腱鞘炎最佳治疗方法 早晨起来右小手指不能屈伸带疼痛

病情分析：

您好，腱鞘炎的原因可以是受伤,过份劳损(尤其见於手及手指),骨关节炎,

指导意见：

药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药,外用消炎止痛软膏涂擦,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除

问题分析：内风湿关节炎主要是因为长期进行凉水的接触或风吹导致，其临床症状以游走性疼痛（指、腕、趾、踝关节首先肿痛，或单发，或多发，此起彼落，逐渐波及肘、肩、膝、髂以及颞颌关节），晨僵，关节肿胀等为临床症状。

意见建议：你好！有可能是内风湿关节炎，类风湿无论是中医还是西医都是不能彻底治愈的一般是治疗防止残疾,能过正常生活适当功能锻炼,治疗以理疗为主，目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎,去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能理疗方法有下列数种：热水袋,热浴,蜡浴,红外线，针灸等。

病情分析：你好，根据你的描述，你的情况属于外伤导致的手指屈肌腱损伤。指导意见：你好，建议可以通过理疗促进修复，另外适当牵拉，避免粘连，多久才能好 要看损伤情况。手指无法屈伸回答者：周立兵你好！你的情况是否有过外伤，可以考虑是否神经损伤或腱鞒炎症引起的不适手指木屈伸不灵回答者：苏振超你好，你的情况，建议拍颈椎片看看，排除颈椎压迫神经引起。有颈椎病吏，现手指麻痹疼痛，尤其是屈伸回答者：liuguoying123你这个颈椎病可能大,建议你照片检查颈椎对症治疗牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗一定要避免长期保持一个姿势祝你健康手指麻木，有肿胀感，疼痛，屈伸不力，早回答者：刘辉东你好，痛风属于代谢性疾病如果不控制会导致全身各系统都会出现问题治疗包饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状膝关节屈伸疼痛，有咯吱声回答者：王功兵再检查下关节磁共振等。

　　这是腱鞘炎。

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　　有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子，称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。

　　手在活动时，肌腱即在腱鞘内滑动，部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚，狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍，局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎，又叫狭窄性腱鞘炎。

　　腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端，即相当于远侧掌纹处，以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者，称屈肌腱鞘炎，发生在后述部位者，称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。

　　屈肌腱腱鞘炎，最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘，发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到：

　　①患指屈伸障碍，尤以晨间为明显，多活动患指即好转。②局部有压痛和硬结，按压患指的掌指关节屈面时，即产生压痛，并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。③严重时可产生弹响，即当患指活动时，肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎，又名“弹响指”。当手扪及硬结处，活动患指，这 种弹响感觉更为清楚，有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈，需用住手帮助才能屈伸运动，这种情况称闭锁现象。

　　桡骨茎突腱鞘炎，在腕部的桡侧（即大拇指一侧）有一个骨性隆起，称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘，鞘内有两根肌腱（拇短伸肌腱与拇长展肌腱）通过。由于拇指和腕部活动较多，该处腱鞘也常发炎；即称为桡骨茎突腱鞘炎。

　　发病后患者感到：

　　①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。

　　②拇指活动不便，以晨间为明显，偶尔有弹响。检查时桡骨茎突处压痛明显，有时可扪及硬结，叫患者握拳拇指屈于手掌内，然后将拳被动地向小指侧倾斜，若在绕骨茎突处产生疼痛，表示有腱鞘炎存在。

　　本病的治疗方法为腱鞘内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松，每周1次，为减少注射时疼痛，可与1% 普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。一般注射4～6次即可洽愈。对早期腱鞘炎效果甚好。也可采用针刺、推拿、中草药和患手制动，都有一定疗效。如经上述治疗无效时，可采用手术治疗，即在无菌条件下，将狭窄的腱鞘切开，称健鞘切开术。手术效果很好，不易复发。

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手指怎么伸不直

　手指怎么伸不直，众所周知身体才是革命的本钱，这也是现在越来越多人注重体育锻炼和饮食方面养生的原因，身体如果出现了问题，我们就应该及时到医院检查并治疗，接下来看看手指伸不直是怎么回事？

