膝关节手术后，怎么进行康复训练呢？

虽然术后一期开始时，股四头肌的右腿股骨可以在两周内完全激活，但前腿的右腿抬起时没有疼痛，腿完全伸直（与右腿一样好）。即使你只是在家里训练自己，只要你避免明显的问题爬这座山很难。这很简单。应加强患肢股四头肌的静态收缩运动和踝关节的主动运动。股四头肌手术后，肢体肿胀疼痛消失后，即可开始早期康复训练。

在这期间，你主要集中在全身的活动和锻炼股四头肌，其中最重要的是保持脚踝收缩10秒，cada时间，每天完成5～10组的术后康复训练是必不可少的，除了避免并发症外，还有利于过早的床外活动，术后1个月是康复训练的黄金时间。二是坚持锻炼。术后不宜进行对膝关节影响过大的活动，应选择缓释药物阻滞，使膝关节恢复，并置于保护器内，促进术后膝关节恢复。

前、后交叉韧带损伤效果不佳。后交叉韧带的主要功能是防止胫骨的后移，因此运动时只需避免增加后交叉韧带的后切力，减轻后交叉韧带的负担。你可以适当地训练膝关节和其他部位的四胞胎。需要注意的是，在这一环节，要注意腿部疲劳，尽量避免腿部疲劳，以免影响术后恢复；关节手术后，大部分患者是由于长期不活动所致。关节会僵硬，肌肉会收缩。

因此，后续的运动主要是通过运动来恢复关节的活动性和肌力，膝关节手术后康复训练的方法是膝关节覆盖物可以折叠和折叠的活动，肌力也需要锻炼，经过短期的训练，保持伤口清洁干燥，加强换药，避免积水，避免化脓性细菌感染。同时，还必须积极进行膝关节康复功能的锻炼，可在加压热敷后进行。

此病是不完全性马尾神经损伤，手术治疗只是恢复了椎管口径为神经恢复创造了有利的条件，但它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复术后除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，变性或坏死，本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。没提供资料为能为你提供理论性治疗方案：1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。3、同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，运动等各种功能获得最佳恢复、4，如患者发生足下垂，需专业设计的校型鞋保护好踝关节免发生骨磨损畸形。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

这是我们科手术后建议的康复计划：一、 术后第一天：主要以减轻疼痛和肿胀为主。1、 将患肢抬高，但不要过伸，一减轻肿胀。2、 如果哟右疼痛，可以采用冷敷，口服或肌注止痛剂等止痛。3、 进行股四头肌等长收缩训练，促进血液循环，减轻肿胀。二、 术后第二天至第二周：减轻疼痛、促进伤口愈合、使关节活动度达到0-----90度。1、 石膏后托或下肢肢具固定，在下地行走以及睡觉期间要佩带。2、 进行CPM训练，膝关节活动度为：0---90度。3、 进行股四头肌有限收缩训练，小腿肌肉训练（屈伸踝关节及足趾，每天500次）。4、 可扶拐部分负重行走，距离补要太远，活动不宜过多，避免上下楼梯。三、 术后第二周至第四周，关节活动度达到0-----120度，进行肌肉功能锻炼。1、 去石膏后托，改用膝固定支具保护（最好示可活动支具），支具需佩带5---6个月。在行走以及睡觉时应佩带。2、 继续CPM训练，三周达到120度，第四周后大到135度。3、 进行股四头肌功能锻炼，在 床边使关节逐渐从90度伸直，并使大腿抬离床面，然后停留10分钟每日500次。4、 必要时进行髌骨活动度（由外向内推动髌骨）。四、 术后第四周至第六周：关节活动度达到0-----135度，加强肌肉功能锻炼。1、 可以去拐行走，侧身上楼梯，手需扶梯。2、 进行CPM训练，关节活动度达到0---135度。3、 继续进行（三）中的肌肉功能锻炼，方法相同。五、 术后第六周至12周：在此期间，重建的韧带会有一个溶解松弛阶段，应避免过多的上下楼。禁止做负重下蹲练习，从座位上起立时应扶物减负，不宜爬山行走，前三个月避免过伸关节。六、 术后三个月后：仍以下肢肌肉锻炼为主。可做一般日常活动，利用非负重健身器械进行锻炼，液可以进行游泳。七、 术后六个月：可以进行慢跑训练。八、 术后9---12个月：以根据康复情况参加较为剧烈的体育比赛。九、 出院后需要定期回医院复查，：原则上前四周内每周回医院复查一次，术后三个月、6个月、9个月、12个月均需拍片复查。注以上仅为一般的 康复原则，未必适合每个手术患者，应根据具体的情况采取不同的 看富计划，实现计划的个体化，因此应遵循医师的具体建议，不可盲目按照此计划。祝早日康复！！！

