心理疾病治疗：焦虑症

　焦虑性神经症(简称焦虑症)，是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还有植物神经症状和肌肉紧张，以及运动性不安。本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。下面是我为您收集整理的关于焦虑症的治疗方法内容，欢迎阅读。

　焦虑症是一种治疗效果较好，预后也不错的情绪障碍，因此即使你被确诊为焦虑症，也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。

　 药物治疗

　1 苯二氮卓类药物 (又称为安定类药物)

　1)优点：①见效快，多在30-60分钟内起效

　焦虑症②抗焦虑效果肯定

　③价格一般比较便宜

　2)缺点：

　①效果持续时间短，不适合长期大量使用

　②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑，好比是车速过快，用脚踩刹车，管用但是不适合常用。

　3)常用药物：劳拉西泮(罗拉)：常用剂量是一天2-3次，每次05-10mg;佳静安定(又叫阿普唑仑)：常用剂量是一天2-3次，每次04mg;奥沙西泮片(又叫优菲)：常用剂量是一天2-3次，每次15mg，这三个药物属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对偏弱，对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑，只是副作用还有效果各不相同，以上三个药较为常用。

　小常识：凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的，都是安定类药物。

　4) 如何使用安定类药物：

　①间断服药原则：焦虑严重时临时口服，不长期大量服用。

　②小剂量原则：小剂量管用就不用大剂量

　③定期换药的原则: 如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑，3-4周就换另一种安定类药物，可以有效地避免依赖的产生。注意换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加，两种药物交叉服用一段时间后，再撤掉原来的药物，新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药，只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就可以认为没有产生依赖性。

　专家提醒：

　在焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药，以便尽快控制焦虑，因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用，往往需要2-3周的时间，如果不尽快控制焦虑症状的话，会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用4-6周后可以慢慢减量至停服。

　如果停用安定类药物，请慢慢减量至停药，不可突然停药，否则极易引起停药反应，加重病情。

　2抗抑郁药

　如果用车速过快比喻焦虑，那么抗抑郁药就是松油门，能够从根本上改善焦虑，因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关，而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡，从而缓解焦虑，从根本上治疗焦虑。美国及中国焦虑障碍治疗指南中明确指出：

　1)广泛性焦虑：一线治疗药物是：帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺斯)二线药物选择度洛西汀。

　2)惊恐发作:一线药物是帕罗西汀(赛乐特)，艾司西酞普兰，二线药物是氯米帕明。

　3)社交焦虑(社交恐怖)：一线药物是帕罗西汀(赛乐特)，丁螺环酮，二线药物是艾司西酞普兰，舍曲林，文拉法辛。

　一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物;二线药物是指如果一线药物疗效不好的话，第二选择的药物。通过治疗指南，可以看到赛乐特对于各种焦虑都是一线药物，它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西酞普兰、度洛西汀和文拉法辛，效果也不错。

　这类药物的特点是：

　1)优点： ①抗焦虑效果肯定

　②从根本上改善焦虑

　③无成瘾性，适合长期服用。

　2) 缺点： ①抗焦虑效果见效慢，2-3周后起效，常常需要同时短期合用安定类药物。

　②价格偏贵。

　具体使用哪种药物，医生一般会根据患者病情，身体情况，经济情况等因素综合考虑。

　专家提醒：

　1)在服药初期焦虑可能会加重，与药物的副作用有关，一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点，慢慢加量，焦虑明显的话，及时加用安定类药物缓解焦虑。

　2)症状缓解后，建议服药1-2年左右。停药及加量请咨询医生，不要自行调整药物治疗方案。

　3)服药期间会出现副作用，不要慌张，注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失，因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受，请医生帮助调整治疗方案。

　4)精神科药物的个体化差异是指不同的患者，诊断相同，年龄性别一样，体质也差不多，但对药物治疗的效果有明显的差异。起效的药物剂量，药物的副作用也会用很大的差异。患者在服药的时候，注意和医生保持联系，出现问题及时解决，不要害怕药物的副作用，可以一起想办法解决它。