手指怎么伸不直1

　手指不能伸直原因较多，常见原因有外伤引起伸肌腱断裂，骨折以后长期固定引起的关节僵硬，腱鞘炎卡压，各种关节炎（风湿、类风湿、骨性、痛风、创伤性等关节骨折炎），神经系统损伤（如尺神经、桡神经等的损伤）。

　不同病因治疗方法各异：肌腱损伤需要手术修补；骨折引起关节僵硬，建议加强功能锻炼，必要时关节松解；腱鞘炎以减少反复劳损，止痛，必要时局部封闭；各种关节炎，针对不同关节炎作相应处理；神经损伤所致，根据损伤程度作相应处理，必要时手术行神经吻合术。

　 手指伸不直进行治疗，需要根据具体的原因判断：

　一、有可能是由于指伸肌腱出现断裂，比如遭受外伤或者手指局部有明显的红肿、疼痛，考虑为指伸肌腱的断裂，需要手术的方式进行指伸肌腱断端的缝合术，再应用夹板固定三周左右的时间，三周以后拆除夹板进行手指屈伸功能锻炼，2个月左右的时间就基本恢复正常。

　二、有可能是指屈肌腱有明显的腱鞘炎，当腱鞘炎形成之后，日积月累导致局部形成粘连、增生，形成狭窄性腱鞘炎，在进行手指伸直的时候，由于会出现明显的障碍，影响手指的正常活动。出现这种情况，需要应用手术或者小针刀切开部分腱鞘，才能有助于功能的恢复。

　明确病因以后一定要积极的配合医院进行各方面的治疗，平时生活中患者应该养成良好的作息规律，早睡早起多注意休息，保证睡眠充足，这样对于疾病的恢复是十分有帮助的。另外患者可以每天进行适当的体育锻炼，适当的锻炼可以增强体质，增强人的抵抗力和免疫力。但是一定要注意运动不要过激，过激的运动可能会伤害身体。

　饮食结构上建议患者调节自身的饮食结构，多吃一些营养丰富，清淡易消化，含高蛋白质高钙量的食物，如鸡汤，排骨汤，海带，鱼，虾皮，豆制品，瘦肉等等，多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充自身所需要的营养成分。

手指怎么伸不直2

　 手指伸不直是怎么回事呢？

　 1、气血失调

　中医讲营气卫血，气调血畅都是需要畅通的，营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调，卫气在外保护人的体表，防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。如果出现后失调后，那么就会导致手指头伸不直的现象。

　 2、腱鞘炎导致的

　手指不能正常，屈伸里面比较多，有的人可能会出现了腱鞘炎等疾病导致的这一现象，有的时候收视在取证的过程中可能会出现明显的咔咔响声，最好要到医院的骨科进行治疗，避免出现骨质的损伤。如果固执损伤会严重影响以后的生活，所以一定要预防。

　 3、滑膜损伤

　有的人如果出现了滑膜损伤，也可能会导致手指不能正常屈伸的现象也可能会出现手指的活动力受限的现象，有的时候手指不会出现了血瘀的症状，也可能会引起手指疼痛症状的产生。在平时的生活中，也要注意避免出现这种情况。

　 4、过于劳累

　很多人由于经常的辛苦的劳动可能会导致手部的姿势长期保持一个现象，就会出现不能弯曲，有的患者由于超负荷的工作，也可能会引起这个症状的产生，所以要进行有效的休息，可以通过热水的浸泡来调理。

　 手指弯曲伸不直怎么办

　想要对手指弯曲、伸不直做适当治疗，首先，需要明确是何种原因导致的手指弯曲、伸不直，根据具体病因进行具体治疗。对于手指弯曲、伸不直，最为常见的原因是狭窄性腱鞘炎，可以选择使用保守治疗，如微波理疗，外用非甾体抗炎药物或者局部封闭治疗，甚至做手术治疗来矫正。

