关节疼痛，怎么办？

几乎每个人的一生中都会有疼痛的体验，对于大多数人来说，疼痛是种信号，在提示身体受到了外来刺激或自身某些因素的攻击。关节疼痛也不例外。那么，出现关节疼痛，怎么办？第一步是找出病因，然后是对症和对因治疗。

我们先开谈谈关节疼痛的病因，主要有以下两大类。

1关节外伤或退行性骨关节炎

运动损伤或对外伤对关节的直接冲击可引起关节疼痛，一般轻度的疼痛可以自行缓解，而中中重度的疼痛要考虑关节内韧带、半月板磨损或骨折的可能。退行性关节炎通俗来讲，就是关节使用的时间长了，引起骨关节炎，多伴有骨质疏松。

2自身免疫性疾病的关节表现

自身免疫性疾病相当一部分会引起身体不同部位的疼痛，当然也包括关节疼痛。如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等。

病因清楚后，我们要针对不同的病因积极治疗，可采用药物或手术治疗。同时可以在专业医生的指导下外用或口服消炎镇痛药缓解疼痛，也可以针对关节部位进行康复理疗。

治病总得来说两种方法对病因治疗和对症治疗。对因治疗主要看你关节痛是什么原因引起的:扭伤、骨折或是关节炎之类的，然后针对性的治疗。

另一种对症治疗，就是缓解症状，免除痛苦。主要有:1解热镇痛药（止痛药），这类药又叫非甾体抗炎药，顾名思义是一类抗炎药，对某些关节疼痛算是对症又对因。这类药主要有:布洛芬、双氯芬酸钠、扶他林等等。但是这类药一个比较明显的副作用是对胃肠道不好，不能长期吃。

2硫酸氨基葡萄糖，氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理过程，刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白，亦可抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2的活性，并可抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生，防止皮质激素及某些非甾体抗炎药物对软骨细胞的损害及减少损伤细胞的内毒素因子的释放。通过上述途径，本品有直接抗炎作用，可缓解骨关节炎的疼痛症状，改善关节功能，并可阻止骨关节炎病程的发展。

综上所述，关节痛严重的话，真正能解决问题的还是要去医院。

膝盖疼应该怎么办？

1、按摩膝盖

要是大家注意到膝盖疼痛，可以选择按摩膝盖，膝关节疼痛的原因可能是由于膝关节软组织的老化，尤其是老年人，会感到膝关节疼痛。而进行按摩膝关节可以增加膝关节的柔韧性，有可以缓解膝关节衰老的速度，不妨多尝试一下。

2、减少锻炼

运动可以加强自己的体魄，但当自己的膝盖疼痛时，就应该减少运动。运动员是膝关节损伤的高危人群，在比赛过程中发生事故，造成膝盖损伤是很常见的，因此，要是发现膝关节疼痛，应马上停止运动，以免让膝关节损伤更加严重。如果非得在这个时候继续锻炼，就会导致膝关节的软组织发生第二次摩擦，这会造成损伤，造成更大的疼痛。

3、给膝盖保暖

膝关节疼痛可能是类风湿性关节炎造成的，老年人易受其害，很多人在冬天骑自行车也很容易患上这种病，病人会觉得膝盖很冷，然后就有一种疼痛感，这时就需要给膝盖进行保暖。大家可以穿戴上保暖裤、护膝，在天气寒冷时更应该经常使用，减少冷空气侵入膝盖，保持膝盖的温度，减轻膝盖疼痛。

4、多补充钙

身体中的有机物减少或者是无机物增多，都会导致膝关节疼痛，有机物是指的钙离子，钙可以补充流失的有机物。同时，补钙还可以帮助增强骨骼，避免骨骼老化，增加骨骼的灵活性，有利于身体的调整。

5、热敷膝盖

这种方法可以减轻膝盖的疼痛，每次时间热敷时间为二十分钟，一天敷上三次即可。在热敷的过程中，可扩张血管，提高膝关节血液循环，改善膝关节代谢，还可以缓解肌肉痉挛和松弛，大大提高肌腱的柔韧性，从而减轻膝关节疼痛。

