髋关节的屈伸运动是围绕()的运动。
A额状轴
B矢状轴
C垂直轴
D纵轴
E水平轴
正确答案:A
髋关节的运动:
一屈:在屈膝时屈髋,股前部可抵达腹前壁(约114°);在伸膝时屈髋,由于受股后部肌(腘绳肌)的紧张限制,仅可达80°左右。
二伸:由于受强大的髂骨韧带的限制,一般只达35°左右。
三展和手:运动范围约为45°,外展受耻股韧带的限制,内收受髂股韧带的限制。
四旋内和旋外:运动范围为40°--50°,旋外运动大于旋内。旋内受坐股韧带限制,旋外受耻股韧带的限制。
你的这个问题:“髋关节的正常屈曲范围是多少度”。应该是“B”。
进行性肌营养不良症是一组常见的遗传性肌肉变性疾病,临床上表现为缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌肉萎缩为主要特征,可累及肢体和头面部肌肉,少数可累及心脏,无感觉障碍。病理上以骨骼肌纤维变性、萎缩为主要特点。该病进展迅速,发病早期即可丧失运动功能,死亡不可避免,给家庭和社会造成很大负担。
肌营养不良是以进行性近端肌肉萎缩无力,伴肌纤维破坏与再生为主的一种肌肉变性性疾病。
具体步骤:孩子躺平,取舒适卧位,家属可先为其做四肢揉搓、苭物按摩,待肌营养不良孩子感觉 发热 可作肢体康复训练。
一、上肢训练:先做腕关节屈伸、背伸、旋转活动,再做肘关节 、肩关节屈伸活动,每处做5-10分钟后,开始轻轻牵拉上肢。
二、下肢训练:先做踝关节上下、左右伸缩运动,再依次做膝关节、髋关节屈伸训练,每处做5-10分钟后,开始轻轻牵拉下肢。动作轻柔、均匀用力,保护关节,避免硬性搬、压。应由轻到重、由小渐大。同时可配合苭物按摩,以促进血液循环。每天晨起和睡前进行1-2次
肌营养不良是一组以进行性加重的肌无力和支配运动的肌肉变性为特征的遗传性疾病群。
一、屈髋不利通常是髂腰肌和臀中肌前部力量减弱,可以负重屈髋(大腿前屈)增加屈髋肌的力量。
二、伸髋不利通常是腘绳肌和臀中肌后部力量减弱或屈髋肌伸展性较差,可以负重伸髋(大腿后伸)增加伸髋肌的力量及后控腿增加屈髋肌的伸展性。。
在脊椎动物解剖学中,髋关节既可指代一个解剖学区域,亦可指代一个关节。髋关节区位于臀部外前侧,髂嵴内侧,覆盖了股骨大转子。
儿童髋关节发展还远远没有完成,其特点是Y的髋臼软骨没有或更大距离三个骨愈合,股骨头只出现小碎屑骨化中心,髋臼和股骨头比例的大小相差很大,两个之间的距离宽,儿童先天性髋关节脱位是常见的,但已经开发了它的结构。
扩展资料:
解剖结构:
股骨关节面占头部面积的2/3,嵌在髋臼内。髋臼的月面环绕着充满脂肪的髋臼窝。髋臼唇与边缘的附着增加了髋臼的深度。髋臼横韧带封闭髋臼切口,神经血管穿过韧带下的关节。髋臼凹陷与股骨头关节面之间的间隙为髋间隙,正常成人髋间隙宽度为4~5mm。
间隙的上半部分较窄,表示两个相对的骨关节之间的距离。下半部分更宽,显示股骨头部和髋臼基部之间的距离。在正位膜上,正常人股骨颈下缘与闭孔上缘没有连接,而是一起形成一个较为自然的弧形曲线,称为顺上曲线。
关节囊一般坚硬厚实,后、下部分较弱。附着于髋臼周缘和髋骨横韧带;在股骨中,前部附着于转子间线,顶部和底部附着于大、小转子附近,后部附着于距转子间嵴约1cm处。
-髋关节
脑瘫又称脑性瘫痪指出生前到生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍疾病,病变部位在大脑常累计四肢是先天性运动障碍及姿势异常临床综合征
脑瘫治疗:
1、手术治疗
对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等。
2、药物治疗
(1)本症的治疗无 治方法,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱, a型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯芬、安定等。
(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正,有语言障碍者进行语言训练,智力低下者进行特殊教育,有癫痫发作者应积极用药物控制发作。
3、康复治疗
(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。
(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。
(3)全面关心患儿,注意生活护理及营养保证。
(4)功能和智力训练: 以鲍氏提出的“0~3岁早期干预大纲”为指导, 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗。
