二甲双胍与阿卡波糖，哪种降血糖的力度更好？

导语： 现在市面上最为有效的降糖药物当属二甲双胍拉利于阿卡波糖， 二甲双胍在临床上有60多年的使用 历史 ，可以说是当前全球范围内使用的较为广泛的口服降糖药之一， 近年来推出的阿卡波糖这一款这样血糖药物也不甘落后， 患者在使用阿卡波糖这款药的过程中可以取得很好的降糖功效， 那么这两种药物究竟应该如何选择呢他们又有何种优势接下来这些问题都将在我们的文章中得到解答。

二甲双胍和阿卡波糖就像降糖药物界的兄弟，哥哥二甲双胍使用的 历史 很长久，弟弟阿卡波糖能力也不逊色，它们在帮助人类抗高血糖时产生的功效十分显著， 二甲双胍在单药/联合治疗疗效中有较强的安全性和预防性，阿卡波糖治疗疗效，受到大众肯定耐受性强， 针对这两者的优势，我们做出了总结。

①二甲双胍

二甲双胍作为一种口服降糖药， 它的临床优势在于不引起低BG，不增加体重，保护心血管。 科学家们在不同的年限，对二甲双胍所产生的抑制机制做了相关的研究,随着科学家们对二甲双胍这款药物不断加深了解，越来越能够还原其机制了。早在2001年时， 科学家们就发现二甲双胍可以通过激活AMPK来抑制肝脏糖异生以及肝细胞脂肪堆积。 2015年的时候，科学家们研究发现，二甲双胍主要是走肠道-迷走神经-下丘脑-迷走神经-肝脏轴抑制糖异生这条路，可以让长促胰岛素激活 AMPK发挥相应作用。

针对二甲双胍能够降低BG机制的研究也不输其后，2010年的研究中发现， 二甲双胍可以敲除掉小白鼠肝脏内的AMPK／LKB1，从而实现降低BG 。2014年，科学家们对其进行了研究，发现 二甲双胍可以抑制线粒体甘油三磷酸脱氢酶，增加了干细胞内的还原状态 ，当然后续还有更多需要等待解决的问题，还要把时间交给科学家们去做研究，总而言之，二甲双胍作为一种广受欢迎的降糖药，名副其实。

②阿卡波糖

阿卡波糖由拜耳医药保健公司研发，作为一款降糖药，它的功力自然不容小觑，在临床实验中， 阿卡波糖常用于控制二型糖尿病患者以及糖耐量低减者的餐后血糖。 阿卡波糖的降糖机制与食物中的碳水化合物含量相关，也就是说，当我们使用的 碳水化合物含量越高，阿卡波糖延缓血糖升高的效果就越强。

阿卡波糖主要是针对与糖代谢有关的酶类进行抑制，像是蔗糖酶、葡聚糖酶，麦芽糖酶，异麦芽糖酶等等，和多种酶，保持着较好的亲和力，不过局限性非常明显，主要表现在吃下阿布卡波糖， 这款药的4小时内降血糖作用很强，但随着时间增加，4小时后血糖会回到最初的水平。 这里推荐患者长期服用阿卡波糖，这样疗效会更好。

通过以上的介绍，或许大家对二甲双胍和阿卡波糖的优势有了一些了解， 其实选择哪一种药物还需要根据医生的具体检测去决定，不能因为认为某种药就好过另一种药，药效和价格并不是一款药最适合自己的因素 ，针对身体的接受能力而言，疗效不加重身体负担，且可以起到一定抑制作用，那么这款药就是最适合自己的。

二甲双胍和阿卡波糖都是用来治疗二型糖尿病的，但是他们哪一种降糖的力度更好呢？其实针对这个问问题，科学家们早早就做出了研究。我们再来复习一下二甲双胍和阿卡波糖的具体作用机制。

二甲双胍是一种口服降糖药，可以抑制肝脏中的葡萄糖输出，促进肌肉脂肪和肝脏细胞从血液中吸取更多的葡萄糖，从而实现较好的降糖效果。阿卡波糖是一款新型降糖药，主要作用的场合在肠道，阿卡波糖抑制了葡萄糖苷水解酶，阻碍多糖和蔗糖降解 ，此时肠道对葡萄糖的吸收变慢，餐后的血糖不会升高的这么快，所以也有一定的降糖功效。