　另外，导致手指弯曲、伸不直是由于骨折或者肌腱断裂缝合之后，长时间固定而导致的手指强直，此时应该加强关节的功能锻炼，手指完全可以屈伸自如。最后一种情况也是最为棘手的，就是由于长时间的固定而导致的手指强直，此时单纯靠功能锻炼是没有办法达到目的的，最终需要手术做松解治疗。

手指怎么伸不直3

　 一觉起来手指伸不直，是哪种关节疾病？

　有一些人会在早晨起床的时候，感觉到手指关节部位的疼痛，随之而来的就是手指僵硬伸不直的症状。出现上述的症状，往往就是晨僵已经找上门来了。

　晨僵其实并不是只会出现在手指关节部位，往往是随着膝关节、手指关节以及髋关节等关节部位出现炎症之后，发生病变，然后再早晨起床之后这些关节部位出现肿胀疼痛的症状，并且还会伴有僵硬的不适感。

　不仅是在早晨会有病症，在夜间睡觉的时候，关节病变周围会出现充血以及水肿的现象，这时候关节周围的肌肉就会处在紧绷的紧张状态。其实这往往也就是在早晨起床之后会出现关节的肿痛与僵硬的原因。

　但是往往晨僵只是某种疾病的一种病症，所以在出现早晨起床手指僵硬且肿痛的症状的时候，就要警惕是不是类风湿关节炎或者骨性关节炎，这两种较为常见的关节上的疾病。

　类风湿关节炎的发病原因主要就是链球菌的感染。一般在感染链球菌之后，人体为了将这种入侵的细菌给清除掉，往往机体的免疫系统就都会被整个地调动起来。

　但是在清除的`时候，免疫系统就会发生错乱，会出现敌我不分的情形，因为在链球菌身上的抗原，有一部分是与人体里面的某些抗原的组织是具有极高的相似度的，这就增加了免疫系统的识别难度，最后人体内的抗原也遭受到攻击之后，就会引发关节的炎症。

　类风湿关节炎所引起的晨僵现象，一般会持续六十分钟往上，并且这种疼痛还会呈现出一种对称性，也就是说，要疼往往就是两只手一起疼痛。而且这种疼痛并不会有太大的游走性，可能随着病情的发展，疼痛会转移到手腕关节部位。

　骨性关节炎就是一种随着年龄的增长出现的退行性关节疾病，也就是说，随着机体的衰老，谁都有可能会患上这种骨性关节炎。往往是随着年龄的增长，发病的风险也在增加。

　发病在手指骨上的骨性关节炎，引起的晨僵现象时间相对就要短许多，一般这种肿痛与僵硬的现象会维持五分钟往上，但是在十五分钟之下。很少有超过三十分钟的情况发生。

　 该如何缓解晨僵的症状？

　早上起来之后要是出现手指关节发紧的症状，首先就可以通过自主的手指活动进行缓解，如果效果不是很明显，还可以在洗脸的时候打一盆热水木匠双手放进去进行捂手，这样能够促进双手吸收炎性渗出物，而且还可以增强血液循环，达到缓解手部僵硬与肿痛的目的。

　但是要注意的是，如果是类风湿关节炎造成的手指关节疼痛与僵硬，那就要及时的就医了，因为如果治疗不及时的话又很高的致残的风险。也就是说的那个手指的晨僵现象，维持了将近两个月，并且每次都在一小时往上，就要尽早的去医院进行治疗。

　综上所述，虽然晨僵只是一个简单的症状，但是其背后的病因却并不简单，所以想要有效的改善这种手指肿痛僵硬的症状，对症下药是关键，还有值得注意的是要是，有些造成病症的疾病不及时的进行治疗，还有较大的致残风险。所以为了避免落下残疾，出现病症后就及时地进行正规治疗很重要。

