髋关节塌陷怎样自我锻炼

　　股骨头是组成髋关节的一部分，与髋臼一起完成髋关节屈伸、收展、旋转及环转等多轴运动，当股骨头发生病变后，自然会殃及到髋关节，造成髋关节关节僵硬和活动受限，出现屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步等情况。当股骨头坏死进入晚期，患者会出现髋关节半脱位、关节间隙变窄或消失等情况。 出现髋关节半脱位 股骨头坏死晚期患者出现髋关节半脱位的原因主要是晚期的股骨头塌陷、碎裂等情况严重，出现股骨头变小(股骨头在塌陷、磨损、变形的情况下逐渐变小)和变大(股骨头异常增生)两种情况，无法与髋臼连接，形成髋关节半脱位。 股骨头坏死患者发生髋关节半脱位后，会在髋关节活动和负重时形成关节内因骨性磨擦，造成患者疼痛难忍，静止时头与臼之间不发生磨擦，疼痛便不明显。

关节间隙变窄或消失 当股骨头坏死病情进入晚期，股骨头破损或脱位，造成髋关节间隙变窄;若股骨颈骨折后发生移位，会使股骨头和髋臼之间的间隙变窄;髋关节软骨发生病变磨损破坏，也会造成关节间隙变窄。 为防止股骨头坏死晚期髋关节的不良症状加重，患者应减少股骨头与髋臼摩擦，拄双拐行走，是髋关节不负重，从而减慢股骨头坏死病情恶化的步伐。

如何进行髋关节屈伸

你们知不知道如何进行髋关节屈伸呢？髋关节的活动可促进滑膜代谢旺盛而不断产生滑液，有利于软骨的修复，那么如何进行髋关节屈伸呢？下面就和我们一起来看一看了解一下如何进行髋关节屈伸吧。

如何进行髋关节屈伸1

一、瑜伽动作拉伸髋屈肌

1、瑜伽骆驼式。骆驼式除了能够拉伸到髋屈肌，还能打开胸腔，提升脊椎的灵活性。这个练习能让腰部变得紧实，同时活动到手臂和肩膀。瑜伽爱好者认为这个动作能打开你的呼吸系统，让你每次呼吸都能让更多氧气进入体内，而且还能打开心脏脉轮，让你与世界更加贴近，因此而获得生活的宽恕。

2、瑜伽花环式。花环式动作能打开髋关节，提升平衡性，在调节核心肌群的同时增强大腿和脚踝的灵活性。如果踮脚蹲的姿势对你来说难度太大了，你可以坐在椅子上，将身体往大腿方向前倾，但要确保你的脚要着地，而且大腿和小腿之间保持90°角。

3、瑜伽卧蝴蝶式。这个简单的动作能够在打开胸腔的同时拉伸腹股沟和大腿内侧的肌肉，在做这个动作时要将脊椎保持挺直不要弯曲。如果需要的话，你可以拿一个枕头垫在脚踝下面，减轻下半身拉伸的感觉，或者放一个枕头在你的头部下方，以此来避免脖子的压力。这个动作同时还能缓解疲劳、失眠、抑郁等问题。

4、瑜伽至善式。至善式能在拉伸脚踝和背部的同时打开髋关节，在医学治疗时经常用到这个动作，你可以保持这个动作尽量久的时间来让自己集中。瑜伽爱好者们认为，这个动作能有助于释放焦虑情绪，帮助那些身患哮喘等紊乱性病症的人们，古时的瑜伽大师们甚至认为这个动作能让人获得超自然的能力。

5、瑜伽蛙式。在做这个动作时，你的下半身往下贴近地面，髋关节被打开，如果觉得难度太多，可以拿一个小枕头或毛巾垫在膝盖或脚踝处。如果感到脚踝处有压力，那就将双脚收紧，而不是打开在身体两侧。

二、其他髋屈肌的拉伸

1、站立胯部伸展。这对于打开髋屈肌而言是一个很好的热身起始动作，用双手支撑住背部，拉伸腹股沟的肌肉。要想加大难度，可以双膝跪地，上半身后仰弯曲，你会感受到来自髋屈肌和四头肌的双重拉伸。