其实关节痛的原因有很多。大部分的关节痛是由于关节退行性病变所引起的；第二种原因是由于 风湿性关节炎 引起的疼痛；第三种原因是由于痛风；还有其他外伤等原因造成的疼痛等等。

关节疼痛怎么治疗？首先需要明确到底是什么原因引起的手关节疼痛，才能积极地进行对症治疗。

对于关节疼痛，一般采取保守治疗方法，既要调整好自己的生活方式，还要进行相对应的药物治疗。服用一些消炎的镇痛药，还可以做一些理疗。

在临床上，遇到关节痛主要还是针对病因来选择治疗方法。如果是类风湿性关节炎引起的，一般采取抗类风湿的治疗方法。如果是 痛风性关节炎 引起的，大多进行降尿酸对症治疗。所以还需患者去医院进行诊断，医护人员会给出最准确的判断和最适合的治疗方法。

关节炎导致的疼痛一般都不能自行愈合，如果不立刻采取治疗措施，关节就会加速退化，如果关节出现疼痛，应该尽快到医院做相关的检查，以便能够更好的诊断和治疗，避免错过最佳的治疗时间，这些疾病最重要的是找到病因，避免关节功能受到影响，平时要保护好关节 。

关节疼痛（arthralgia）是指周身一个或多个关节发生疼痛，是关节疾病最常见的症状。疼痛的关节可有肿胀与压痛。根据不同病因及病程，关节疼痛可分为急性和慢性。急性关节疼痛以关节及其周围组织的炎症反应为主，慢性关节疼痛则以关节囊肥厚及骨质增生为主。

病因及常见疾病:

1韧带损伤

关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。

2软骨损伤

主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。

3关节滑膜炎

由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。

4自身免疫系统疾病

免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛。

5儿童生长痛

此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。

6外伤性关节痛

由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤（如软组织损伤、骨折脱位等）而引起关节疼痛。

7化脓性关节炎

有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。

8骨性关节炎

骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。

9骨质疏松症

老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。

10风湿性和类风湿性关节炎

多发生于20 45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病。

11痛风性关节炎

痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节（脚拇指外侧）。主要由于食用海鲜和饮酒进而诱发体内嘌呤代谢障碍。

12劳损

引起的疼痛、由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。

13肿瘤引发的疼痛

关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。

关节疼痛怎么办？

在家中可以用热毛巾湿敷，缓解疼痛。

关节疼痛难忍时，可以用镇痛药膏贴，促进关节循环，缓解疼痛。

专业治疗:

发生关节疼痛，应在进行镇痛治疗的同时应尽快明确关节疼痛的病因，针对病因进行相应治疗。

日常护理:

应保持病变关节处于放松状态，避免患肢过度受力，以免病情恶化。根据自身病情，适度参与锻炼，例如慢跑、散步、游泳、太极等，以病变关节不出现疼痛或不适为宜。

患者可根据病因、病程选择关节局部冰敷或热敷。

冰敷：每天数次，每次 15 20 分钟。

热敷：每日 2 次，用加热垫覆盖于病变关节，或将关节部位侵入热水中，每次 15 20 分钟。

若患者感觉疼痛较明显，可在医生指导下服用非甾体类抗炎药，缓解症状。

日常应控制饮食，多吃蔬菜、水果，减少糖、脂摄入，控制体重。遵医嘱用药，并按照治疗计划定期复查，以便于医生评估疗效，及时处置不良反应。

关节疼痛是我们在日常生活中经常会遇到的一种情况。可以表现为关节酸痛、胀痛、刺痛，疼痛可以较轻，也可以较重，甚至疼痛剧烈难忍。

一般来说，如果经常关节疼痛，往往就意味着出现了某种疾病，应该立即重视起来，到正规医院就诊治疗。

除了用医生推荐的方法进行治疗外，我们还应该注意以下几点：

1、减轻体重，避免肥胖

长时间背负沉重的压力，就容易导致关节炎等问题，因此，想要缓解关节疼痛，比较重要的一件事就是要给关节减压。不过，对于本身就有关节疾病的人来说，运动的时候不要太过剧烈，最好选择一些温和的运动。