　结合临床用药经验，点评一下这几个药物：

　1) 帕罗西汀片：商品名赛乐特、乐友等，属于SSRI类药物，作用于5-HT系统，常用剂量为20-60mg/天，单次服用即可，抗焦虑效果卓著，是治疗所有类型焦虑症的首选药，因为它疗效的确好，尤其是在焦虑症的治疗上更为突出，别的药物无效时，换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中，明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会：开始服用赛乐特时，先吃半片，吃几天后再加到1片。如果停药的话，慢慢减量，不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用，可以放到晚上服药，一般是早上服药;个别患者会出现一过性的高血压，高血压患者需要监测血压。

　2) 艾司西酞普兰：商品名叫来士普、百洛特，也属于SSRI类药物，作用于5-HT系统，常用剂量是10-20mg/天。抗焦虑效果不错，副作用小是其优点，尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用，价格偏贵。

　3)文拉法新：商品名叫怡诺斯、博乐欣，有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质，常用剂量是75-225mg/天抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重，需要加用安定类药物，一般持续两周大多消失。

　4)度洛西汀：商品名叫欣百达、奥思平，有缓释制剂也有速释制剂，同样也是双受体作用原理的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质, 常用剂量是60mg/天，这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。

　像舍曲林，兰释，喜普妙，氟西汀，氯米帕明等药物，常常作为第二梯队的药物来使用。

　3丁螺环酮，坦度螺酮

　属于5-HT-1A受体激动剂，对社交焦虑效果好，无依赖性，缺点是见效慢，2-3周见效，如果患者先服用过安定类药物的话，再服用丁螺环酮的话，效果多不理想，可以与抗抑郁药合并使用。

　4 其他药物

　1) 急性焦虑发作时可以考虑服用普萘洛尔(心得安)10-20mg，临时服用，能够改善症状。

　2) 三环类药物：如氯丙咪嗪，阿米替林等，药效不错，价格也较便宜,但是副作用偏大，已经不是首选药了。

　3)黛力新：不常用这个药，疗效一般，药理上优势不大，它是一种抗精神病药物和一种抗抑郁药的混合品。

　至于每一位患者服用哪种药物合适，则要考虑患者的病情、既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况，还要考虑患者的经济情况，综合考虑后做出决定。同时也需要密切随访患者，随时调整治疗方案，使患者逐步走向康复。

　 心理治疗

　心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿，药物治疗是雪中送炭，必不可少;心理治疗是锦上添花，会让患者进一步康复，也非常重要。

　那么，找什么人做心理治疗最合适呢

　(1)精神科医生 有一部分精神科医生的特长就是心理治疗，找这部分精神科医生做心理治疗最合适，因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗，但也可以做心理治疗，像支持疗法、认知疗法等等;

　(2)临床心理学工作者 比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。

　适合焦虑症的心理治疗有：支持治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗等等。

　下面介绍一个放松治疗给大家：

　放松训练就是通过身体放松而达到心理放松，比较简单的如深呼吸法：焦虑不安时闭上眼睛，慢慢用鼻子吸气，口鼻呼气，反复三到五次。也可以采用冥想法：即有意识地想一件开心的事情，尽量真实而具体。过度紧张、焦虑时，先轻闭双眼，全身放松，做几次均匀而有节奏的深呼吸，反复地自我暗示：“不要着急”、“放松、放松”，几分钟后，情绪就会平稳。

　 中西医治疗

　中西医结合疗法是一种独特的医疗手段和方法，在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响，是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药方案和临床最优的疗效。这种疗法，其临床疗效既高于西医又优于中医，特别是对于焦虑症的防治，具有重要的临床意义和较高的实用价值，具有以下几个显著的特点：