2、3D髋屈肌拉伸。这个动作需要椅子的辅助，在扭转身体的同时，不仅髋屈肌得到拉伸，大腿和胸腔也有。整个拉伸练习都需要腹肌参与，否则会拉伤背部。如果你属于久坐一族，这个动作能确保你的髋屈肌不会萎缩僵硬。

3、在椅子上进行髋屈肌拉伸。如果你找不到适合做这个动作的桌子，那么健身用的板凳或者干脆躺在地上进行都可以。躺下时骨盆不由桌子来支撑才能更多地动用到核心肌群。除了拉伸髋屈肌，这个练习还能帮助放松和增强下背部肌肉。

4、蛙式下拉。在拉伸髋屈肌的同时，这个动作还能拉成和增强手臂和肩部肌肉，而且抬起双臂的同时，用力将它们向头部方向下拉，还能够拉伸两侧核心肌肉。要想进一步拉伸胯部，从蛙式下拉的起始位置开始，接着坐起身，朝着双腿方向缓慢放低胸腔，拉伸腹股沟。

5、胯部转体拉伸。除了将腿放在墙上，你还可以将腿支撑在一张长凳上，这个练习的要义在于运用弯曲的那条腿将另外一条腿往墙面方面推，还可以拉近膝盖，将弯曲的那条腿往胸腔位置顶，以此来拉伸髋屈肌。

如何进行髋关节屈伸2

一、髋关节的作用（主要包括三个方面）

一是连接作用：是连接身体和下肢的重要关节二是支撑作用：在我们站立行走之时，依靠双侧髋关节支撑我们的身体三是运动作用：比如在行走、奔跑等运动过程中，主要由髋关节带动躯干来完成不同的动作。

二、髋关节的`动作

髋关节的动作主要是在各个平面做出很多的动作：屈伸，外展内收，外旋内旋：

髋关节的屈伸（屈曲与伸展）：也就是我们常说的屈髋与伸髋两个动作；髋关节的外展与内收：外展指的是大腿在髋关节肌群带动下向侧面抬起的动作，内收与外展相反，是大腿向身体中轴线靠近的动作；髋关节的外旋内旋：主要指大腿以自身为轴的旋转，膝盖朝里转为内旋，膝盖朝外转为外旋。

三、髋关节对于健康以及运动的重要意义

从以上髋关节的功能与作用上我们可以看出，髋关节的好坏会直接影响着我们身体的健康，正如亚特兰大整形外科医生Jon Hyman说：“健康的髋关节有助于稳定骨盆，当髋关节不健康或者有受伤时，就会产生多米诺骨牌效应，影响到下背部、腿部、膝盖和脚踝。”这一点在我们身材相对健康之前可能不会过于在意，但是当我们步入健身行列之时，髋关节的灵活性就会决定着我们能否安全且流畅地完成动作，会直接决定着我们的运动表现。

当髋关节灵活性受限之时，不但会让我们无法正常地完成某一个动作，还会导致附近关节的代偿，比如一个非常明显的例子，就是在深蹲过程中，僵硬的髋关节会让我们无法蹲得更低，难以让我们保持膝盖与脚尖的方向一致而发生膝盖内扣的现象。当然在这个过程中给我们带来的也并不仅仅是动作质量的问题，还会给我们带来受伤的风险。

中老年人髋关节发生退行性的变化，会产生髋部疼痛及活动障碍。在人体的大关节中，活动最多的就是肩关节和髋关节。人们在日常行走、上下楼、下蹲等，都少不了髋关节的参与，而髋部又处于人体的中间位置，负重日久，非常容易产生疼痛、麻木等症状。因此一定要多做髋部运动，充分放松髋关节和臀部肌肉，可防治坐骨神经痛、髋关节疼痛、股外侧肌肉疼痛、股内侧肌肉劳损、臀肌萎缩等症。髋关节锻炼动作如下。