2、运动的时候注意度

前面已经提到过，本身有关节疾病的话，如果不注意运动的度就更容易给关节带来损害。尤其对于有关节疾病的老年人来说，尽量选择舒缓温和的运动，比如太极拳、广场舞等。

3、不要太过劳累

过于劳累，尤其是从事体力活动过于劳累，就很容易给关节带来巨大的负担。因此平时要注意休息，关节炎发作的时候就不要做一些体力活动了。

4、冷敷或热敷

冷敷或热敷都能对关节炎起到一定的缓解作用。但是要选择热敷还是冷敷，最好询问医生后，根据自己的情况来选择。

关节痛，要么有风湿，要么就是运动量大了，吃中药丸调理，然后少运动，多穿衣服，因为我以前就是风湿引起滑膜炎关节痛现在已经好了很多

选对治疗方式，积极治疗。传统中药博大精深。

全身关节疼痛通常是由于体内乳酸分泌过多引起的，跟过度疲劳、剧烈运动等因素有关，容易导致血液循环受阻，严重的还会导致组织细胞坏死。也可能受到细菌或者病毒感染造成的炎症反应，比如上呼吸道感染等。可以去医院检查，排除疾病可能，平时多休息，避免过度劳累。

你母亲可能患上了膝关节炎，这是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，膝关节炎症状往往进展缓慢，随着时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等，导致患者活动不利，严重的情况下还会导致完全无法行动。中医治疗膝关节炎还是挺不错的，中医认为其属于“痹病”范畴，是指的机体、经络等受到风寒湿热等邪气入侵，导致身体出现一系列异常症状表现，常见的有肌肉、筋骨߅关节酸痛、麻木、重着，或关节肿胀、变形、活动障碍等。痹病和外界因素也就是风、寒、湿、热等外邪有很大关系，像你母亲这样因为下雨天、气温下降就关节疼，就是因为风寒湿邪在进入体内后会停留在关节内，导致经脉气血闭阻不通从而出现的不适症状。建议用祛风、散寒、除湿，舒筋活络的中药调理，可以试试同仁堂国公酒，这就是中成药，用于风寒湿邪所致的痹病，症见关节疼痛，沉重，伸屈不利，手足麻木，腰腿疼痛，效果挺不错的。

关节痛并非缺钙，其主要原因是受寒引起。

可以进行膝关节炎的自我按摩

膝关节骨质增生又称膝关节骨质增生性关节炎、膝关节关节炎等，是发生于40岁以上中老年人的常见病。近年来年轻发病率逐渐上升，其主要原因，爱美穿衣单薄，只要风度不要温度，或骑摩托、电动车年轻者较多，这都是引发此病的原因。

自觉症状

初期自觉膝关节发凉，遇阴天关节麻烦，疼痛、僵硬、酸沉无力，关节内有摩擦音伴有麻木等关节不适感，逐渐感觉下肢屈伸不利、行走不便，下蹲困难等功能障碍，有的伴有关节局部肿胀，X线检查对于本病有突出的诊断价值。

动作要领

1、患者坐位，患肢伸直。

2、在膝关节的周围大面积掌柔（稍用力）2-5分钟，有热感为佳。

3、用拇指拨柔关节周围的痛点处20-30次，并按压血海、梁丘、内外膝眼、阳陵泉、足三里各1分钟。

4、推动髌骨向上、下、左、右方向各活动20-30次，力量以耐受为度。

5、向膝关节上下两端推10-20次。

6、双手搓揉整个膝关节1-2分钟。

注意事项

1、平时坚持散步、慢跑动作。以屈伸膝关节。

2、活动膝关节时，用力应适当，不可粗暴。

其他治疗

针灸加按摩：效果更好。中药热敷：病情轻者可迅速缓解症状

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酒怡

二〇〇八年四月二十一日星期一

活血化瘀汤

主治外伤性肿痛、骨折愈后局部肿痛、关节炎、肌肉炎。

处方荆芥12g

防风12g

麻黄12g

川椒12g

羌活12g

独活12g

赤芍15g

红花10g

艾叶12g

桂枝10g

川穹10g

当归15g

坤草20个g

用法水煎熏洗1次/日，一副煎洗三次。

将此药及一块新毛巾放入盆内加水2500ml，浸泡半小时以上。用文火煎20—30分钟。可用热气熏患处，将药液凉至不烫手时，将药煎毛巾拧成半干热敷患处，科直接用药液浸泡半小时更好。