本文理论依据：《实用中医外科学》、《实用中医风湿病学》

天这篇文章，我想和你分享，中医治疗类风湿的经验。

同时，她 右侧肩膀也跟着酸沉 ，每天不停地用左手来锤打。 右胳膊和脖子 的活动， 明显受限。

刻诊，见患者脉象沉细， 舌苔白，中部发腻，形体偏瘦，脸上血色差 ，看上去很苍白。这个时候，医家给开了一张内服的方药。我们一起来看看：

黄芪，桂枝、羌活、独活、当归、海桐皮、白术，姜黄、威灵仙、白芍，地龙，土元、甘草，薏苡仁。水煎服。每日早晚分服。

与此同时，还有配合一张外洗的方子。

结果，患者应用了5剂以后，病痛得到了很大改善。25剂药喝下去以后，诸证悉平。这时候再去做检查，发现类风湿因子转阴。

我现在给你解说一下。

生活中，我不知道你见没见过这样的老太太：

身体较为消瘦，干了一辈子家务活，手指关节常常疼痛、肿胀甚至变形，早晨的时候手指僵硬，好半天才能缓过来。与此同时，身体其他部位也可能有疼痛、酸沉之感，身体活动能力越来越差。脸色不好，食欲一般，舌质偏淡，脉象沉细，舌苔白而略腻。这样的人还容易劳累。

你想想， 很多六十岁以上的家庭老太太，是不是容易出现这个现象？上文医案中这个患者，显然就属于此列。

第一个，你气虚。

如医案所述，你消瘦、乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉细，浑身没劲儿不爱动，脸色又不好，你不是气虚，是什么？

第二个，你的筋骨缝里头，有风寒湿邪。

指关节肿胀、疼痛、早晨僵硬，你又常年干家务活 ，洗衣服做饭，你这当然是有 风寒湿邪 了。

注意，这两者之间，还有联系。 气虚，人体卫外之能不足，所以容易感受风寒湿邪。风寒湿邪郁滞日久，又会一步一步地伤害你的正气。

怎么实现这样的目的？我们看看当时医家用的配伍：

这里头 ，什么是补气扶正的？当然是黄芪、白术。黄芪重用，大补脾肺之气。白术健脾燥湿益气。两者配合，负责巩固正气。当然，补气，必须养血。所以，当归和白芍养血活血。薏苡仁一味，可以辅助健脾，利水消肿，改善患者手指肿胀。

除此之外，驱邪的用哪些？当然是桂枝、羌活、独活、海桐皮、姜黄、威灵仙了。这几味药，温经通脉，祛风除湿，散寒活血止痛，是中医治疗风湿、类风湿的常用药。在这个基础上，加地龙通经活络，加土元活血祛瘀。这样，筋骨里头的风寒湿邪，就可以连根拔除了。

很多人问我病因到底在哪，从哪几方面注意下，主要看一下四个方面

（一）感受风寒湿邪

久居湿地、严寒冻伤、贪凉露宿、睡卧当风、冒雨涉水——风寒湿邪内侵，气血运行痹阻

（二）感受风湿热邪

久居炎热潮湿——外感风湿热邪——痹阻气血经脉

（三）饮食药物失当

饮食不节，用药不当——脾胃受损，湿热痰浊内生，痹阻经脉气血

（四）跌扑损伤，老年久病

外伤跌仆——损及肢体筋脉，气血运行失畅，痹阻经脉气血

老年久病——气血亏虚，肝肾不足——肢体筋脉关节失养

1行痹 ：以肢体关节痛无定处，走窜为特点。治法： 祛风通络，散寒除湿 。

2痛痹 ：以痛有定处而剧烈为特点，得热痛减，遇寒加重。治法： 经散寒，祛风除湿。

3着痹 ：关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木不仁，屈伸不利。治法： 除湿通络，祛风散寒。

4痹 ：关节痛处灼热红红肿，得凉则舒。治法： 通络，祛风除湿 。

经验只是经验，例子只是例子，它们永远都是死的。而病人和病情，却是活的。我们必须辨证施治，不能盲目套用。上文讲这些，可不是万能的，只能供您了解、学习和体会。

你好，平时的工作疲劳，导致手指关节疼痛，疾病的原因是患者手指关节过度劳累，关节囊、韧带、肌腱等组织的手指关节受损，发病时会产生疼痛。在出现这些症状后，可以对患处进行保守治疗，工作后多卧床休息，对手指关节部位进行热敷治疗，并可采用中药熏洗。