康复训练：从一个月后去掉石膏开始，分三个阶段进行。早、中期训练旨在松解踝、跟部伤、术后粘连，恢复踝关节伸屈活动度和精细运动调节功能。早期阶段(术后46周)以床上踝关节的非阻抗伸屈功能活动为主。中期(术后15-3个月)应下地走路和进一步功能锻炼，如向前和向后走路、蹬功率自行车、足滚圆木练习等。初下地训练时，鞋跟应适当垫高，以减轻对跟腱的牵张力，待适应后再逐步将鞋跟减低。后期(术后3-6个月)以恢复踝跟肌、腱抗牵拉张力的肌力训练为主，如负重起踵练习、踝背伸抗阻练习等，为重返训练场作最后准备。

缝合术后康复程序

一、早期——屈曲30度石膏固定期（0－4周）

目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习，尽可能避免肌肉萎缩。

（一）、当天：

麻醉消退后，开始活动足趾；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌（即大腿前侧肌肉绷劲及放松）。

（二）、术后一天：

1 、活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动！5分／组，1组／小时。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）

2、股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。（大于500次/每日）

（三）、术后2天：

1、 继续以上练习。

2、 可扶双拐脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。

3 、开始尝试抬腿——腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2—3组/日（有可能因石膏托过重无法完成。方法见附录1—图4）。

根据损伤及特点，为使跟腱可以愈合牢固，石膏托一般需戴3-4周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练习，盲目活动很可能造成损伤！

二、中期—活动度及肌力练习期（4—12周）

复查，根据情况由医生于3或4周时将石膏托去短至膝关节以下。除练习时取下，其余时间必须佩带！

目的：开始活动度练习，强化腿部肌力练习，开始负重练习，逐步恢复正常步态行走。

（一）、术后4周：（根据情况由医生决定开始关节活动度练习。）

1 、开始侧抬腿练习，30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。（方法见附录1—图5、6。）

2 、 开始踝关节活动度练习：主动地屈伸踝关节，即缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖。（无或微痛范围内！因早期组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。）10-15分/次，2次/日。练习前热水泡脚20-30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。

3 、 开始膝关节屈曲练习（因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。）

4 、开始伸展练习（坐位悬吊）：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。（见附录1—图14）30分/次，每日1次，至患腿可伸直和健侧腿相同为止。

跟腱断裂

5、 开始腿部肌力练习：以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。

练习绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。

（二）、术后5周

1 、开始“滚筒”练习：选一实心圆筒（如酒瓶、易拉罐等），反复练习20分钟，泡脚后坐于椅子上，屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动，逐渐加力并增大活动度，每日1-2次。

2、可扶单拐脚着地行走。

3、 加强各项肌力练习。

（三）、术后6周：去除石膏托

1、 以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右，开始扶拐行走，大约2-3天撤掉一层纸板，2-3周内撤完，过渡至穿平底鞋行走。

2 、开始前后、侧向跨步练习。（见附录1—图21、22、23）注意：跟腱处不能有过分的牵拉感！

（四）、术后7周：

1、开始静蹲或靠墙滑动练习，加强腿部力量。

跟腱断裂

（五）、术后8周：

1 、一至二周内力求达到正常步态行走。

2、 加强蹬踏练习的强度，逐渐过渡至附录1—图24、25,并渐增负荷至附录2—图6、7、8、9）30次/组，4组/日。

3 、强化肌力，开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。5分/次，4次/日。

三、后期：（3个月）

目的：强化关节活动度至灵活与健侧相同。强化肌力，改善关节稳定性。恢复日常生活并逐步恢复运动能力。

1、 固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次，1-2次/日。

2 、开始蹬踏练习（见附录2—图12）。

3 、可开始游泳。但绝对避免滑倒！

此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒！

四、恢复运动期：（3个月后）

目的：恢复运动或剧烈活动。强化肌力，开始跑跳练习。

1、三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。

2、 5-6个月开始提踵练习，双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。

提踵练习——即用脚尖站立，包括双足分立与肩同宽，足尖正向前；“外八字”站立；“内八字”站立三种姿势。以练习不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。

3、循序渐进！根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。

4 、10-12个月开始恢复运动。

1、 第一期：康复训练的早期，即伤后1～2周，此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易再移位。因此，功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。患者可进行伤肢股四头肌肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。每日4～5次，每次5分钟左右，以不使患者感到腿累为原则。并结合患肢踝关节的主动背伸及跖屈运动，家属可给予患侧足底按摩。以上运动不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动，尤其不能做下肢的内外旋运动。此期的康复训练，原则上除了骨折外上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。力量要循序渐进，不能使用暴力。此外，患者及家属要特别注意观察患肢的肿胀情况、患肢末梢的血液循环情况，如出现小腿持续肿胀、疼痛、足趾发麻、发凉、苍白，被动活动足趾疼痛剧烈等情况，要及时找医生进行适当的处置，千万不能马虎大意。 2、 第二期，康复训练的中期，即伤后2～4周，此期除继续做上述的功能锻炼外，还要到医院复查，根据复查结果逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动，以防邻近关节的关节活动度下降。有条件的患者可定期到医院在康复师的指导下配合理疗进行功能锻炼。此期的康复训练，前提是必须到医院复查，根据主治医师的意见适时拆除外固定（石膏或支具）进行下一步的康复训练。如为严重粉碎性不稳定性骨折或多发性骨折，根据临床X线摄片情况，要适当处长非负重期的康复训练时间。 3、 第三期，即伤后5～6周，此期必须复查X线片，根据X线结果，可进一步扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。根据骨折的情况，可扶双拐下床活动，尤其是活动患侧膝关节及髋关节，但是伤肢严禁负重。 4、 第四期，康复训练的后期，此时骨折已达到临床愈合或已经去除外固定，此时骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支挖撑力，但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。康复训练主要开工是伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。 总之，康复的目的就是通过针对性的训练，促进骨折后机体功能的恢复，预防并发症、继发症的发生。康复程序的实施原则是循序渐进，主动为主，补动为辅。循序渐进，是指每次活动的量及幅度逐渐由小到大，由弱到强；主动为主、被动为辅是指各关节肌肉活动训练以患者自己伸屈为主，他人帮助为辅。