生活中风湿性关节炎困扰着每个家庭，每位父母。记得我的母亲就有严重的风湿性关节炎，还有我的表大姐都有严重关节疼痛，屈伸不利。这种病西药吃了很多，很难根治。中医的思路如果对症，就几副药的事情。下面，我们一起来辩证施治。

诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。

桂枝芍药知母汤主之

桂枝四两芍药三两甘草二两麻黄二两生姜五两白术五两知母四两防风四两附子二枚（炮）

上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。

这个汤方临床上是专门治疗膝盖的风湿痛。像手指头关节变形之类的可能桂枝芍药知母汤效果不大。但如果是膝盖的风湿，那可是一剂知（当然是在指扎针的前提下）膝五针扎下去，扎完针以后，开桂枝芍药知母汤给他。桂枝芍药知母汤里，如果桂枝开五钱的话，白芍就四钱，桂枝会比白芍的量多一点点，甘草、麻黄、附子（炮附子）这三味药是等量的，比如说甘草三钱、麻黄三钱、炮附子三钱，桂枝最重，再来芍药，白术比如五钱、（知母）五钱、（防风）五钱，生姜两片或者三片这样都无所谓。

有的人风湿遇到天气突变如下雨，会感觉很酸痛，这种风湿，也是桂枝芍药知母汤。膝盖呢，痛风，肿起来，红肿，这个是甘草附子汤。甘草附子汤四味药，桂枝去风，白术去湿，附子去寒，所以，桂枝芍药速度就那么快！原方不变啊，完全没有改变！这个炮附子，要用炮的，炮附子去寒的时候兼去痛，防风也可以去痛。所以，真正把痛去掉是这两味药（炮附子、防风）。像头风摩散，里面的炮附子跟青盐，可以止头痛，所以有寒痛的时候，用热药炮附子就可以。还有一种是癌症的痛，无法睡觉，不能吃止痛药，因为里面含有吗啡，吗啡会引起肝癌的。可以用白术跟附子，可以排脓汤，把它加重了以后病毒往皮肤表面上推，往外去走，去她的湿同时去她的寒。

那桂枝的性跟炮附子的性，都能够“壮心阳”，桂枝壮心阳，炮附子也是一样壮心阳。炮附子是壮心脏的火，强它的火。桂枝是性味厚、香、辛甘、阳药，厚味，味道非常的厚，而且是香，非常的香，辛香发散的，有点辣味。心脏的心火要下降到小肠来，就要靠桂枝，因为桂枝味厚下沉，他入血分。有桂枝的话，这个血就往下导，进入小肠。像妇人的奶水就是月经。

那奶水如果没有办法排下来，最普遍的处方，用的是“四物汤”加“炒麦芽。“四物汤”加“炒麦芽”这个处方，是来自《奇方异录》这本书里面，如果力量不够，这个时候就要重用桂枝，可以把她整个奶水排下来，排到子宫里面来，变成月经。原因就是桂枝能够将心脏的火导到小肠里面来。

另外需要注意的是风湿、关节疼痛的人，如果有便秘，切不要攻下！直接开“桂枝芍药知母汤”吃完以后，他如果大便回到正常，就代表风湿去掉了！如果大便还是不正常，再吃等来了一个星期后，才可以开一些通利大便的药！

如果病人感觉骨头碰着骨头，代表他这个软骨没有了，那在桂枝芍药知母汤基础上加一些像牡蛎啊、补骨脂增加骨头的一些药物在里面，就可以了，效果非常好。

味酸伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫慎微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。

接下来看历节，“酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泻。咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯；”。吃酸的太多就会伤筋，这是酸太盛。两种酸，一种是吃到东西就是酸的，如柠檬、葡萄柚都比较酸；还有一种酸是“假甜真酸”，比如说面包用人工糖—白糖做的，吃下去很甜。人工糖骗到你的嘴巴，到了胃里面去以后是酸的，我们身上很多的病毒啊、细菌，在嘴巴里面你吃到人工糖以后就喂食这些东西，它吃了这个人工糖以后排出来的粪便呢、代谢物就是酸性的，那晚上睡觉就脚抽筋，黄帝内经说“肝苦急”。肝苦急要“急食甘以缓之”，要多吃甜的就会减缓，此甜非彼甜”，去超级市场上买那个黄糖，蔗糖，晚上睡觉以前泡点很浓的糖水喝下去就好了。”，中医有个方子叫芍药甘草汤，就可以治这个抽筋。