医学家们对医院中的70例二型糖尿病患者做了治疗方面的数据统计， 将这70例患者分成两组，一组是对照组服用二甲双胍，另一组是观察组服用阿卡波糖和二甲双胍 ，根据数周的跟踪研究，发现不管是单药还是联用药，都可以控制患者的血糖水平。

值得注意的一点是将阿卡波糖和二甲双胍连用科学家们观察餐后两小时血糖下降的程度低于对照组，可能的原因是阿卡波糖延缓了肠道糖类的吸收。 然后再对比这两组患者的BMI指数，甘油三酯和血清总胆固醇水平，服用了二甲双胍和阿卡波糖的观察组表现要优于对照组，不过不良反应也十分明显。

通过以上降血糖的实验对照中，我们不难发现，其实 阿卡波糖对人体的不良反应作用较大，主要出现的症状有腹胀，腹痛，腹泻，推测的原因是使用阿卡波糖后，这款药在小肠内滞留时间较长，肠道中的细菌酵解产气增多，所以会引起患者腹部不适。

这并不是说这款药就不能够使用了其实经常使用阿卡波糖，可以让患者产生耐受性，而且将阿卡波糖与二甲双胍联用的话，他们的安全性较高。

使用方法决定了治疗的疗效如何单用二甲双胍治疗糖尿病的效果不错，但比起二甲双胍，联合阿卡波糖治疗降糖力度始终有限 ，单独使用可能会增加其中一种药物的副作用，但是联合使用的话药物之间的成分会起到互补作用，也就避免太强的药物副作用产生了。

结语： 一个是降糖药品界的老大哥，一个是新星小弟和阿卡波糖都呈现出了其优势之处。 单用一种药物疗效有限，而且可能会增加不良反应的发生率，如果连用的话疗效不仅会上升，才能够适时降低不良反应， 究竟选择哪种药还是要听医生的话，有些人适合二甲双胍，有些人适合阿卡波糖，有些人的病情需要二者联用，不同阶段选用不同的药，适合自己的才是最好的。

参考文献：

[1]程鹏,李玉慧,郭瑞臣阿卡波糖药理研究进展及其临床应用[J]药学研究,2020,39(02):107-110

[2]潘小康二甲双胍降糖机制研究进展[J]中国糖尿病杂志,2016,24(07):665-668

[3]张波庆,江淼,余颖二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察[J]中国生化药物杂志,2016,36(02):116-118

二甲双胍和阿卡波糖是临床上比较常用的两种药物，二甲双胍是2型糖尿病的首选一线用药，但是因为它比较常见的消化道反应，其实在临床使用中，年轻医生更喜欢给病人服用阿卡波糖。因为大部分糖尿病人的饮食中碳水化合物的比例相对还是比较高，初诊的糖尿病人调整饮食结构又需要一个过程，因此，服用阿卡波糖相对来说还是比较立竿见影的。

因此在强调2型糖尿病人要首选二甲双胍的时候，病人和年轻医生经常会提出的一个问题就是，二甲双胍与阿卡波糖，那种药物降血糖的速度更快呢？

其实这两种药物的作用机制并不相同，因此并没有可比性，也不存在哪种降糖效果更好的问题。我们从以下几点来看看二甲双胍和阿卡波糖的降糖力度和降糖速度。

降糖效果和地位

二甲双胍目前已有60多年的使用 历史 ，是一种经典老药，糖尿病治疗指南更新了6版，但是二甲双胍的一线地位仍然不变。指南建议，在没有用药禁忌的情况下，二甲双胍应该一直保留在2型糖尿病的全程治疗方案中。

二甲双胍降血糖的药物作用主要有3个方面，一是减少肝糖元的合成，抑制肝糖元转化，二是加强胰岛素敏感性，改善肌肉对于葡萄糖的吸收和利用，三是还能够减少肠道细胞对葡萄糖的吸收，同时提高胰高血糖素样肽（GLP-1）的水平。

