腿部扭伤，膝盖靠内侧痛

问题分析：

不慎扭伤膝关节导致疼痛，需要考虑软组织挫伤先。

意见建议：

如果是以软组织挫伤而言，现在存在不适感，疼痛，还是需要考虑休息，外敷中药，内服跌打丸，后期无不适感，可以逐步加大运动负荷，看有无改善，当然必要时需要进一步检查，比如磁共振检查排除韧带，半月板损伤，才做后期处理。

女性膝盖内侧疼痛的原因

　女性膝盖内侧疼痛的原因。女性健康是我们重点关注的，而女人膝盖内侧疼痛可不是什么小事，我们应尽快找到原因然后对症下药。那么接下来我带大家一起详细了解下女性膝盖内侧疼痛的原因。

女性膝盖内侧疼痛的原因1

　第一，外伤引起的，如果存在着膝关节的外伤，可能会导致内侧韧带的损伤，从而引起膝盖内侧的疼痛，应该多注意休息，避免活动，如果疼痛剧烈，应该进行磁共振或者拍片检查，明确具体损伤情况后进行针对性治疗。

　第二，胫骨内侧髁炎引起的，可能与受凉劳累或者过度的运动有关，这是一种局部的无菌性炎症，可以给予理疗，口服止痛药，严重的可以给予局部的封闭注射。

　第三，膝关节退行性变引起的，由于软骨的磨损和骨质增生会导致这种疼痛，可以给予抗骨质增生和氨糖类的药物口服，也可以关节内注射玻璃酸钠进行治疗。

女性膝盖内侧疼痛的原因2

　 膝盖内侧疼痛有哪些原因

　 1、脂肪垫劳损

　脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

　 2、膝关节创伤性滑膜炎

　膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

　 3、膝关节骨性关节炎

　这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

　 4、半月板损伤

　半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。

　 5、膝关节韧带损伤

　膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

膝盖积水是滑膜炎。属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚：脾失健运，水湿不化：络脉不畅，痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛，反复发作。

膝盖内侧一按就疼怎么回事_运动后膝盖按压疼怎么回事

对于病人出现了膝盖内侧按压疼痛的情况，主要见于三方面的原因：

一是膝盖内侧骨质增生退变，就会导致增生的骨质刺激周围的软组织，引起软组织水肿，就会引起膝盖内侧有按压疼痛的情况。

再就是见于劳损、受凉导致的内侧副韧带炎，这种情况也会导致膝盖内侧有疼痛和按压疼痛的情况。

第三就是见于鹅足滑囊炎，主要是鹅足部位滑囊反复的受到刺激以后，引起炎性渗出和疼痛的情况，从而也会导致膝盖内侧有疼痛和按压疼痛的情况。并且在膝关节部位屈伸和负重活动时，疼痛会有明显的加重。

膝盖内侧骨质增生退变

增生性骨关节病是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等。

骨质增生多见于中老年人。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛;同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声，严重时可致畸或致瘫。

骨质增生一般人称之为骨刺。骨赘的组织学检查，完全为正常组织无任何病理改变，所以称之为老年性退行性关节病，又称骨关节病。骨性关节炎，增生性关节炎，肥大性关节炎和中医所称的“骨痹”等统称骨质增生。好发于负重大，活动多的关节，如：颈、腰、胸椎、膝、手指、脚跟等处。骨质增生退变患者应减少关节的负重和过度的大幅度活动，爱惜患病关节，以延缓病变的进程。肥胖者应减轻体重，以减少关节的负荷，延缓病变的发展。

下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以减轻关节的负担。可以做理疗及适当的锻炼，以保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，有助于控制急性期症状。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但不能改变病变的进展，只是在急性疼痛发作期间起治标作用，应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。

对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活质量。

膝关节内外侧副韧带损伤

膝关节过度内翻或外翻时，被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤，以膝关节肿胀，疼痛，功能障碍，有压痛点等为主要表现的疾病。膝伸直位，膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压，使膝过度外展，内侧副韧带可发生部分或完全断裂。相反，膝或腿部内侧受暴力打击或重压，使膝过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂，在严重创伤时，侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤。

本病一般都有明显外伤史。受伤时可听到有韧带断裂的响声，很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作，膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有淤斑，膝关节不能完全伸直。韧带损伤处压痛明显，内侧副韧带损伤时，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时，压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。

膝关节侧副韧带损伤治疗前的注意事项

1新鲜侧副韧带损伤

(1)部分断裂将膝置于150°～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)，一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。

(2)完全断裂应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。

2陈旧性侧副韧带断裂应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报道用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。

3前交叉韧带损伤凡不满两周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。

4后交叉韧带损伤目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。

鹅足滑囊炎

鹅足滑囊炎(anserina bursitis)主要表现为膝关节内侧疼痛，局部有肿块，常可误诊为慢性关节炎、内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤等。一般可采用非手术疗法治愈，非手术疗法无效者，方采用手术切除，切除手术时应注意勿损伤联合腱、副韧带和关节囊。

鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间，由于三个肌腱有致密的纤维膜相连，形同鹅足而得名。