工作加剧时，会造成这种现象。它是由软组织扭伤、关节劳损或关节炎引起的。可选择按摩和局部药物治疗。例如红花油等常见药物涂抹处理。如果不是很好，需要在正规医生的指导下与非类固醇抗炎药的治疗结合在一起，主要是活血通络进、避免在吃着凉和过度疲劳。你还是干活时悠着点有了好的身体才是自己的，不能猛劲干，对身体非常不利。

早晨起来，手指肿胀、疼痛、不灵活，你是否有过这样的经历？

其实手指关节疼痛是我们日常生活中经常遇见的烦恼，特别对于中老年人群。要知道一双灵巧的双手是支撑人体各项活动正常进行的重要保障，一旦出现双手活动受限，就会给我们生活上造成很大的困扰。

如果你的双手出现晨僵，肿胀、疼痛，这时候你就要警惕是否患了关节炎，要及时去医院做检查。

关节炎，它分为骨关节炎和类风湿关节炎，这个你去检查的时候，医生都会给你判断到底是属于类风湿关节炎还是骨关节炎，然后才能进行相应的治疗。

其中类风湿关节炎它涉及的小关节比较多，具体有腕关节、掌指关节、近端指关节，如果你出现这3处关节疼痛或者变形，就说明你患有类风湿关节炎。而骨关节炎最明显的症状是远端指关节的一个疼痛或者变形，它不会涉及以上3个关节的疼痛。

另外这两种关节炎好发人群也是有所不同的，骨关节炎从根本上来说就是关节软骨的“衰老”，患者多为中老年人，50岁以上的人群中有近一半的人患有骨关节炎，且年龄越大，骨关节炎的患病几率越高，女性患病略多于男性。

这和女性在绝经期后雌激素水平急剧下降有关，一般50岁以后的女性多数都会经历绝经期，雌激素与人体骨骼肌关系密切，当雌激素水平大幅下降时，骨骼肌的稳定性也随之下降，所以很容易诱发关节炎。

而类风湿性关节炎可以发生于任何年龄，50岁以内较多，女性患者仍多于男性患者。

就在昨天接诊一个关节炎患者，50岁，女，属类风湿关节炎，她主要的发病部位是在手部的近端指关节。听患者自述，手指经常出现晨僵的情况，就是早晨起床手部屈伸受限，攥拳攥不实，伸也伸不开，一个上午都能一直僵硬着，如果不停的用手去揉，到下午的时候可能会轻松点，甚至晚上睡觉的时候，整宿手指都是麻木的。

这时我看了一下患者的手指，已经出现了变形，同时看了她的检查报告，这位患者的炎症反应还是比较剧烈的。

如果是轻微的类风湿关节炎，首先她这个手指晨僵时间就不会太长，炎症越重，僵的时间越长。而这个患者从早晨起来，整个手指一上午都是僵硬的状态。

所以说在治疗上要以消炎、通经活络为主，不妨尝试一下这个方子：生川乌、生草乌、穿骨草、红花，鸡血藤、川芎。10副，一副熬2天。（克数建议在医生的指导下进行）

还有一点，中药煎煮后，可以利用汤药的热气在手部进行熏蒸或者晾一会直接浸泡，使药性从毛孔直入病灶。有祛风散寒，舒筋活络的作用。

其次在日常生活中，一定要注重手部保暖，远离寒邪，避免双手接触凉水或者长期生活在阴凉潮湿的环境。

在饮食上，避免吃高脂肪的食物，如肥肉、猪油。因为脂肪在体内代谢的过程中会产生酮体，而过多的酮体对关节有较强的刺激作用，所以类风湿患者不宜多吃高脂类食物。

另外对于患类风湿关节炎的朋友，心态很重要，在治疗过程中不要有太大的心理压力，只要坚持积极治疗、调理，疾病还是能得到有效控制，并保持长期稳定。如果总是纠结病情想不开，不但不利于关节疾病缓解，还会进一步加重病情。所以心态也很重要，这样才有利于病情有一个好的治疗效果。