康复治疗原则初期治疗:以卧床为主,配以按摩和关节的被动活动,改善水肿,为下一步的功能锻炼打下基础;中期治疗:这个阶段以肌力训练为主;后期治疗:这个时期,经过一段时间的康复治疗,已可以下床活动,所以可以下床进行室内活动,进行行走训练等。康复治疗内容在实施康复治疗的过程中,要以患者具体病情为原则,制定合理、科学、有针对性的康复治疗方案。同时,由于疾病的困扰,患者常会伴有焦虑、抑郁等不良情绪,给临床治疗带来困难,所以要注意对患者进行心理护理,做好患者的心理疏导工作,使患者积极的配合治疗,对提高康复疗效有着重要作用。保持良好姿势,保持患者良好的肢体位置,尽可能保持患肢处于功能位,上肢以伸展为主,下肢以屈曲为主,预防关节痉挛状态的出现肢体锻炼,为了避免患者长期卧床产生压疮,及长期不运动发生血管狭窄,形成血栓,要进行适当的运动锻炼。在患者卧床阶段,就可以进行相应的肢体锻炼,保持四肢处于良好的摆放位置,上肢进行伸展锻炼,下肢以屈曲为主,要注意训练要适度。康复运动前,先对患者进行按摩,从患侧肢体远端到近端,动作要轻柔,帮助患者的患侧肢体放松,为接下来的运动训练做准备。平衡训练及行走训练,每日定时床边站立训练,当患者可以适当行走的时候,进行一定的平衡训练,从坐位平衡到站立位的平衡训练,根据患者情况逐步延长训练时间。行走训练开始时由家属或医护人员搀扶,逐渐的可以自己手扶平衡杆行走,家属或医生要在旁边陪同,逐渐的可以发展到能搀扶着上下楼梯,锻炼患者肢体的伸屈功能和关节的灵活度。
功能康复锻炼:(1)肌力、关节活动度训练:是增强肌力、调节肌张力、增加关节
活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动,个别不能活动的患者可采用意识
锻炼。(2)平衡和步行训练:包括坐位、站位平衡,有支撑无支撑、静态、动态平衡等
,患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行,当站立平衡后方可进行步
行训练,训练应循序渐进,不能运动过度,以免造成新的伤害。(3)日常生活训练:个
人洗漱,行走动作、更衣等。作业疗法:患者有目的进行动作训练,尽可能恢复患者的
日常生活能力、社会适应能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣
等。
吞咽障碍训练:练习咀嚼动作和吞咽动作。
言语治疗:口形训练和唇舌功能训练(如发音)。
理疗:如针灸、电疗、磁疗、高压氧治疗等。
心理障碍康复:心理护理是根据中风患者已经出现或可能出现的种种心理障碍和行
为异常,进行的有效护理。家人应该用真挚的感情与患者交往,了解患者,掌握患者适
应能力、性格、不同阶段心理状态。通过针对患者的心理进行物质帮助、宽慰、鼓励,
以影响和改变患者的异常心理状态及行为。对患者任何一点微小进步要给以赞扬,给予
精神鼓励。
患者本身亦应注意自我心理调节,保持良好的心态和情绪的稳定,正确对待疾病,
保持愉快乐观的情绪,主动配合治疗,专心治病,排除杂念;还应根据病情坚持主动锻
炼或被动锻炼,量力而行做些力所能及的事情。
中风偏瘫患者家庭康复注意事项
患者要用科学的态度对待自己的病情,密切配合医院的治疗,加强身体锻炼,以顽
强的意志,信心百倍地与病魔做斗争,家人要营造一个良好的家庭环境和和谐的气氛,
这对病人的治疗和康复是非常重要的。患者的家庭康复应多注意以下几个方面:
足够睡眠:睡眠可使人体得到充分休息,是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法,因此
,要按时睡、定时起,保证8小时以上足够的睡眠。
充分休息:中风病人要保证充分的休息,以解除身心的疲劳,恢复体力以免中风复
发。切忌体力或脑力劳动的过度。
适量运动:“生命在于运动”,运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病
能力。运动形式有多种,如气功、太极拳、保健操等,但其中最简便易行的为散步。一
般每次15分种左右,每日2-3次即可,速度应缓慢,以微微出汗,心率每分钟110次-120
次为度。运动过程中,如出现异常症状,如头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等,要立即
停止运动。
精神调节:中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变,诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、
易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪,极易加重病情,导致中风的再次复发。因此
,必须在医生的指导下,培养乐观愉快的情绪,以保持良好的精神状态。
戒除烟酒:因为吸烟与饮酒是中风复发的危险因素和重要诱因。
注意天气变化,预防感冒和中暑。
适当饮水:中风病人大多对口渴不敏感,因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上
起床及白天进行各种运动后,要注意饮水,以补充因出汗、呼吸等排出的水分,保证血
液中水分含量的相对衡定状态。
中风病人在进行康复锻炼时要注意什么问题
只有适当地锻炼才有好的效果。因此,中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原
则:
(1)持之以恒:每日至少锻炼一次,坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。(2)循序
渐进:逐渐提高运动的难度和运动量。(3)因人而宜:要根据各自的病情和身体状况选
择适当的锻炼方式和活动量。(4)劳逸结合:不能急于求成。特别是心血管疾病患者更
要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过140次)及心律紊乱,防止血压过高(不能超过
266/6千帕);避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张,说明运动量已经
过大,要适当减少。⑸注意安全,防止意外。⑹加强正常肢体及躯干功能的锻炼,以代
偿残肢功能。⑺预防废用综合征,防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。⑻装配假肢及