阿卡波糖属于α糖苷酶抑制剂类的降糖药，指南中属于2线用药，指南指出，在饮食、运动的基础上，如果应用二甲双胍治疗效果不好，可以首先联用阿卡波糖治疗。

阿卡波糖主要是通过减缓肠道对于碳水化合物的吸收，从而达到降低和控制餐后血糖的作用。其主要针对的是通常以碳水化合物为主食的餐后血糖不易控制的糖尿病患者，控制餐后血糖时，服用阿卡波糖有助于更好的控制餐后血糖水平。

降糖力度

从作用机理上来说，二甲双胍对于血糖水平的控制是全方位的，不但能够控制餐后血糖，同样对于空腹血糖也可以起到一定的控制作用。

大样本的临床研究数据表明，长期服用足量的二甲双胍（日剂量2000mg）能够使空腹血糖平均降低32mmol/L，餐后血糖平均降低40mmol/L，而糖化血红蛋白水平能够下降18%左右，这样的一个降糖水平，使得二甲双胍已经成为了口服降糖药中的佼佼者。

阿卡波糖作为二甲双胍的辅助治疗选择，可使患者HbA1c降低07%，但这是基于对少数患者的少数研究。通常认为，阿卡波糖在改善血糖控制方面不如其他口服降血糖药物有效。

服用时机

指南指出对于服用二甲双胍可以耐受的糖尿病人，在2型糖尿病患者的初治过程中，应该首先先足量应用二甲双胍（日剂量达到2000mg，即20g），在加强生活控制，足量应用二甲双胍的基础上，如果血糖控制仍然无法达标的情况，再加服其他类型的降糖药来加强血糖控制。可以选择任何一种作用机制不同的降糖药物联用，其中就包括阿卡波糖。

阿卡波糖是一个安全性较高的口服降糖药物，和二甲双胍联用或者单独使用不会出现低血糖情况。胃肠道反应较二甲双胍少，主要以肠道胀气为明显。

综上所述

二甲双胍和阿卡波糖这2个药物的作用机制不同，初发糖尿病，特别是超重或者肥胖患者，首选二甲双胍，如果想要控制好餐后血糖水平，发挥较好的餐后血糖控制效果，阿卡波糖则是较好的选择之一。当使用二甲双胍血糖控制不理想，尤其是餐后血糖升高明显的时候，则可以和阿卡波糖联合使用。

王伯患糖尿病多年血糖一直控制不佳，在社区和其他糖友散步的时候，听到李大爷说自己最近在吃阿卡波糖，而且血糖控制的很好。

看着李大爷精神满面的样子，王伯也去药店买了阿卡波糖，但是吃了几天后，突然腹痛不止，后面进了医院，医生检查的结果是肠梗阻。因为王伯有疝气病史，吃了阿卡波糖导致了疝气又复发了。

因此糖友要注意了：勿要与其他糖友攀比，勿要私自买药吃，勿要私自更改药物控糖方案，控糖用药需要在医生的指导下进行，医生会根据每位糖友的身体情况搭配合适的降糖药物。

阿卡波糖一般适用于餐后控糖，常用于2型糖尿病，主要是能够延缓碳水化合物的吸收，从而控制餐后血糖升高，属于较安全，副作用较少的降糖药。

和二甲双胍相比，关于降糖速度，两种药物的降低血糖的优点各有千秋，关于副作用，一般药物均有副作用，具体详细见药品说明书即可。用药过程中糖友也不要盲目比较，根据医生的用药指导方案进行就可。

如果糖友在服用阿卡波糖，需要注意该药品的代谢特点，合理用药。

1 阿卡波糖经常是用来与饮食治疗一起，配合着治疗2型糖尿病，一般情况下是与第一口饭一起咀嚼服用。因为阿卡波糖必须与碳水化合物同时存在小肠才能发挥药效，如果吃药后，糖友是处于空腹的状态，那么是很难发挥出应有的药效的。

2 对于有消化吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱的患者，或者本身患有因肠道胀气可能导致恶化的相关疾病，如肠道溃疡、肠梗阻、严重疝气等，都不宜服用阿卡波糖。

