中医伤科学：骨折的治疗——功能锻炼

功能锻炼简称“练功”，古代又称为“导引”。它是一种通过自身运动或自我按摩揉捏等方法锻炼身体，预防和治疗某些疾病的方法之一。它的作用：

　①促进全身和局部气血循行，活跃脏腑功能，增强新陈代谢，促进组织修复；

　②防止肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬、瘢痕粘连；

　③使复位的骨折断端间趋于稳定，为骨折愈合和肢体功能恢复创造良好条件。

　◆ 练功的要求和原则

　功能锻炼以自动为主，被动为辅，以健肢带动患肢，动作协调对称；考试大网站医师,整理　运动量应由小到大；运动范围也由小到大，循序渐进，切忌急躁、简单、粗暴。根据骨折的部位、类型和复位后的对位情况及稳定程度，决定锻炼的动作、范围和运动量。不利于骨折愈合的活动应禁止（如前臂骨折的早期旋转活动，外展型骨折的内收活动，股骨干骨折的早期直腿抬高活动等），以防止骨折再移位。关节脱位在复位固定后，受伤关节功能锻炼要及时，不可过早，以免再脱位，也不能过晚，以防发生粘连。软组织损伤应力争功能锻炼尽早进行，促进肿胀消退，避免损伤组织粘连而影响肢体功能的恢复。

　患者在进行锻炼之前，医生应向患者讲明锻炼的目的和意义，并教会患者锻炼的方式和方法，以及锻炼中需要注意的事项和可能出现的情况，使患者作到心中有数，并树立治疗信心。这样才能充分调动病人的主观能动性，并能实行正确的锻炼方法，以求损伤的早日康复。

　◆ 锻炼的方法

　锻炼的方式方法有多种多样，主要有颈部的屈伸、侧屈与旋转等；腰背部的前屈后伸、侧弯、旋转，以及仰卧位的拱桥式、俯卧位的燕飞式等；肩关节的前屈后伸、外展、内收高举、旋转、爬墙、手拉滑车等；前臂的手指“抓空增力”；肘关节的屈伸；腕关节的背伸、掌屈与旋转、手滚圆球；下肢的屈髋屈膝蹬空增力、旋转摇膝；踝部的背伸、跖屈、蹬车、足滚圆木等。

由于你提供的资料不全面，不能很准确的回答。不过以下内容对你可能有帮助：

骨折后一般1月后就需要进行功能锻炼，主要是防止关节僵硬影响功能。你现在是肱骨内髁骨折，在锻炼的时候一定要注意骨折愈合情况，如果骨折愈合不好，建议可以延迟锻炼，如果骨折愈合好，现在就应该在你能承受范围内做最大的屈伸锻炼。不过，考虑到每个人病情不一，建议你咨询当地医生后再进一步处理。

　1、当肌肉收缩时对组织压力增高，推动静脉血回流;而肌肉松驰时对组织压力降低，使更多的小动脉及毛细血管开放，从而改善局部肢体软组织和骨髂内的血流，这样就可减轻骨折局部软组织的肿胀，同时在血氧供应充足的情况下，促进骨痂生长， 使新生的骨痂很快地具有正常骨髂的功能，促进骨折的愈合。据观察，早期采用功能锻炼者骨痂的形成时间比不进行锻炼者缩短1/3，而且骨痂生长良好。

　　2、骨组织由骨细胞和骨基质组成。骨组织不断地进行新陈代谢，骨组织释放的钙进入血浆，血浆中的钙又沉积于新骨之中，如此循环不止维持动态平衡。骨折后若肢体固定不动，骨钙释放的多补充的少，造成骨质中的钙丢失，久而久之会使骨质疏松。因此，骨折固定后要及早进行功能锻炼，以促进骨折的新陈代谢，提高修复能力，防止骨质疏松。

　　3、关节内的骨膜，在关节活动时，关节腔内的滑液不断地循环，可防止粘连。骨折后关 节被固定，影响了关节活动，折叠的滑膜易粘连在一起，形成关节的粘连。若伤后不及时活动，又可因关节周围软组织的血肿逐渐被肉芽组织所代替，形成瘢痕而造 成关节僵硬。所以及早进行功能锻炼，可以增加滑液分泌，改善软骨营养，牵伸挛缩和粘连组织，有效地减轻关节粘连和预防关节僵硬，保持关节的正常活动功能。