矫形器。对截肢者装配假肢,可以在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。对某些肢
体畸型、运动异常的患者装配适当的矫型器,可以预防畸形进一步发展,补偿功能活
动。对行走不方便的患者,可配备手杖。⑼在日常生活功能训练时,要学习使用辅助装
置及简单工具。⑽要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小,病后数周
再开始功能训练。
怎样护理瘫痪的肢体
因中风引起的瘫痪,大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。
病人常伴语言障碍,因球麻痹常有呛咳,或某种程度的智力下降。对病人须加强护理,
应做好以下几点:
(1)保持肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中
放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;
为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑
物。
(2)加强瘫痪肢体的活动:包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,
可防肢体挛缩、畸形。
(3)预防并发症:因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时
间较长,容易发生压迫性溃疡—褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被
压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。床铺要干燥平整,并
保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。在翻身时应适当叩击背部,鼓
励咳痰,以防坠积性肺炎。夏天水分要充足,选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,
保证足够营养。养成排便习惯,防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采
用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促
进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5~
10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。
(4)生活自理能力和职业能力的训练:瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常
生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的
事情,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。
如何安排偏瘫病人的饮食营养?
中风病人由于长期卧床,体力活动显著减少,胃肠道蠕动相对减弱,消化吸收功能
降低,易发生便秘。因此,给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点:
(1)饮食应营养丰富、易于消化,必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需
要。
(2)多饮水、多食半流质食物。瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1~2杯
盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤,常食稀粥,对少数不愿饮水者
,可适当吃一些多汁的新鲜水果。多饮汤水可预防便秘及泌尿系统感染的发生。
(3)为增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,要适当进食含纤维高的食品,以预防便
秘发生。
(4)忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。
(5)根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌;控制食盐、动物脂肪及含胆固醇较多的
食物(如蛋类、动物内脏和肥肉等)的摄入,增加含丰富B族维生素的食品。
(6)中风偏瘫病人还应注意:
少吃甚至不吃动物油,最好食用植物油(如花生油、豆油、菜油等);多吃新鲜蔬
菜及豆类,豆制品,水果;多食用海产品及含碘食物;适当食用些动物蛋白质和蛋清,
瘦肉;喝牛奶时将奶皮去掉;每餐食量要适当,不宜暴饮暴食;不宜过量饮酒
偏瘫患者手指不能伸开是因为偏瘫之后,上运动神经元失去控制肢体活动的能力或者其能力减弱,就会造成远端肢体活动不灵,也就是手指或者足部活动不灵活,比如走路不稳、肢体灵活性变差,如手指的灵活度变差,不能做用筷子、勺子夹豆等精细动作。有些严重的大面积梗塞或者出现核心部位的梗死,就会出现手指拘挛、伸不开的情况,时间长了肌张力就会变高,手指就更难伸开。所以在梗塞的初期坚持康复运动和康复训练非常有必要,配合脑血管病的二级预防,防止肢体活动不灵的情况加重。
偏瘫手指伸不开,一般是由于中风后,偏侧肢体运动功能障碍,上肢呈现出痉挛模式,肌张力增高从而导致手指呈屈曲状态。此时需要通过针对性的康复治疗、药物治疗以及物理因子治疗,帮助患者降低肌张力。对于肌张力偏高的患者,可以采用手法牵伸治疗以及抗痉挛体位的应用,帮助患者降低肢体张力。对于偏瘫侧上肢手指张力特别高的患者,还可以考虑口服降张力的药物或者注射肉毒素来帮助患者降低肌张力。同时,患者应该积极主动的进行拮抗肌的肌肉力量训练,从而帮助缓解手指屈曲的状态。
中风的发作与很多因素或疾病有密切关系,医院看望中风病人送什么实在呢下面是懂视小编搜集整理的一些内容,希望对你有帮助。
医院看望中风病人送什么实在(1)羊肚山药汤:取羊肚1具,去筋膜后洗净切片,加水煮烂后下入鲜山药200克,煮至汤汁浓稠,代粥服。适用于中风后体质虚弱者。
(2)乌鸡汤:取乌骨母鸡1只,去毛及肠杂,洗净切块后加入清水、黄酒等量,文火煨炖至骨酥肉烂时即成。食肉饮汤,数日食毕。适用于中风后言语蹇涩、行走不便者。高血压患者需同服降压药,密切观察血压变化。(9)黑豆汤:取大粒黑豆500克,加水入砂锅中煮至汤汁浓稠即成。每日3次,每服15毫升,含服、缓咽。适用于言语蹇涩者。
