手指如果出现挫伤,发现肿胀的情况,最好先到医院进行拍手部的正斜位片子,看手指骨折的可能性,如果出现了骨折,应该进行石膏固定或者进行手术复位固定。如果没有骨折的情况下,可以按照软组织挫伤进行处理,24-48小时以内,可以在肿胀的手指处进行冰敷;过了48小时以后,可以逐渐进行热敷,局部减少活动,减少肿胀的程度,可以通过微波理疗促进局部血液循环,减轻肿胀。如果挫伤比较严重,可以吃红伤药物、促进活血化瘀的药物,可以达到减轻水肿、消肿止痛的目的。因此,出现手指挫伤时,一定要先到正规的医院进行详细的检查,然后在家中自行处理,这样最为稳妥。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病名·落枕 41 落枕的病因病机 42 落枕的症状 43 落枕的治疗 431 方药治疗 432 针刺治疗 4321 体针治疗 43211 治则 43212 处方 43213 方义 43214 随证配穴 43215 操作 4322 耳针疗法 43221 选穴 43222 方法 433 艾灸治疗 4331 方一 4332 方二 4333 方三 4334 分型治疗 43341 风寒阻络 433411 症状 433412 方一 433413 方二 43342 气滞血瘀 433421 症状 433422 选穴 433423 灸法 43343 落枕伴有恶寒头痛等症状的对症治疗 43344 注意事项 43345 医案 434 推拿疗法 4341 选穴 4342 操作方法 4343 医案 4344 注意事项 44 落枕患者日常保健 5 经外奇穴名·落枕 51 拼音 52 代号 53 落枕的别名 54 出处 55 落枕穴的定位 56 取法 57 穴位解剖 58 功效与作用 59 主治病症 510 配伍 511 刺灸法 5111 刺法 5112 灸法 512 文献摘要 6 参考资料 附: 1 治疗落枕的穴位 2 治疗落枕的方剂 3 治疗落枕的中成药 4 落枕相关药物 5 古籍中的落枕 1 拼音
luò zhěn
2 英文参考stiff neck [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
Luozhen (Ex22) [21世纪双语科技词典]
EXUE8 [中国针灸学词典]
3 概述落枕:1病名;2经外奇穴名。
4 病名·落枕
落枕(stiff neck[1])为病名[2][3]。是指以颈部疼痛,颈项僵硬,转侧不便为主要表现的颈部软组织急性扭伤或炎症[1]。见《外科证治全书》卷三。落枕又称失枕[4]、颈部伤筋[3]、失颈、项强[2]、错枕[5]。
轻者可自行痊愈,重者能迁延数周[6]。
41 落枕的病因病机落枕多由睡眠时头部姿势不当,枕头高低软硬不适,或颈部受寒,轻度扭伤等,以致局部经脉气血阻滞而成[3]。
落枕可因劳累过度、睡眠时头颈部位置不当、枕头高低软硬不适,使颈部肌肉长时间处于过度伸展或紧张状态,引起颈部肌肉静力性损伤或痉挛;也可因风寒湿邪侵袭,或因外力袭击,或因肩扛重物等导致[6]。
落枕是因睡眠姿势不当或睡时受风寒侵袭造成颈部经络阻滞、气血失畅、筋脉拘紧而强痛的一种肌肉痉挛疾病[7]。
42 落枕的症状睡眠后出现颈项强直酸痛、活动受限[3]。多为一侧颈项强直、局部肌肉痉挛,压痛明显[3]。头常歪向患侧,转动不便[3]。重者疼痛延及患侧肩背及上臂[3]。一般3~5日即可自行缓解[3]。有些易反复发作[3]。现代医学中的颈肩肌筋膜炎、颈扭伤及项肌风湿痛等病引起的斜颈,多属本病范畴[3]。