那咸味伤骨，骨折病人要少吃咸的。如果膝盖肿大、风湿关节炎的时候，病人咸的少吃或不吃，那腿鹤膝”，指腿像那个鹤的脚一样，中间膝盖肿很大，腿变得很小，这种叫“痿”。骨伤，骨受了伤之后就会痿。反过来，我们看到痿肌肉萎缩掉，就知道骨伤了！那我们就要去治骨，名曰枯。

当你遇到“枯泻相搏”的时候，就是酸味又伤到筋，咸味又伤到骨的时候，这叫断泻，“（名曰断泻）。

营气不通，卫不独行，营卫俱微，这个三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发热，便为历节也。”这是历节的源头。

病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。

遇到这种（“鹤膝”）就比一般的风湿严重，这个时候就用乌头汤，“病历节，不可屈伸”，到了非常疼痛的时候。就用乌头汤这个很强的经方。

乌头汤方治脚气疼痛，不可屈伸

麻黄芍药黄芪各三两甘草（炙）川乌五枚（口父咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌豆）

右五味，口父咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合。不知，尽服之。

乌头汤专门治疗膝盖关节、脚踝裸关节地方。但心脏有问题有我，像地图舌，那心脏都有问题的，不能吃麻黄，否则心脏跳动得更快。可以改成桂枝汤配合乌头，乌头怎么用？乌头一两，用两碗水把它煮成一碗，加热以后少掉很多毒性了。那这一碗水呢你把乌头就丢掉了，剩下的乌头水。这个时候合蜂蜜一碗。蜂蜜本身可以解乌头的毒，加上一碗的乌头水，两个和在一起，是不是两碗？这个时候你再用火去滚，变成一碗的浓度，跟生蜂蜜的浓度是一样的，并没有改变，但颜色是黑的。这是我们制作乌头蜜的最标准最好的方。吃的时候，乌头按照这个剂量一两一碗的蜂蜜，吃的时候一汤匙的乌头蜜，混进去，就用这汤。

乌头桂枝汤：桂枝三钱，白芍三钱，生姜甘草大枣，然后再一匙的乌头蜜，乌头桂枝汤。

乌头桂枝汤还可以治疗寒疝，手足不仁，手足关节痛等，尤其是脚无力用最好。乌头桂枝汤，这个药被老师称是mercy慈悲的药，这个药绝对是来自佛或者是神来的，因为这种病诸位你们没有得过，你不知道有多痛苦，你如果得个病死掉就算了，这个折磨人。

还有红斑性狼疮，红斑性狼疮标准的症状就是关节痛。治疗红斑性狼疮的处方就是桂枝芍药知母汤的加减。桂枝芍药知母汤下去，然后大便不通或者是胃口不好，加减，也会好的。

经方治病讲究的是，中病即止。就是说，你喝下去，第一碗下去，你加一勺乌头蜜下去以后，没有感觉，第二碗再加，变两勺，吃得舌头麻掉了就停下来。

泡脚除湿的矾石汤，治疗“脚气冲心”。

矾石二两右一味，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。

“矾石汤”，矾石本身能够除湿，力量很强，所以用矾石这个一味药，用水滚个三五沸，专门泡脚治疗脚气，脚气的时候可能有红肿，那个肿一直往上升，从脚底板一直往上走，或者是单纯的这个丹毒，任何的脚上发的病一直往身上走，就叫做“脚气冲心”，。脚气有很多原因，不要去看什么病名，只要看到脚红肿、发炎，红肿那个从脚一发起来，肿起来，一直往身上走，就是冲心往心脏走，都可以用这个外洗方来泡脚。

寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心。历节黄汗出，故曰历节。肾主骨，肝主筋，这个得病的原因，跟“黄汗”一样，可用黄芪苦酒汤。

历节，分三种。第一种叫风痹，第二称血痹，第三个就是历节。对照西医来说就是类风湿性关节炎。

趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。

盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。

饮酒以后，汗出当风得到。