　(1)增效与减毒

　在焦虑症的防治上，现代医学中运用的镇静催眠药虽然有较为可靠的疗效，但大剂量反复运用之后，不仅易使患者产生药物性依赖，还会带来一系列的毒副作用。而与中医中药合用时，既可增加其镇静催眠效果，同时中医中药还可减轻其毒副作用，使焦虑症的防治达到临床最佳疗效。

　(2)治标与治本

　在焦虑症的防治上，西医西药有时只能达到治标作用，因为产生焦虑症的原因较为复杂，特别是心身疾患导致的焦虑症，现代医学有时尚缺乏有效的手段与方法，而对于心身疾患的治疗，中医中药治疗则具有较大的优势，并有丰富的方法和较好的效果。在这样的前提下，当西医西药治标的同时，中医中药百合清脑静神剂可治其病之根本，达到标本同治之目的，以使焦虑症从根本上得到治疗。

　(3)急治与缓治

　由于产生焦虑症的原因较多，特别是一些顽固性焦虑症，疾病困扰的时间较长，在短时间内可借用西药迅速起效的特点，而运用中医中药百合清脑静神剂进行缓治，使急治与缓治进行有机地结合，则可发挥各自的优势，弥补各自的不足，待强迫症状减轻后，可慢慢减掉西药运用中药百合清脑静神剂调节，从而达到防治焦虑症的目的。

　(4)有机地结合

　中西医结合疗法，不是水加油的关系，而应该是有机地结合。这种有机地结合，充分体现两种医学各自的优势与特点，其临床疗效既高于西医又优于中医，即是1+1>2的效用。在焦虑症的防治上，若采用这种有机结合的方法，充分地体现出增效减毒、标本兼治、急缓有序的优势，一定能产生临床上的最佳疗效。这对于焦虑症的防治具有重要的意义，所以要大力倡导焦虑症的中西医结合疗法。

　(5)注意事项

　采用中西医结合疗法一定要注意西药的用量，应小剂量用药一般时间为2-4周，之后缓慢减量，以免产生依赖性和毒副作用。如果经西药治疗两个月～半年效果不明显或者停药出现复发及戒断反应，建议不用中西医结合疗法，直接采用中医中药进行治疗

　 康复保健

　焦虑症的预后往往较好，经过治疗后，绝大多数患者会得到康复，恢复往日笑容，需要特别注意的是：症状缓解后，建议服药1-2年左右。各种类型的焦虑症，都需要坚持服用一段时间的抗抑郁药;停药以及加减药量请咨询医生，千万不要自行调整药物治疗方案，以免加重病情。

　 相关饮食

　焦虑症经常焦虑的人很难放松心情，但这种情绪又必须纾解。此时适当的饮食就显得极重要。由焦虑引起的疾病，通常源自营养不足，因为此时身体无法正常地处理营养素。

　下面是一些重要的营养补充物质，你可以适当加以选择服用。

　 补充营养素

　①维生素B群

　维生素B群对神经系统的运作相当重要。注射维生素B液可改善大脑功能、减轻焦虑、保护免疫系统。维生素B群及泛酸(维生素B6)每天100毫克

　② 钙及镁

　每天2000和1000毫克。服用箝合剂或乳酸钙。若对牛奶过敏，勿使用乳酸钙。

　③ L—酪胺酸

　每天1000毫克(白天及睡前各500毫克，空腹使用)。和50毫克维生素B6及500毫克维生素c共用，以利吸收。它能纾解紧张，帮助睡眠。

　④ 维生素c含生物类黄酮

　每天3000—10000毫克。紧张会消耗肾上腺荷尔蒙(抗紧张)。维生素C是肾上腺功能必需的。

　⑤ 综合维生素及矿物质(含维生素A及钾)

　每天25000IU和99毫克。它是处于紧张状况时所必需的。钾则是肾上腺功能所需的。也可以每天服用5锭海带锭，它含有均衡维生素及矿物质。

　⑥纤维(ABC滴肠剂或燕麦麸)