3 患者用药期间可能出现肠胀气、腹泻、肛门排气增多等不良反应，不必惊慌，这些都属于常见副作用，如果不能耐受，应咨询医生以便暂时或长期减少剂量。

那么，如何改善及避免阿卡波糖引起的胀气情况呢？

1 为了避免服用阿卡波糖出现腹部胀气、排气的不良反应，用药时，可以慢慢增加药量，然后来增强身体的耐受性。

2 因为阿卡波糖在肠道起效，所以糖尿病人服用阿卡波糖的时候，应该尽量避免同服考来烯胺、蒙脱石散等肠道吸附剂或消化酶抑制剂，以免影响疗效。同时，如果阿卡波糖与二甲双胍、胰岛素等联用，应密切监测血糖，警惕低血糖出现。 严重肾功能不全，肌酐清除率小于25的患者禁用该药物。

3 加强糖尿病人的饮食控制，平衡和控制主食的摄入量，服药期间，要避免摄入蔗糖或含有蔗糖的食物，否则可能导致腹部不适及腹泻加重。

​

糖友咨询

黄女士，40岁不到，糖龄已21年，偏胖，早晚吃二甲双胍，中午吃阿卡波糖，打诺和锐30R早25，晚23单位，如此联合用药下，空腹17，餐后25，血脂高，疲劳乏力，手脚发麻，长期腹泻，外阴瘙痒。

接到这名糖友的咨询，我们深感她的不易，才十几岁，花样的年纪，就确诊了二型糖尿病，而这个病将伴随她往后的一生。她目前血糖控制得很差，有了早期并发症的症状，发展下去很不乐观，正因如此，我们非常想要帮助她，让她学会科学管理好血糖，能够重新拥有 健康 ，过上舒心的日子。

用药

预混胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖这三种药已经把空腹血糖和餐后血糖都兼顾到了。用药没问题，要从饮食、运动找原因。

问饮食

答：早餐吃一大个苦荞饼、花卷、包子；或面条、米线换着吃，午餐晚餐吃一大碗米饭，搭配少量蔬菜，血脂高不敢吃蛋，肉也吃得少。

问运动

答：经常做运动。做什么运动？答：晚上散步1小时。

问题找到了，显而易见出在饮食和运动上。

分析与建议

饮食

1 主食吃太多了！一天下来全是主食！苦荞饼、包子、面条、米饭等高碳水类食物会造成餐后血糖快速升高，而晚餐后血糖高又会影响第二天空腹血糖，导致全天血糖都居高不下。

建议：减少主食量，每餐吃不超自己一个拳头大小的主食。

2 血脂高就不敢吃蛋，不敢吃肉，这是错误的观点。不吃肉，人就很容易饿，饿的时候就去吃大量的米、面等淀粉类食物填饱肚子，过量的淀粉（碳水化合物）一方面直接升高血糖，另一方面会转化成脂肪，造成高血脂，加重糖脂代谢紊乱。

△米、面含的葡萄糖可转化为脂肪

建议：增加蛋白质，多吃鱼、虾、瘦肉、牛肉、鸡胸肉等优质蛋白，每餐起码吃自己巴掌大，一节大拇指厚的肉；增加绿叶蔬菜量，多多益善。

运动

散步这种低强度运动对黄女士这类型糖友基本不起什么作用，她病程长、肥胖、血脂高，胰岛素抵抗往往很严重，这也是她一天注射了48个单位胰岛素，同时还吃二甲双胍，但血糖还是居高不下的重要原因，解决胰岛素抵抗的最佳方式是有规律的中高强度运动。

建议：启用强化运动控糖方案，按照我们要求去运动，三餐饭后40分钟慢跑或骑自行车20分钟，或跳绳10分钟。

提醒：不是每个糖友都适用这种强度的运动方案，请咨询我们给您定制运动方案。

2 反馈

规范饮食和运动短短 10天 后，空腹血糖从 17 降到 8 ，餐后血糖从 25 降到 6-8 ，因发生低血糖，自行减少10单位胰岛素，减停 阿卡波糖 。她非常开心，也懊悔自己没有早一点学习糖尿病知识，走了那么多 弯路 。

