘绳肌群,内收肌群等等 可以做 蹲起,剪蹲,俯身后摆腿,肩桥挺身来锻炼，也可以看看网上的髋关节保健操。

正确答案:C

解析：足蹬法（Hippocrates法）患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位

。复位时可听到响声

。C

髋关节后上脱位即后脱位（髋关节屈曲、内收、内旋畸形）D

髋关节前下脱位即前脱位（髋关节屈曲、外展、外旋畸形）

。Dugas征：正常人肘部贴近胸壁时，手掌可触及到对侧肩膀

。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为阳性

。

偏瘫患者与正常人相比较，在一个步态周期的不同阶段，其髋、膝、踝关节角度存在明显不同。速度是关节角度的重要影响因素，以不同速度行走，其关节角度的变化也不一样。偏瘫患者的步行速度都较慢。

1、髋关节异常症状表现

支撑相初始接触地时，偏瘫患者髋关节屈曲角度减少，而在摆动前期，即足离地时，其伸展角度减少，且髋关节伸展延迟、受限，髋关节的伸展在摆动期才开始，迟于正常人，原因是髋屈肌张力过高，髋伸肌痉挛。在摆动中期，髋关节屈曲角度减少，髋关节外展、外旋、内收、内旋形成划圈步态。

2、膝关节异常症状表现

初始接触地面，如果足跟着地，膝关节屈曲角度增大，可能是膝屈肌痉挛，股四头肌无力所致;但如果足底着地，则膝关节角度减小甚至过伸。支撑相中期，膝关节屈曲角度减少甚至出现伸展，即膝反张，其原因可能与股四头肌痉挛或控制能力减弱、踝关节不稳定有关。摆动前期，即足离地阶段，膝关节被动屈曲角度减少，小于40°，其主要原因也是对抗屈膝的主要肌肉股四头肌痉挛，及绳肌的不适当活动。如果站立不够稳定，摆动前期甚至会消失。

摆动初期因屈膝不足，靠患肢向外侧划圈来代偿。中末期膝关节屈曲仍然受限，

可能是跖屈肌或屈髋肌无力等原因，摆动相最大屈曲平均为47°，膝关节僵硬是偏瘫步态的典型特征。

3、踝关节异常症状表现

偏瘫患者在首次着地时，是足趾着地或足掌拍向地面。承重反应期，踝关节过度跖屈，呈马蹄足，这是因为跖屈肌痉挛，背伸肌瘫痪或跟腱挛缩。支撑中期，正常踝关节从15°跖屈位到背屈10°位的转移动作消失，重心不能充分地从足跟转移到前足中部，导致膝过伸或以躯干前倾代偿。支撑末期，缺乏蹬离动作，没有足跟离地。

摆动初期，因背伸不充分，使足趾不能离开地面，即足趾拖曳。摆动中期，足趾继续拖曳向前;另外，足内翻肌痉挛，足背屈肌和外翻肌无力，会出现足内翻。足下垂、内翻、足趾拖曳是偏瘫步态的典型特征。

踝关节的角度变化与行走速度关系不大。足平放后，都有轻微的跖屈;随后，角度平滑地增加，至站立后期，有11°～13°的最大背屈。健侧初始接地时，踝关节基本处于中立位，最大背屈角度为16°～18°。其中，在蹬离期，较快速度组跖屈角度更大，以便产生更多能量使身体向前推进。