　依产品指示，它能清肠及改善肠功能。

　⑦ Y—氨基丁酸加肌醇

　依产品指示。它是一种有效的镇定剂。

　⑧ L-酪胺酸和维生素c及葡萄糖酸锌

　依产品指示。抵抗感冒药，感冒经常是紧张焦虑的最初症状。服用它可减轻紧张。

　⑨ 卵磷脂

　用餐时2胶囊。保护神经纤维、细胞及大脑功能。

　 饮食宜忌

　饮食相当重要，避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片等易刺激身体的食品。饮食需合50%—75%的生菜。三周内勿食乳品，之后，陆续加入饮食中，并观察是否有什么不适症状。

　避免咖啡因、番烟、酒精、药物

　酒精、药物可能提供暂时的解脱，但隔天紧张又来袭，而且这些物质本身也残害健康。因此，应该学习如何调适，而不是光靠逃避。在身心面临紧张及焦虑的迫害时，很重要的一点是饮食正当。除了避开咖啡因及酒精，还需远离糖、白面粉制品、腌肉、辛辣刺激的调味料等。勿吃垃圾食物!正确的饮食将强化身体，使免疫系统及神经系统状况俱佳。

　 保健药膳

　①玫瑰花烤羊心

　鲜玫瑰花50克(或干品]5克)，羊心50克，精盐适量。将鲜玫瑰花放人小铝锅中，加精盐、水煎煮10分钟，待冷备用。将羊心洗净，切成块状，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花盐水，反复在明火上炙烤，烤熟即成。可边烤边食。

　功效补心安神。适用于心血亏虚所致的惊悸失眠及郁闷不乐等症。

　② 枣麦粥

　枣仁30克，小麦30—60克，粳米100克，大枣6枚。将枣仁、小麦、大枣洗净，加水煮至10沸，取汁去渣，加入粳米同煮成粥。每日2—3次，温热食。

　功效养心安神。适用于妇女烦躁、神志不宁精神恍惚、多呵欠、喜悲伤欲哭，及心悸、失眠、自汗。

　 天然草药

　可使用猫薄荷、洋甘菊、蛇麻草、杓兰、西番莲、保哥果、玫瑰果实、迷迭香)及香蜂草、西伯利亚人参、并头草、缬草根。

　饮食从过去的温饱作用过度到现在的保健养生和治病的功效，适当的饮食调理可以有效的缓解焦虑症患者的症状，对患者的治疗有很大的作用，但是大家也不能夸大饮食的功效，焦虑症患者最主要的还是要去医院就诊治疗，选择正确的治疗方法。经过多年的临床试验表明，纯中药制剂平虑解迫安神剂辅以心理治疗就可以取得不错的效果。

在所有负面情绪里，最常见的就是焦虑。大概人人都感受过那种「说不上来是因为什么，但就是感觉到莫名地恐惧」，可能是怕对某个情况失去控制，或者担心某件不好的事情会发生。

焦虑影响人的方方面面：

_ 生理上，让人出现心跳加快、肌肉紧张、出汗等身体反应。

_ 心理上，焦虑会引起恐惧不安的主观体验，严重的情况下，甚至产生濒死感。

_ 行为上，限制人的活动能力、表达能力，顶着 deadline 的压力，我们一拖再拖。

面对焦虑情绪我们能做些什么呢？和你分享下面这 8 个小方法， 一起来看看～

01你担心的事情（几乎）不会发生

很多人会把焦虑和恐惧混为一谈，实际上这是两种不同的感受。人的恐惧感通常是因为外界某个具体的事物或情境而产生的，而且就在眼前，比如你会害怕无法在期限内完成工作，可能是论文审查不过关，也可能是被喜欢的人冷落。而与之不同，人感到焦虑时，常常说不清楚自己焦虑的是什么。