餐后血糖高，真的会要命！

我国有80%糖尿病人餐后血糖高，很多糖友只测空腹，很少测餐后，这是很危险的，人体真正空腹的时间只有8小时，剩下的16小时都处于餐后状态，如果你餐后血糖总是高，意味着你一天中有2/3的时间都处于高血糖状态。

研究表明

即使空腹血糖和糖化血红蛋白都正常，独立的餐后血糖高也会直接导致并发症，尤其是糖尿病眼病、肾病、神经病变、冠心病、脑梗等，因此，糖友一定要重视管理餐后血糖。

餐后血糖并不难降，只要行动起来，很多糖友当天就能下降好几个点。下面教大家3大招，三招结合，餐后血糖肯定能达标。

第一招·确保用对药

1选择侧重降餐后的药

我们经常看到有的糖友餐后血糖很高，吃两三种药，但这几种药全部都是以控制空腹血糖为主，这样的用药方案就是不合理的。

2服药方法要正确

降餐后血糖的药用药时间一般比较严格，用得不对血糖也很难降，比如，阿卡波糖要随第一口主食嚼碎服用；瑞格列奈要在餐前15分钟服用；格列吡嗪片要在餐前30分钟服用；诺和灵、优泌林、诺和灵30R要餐前30分钟打。

第二招·科学饮食

3严格控制主食量

像前面的黄女士一样，主食吃太多，无论吃多少降糖药，打多少胰岛素也没用。一个简单易记的方法是每餐的主食量不应超过自己拳头大小，血糖越高，主食应控制越严格。

4多吃蛋白质和蔬菜

不可一味靠忍饥挨饿来降糖，这样会扰乱代谢，加重代谢紊乱，人体需要能量，碳水化合物、蛋白质、脂肪、蔬菜、水果都可以为我们提供能量，只是碳水化合物含量高的食物（米、面、馒头、饼）升糖特别快，所以我们少吃碳水，多吃蛋白质、蔬菜来弥补，这样既能保证营养，又能平稳血糖。

5注意用餐顺序

饮食中膳食纤维、蛋白质、脂肪等均可以有效减缓餐后血糖升高的速度，建议先吃蔬菜，再吃蛋白质、脂肪类，最后吃主食。

6慢慢吃，每餐吃20-30分钟

人体大脑收到“饱腹感”的信号大约需要20分钟，吃太快还没感到饱但已经吃多了，建议细嚼慢咽，每餐进食20-30分钟。

7少吃或不吃升糖快的食物

一切的粥、糊；做得太软的面条、馒头；外面做好的熟食，如卤猪手、烧肉、凉拌菜等，商家为了好吃一定会在制作过程中添加很多糖；超市买的饼干、小面包、速溶麦片等。

第三招·有效运动

8每天运动量要够

如前面的黄女士一样，她以为散步就已经是运动了，有的糖友认为做家务，买菜，带孩子，逛街是运动，其实这些只是活动，血糖比较高时，很难通过它们降下来。推荐运动：每餐吃完饭40分钟后慢跑、骑自行车20分钟左右，或跳绳10分钟左右，降糖效果杠杠滴。

9餐后30-60分钟运动最好

餐后30-60分钟血糖会达到最高峰，此时是糖友最佳运动时间，可有效降低餐后血糖。不可空腹运动，也不要刚吃饱就运动影响消化。

10运动要坚持

运动需要一个积累的过程，刚开始运动，身体特别累，而且降糖效果不一定明显，但千万不能因此放弃；无论何时都要坚持运动，它带给你的好处不仅是降低血糖，还纠正你的代谢紊乱，增强体质。建议每周运动5天，每天运动时间累积达到半小时，可分成多次运动。