膝贴地面：端坐在地上，两脚掌心贴在一起，同时向身体靠拢，尽量贴近会阴部，弯曲的两膝向两侧的地面压，直到贴地。保持这个动作15秒后放松，重复10次。如果双腿同时做有困难的话，可以两腿分开，一腿伸直，一腿弯曲交替地做10次。

肘碰大腿：坐在地上，双腿伸直，弯曲右腿架在左腿上。将右腿向下压，平放于地，然后右转上身，使左手肘部能够触碰到右侧大腿的外侧时为止。坚持10秒后放松，左右交替做10次。

踝拉胸前：仰卧，右腿弯曲，踝部放在左膝上，呈“4”字形，左腿伸直上举，双手抓住右足踝向胸前拉，使弯曲的右大腿感到紧绷，保持10秒后放松，左右交替做5-10次。

胸触大腿：面对齐腰高的桌子站立，将右腿抬高放在上面，使右臀部充分伸展。这时右腿与身体呈垂直方向，上身前倾下压，使胸部尽量触到右大腿。这样保持10秒后放松，左右交替做5-10次。

放松髋关节及臀部肌肉的最佳方法是在水中行走，水的浮力大大减轻了腰臀的负重，这时人可以借助浮力，轻松自如地向各个方向活动髋关节。不会游泳的人，可站在浅水中进行练习。

　引导语：小儿髋关节脱位发生后会让患者有很多方面的痛苦，首先不可忽视的就是对患者身体造成的伤害，其次就是患者心灵上的伤害，下面，我我就给大家介绍一下小儿髋关节脱位治疗方法，希望能够帮助到各位患者。

　畸胎性脱位，目前尚无良好的治疗方法，一般需作切开复位，但效果不好。典型性先天性髋脱位，若能早期正确治疗，在正常功能刺激下，发展成正常髋关节可能性很大。在3岁以内治疗者，有很高治愈率，随着年龄的增长，股骨头和髋臼的骨性成份增加，可塑性减少，病理变化加重，虽经正确治疗，功能难于达到正常。

治疗方法有闭合复位 支架，闭合复位 蛙式石膏;闭合复位 旋转截骨纠正前倾角;切开复位，并根据不同情况附加髋臼再造和各种截骨术。具体治疗原则如下：

　(一)出生至2个月不需牵引和麻醉，可用屈曲双髋至90°而后逐步外展，将拇指置于大粗隆外向前内方推压即可使其复位，复位时切忌暴力，如复位成功后可用支架固定于髋关节屈曲90°，外展70°，固定时间约为2～3月，视复位时的年龄而定。支架应于摄片检查后再定拆除时间。支架的种类很多，有外展尿枕、Begg塑料支架等等。以上两种支架在换尿布时必须打开，比较麻烦，目前较少应用。Barlow支架和Rosen支架效果确实，但对皮肤有压迫，容易造成疼痛及压疮，并有发生股骨头缺血性坏死的可能。Pavlik支架可避免暴力引起缺血性坏死的并发症，它利用两下肢屈曲90°，两下肢本身重量的自然位置而达到外展，使其自然复位和维持复位位置，地髋关节的发育和塑形均有利，并有一定的髋关节活动范围。缺点是由于帆布做成，比较硬，肩胸部如果包扎过紧，影响呼吸，过松容易滑脱，影响治疗。

　(二)3个月以上，2～3岁以下这组病例因脱位时间长，髋周的软组织有不同程度的挛缩，因而在复位之前，先作牵引，一般不超过2周，如有肌肉挛缩比较明显者，必须在复位前作松解，如内收肌切断，髂腰肌延长等，而后经床旁X线片证实，股骨头的位置已与髋臼水平时，在全麻下用手术复位，如复位后，位置满意，则应用蛙式石膏固定。为了适应小儿生长发育需要，每2～3月更换石膏1次，每次均需要X线片以证实股骨头在髋臼内的位置。如发现更换石膏后又脱位者，必须再行复位。每次更换石膏使大腿逐步内收，直到髋臼发育正常后，才能拆除石膏固定。如果复位失败，则应考虑髋臼内有脂肪纤维组织增生，圆韧带肥厚，哑铃状关节囊等情况存在，阻碍股骨头进入髋臼，因而需作切开复位。