这也正是《精神病学》中对于焦虑情绪的定义：「当紧张、害怕没有明确的客观对象时，一般是焦虑的表现」，也就是焦虑源自想象中的危险。

所以你会因为工作压力而焦虑——你担心失业、失去收入来源，担心活不下去；你会过了 30 岁后为单身而焦虑——如果我一辈子也遇不到合适的伴侣怎么办？老了一个人怎么办？

这的确很可怕，但这个「危险」并不在眼前，而且发生的可能性也只是微乎其微。也可以这么理解，你在用对未来的想象「惩罚」今天的自己——跟今天的自己说声辛苦了，其实大多没有必要。

02焦虑来袭的当下怎么办？先放松你的身体

焦虑情绪比较严重的时候会有明显的躯体症状，比如肌肉紧张、出汗、心悸或心慌、入睡困难等。

如果焦虑情绪让你感受到了强烈的不适感，最先要做的是「放松你的身体」，下面是一个简单的练习，分享给大家（ps 放松也是需要练习的，可以趁平时没事的时候做做，用的时候更熟悉。）

_ 找个容易放松的地方，尽量安静、私密。

_ 慢慢地长呼吸，慢慢地伸展，慢慢地将你的脚踩向地板。

_ 将注意力转移到自己身上，注意身上紧张的部位，可能是肩膀有点僵硬、背上感觉有个重重的的乌龟壳、手心里有汗

_ 逐一将紧绷的肌肉群放松 2～3 次，包括手指、手掌、手臂、肩膀、颈部、脸部、胸部、腹部、大腿、小腿、和脚趾。注意感受放松的感觉，体会肌肉放松和紧张的区别，然后在放松的状态中逗留一会儿。

03别上咖啡因和酒精的当

当我的朋友 Amy 在上午十一点就喝掉两杯威士忌后，她才终于愿意承认一些问题——首先，她这段时间很焦虑：新老板的压力、和男友的关系出了问题；其次，她一直试图用喝酒缓解焦虑，且喝地越来越多了。

很多焦虑的人会通过饮用大量的咖啡和酒来让自己振奋，它们也确实会让人（在短期内）感觉良好，但却没意识到这会加剧焦虑。

《焦虑自救手册》中指出相关研究：「只要喝下 1 品脱（注：将近 500 毫升）普通烈度的啤酒，第二天就能测得焦虑水平上升，在这样的情况重复多次后，焦虑就会真正地显著加剧。」

咖啡和酒都很棒，但别让它们成为你逃避焦虑的避风港。

04什么也不想做的时候，抬头看看天吧

英国作家马特·海洛曾经饱受抑郁症和焦虑症的困扰，他在《焦虑星球笔记》中分享了在焦虑症复发时经常做的一件小事——仰望天空。

凝望天空时，我们所有 21 世纪的忧虑在宇宙的衬托下都会消解于无形。天空比电子邮件、比截稿日期、比房贷和网络骂战更大，比我们的头脑和精神疾病更大，比姓名、比国家、比日期和时间更大。和天空相比，我们世俗的忧虑转瞬即逝。无论我们生活多少年，无论人类的历史翻过多少篇章，天空永远是天空。

我的房间里床靠着一扇大窗户，这意味着我可以经常躺在床上看着外面的天空，看着云飘来飘去，思绪也会变得平静。

05不看新闻不可耻，不上微博不可耻，断网下线不可耻

焦虑不都是你的错。很多人经常忽略，现代社会尤其是互联网，也是造成焦虑的一大元凶。

流量的本质就是渲染焦虑，所以难怪你总是被网上的信息激发焦虑——广告商懂得这一点，网红博主懂得这一点，新闻编辑懂得这一点。贩卖给我们的理念总结成一句话就是：「现在的我们不够好，因此要努力成为一个更好的人」。