落枕多见于中老年人,往往是颈椎病的反映,有反复发作的特点,轻者4~5日自愈,重者可延至数周不愈。
43 落枕的治疗治疗以 、针刺为主,并可配合热敷、温熨[2]。
431 方药治疗因外邪所致者可内服蠲痹汤;外伤所致者,宜复元活血汤;日久不愈者,宜六味地黄丸[2]。
432 针刺治疗取阿是穴、落枕穴、后溪、悬钟等穴为主[3]。先刺阿是穴,不留针;针手足部穴时,可令患者轻轻转动颈部,收效较快[3]。如针后加艾灸、拔罐,或辅以推拿、热敷等法,均可提高疗效[3]。
4321 体针治疗 43211 治则调气活血,舒筋通络
43212 处方落枕穴 压痛点 后溪 悬钟
43213 方义后溪,悬钟为循经取穴,可疏调太阳,少阳经气,解痉止痛;落枕穴为经验穴。
43214 随证配穴恶寒头痛—风池、合谷,肩痛—曲垣、肩髃,背痛—肩外俞、天宗。
43215 操作毫针刺,泻法。先刺落枕穴或悬钟,轻轻捻转,嘱患者活动颈项,一般疼痛当即缓解,再针近部诸穴,并可配合温针或拔火罐。每日1次,每次留针30min。
4322 耳针疗法 43221 选穴颈 颈椎 肝 脾 神门
43222 方法毫针刺,中强度 ,捻针时嘱患者徐徐转动颈项,每次留针30~60min,每日1次。
433 艾灸治疗 4331 方一[5]
取穴:落枕、天柱、大椎、阿是穴。
配穴:背痛者加养老穴;头痛恶寒者加风池穴。
灸法:采用灯火灸法,每穴1壮,每日1次,连灸3日。
4332 方二[5]
取穴:天柱、肩外俞、悬钟、后溪穴。
配穴:背痛者加养老穴;头痛恶寒者加风池穴。
灸法:采用艾条悬灸,每穴灸10~15分钟;或用艾炷灸,每穴灸3~5壮。
4333 方三[5]
取穴:健侧外关、列缺、悬钟、风池、大椎穴。
灸法:采用艾炷无瘢痕灸法,外关、大椎穴每次灸4~6壮,列缺、悬钟穴每次灸4~8壮,风池穴每次灸2~4壮,每日1次。
4334 分型治疗落枕一般分为风寒阻络和气滞血瘀两型[7]。根据临床症状治疗方法如下:
43341 风寒阻络 433411 症状偶晨起出现颈项、肩背部疼痛僵硬不适,可伴有向同侧上肢放射,俯仰转侧受限,尤以旋转后仰为甚,头歪向健侧,肌肉痉挛酸胀疼痛,局部压痛,可伴有恶寒,头晕,精神疲倦,口淡不渴,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。[7]
433412 方一[7]
选穴:落枕穴、阿是穴、后溪、悬钟、大杼。
灸法:艾条雀啄灸,每穴15分钟以上,灸至局部红晕温热为度,每日1次,病愈即止。
433413 方二[7]
选穴:阿是穴、风池、肩中俞、后溪。
灸法:艾条回旋灸,每穴10~15分钟,灸至局部红晕温热为度,每日1次,诸证消失即止。
43342 气滞血瘀 433421 症状症状反复发作,颈项、肩背部疼痛僵硬不适部位固定,转动不利,肌肉痉挛酸胀,多在劳累、睡眠姿势不当后发作,舌暗,可见瘀点,苔白,脉弦涩。[7]
433422 选穴阿是穴、肩中俞、膈俞、血海、气海[7]。
433423 灸法艾炷隔姜灸,将生姜切成2毫米厚的生姜片,然后在生姜片上扎出10个以上分布均匀的小孔,上置如黄豆大小艾炷,点燃艾炷,待其将要燃尽皮肤有灼热感时移除,每穴5~7壮,灸至局部红晕温热为度,每日或隔日1次,症状消失后巩固1~2次。[7]
43343 落枕伴有恶寒头痛等症状的对症治疗落枕常伴有恶寒头痛等症状,临床上加用以下方法[7]:
选穴:合谷、外关。
灸法:艾条温和灸,每穴15分钟,以局部红晕温热为度,每日1次.