上面给大家提供的三大招，10小条，只要您一一核对，完全照做，你的餐后血糖一定会改善。

阿卡波糖是临床上常见的口服降糖药，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，其对小肠壁细胞刷状缘的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用，从而延缓该酶对碳水化合物的消化吸收，使葡萄糖缓慢进入血液，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降，主要适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的2型糖尿病患者，也适用于1型糖尿病患者和糖尿病前期人群。此外，阿卡波糖还能降低血压和调节血脂，长期规律服用有助于降低心肌梗死等心血管事件的发生率和死亡率。

在安全性方面，阿卡波糖可延缓碳水化合物的消化吸收，使碳水化合物在结肠内停留时间延长，酵解增加，常见腹胀、排气等胃肠道反应，从小剂量开始，逐渐加量可减少不良反应，单独服用阿卡波糖通常不会发生低血糖。个别患者，尤其大剂量使用阿卡波糖时会发生无症状的转氨酶升高，建议在用药的头6-12个月监测转氨酶变化，但这种异常是一过性的，一般停药后肝酶值会恢复正常。阿卡波糖只作用于肠道，几乎不吸收入血，体内生物利用度极低，仅为1%-2%，口服后阿卡波糖及其降解产物可迅速完全地自尿中排出，安全性良好。

二甲双胍属于双胍类口服降糖药，是治疗2型糖尿病的一线和首选药物 ，其主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗和抑制小肠黏膜吸收葡萄糖而降低血糖，单药治疗可有效降低空腹血糖和餐后血糖，并可减轻体重，同时还是药物联合中的基本药物，可与其他口服降糖药或胰岛素联合使用，进一步改善血糖控制。此外，二甲双胍还可改善血脂谱、抑制血小板聚集、抗凝血、抑制成纤维细胞增殖、改善血管内皮细胞功能、增加血流量，具有明确心血管保护作用，可显著降低心血管事件风险。

在安全性方面，二甲双胍常见腹泻、恶心 、呕吐、胃胀、消化不良、腹部不适、乏力、头痛等不良反应，常发生于治疗早期，多数患者可耐受，随着治疗时间的延长，上述不良反应可基本消失，从小剂量开始并逐渐增加剂量是减少不良反应的有效方法，胃肠道反应是二甲双胍最常见的不良反应，多为一过性。此外，单独使用二甲双胍不导致低血糖，不导致肝肾损害，长期使用二甲双胍不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险，但是长期使用二甲双胍应注意维生素B12缺乏的可能性。二甲双胍结构稳定，不与血浆蛋白结合，主要以原形随尿液排出，清除迅速，半衰期短，12小时内90%被清除，安全性良好。

最后，阿卡波糖和二甲双胍都是非常安全的口服降糖药，罕见严重不良反应，但是需要注意，二甲双胍在体内的代谢过程中会产生乳酸，肝、肾功能受损的患者使用二甲双胍可明显限制乳酸盐的清除能力，增加乳酸酸中毒风险，此外，严重感染、缺氧或接受大手术等处于特殊状态下的患者使用二甲双胍时，也会增加乳酸酸中毒风险，因此，肝、肾功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者应禁用二甲双胍。阿卡波糖只作用于肠道局部，全身作用很少，因此，与二甲双胍相比，阿卡波糖更加安全。

尽量不要换，两者虽然都是降糖药物，但又各有不同，请尽量遵医嘱。二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过15mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。（1）既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由于本品累积可能发生乳酸酸中毒，一旦发生，会导致生命危险，因此应监测肾功能和给予最低有效量，降低乳酸酸中毒的发生风险。（2）发热、昏迷、感染等应激状态，外科手术和使用含碘造影剂做检查时，应暂时停止服用本品，因可能导致急性肾功能恶化。（3）本品与磺酰脲类药物、胰岛素合用时，可引起低血糖。服用本品时应尽量避免饮酒。易导致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。（4）本品可干扰维生素B12吸收，建议监测血象。

阿卡波糖是一种新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，因此可具有使饭后血糖降低的作用。一般单用，或与其它口服降血糖药，或胰岛素合用。配合餐饮，治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。对阿卡波糖过敏者、18岁以下患者、怀孕及哺乳期妇女、有明显消化或吸收障碍的慢性功能紊乱者、因肠胀气而可能恶化的情况（如Roemheid综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡）禁用。