所以要使用最新款的面霜；要吃可生食的鸡蛋；要花 999 元学会自律早起；要提升认知；要立刻学会短视频营销。

不焦虑就怪了。

所以，我们有必要牢记以下事项：不看新闻不可耻。不上微博不可耻。断网下线不可耻。

有段时间，我取关了那些让人焦虑的博主和媒体（以你的感受为主，只要让你觉得不舒适的就可以屏蔽）；关掉朋友圈半年。我的生活没有变得更糟糕——相反，神清气爽。

06搬一座山很困难，但你可以先捡起脚边的小石子

人倾向于回避使自己感到焦虑的事物或在持续焦虑的情况下回避一切，这是再自然不过的事，拖延症就是这么来的。但问题在于，回避往往使焦虑加剧。

有时候拖着不做某件事，但心情并不放松，哪怕是玩也不能全新贯注，内心好像有两股力量在撕扯。我们都知道行动可以缓解焦虑，但问题在于，如何开始行动呢？

试着把你的任务具体化，拆解成很多部分，然后选择让你最没有压力的去做。这个方法对我很有效，我把这个小任务还起了个名字叫做「启动程序」。

比如，你要写一篇 3000 字的选修课论文（__♀_ 真的是超艰巨的任务），你的启动程序可以是：建立一个文件夹，写上论文的名字。或者是：把你要看的几篇论文下载到桌面上。

你要在周末完成一个视频拍摄（__♀_要化妆、要换衣服、要拍摄真的想想就头大了），启动程序可以是：先画个妆吧，不管拍不拍，画个妆总没错的，而且还挺开心（你会惊人地发现化完妆之后你反而就乖乖去拍视频了！哈哈～）

应对焦虑最艰难也是最重要的，就是第一步。迈出这一步，接下来的事情阻力会小很多。

07给你的「恐惧」重新讲个故事

有时候，改变叙事方式可以让你用全新的角度看待焦虑的问题。

英国的精神科医生 Dr Tim Cantopher，面对焦虑的来访者喜欢让他们描绘当前局势的三种发展可能，分别是最坏的、最好的和最有可能的情况。举个例子，如果你因为工作汇报焦虑万分——

_ 最坏的情形：你在报告中陷入长时间的停顿，然后晕眩、呕吐，最后在大家的嘲笑声中被抬下台。不过出现这种情况的可能性估计和**中奖的概率差不多。_ 最好的情形：你表现完美，做了一场杰出的报告。可能性比上一种稍大一些，但还是不太会发生。

_ 最有可能的情况：你会撑过去，虽然不完美，但应该还不错。人们会看得出你很紧张，但又如何呢？实际上，这种情况发生的可能性非常之高。

我们经常花大量时间想象最好的和最坏的情形，而实际上，你应该接受可能性最大的那一种推断——没那么好，也没那么糟。往往事情或许就会按这个方向去发展。

08把人生想像成一场游乐园的冒险吧

刚毕业工作的那两年，是我焦虑的顶端，从学校进入社会，就像被丢到茫茫大海上的一艘小船，一切都要自己负责了，真的是太可怕了——船怎么开这么慢？我翻船了怎么办？未来一片雾茫茫，我要航行到哪去呢？

于是我给自己安排了很多工作，每天忙得不可开交，结果可想而知，一切只是更糟糕了。想要在大海上为自己找到一条确定的航向和灯塔，本身就是不可能（也没必要）的事情。

后来，我开始把人生想像成一个游乐园，既然都有闭园的那一刻，那么我的主要任务就是尽可能多地去体验、去冒险，玩地开心和尽兴。于是我开始对没有体验过的项目充满想象和期待，它们带给我的不再只是无尽地恐惧和担忧。