骨科疾病的治疗查体是术前评估非常重要的一步,在矫形外科临床工作中更是如此。只有准确地进行查体,才能对患者存在的畸形及功能缺陷进行明确的评估,从而对制定手术方案起到关键的作用。作为必要的辅助,影像检查也非常重要,我会在以后再向大家介绍相关内容。
髋关节的主要运动包括外展、内收、前屈、后伸、内旋、外旋。
髋关节外展的肌肉主要有臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、阔筋膜张肌,臀中肌是主要的外展肌。具体查体如下:
臀中肌查体:臀中肌为主要的髋外展肌。被检者仰卧,两腿伸直并外展大腿,检查者于膝下方或踝上方施予阻力,可于髂骨外面大转子上方扪到臀中肌收缩。
当臀中肌微弱时,被检者有时以臀大肌等外旋肌收缩来补偿外展。故外展大腿时应排除外旋还要排除骨盆侧你倾和大腿屈曲以充作外展。故可让被检者采取俯卧位,膝屈曲时外展大腿进行检查。
髋关节内收的肌肉主要有耻骨肌、短收肌、长收肌、大收肌、股薄肌,大收肌是主要的内收肌。具体查体如下:
股收肌查体:股内收肌包括大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌和股薄肌等,主要作用是使大腿内收。被检者侧卧位,被试腿居下方,将上腿支持在外展25°位,令下腿向上靠拢,检查者在膝上方下压大腿给予阻力,此时可见大腿内面的股内收肌收缩。如股内收肌微弱,可令被检者仰卧位进行。
髋关节屈伸活动
髋关节屈曲 肌主要有髂腰肌、股直肌、阔筋膜张肌、缝匠肌和耻骨肌。其中最强有力的为 髂腰肌 。
缝匠肌是双关节肌,可使大腿和小腿屈曲,由于此肌的螺旋形走向,还可使大腿旋外、小腿旋内。
股直肌也是双关节肌,具有屈髋伸膝的作用。
髂腰肌查体:被检者坐位,上抬大腿,在膝关节上方施予抵抗,于大腿根部可摸到髂腰肌收缩。(在这一动作中,还有股直肌、缝匠肌、耻骨肌和阔筋膜张肌等同时收缩。)如果髂腰肌微弱或轻瘫,可令被检者侧卧,检查者用手支持上腿,令患者屈下方的髋。
缝匠肌查体:缝匠肌的作用:屈髋屈膝,使大腿外展外旋,使小腿内旋缝匠肌起自髂前上棘,跨过髋、膝关节,止于胫骨粗隆内后方。收缩时,可屈大腿、屈膝,并使大腿外展外旋。被检者坐位或仰卧位,屈髋屈膝,并做大腿外展外旋的动作。检查者一手放于膝上方对抗髋的屈曲和外展,另手放在踝上方对抗膝的你屈曲和髋的外旋,此时在大腿前面可看到和摸到缝匠肌的收缩。
髋关节伸肌 可分为两组,一组是由骨盆外后面抵于股骨的臀大肌和臀中肌后纤维,另一组是由坐骨结节抵于膝部的腘绳肌和大收肌。
臀大肌是最有力的伸肌。通常走路时,臀大肌不起太大作用,只有腘绳肌伸大腿;当跑、跳、上楼或爬山时,臀大肌强力收缩,臀中肌亦协助其发挥作用。臀大肌麻痹时,身体向后倾斜,患者常以一手托患侧的臀部帮助行走。陈旧性股骨颈骨折患者或髋脱位患者,臀大肌虽完好,因大转子上移,臀大肌过分松弛,也不能充分发挥伸腿的作用。
臀大肌查体:俯卧位,稳定骨盆,双腿伸直,令被检者后伸大腿。检查者在腘窝上方下压大腿,施予阻力。此时,在臀部可摸到臀大肌收缩。与此同时,腘绳肌亦起作用。如果被检者后伸大腿的同时,稍微屈小腿以减少腘绳肌的动作,检查者在腘窝上方施予阻力,此时,大腿后伸主要是臀大肌在起作用。
患者臀大肌肌力微弱,为了从床面上抬起大腿,却同时提高骨盆,伸直腰椎,以腘绳肌的收缩支持腿的后伸。因此,必须稳定被检者骨盆,使运动发生有髋关节。
髋关节内旋 肌数量比外旋肌少,主要有阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌和耻骨肌。
髋关节内旋查体:被查者仰卧位,被试腿跨出桌边并内旋(即小腿向外),另一腿屈髋屈膝,足置于桌上,以稳定骨盆,以防止被检者试图抬起骨盆以帮助内旋。检查者在膝关节上方稳定大腿,另一手在踝上方向内推小腿,施予阻力,此时内旋肌强力收缩。如内旋肌微弱或轻瘫,被检者可立位或仰卧位自动内旋大腿,不施予阻力。
髋关节外旋骨包括梨状肌、闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌、臀大肌等。
髋关节外旋查体:被试者仰卧位,被试腿跨出桌边并外旋(即小腿向内),另一腿屈髋屈膝,足置于桌上以稳定骨盆,以防止被检者试图抬高骨盆帮助外旋。检查者一手在膝上方稳定大腿,另手在踝上方外拉小腿施予阻力,此时外旋肌强力收缩。如外旋肌微弱或轻瘫,被检者可立位或仰卧位自动外旋大腿,不施予阻力。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)