　(三)3岁以上至8岁该组病儿脱位时间长，软组织挛缩更为明显，髋臼发育更差，往往小而浅，而且臼底有大量脂肪纤维组织存在，手法复位极为困难，因而绝大多数需作切开复位。但在切开复位前必须做牵引2～3周，直至股骨头牵引到髋臼平面才能行手术治疗，如不能牵到髋臼平面，则说明软组织挛缩明显，如果这时作切开复位，股骨头缺血性坏死的可能性很大，因而必须先作软组织松解，再作牵引。

　 新鲜脱位的治疗

　 (1)后脱位的复位方法

　 ①问号法(Bigelow's法)

　在腰麻下，病员仰卧，助手固定骨盆，髋、膝屈曲至90度，术者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窝处向上牵引，开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨)，然后一面持续牵引，一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。

　因为复位时股部的连续动作呈形，似一问号，故称问号法复位，左侧后脱复位时，股部的连续动作如一个正问号，反之，右侧后脱位为一反问号。

　 ②提拉法(Allis法)

　患者仰卧，助手的动作和术者的位置同上法，复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°，使髂股韧带和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下压，另一前臂套住膝后部向上牵拉，使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口，同时向内外旋转股骨干，使股骨头滑入髋臼，助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。

　 ③复位后的处理

　固定：复位后可用单侧髋人字石膏固定4～5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位)，以后可架拐早期活动，但患侧不能负重，待6～8周后，进行X线检查，显示无股骨头坏死时再负重走路。

　 ④手术复位的适应症

　手法不能复位，应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折，须手术复位并作内固定。

　(2)前脱位治疗原则同前，仅手法方向相反，复位后处理亦同。

　(3)中心脱位宜用骨牵引复位，牵引4～6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。

　 髋关节脱位手法复位怎么做

　据统计，髋关节脱位在小儿和青少年中表现较为明显，主要有前脱位、后脱位和中心性脱位，部位不同，进行的髋关节脱位手法复位操作有差异，详情请看下面的介绍。

　手法整复：明确诊断髋关节脱位后应尽早在麻醉下施行手法复位，麻醉应能使肌肉松弛，故不宜用局麻。肌肉松弛越好，复位成功率越高。

　对后脱位病例：患者仰卧于地上，助手在健侧固定两侧骼前上棘向下按压，术者一手握住患肢髁部，另一前臂套住胭窝，逐渐将患髓和膝属曲至90°，以松弛髓股韧带和靓部肌肉，并沿股骨干长轴方向用力上牵引，用握跺部的手下压小腿，并向内外旋转股骨，此时可感到股骨头纳入靓臼时的弹响，然后伸直外展患肢，畸形消失。复位后，可用小腿皮牵引保持患肢于伸直和外展位3周，以使损伤组织修复，减轻股骨头对髓臼的挤压力。然后开始扶拐下地活动，3个月后患肢负重，可以避免股骨头受压塌陷，发生股骨头缺血坏死。

　对前脱位病例复位后：应保持患肢内收、内旋位和伸直位牵引。

　对中心性脱位：则用患肢胫骨结节或股骨髁上骨牵引;另于大粗隆部用螺丝钉钻入作侧方骨牵引。如早期经牵引已复位，应尽一早在牵引下活动髋关节，即使臼底骨折来能宪全复位，经过早期活动对髋臼的塑形，亦可获得较好的功能。8周左右去牵引，3个月可开始负重行走。对合并髋臼或股骨头骨折者，亦应先行手法复位。

　以上这些都是髋关节脱位手法复位的详细介绍，如果对于手法复位未能成功者，还可以进一步采取手术切开复位，也就是进行手术治疗。不论采取何种治疗，患者一定不要背负任何思想背负，这样才有助于病情的康复。

　 髋关节脱位复位方法有哪些

　关节脱位，也就是平时生活中人们说的脱臼。相信很多人都见过关节脱位患者，可以说这些患者是痛苦万分的。我们的身体有很多块骨骼组成，所以任何关节都有脱位的可能。髋关节脱位是关节脱位的一种，也是比较严重的一种。那么，髋关节脱位的复位手法有哪些呢