康复训练就是上翘脚面，走路等训练。并适当按摩腿部和脚部。

病人脚筋断裂，指病人跟腱发生损伤，根据损伤的程度，采取不同的治疗办法。若跟腱发生部分断裂，治疗上可进行保守治疗，给予局部外敷活血化瘀膏药，同时进行石膏托固定。

如果病人发生跟腱完全断裂，查体时触及局部压痛明显，而且有明显的凹陷，则要进行手术治疗，可在硬膜外麻醉下进行切开探查，进行跟腱修补术，术后需进行石膏托或支具等外固定，还要口服跌打类或活血类的药物，可促使跟腱早期愈合。

扩展资料：

注意事项：

轻度或轻中度流血，可选用加压包扎或封堵法活血，四肢大血管流血，先上止血带并提前准备尽早手术治疗活血，手术前应每30Min释放压力止血带1次。

失血过多较多时，应立即打点滴静脉注射。流血不止时，应应急手术治疗活血。疼痛较重者，可给哌替啶或镇静剂，也可给别的镇静药、止痛药。有骨折时，尽可能固定不动伤肢。

留意病发症的产生：有肌肉筋膜空隙综合症和挤压综合征者，应妥善处理。

人民网-骨折术后切莫忽视康复训练

人民网-伤筋动骨，调养有则

-康复训练

首先去检查一下有没有积液水肿现象，如果有就先不要进行恢复性训练。如果你的手术期过了1个月以上的话就去医院看看到底什么原因导致积液，如果积液多你要考虑抽出。如果你刚刚手术完那么先养一阵子，不要着急恢复，手术后一个月内伸不直也是正常的，虽然术前都会跟患者说手术恢复期很短，实质上大数患者的完全恢复期都在3个月左右。

你如果想进行恢复性训练应该是这样的：首先要依靠外力强制性的让腿伸直，会疼，但是没办法。一定要适度用力，让伤腿尽量伸直，然后要像正常步态那样走路，可以慢但是不要踮脚走，正常走，让伤腿承劲。走路完全正常以后才能练习下蹲。

你可以在恢复性训练初期辅以膝部热敷和烤灯来提高恢复速度。

序言：一般做完骨质增生手术之后两周左右就是可以恢复的，手术后一定要注意卧床休息，适量的运动来锻炼身体，这样可以增强体质。在手术后要注意病情的变化，如果有什么异常一定要及时的处理。

一、手术后的锻炼

骨质增生是现在非常常见的一种疾病，尤其是中老年人非常容易患上这种疾病，在日常生活中会给患者带来很多的痛苦，所以在日常生活中一定要注意饮食方面的健康。在做完骨质增生手术之后，我们一定要去多食用一些高钙类的食品，比如牛奶，鸡蛋，豆制品以及蔬菜和水果。必要的时候我们还可以去选择购买一些营养钙质来进行补充。对于偏胖的患者来说，一定要合理的控制饮食，多增加活动量，这样也可以减轻关节的负担，有利于病情的恢复。

二、及时治疗

在手术后的恢复期间，一定要注意避免受潮受寒，这些不良环境的因素会对关节和肌肉产生影响，可能会诱发一些炎症的情况。骨质增生患者一定要注意避免太过于劳累，这样会让病情再次复发，在日常生活中可以适当的进行一些户外活动锻炼身体，也不要长时间的躺在床上休息。如果骨质增生病情比较严重的话，一定要减少重活，尽快的进行治疗。人们对于骨质增生这种疾病，会采用药物治疗，或者是手误治疗等方法。

三、适当的锻炼

无论是哪一种治疗方法，我们一定要结合科学的锻炼，在康复锻炼的时候一定要循序渐进。动作幅度由小到大，动作次数由少到多，这样才能够改善体质，加速身体的恢复。在做完骨质增生手术之后，一定要先卧床休息之后再开始慢慢的站立行走，直到后来进行一些锻炼，如果在手术之后就立即锻炼的话，也是不利于病情恢复的。