刀伤,左手肌腱,血管两根和筋全部受伤,拆石膏后大拇指一直弯曲伸不直是怎么回事,该如何康复?

刀伤,左手肌腱,血管两根和筋全部受伤,拆石膏后大拇指一直弯曲伸不直是怎么回事,该如何康复?,第1张

病情分析:

您好,根据您提供的情况看,您是刀割伤导致肌腱、血管损伤,已经做了手术,术后石膏固定。现在拆除石膏后拇指一直弯曲伸不直,主要考虑缺乏锻炼导致的。

指导意见:

肌腱吻合术后需长时间固定,容易导致肌腱及关节粘连,就会影响手指的屈伸活动。建议您经常用热水泡手,加强手指的主被动屈伸活动锻炼,只有加强锻炼才能使手指功能更好的恢复的。

  人们对肿痛明显的指关节损伤往往比较重视,而忽视肿痛症状不明显的指间关节挫伤,不及时去医院就诊,最终导致慢性指间关节疼痛而难以治愈。这一般有两种情况,第一种情况就是像王涛那样的伸指肌腱止点断裂,根据其损伤后的手指症状又叫锤状指,这种损伤肿痛不明显,仅是手指末节呈半屈曲状伸不直,处理方法是用铝板放在手指掌侧,并将铝板向背侧弯曲,使末节指过伸,这样有利于断裂肌腱的修复,一般固定3周即可治愈。伤指解除固定后也不能大意,要主动练习手指的屈伸功能,并且最好在解除固定后2—5周内达到功能完全恢复正常。

  另一种情况就是指间关节副韧带损伤。这种损伤同样肿痛不明显,但会造成指间关节脱位,如果能得到及时休息和治疗,在周围组织的牵拉下关节可以很快复位。但这种复位是不稳定的,在生活和工作过程中很容易造成复位不良或再次脱位,最终形成长期慢性肿痛。由于这个部位的损伤出血少,畸形不明显,患者常不去医院检查,往往失去了早期治疗的机会。实际上,这种损伤的处理也是很简单的,用小竹条将手指伸直夹住,松松地用粘膏条或纱布缠上3周即可。若指间关节挫伤未在意,延误治疗后导致指间关节不稳定、慢性肿痛,这时可用止痛膏剪成2厘米长的布条,将关节环形围住,这样既可起到固定作用,又可起到药物治疗作用。如经上述处理3周不见好转,则应到医院做韧带修复术。

  最后还要告诫大家手指挫伤后不能掉以轻心,无论症状表现的轻重与否都应该到医院检查治疗,正像前面提到的两种情况,症状轻的并不一定病情轻。不然的话,就可能失去早期治疗的机会,使病情变得复杂难以治愈。

问题分析:

手指损伤引起目前弯曲影响,可以局部清洁卫生,热敷按摩理疗,可以屈伸手指康复功能恢复锻炼。必要时手外科复查

意见建议:

建议饮食清淡加强营养,局部热敷按摩理疗,可以当地医院外科复查看看,屈伸手指康复功能恢复锻炼。必要时观察是否肌腱神经损伤有关

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