美剧《Girls》中有个场景是采访纽约布鲁克林区一位 92 岁的老奶奶，问她长寿的秘诀是什么？

「每天起床我都会问自己，今天该做点什么让自己乐乐呢？这是活着的最佳方式，因为你会起身说到，好吧，我要先为自己做这件事。」老奶奶说。

在看一个心理咨询师的治疗手记中，一组他和病人的对话让我印象深刻：

「为什么我没有办法让所有人都满意呢？」

「因为我们会死。」

「为什么我没有办法做到所有想做的事情呢？」

「因为我们会死。」

我在想，焦虑的本质是死亡焦虑，或许它是根本无法消除的。

但这并意味着我们需要成为焦虑的俘虏，我们依然可以抬头看看天，保持规律地运动，在承认自己的有限性下尽可能地过好每一个当下。

参考文献————————

唐宏宇、方贻儒主编，《精神病学》，2019 年 4 月，人民卫生出版社

英马特·海洛著，李亚萍译，《焦虑星球笔记》，2019 年 6 月，江西人民出版社

英蒂姆·坎托弗著，姜朝骁译，《焦虑自救手册：克服焦虑一点也不难》，2022 年 3月，浙江人民出版社

如果有严重焦虑症除了去正规医院看心理医生，医生会根据你的情况用药，你也可以自我调节。\x0d\焦虑症的自我心理治疗：\x0d\1、每天吃谷维素，一天3次，一次2粒，这会舒缓你的神经，帮助你睡眠。\x0d\2、用森田疗法，就是不把身体的症状放在心里，身体的不舒服，都是错误的信息，你不理会这些不舒服，你的症状就会慢慢减轻。\x0d\3、用系统脱敏法或厌恶疗法治疗，最简单的方法是用一根皮筋套在手腕上，一有焦虑情绪或想法就用力弹一下，要感到疼痛才行，这也是一种强化。\x0d\4、放下你的担忧，你的担忧都是扩大化的结果，人都是生活在担忧之中，人生下来就有万一，我们要接受这种万一。\x0d\5、当你紧张，非常不舒服的时候，做深呼吸，心理暗示自己，我的症状等会就好了，这是焦虑症的症状，是身体的错误信息，等会就好了，时间长了就好了。

在日常生活中，有更多的焦虑患者，人们更加关注焦虑，焦虑症使人坐立不安，睡眠不好。心理治疗意味着医生通过口头或非口头交流建立良好的医患关系，但这并不容易理解。运用心理学和医学专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯和认知超常估计。药物治疗是症状，心理治疗是主要原因，两者缺一不可。睡眠困难或不安通常与焦虑有关。许多焦虑患者在睡觉前会思考一些事情，以及大脑“交通”，即使在醒来后也很难平静下来。

除了常用的5-羟色胺再摄取抑制剂，或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂外，苯二氮卓类药物，即地西泮类药物，需要联合使用，以改善睡眠，缓解焦虑的心理体验和一些焦虑的生理反应。尽你所能去做你能做的。不要让自己继续沉浸在焦虑的思想中。那只会让你更加恐慌。忙碌是治疗焦虑最好最快的方法。

我们必须学习和训练心态的适应能力。当遇到困难或问题时，要学会放松，从另一个角度思考，而不是盲目地跳进角里。你也可以通过听音乐、画画、唱歌来冷静下来，放松训练可以帮助我们学会有意识地控制或调节我们自己的心理生理活动，以降低身体的兴奋程度，并调节因紧张刺激而紊乱的功能，这对缓解焦虑有明显效果，并且易于操作，包括腹式呼吸、渐进式肌肉放松、瑜伽、冥想、想象安静场景等。

主动想象一些平静和放松的场景。这些场景可以是真实的，你感到安全和放松，或者你可以想象平静、安全和放松的场景。例如，你想象自己独自坐在海边，蓝天和大海环绕着你。你很放松，没有任何悲伤。