43344 注意事项治疗期间注意疼痛部位保暖,避风寒,调整好睡眠姿势以防加剧疼痛[7]。
43345 医案袁某,男,36岁,1979年8月9日初诊。主诉:颈项偏右侧疼痛2日。病史:昨晨起床时,发现头不能向左右旋转,第七颈椎至第三胸椎偏向右侧的肌肉酸痛,伴有全身不适。服用止痛片疼痛不减,而来针灸治疗。检查:大椎、身柱、肩外俞压痛明显。头不能向左侧转动,右肩胛骨内缘轻度浮肿,颈椎、胸椎端正,未见塌陷、外突或向左右倾斜,苔白,脉弦数。辨证:落枕。治则:舒筋活络,通经脉,止痛。选穴:阿是穴(大椎、身柱、肩外俞)、左肩井、肩中俞、悬钟。灸法:取俯卧位,先用艾条灸大椎穴20分钟,再取右侧卧位,灸左侧悬钟、肩井穴各20分钟,头颈左右旋转自如同前。
434 推拿疗法推拿疗法适用于偶晨起出现颈项、肩背部疼痛僵硬不适,转侧受限,尤以旋转后仰为甚,头歪向健侧,肌肉痉挛酸胀,可伴有恶寒,头晕,精神疲倦,口淡不渴,舌淡红,苔薄白,脉浮紧者[6]。
4341 选穴风池、风府、风门、肩井、天宗、肩外俞[6]。
4342 操作方法[6]
(1)患者取坐位,医者立于其后,用轻柔的左右结构:㨰法、一指禅推法在患侧颈项及肩部施术约3~5分钟。
(2)用拿法提拿颈椎旁开15寸处的软组织,以患侧为重点部位,并弹拨紧张的肌肉,使之逐渐放松。
(3)嘱患者自然放松颈项部肌肉,术者左手持续托起下颌,右手扶持后枕部,使颈略前屈,下颌内收。双手同时用力向上提拉,并缓慢左右旋转患者头部10~15次,以活动颈椎小关节。摇动旋转之后,在颈部微前屈的状态下,迅速向患侧加大旋转力度,手法要稳而快,手法的力度和旋转的角度必须掌握在患者可以耐受的限度内,切忌暴力蛮劲,以防发生意外。
(4)术者按揉风池、风府、风门、肩井、天宗、肩外俞等穴,每穴30秒钟,手法由轻到重。然后轻拿颈椎棘突两侧肌肉。最后可在患部加用擦法治疗。
4343 医案患者,男,25岁。主诉颈背痛,头不能左右看,不能仰俯,活动即痛,颈项强直2天。遂以上法治疗,治疗完毕即感颈项部轻松,各方向活动不受限,疼痛明显减轻。后巩固治疗两次,痊愈。[6]
4344 注意事项推拿治疗落枕的过程中,手法宜轻柔,切忌施用强 手法,防止发生意外[6]。
44 落枕患者日常保健(1)经常发生落枕的患者,应保持合适的姿势,睡卧时垫枕高低要适当,并注意颈项部的保暖[6][5]。
(2)经常发生落枕的人应到医院做颈部检查[5]。
(3)可用热水袋或热毛巾热敷患处,缓解疼痛[7]。
(4)可配合局部 ,改善局部循环[7]。
5 经外奇穴名·落枕落枕为经外奇穴名[4]。别名项强[4]。落枕即落枕穴。
落枕穴为经外奇穴名[3]。出《新医疗法手册》。即外劳宫(EXUE8)。后人又称为项强穴[8]。位于手背,第二、三掌骨间,掌指关节后05寸(指寸)凹陷中[8]。
51 拼音lào zhěn xué
luò zhěn xué[9]
52 代号EXUE8
53 落枕的别名外劳宫(《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》)、项强(《经外奇穴汇编》)。
54 出处《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》:外劳宫,在指下,正对掌心是穴。
《新医疗法手册》名为落枕穴。
55 落枕穴的定位落枕穴在手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后05寸(指寸)[1]。