　(1)后脱位的复位方法

　①问号法(Bigelow's法)：在腰麻下，病员仰卧，助手固定骨盆，髋、膝屈曲至90度，术者一手握住患肢踝部，另一前臂放在奈窝处向上牵引，开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨)，然后一面持续牵引，一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。因为复位时股部的连续动作呈形，似一问号，故称问号法复位，左侧后脱复位时，股部的连续动作如一个正问号，反之，右侧后脱位为一反问号。

　②提拉法(Allis法)：患者仰卧，助手的动作和术者的位置同上法，复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°，使髂股韧带和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下压，另一前臂套住膝后部向上牵拉，使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口，同时向内外旋转股骨干，使股骨头滑入髋臼，助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。

　③复位后的处理，固定：复位后可用单侧髋人字石膏固定4～5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位)，以后可架拐早期活动，但患侧不能负重，待6～8周后，进行X线检查，显示无股骨头坏死时再负重走路。

　④手术复位的适应症：手法不能复位，应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折，须手术复位并作内固定。

　(2)前脱位治疗原则同前，仅手法方向相反，复位后处理亦同。

　(3)中心脱位宜用骨牵引复位，牵引4～6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。

　2髋关节陈旧性脱位，因髋臼内充满纤维瘢痕，周围软组织挛缩，手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况，决定处理方法。脱位未超过三个月者，或试行手法复位。先行骨牵引1～2周，将股骨头拉下至髋臼缘，再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节，以松解粘连，获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴，以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者，可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。

　 髋关节脱位的治疗方法有哪些呢

　生活中总是有一些另人讨厌的疾病出现在我们的身边，髋关节脱位就是其中一种，该病图老师发生以后给患者带来很多的危害，需要引起我们的关注，该病一定要要及时的进行治疗，否则就会危害到患者的身体健康，一起来看看该病的治疗方法有哪些：

　 1、髋关节后脱位

　(1)屈髋拔伸法：患者仰卧，助手用两手按压髂嵴固定骨盆。术者骑跨于屈髋屈膝90°的患肢上，用前臂、肘窝部套伤肢腘窝部，徐徐拔伸，在向上牵位的同时，稍将患肢旋转，促使股骨头滑入髋臼，感到入臼声后，再将患肢伸直。(2)回旋法：患者仰卧，助手用两手按压髂嵴固定骨盆。术者立于患侧，一手握住患肢踝部，另一手以肘窝提拉共腘窝部，向上提拉，将髋关节内收、内旋、极度屈曲，然后外展、外旋、伸直。在此过程，听到入臼声时，复位即告成功。

　 2、髋关节前脱位

　(1)屈髋拔伸法：患者仰卧，一助手以两手按压髂嵴固定骨盆，另一助手握住患肢小腿并曲其膝关节，在髋外展、外旋位徐徐向上拔伸牵位引至屈髋90°位。与此同时，术者用双手环抱大腿根部，将大腿根部向后外方板位，股骨头即可纳入髋臼。(2)反回旋法：其操作步骤与后脱位相反，先将髋关节外展、外旋，然后屈髋、屈膝，再内收、内旋，最后伸直患肢。

　 3、中心性脱位拔伸扳拉法：

　患者仰卧，一助手握患肢踝部，轻轻旋转，使足中立、髋外展30°，另一助手双手把住两侧腋窝，相对拔伸牵拉。术者立于患侧，一手推髋骨部，一手抓住绕过患侧大腿根部之布带，向外拔拉，即可将内移之股骨头拉出，触摸大转子与健侧比较，两侧对称，双下肢等长，即已复位。也可采用股骨髁上持续牵引，移位的骨碎片可能与脱位的骨头一并复位。

　通过了解，我们已经很清楚的知道了髋关节脱位的治疗方法有哪些了，该病的发生我们一定要重视起来，当疾病发生以后，治疗才是最重要的，不要拖延时间，给身体健康带来更大的危害，平时还要多注意休息，饮食也要清淡。