(3)蓖麻油饮:取蓖麻油500毫升,加入黄酒100毫升,混匀后静置1日。每日1次。用沸水烫温后慢慢饮服,每服15毫升。用治偏瘫
(4)四味粳米粥:取天麻9克(以布包好),枸杞15克,红枣7枚,人参3克,加水烧沸后用文火煎煮约20分钟。去天麻、枣核,下入粳米50~100克共煨粥。每日2次。用治中风后偏瘫伴高血压者。
(5)蒸羊头:取白羊头1具,入屉蒸熟后取肉切片,和以调料即可取食。空腹分次食用。适用于中风头晕、手足无力、体瘦弱者。
(6)大豆独活酒:取独活60克,白酒1000毫升,煎取酒汁500毫升。另将大豆30克爆炒,趁热急投酒中。120分钟后去渣即成。饭前温服20毫升。用治中风后舌强不语。
中风病人的日常护理1、保持心情舒畅,情绪稳定,适量运动增加热量消耗。
2、及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、肥胖病、颈椎病等。高血压是发生中风最危险的因素,应有效地控制血压,坚持长期服药。
3、重视中风的先兆征象,如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中风发作,应及时到医院诊治。
4、消除中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。提倡健康生活方式,规律的生活作息,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
5、饮食结构以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。
6、户外活动(特别是老年人)应注意保暖。平时外出时多加小心,防止跌跤;起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢;洗澡时间不宜过长。
中风病人的康复训练1、按摩与被动锻炼:
对早期卧床不起的中风病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的中风病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。
2、逐渐开步走路并做上肢锻炼:
对中风患者可常做一些扶物站立或身体向左右移动的活动,上下蹲、原地踏步等。锻炼时,应该使患肢负重,这样能更好的锻炼,但是不可锻炼过度。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
3、加强功能锻炼,达到生活自理:
在中风患者自己能行走后,走路时把腿太高,经常在斜坡上行走或上下楼梯等,并且加长锻炼的距离;如果下肢恢复的较好的人,可以进行小跑锻炼。对于上肢的锻炼方法是,自己梳头、穿鞋子、洗脸等。如果可以的话,打太极也是不错的。这样中风患者在日常生活中就能自理了。
4、手功能的训练:
对中风患者的手进行抓握、捏、拿等相关训练。手指关节屈曲伸直式,第一步,中风患者仰卧或坐位,操作者手握患肢手指背侧,掌心对第2-5患指端,做屈曲运动。第二步,操作者手握患肢手指背侧,揉指,缓慢做伸直运动。第三步操作者一手握腕关节,另一手揉捏各患指,最后活动各指关节,对中风病情的恢复很有好处的。
1、按摩与被动锻炼对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。2、逐渐开步走路并做上肢锻炼
在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。3、逐步加强功能锻炼,达到生活自理
在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的药物防治,还可配合针灸,按摩等。注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废。
中风实际是中医的说法,西医的准确说法是:脑梗死。
发病原因:主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
说的很清楚,上述原因引发的脑组织软坏坏死而发病。
所以,像你所提及的右手不能动,实际是控制右手的运动中枢部分组织坏死,这种基本是不可逆性。除非奇迹出现,是没有药物可以让坏死的脑细胞活过来,或者让新生脑细胞去替换大面积的坏死脑细胞。
无论你采用什么药物,什么医学都不可能恢复到原来的状态。可能某些中医会告诉你他们行,不过我也可以很明确的告诉你,你如果相信,你就上当了。
不过,这病倒是出现过一些奇迹,也可以算是轻度自愈,这与吃不吃药没有多大关系,但都不可能恢复到之前的正常运动状态。
偏瘫也就是我们说的半身不遂,会引起身体一侧,面部,舍肌出现运动障碍,一般都是脑血管疾病引起的,预防偏瘫最好的方法就是日常生活中多锻炼,定期做体检。一、偏瘫的症状1、意识障碍性偏瘫表现为突然发生意识障碍并伴有偏瘫常有头及眼各一侧偏斜。2、弛缓性偏瘫表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。3、痉挛性偏瘫一般的是由弛缓性偏瘫移行而来其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显肌张力显著增高故上肢表现为屈曲下肢伸直手指呈屈曲状态被动伸直手有僵硬抵抗感。4、轻偏瘫在偏瘫极轻微的情况下如进行性偏瘫的早期或一过性发作性偏瘫的发作间隙期瘫痪轻微如不仔细检查易于遗漏。
病情分析:你好,脑血管意外后遗症主要以营养神经,促进功能恢复为主。
意见建议:建议对于病人的饮食起居应做到:居住环境安静、明亮、舒适、通风;饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,保证充足的维生素和蛋白质的补充;衣着要宽松,不宜过冷或过热;对病人的某些习惯及爱好,只要不防碍康复,不影响心身健康,应尽量予以保留,例如听音乐、养鸟种花、欣赏书画等。瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节等;也可作肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等。多与病人交流,练习其语言能力,循序渐进。也可配合针灸治疗,促进功能恢复。
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