落枕穴位于手背中央,与掌心劳官穴相对处[10]。
落枕穴位于手背,当第二、三掌骨间隙的前1/3与中1/3交点处,或平指掌关节后05寸取穴[4]。一说位于天容与天柱穴连线之中点[4]。
落枕穴位于手背,第二、三掌骨间,掌指关节后05寸(指寸)凹陷中[8][11]。
落枕穴在手背侧,当第2、第3掌骨间,指掌关节后约05寸处[9]。
落枕穴
落枕穴
落枕穴
56 取法患者伏掌取穴。
俯掌,于手背第2、3掌骨间,掌指关节后约05寸凹陷处取穴[11]。
57 穴位解剖落枕穴下有皮肤、皮下组织、第二掌骨间背侧肌和第二骨间掌侧肌。分布有桡神经浅支。
层次解剖:皮肤→皮下组织→第2骨间背侧肌[9]。
穴区神经,血管:浅层有桡神经手背支和手背静脉网分布;深层有尺神经深支和掌背动脉分布[9]。
有第二掌骨间肌,正当掌背神经,动、静脉,指掌侧总神经,动、静脉和掌深弓,尺神经掌伸支的分支[4]。
58 功效与作用落枕穴有通经活络,祛风止痛的作用。
59 主治病症落枕穴主治落枕,手臂痛,偏头痛,小儿急慢惊风,指不能伸(手指屈伸不利),指掌麻痹,颈椎病,手背红肿,小儿脐风,小儿消化不良,粪白不变,五谷不消,腹痛泄泻,胃痛,腹泻便溏等。
主治落枕,偏头痛,肩臂痛,胃痛等[4]。
落枕穴主治落枕、手臂痛、胃痛[9]。
落枕穴主治消化不良、腹泻便溏、小儿急慢惊风、落枕、指不能伸、指掌麻痹等[8]。
颈项病:落枕,颈椎病[11]。单用本穴治疗落枕时,活动颈部是治疗的关键[11]。
手病:手背红肿,手指麻木,手指屈伸不利[11]。
儿科病:小儿脐风,小儿消化不良,粪白不变,五谷不消,腹痛泄泻[11]。
其他病:偏头痛[11]。
510 配伍落枕配天柱、大椎,治头颈强痛[11]。
落枕配外关、风池、合谷、太阳,治偏头痛[11]。
511 刺灸法 5111 刺法直刺05~1寸[4]。
直刺或斜刺05~08寸[9]。
一般直刺03~05寸[8]。
直刺03~05寸,或向腕部斜刺03~1寸,局部有酸胀感,或有麻电感向指端放散[11]。
直刺05~1寸[10]。
5112 灸法可灸[11][8]。
艾炷灸1~3壮;或艾条灸3~5分钟[10]。
512 文献摘要《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》:外劳宫,在指下,正对掌心是穴。治粪白不变,五谷不消,肚腹泄泻。
《针灸孔穴及其疗法便览》:外劳宫,奇穴。手背中央。针二至三分。灸三壮。主治掌指麻痹、五指不能伸屈、小儿脐风,亦治手背红肿发痛。
6你好,类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,你自觉出现症状是不是很长时间,症状部位是否对称,如果符合,那么类风湿性关节炎可能性大,确诊去医院做类风湿因子等相关检查。滑囊炎主要好发于肩部,其次是肘关节、膝关节等,症状有疼痛、肿胀、关节活动受限等情况。
建议:不知道你有没有受过手部外伤,最好去医院检查一下,早诊断早治疗。
问题分析:
您的症状考虑是局部关节炎引起的,建议活血化瘀消炎止痛治疗几天,。。
意见建议:
可以口服芬必得,维生素B1,外用关节止痛膏,一般这个膏药效果很好,注意保暖,避免劳累,辅助补钙治疗都很有帮助。祝早日健康
1手中指主要有中冲穴和肺心穴。
中冲穴位于人体的手中指末节尖端中央。中冲穴在人体的手阙阴心包经上。人们在揉捏中指此处时若感觉疼痛,就提示其心血管可能出了问题。