　　4、及早进行功能锻炼，可以使局部血管扩张，提高酶的活性，使肌纤维增粗，有效防止废用性肌萎缩的发生。

引言：很多人在平时因为运动时不小心或是乘坐交通工具上学上班时不小心就很可能会出交通事故，造成胳膊或是腿部骨折骨折，对于人的身体伤害是非常大的，病人会遭受到巨大的痛苦，还会影响到病人以后的正常行走和正常生活，那在胳膊骨折之后应该怎么做，才能在平时更好的护理骨折的胳膊呢？让我们一起来看看吧。

一、避免吃刺激性食物

在骨折的胳膊恢复的过程中，一定要注意不要吃刺激性的食物，尽量不吃生冷油腻的食物。因为在胳膊恢复期间受伤的部位还有炎症，如果吃这些刺激性的食物就很可能会导致恢复时间延长，所以平时一定要注意不要吃这些食物，经常吃刺激性的食物，对于恢复来说是非常不利的。

二、注意休息

胳膊或是腿骨折受伤了，就一定要注意休息，这些部位的骨头受伤需要长时间的静养。如果在胳膊或是腿受伤骨折之后还经常乱跑乱跳，去参加一些体育运动，就很可能会使骨头的愈合错位造成，胳膊扭曲生长对于以后的生活和学习都是非常不利的，在平时也要注意不要熬夜，如果是冬天的话，一定要注意受伤部位的保暖，这样才能让受伤的胳膊或是腿更快的愈合。

三、经常去医院复查

人的骨骼愈合速度是非常快的，如果在平时不小心骨折了，医生打了石膏，就一定要经常去医院复查，让医生来为骨骼的恢复做诊断和监控，这样才能保证骨骼的发育更加健康，有时可能因为在平时睡觉或是走路的姿势不正确，就很有可能会使胳膊骨骼的愈合错位影响到骨骼的生长，这时候定期去医院做检查的作用就很大了，让医生可以更早的诊断患者的病情。

从病历上看到诊断是肘后挫裂伤，肱三头肌部分断裂。

仅从病历的诊断和你解释吧。肘后挫裂伤的意思是肘关节的损伤是被硬物撞击形成的。可以仅有皮肤裂开损伤，也可以有神经血管及肌肉断裂的损伤，还可以有骨折

。这是一个含义范围比较多诊断。下面的诊断肱三头肌腱部分撕裂就很准确了。肱三头肌肌腱的功能就是伸直肘关节。它有部分断裂，就是还有部分功能，因此在缝合前，你可以屈伸肘关节。等到缝合后，损伤的部分要长到一起，同时和周围的组织也长到了一起（所谓粘连）。因此你反而不能活动了。

你受伤已经两个月了伤口已经完全愈合。因此可以做屈肘练习了。屈肘困难，有牵拉疼痛只要能忍受，是允许的，想一点不疼痛是不能恢复的。开始的练习可以有人帮助，主要做被动屈肘。就是让别人弯曲你的肘关节，一点一点来。

手臂骨折后筋粘连，一般是做关节的屈伸和旋转康复锻炼，这个锻炼的强度和方向是和骨折的治疗方法和时间，已经筋粘连所累积的肌肉有关的。

手臂骨折，包括前臂骨折，和上臂骨折，前臂主要是尺骨和桡骨，上臂主要是肱骨，这个如果是在骨干骨折的，一般来说粘连并不重，如果是手术复位后，比较稳定的，没有再用外固定的，一般来说手术后拔出引流物，就可以开始关节的屈伸和旋转锻炼的，这个就可以减少粘连的，如果是保守复位，外固定，一般是需要在一个月后拆除外固定物后锻炼，这个在骨折后3个月内，一般都是可以通过锻炼松解好的，如果是超过3个月了的，一般粘连比较紧，需要配合麻醉和医生的松解才行的，大部分需要医学治疗。