肺心穴位于中指背第二节中央线上,共三穴,入心肺二经。肺心一穴-中指背第二节正中央下二分半处,肺心二穴-中指背第二节正中央处,肺心三穴-肺心二穴上二分半处。
2、中指中冲穴的作用和主治疾病
功效作用:发散内热、苏厥开窍,清心泄热、有清心泄热、开窍苏厥作用。
中冲穴主要用于神志病、热病及舌疾:如心痛、心烦、中风昏迷;中暑、热病汗不出、目赤;舌强不语、舌下肿痛、小儿夜啼、掌中热、急性胃肠炎、小儿消化不良等。中冲穴主治中风昏迷,热病心烦,身热如火,舌强不语,晕厥,头痛,心痛,中暑,惊风等。
精神神经系统疾病:昏迷,休克,脑出血,中暑,癔病,癫痫,小儿惊风;循环系统疾病:高血压,心绞痛,心肌炎。
其它:小儿消化不良,舌炎,结膜炎等。
3、中指肺心穴的作用和主治疾病
功效作用:宜通气血,通络止痛。
主治:颈项骨刺、脊椎骨骨刺、项紧痛、肋膜神经痛、胸痛、背痛、大拇指神经痛、坐骨神经痛、后脑头痛、小腿痛。肺心穴、二角明穴,都在一条直线上,中指背可视为人体背部,木火二、肺心穴、二角明的连线可视为人体的脊椎,和人体的督脉,所以肺心穴对项紧痛、颈项骨刺,脊椎骨刺有疗效。
人们对肿痛明显的指关节损伤往往比较重视,而忽视肿痛症状不明显的指间关节挫伤,不及时去医院就诊,最终导致慢性指间关节疼痛而难以治愈。这一般有两种情况,第一种情况就是像王涛那样的伸指肌腱止点断裂,根据其损伤后的手指症状又叫锤状指,这种损伤肿痛不明显,仅是手指末节呈半屈曲状伸不直,处理方法是用铝板放在手指掌侧,并将铝板向背侧弯曲,使末节指过伸,这样有利于断裂肌腱的修复,一般固定3周即可治愈。伤指解除固定后也不能大意,要主动练习手指的屈伸功能,并且最好在解除固定后2—5周内达到功能完全恢复正常。
另一种情况就是指间关节副韧带损伤。这种损伤同样肿痛不明显,但会造成指间关节脱位,如果能得到及时休息和治疗,在周围组织的牵拉下关节可以很快复位。但这种复位是不稳定的,在生活和工作过程中很容易造成复位不良或再次脱位,最终形成长期慢性肿痛。由于这个部位的损伤出血少,畸形不明显,患者常不去医院检查,往往失去了早期治疗的机会。实际上,这种损伤的处理也是很简单的,用小竹条将手指伸直夹住,松松地用粘膏条或纱布缠上3周即可。若指间关节挫伤未在意,延误治疗后导致指间关节不稳定、慢性肿痛,这时可用止痛膏剪成2厘米长的布条,将关节环形围住,这样既可起到固定作用,又可起到药物治疗作用。如经上述处理3周不见好转,则应到医院做韧带修复术。
最后还要告诫大家手指挫伤后不能掉以轻心,无论症状表现的轻重与否都应该到医院检查治疗,正像前面提到的两种情况,症状轻的并不一定病情轻。不然的话,就可能失去早期治疗的机会,使病情变得复杂难以治愈。
问题分析:
你好,这种情况初步考虑和神经炎、有关系,另外一些脑血管疾病的情况也是可以引起的,建议你最好现去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好。
意见建议:
建议去医院拍颈椎片,检查血压血脂明确诊断。如果说是颈椎病,可以吃点颈复康颗粒,同时用小活络丹药丸用酒泡开,敷到麻木部,效果也是比较理想的,要纠正工作中的不良体位,定时做抬头锻炼,定时活动颈部,锻炼增强颈背部肌肉,这样才能减轻和预防此病的发生的。
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