焦虑症，也被称为焦虑性神经症，是以焦虑紧张，恐惧的情绪障碍，伴有自主植物神经系统症状和运动不安等为特征的神经症性障碍，患者的焦虑情绪并非由实际威胁或危险所引起的，或其紧张不安与惊恐程度与现实处境有不相称，其环境特点非常突出，焦虑症现在分为两种，一种为广泛性焦虑症，另一种为惊恐发作也称为急性焦虑症。

1，支持性心理治疗

在临床上经常采用支持性心理治疗的方法治疗焦虑症，这种治疗方法，主要采用解释，鼓励，安慰，保证等方面使患者得到安慰，它具有支持和加强患者防御功能的特点，能够使患者增加安全感及治疗的信心，减少患者焦虑和不安的情绪，在实施支持性心理治疗准备阶段的时候，要以患者确立明确的相互关系，同时要澄清患者心理上事实的反映，在与患者交谈中，要让患者明白，他并没有躯体性器官的疾病和大脑方面疾病的问题，患者的痛苦主要是心理和精神上的痛苦，让患者充分体会察觉到，他的痛苦是一种没有明确对象和具体内容的恐惧不安，这样才能指导病人正确对待病因，进而去除病因，必须让患者放弃不合理要求，努力改善人际关系，特别是改变患者的好高骛远，怨天尤人的处世心态，心理学在治疗的方法上是很多的，可选择任意一种，不管什么解释，只要病人能够接受就有治疗作用。

2，行为疗法

虽然目前治疗焦虑症的方法很多，但在治疗上常用的是以放松训练，发泄疗法，生物反馈，认知行为疗法等行为疗法为主，通过临床观察，行为疗法在治疗焦虑症上都取得良好的效果，这也是在我们心理治疗上，治疗师是常用的一种方法。

一般情况下，对于较重的焦虑症患者，采用药物+心理治疗并用的方法进行治疗，主要药物分类：1，苯二氮䓬类药物，2，β­­­­­­­­­＿­­肾上腺能受体阻滞剂，3，三环类抗抑郁剂，4，单氨氧化酶抑制剂等几类药物。

对于焦虑症的治疗，需注意以下几点：

①明确诊断是焦虑症治疗的基础

焦虑症易与躯体疾病相混淆，往往被误诊断为器质性病变等，识别率低，误诊率高。所以，焦虑症明确诊断对治疗很关键

②心理疏导是焦虑症的必要治疗手段

由于焦虑症患者多有预期性焦虑，即对未来的焦虑发作产生预期恐惧。治疗的原则就是通过心理医生的心理干预和疏导来减轻焦虑症患者的心理压力。心理治疗在减轻焦虑症状、预防焦虑症复发、改善依从性、获得有力的 社会 支持等方面，具有积极作用

③综合辅助治疗是焦虑症治疗的必要手段

根据焦虑症患者的实际情况，可单独或综合利用目前比较成熟的生物反馈训练、身心平衡放松训练、系统脱敏训练、催眠治疗、运动治疗、音乐治疗等一系列综合治疗手段，系统治疗焦虑症

④家庭 社会 支持是促进焦虑症改善的重要环节

患者的亲属朋友甚至同事等协同好医生对焦虑症患者的治疗，可以促进焦虑症的治疗。帮助焦虑症患者更快地恢复

要治疗缓解自己的焦虑，那我们要明白什么是焦虑，焦虑的成因，焦虑的表现，在对症下药。

焦虑者脑中经常会出现各种负面想法，这些想法会误导他们，使他们觉得自己正在面临着巨大的威胁，因而变得更加紧张、焦虑。正是因为脑中有这些过多的负面想法，才会把原来不是很严重的问题想得非常严重。给心里造成了巨大的负担。其实当我们能正确，客观地看待那些负面的想法的时候，我们会发现那些想法是根本没用的，也是非常可笑。当然，焦虑者的焦虑想法大多时候是不受自己支配的，即使他们知道不应该这样想，脑中还是会不由自主地出现这些想法。

当你意识到有这样的想法时候，可以试着告诉自己：

1、这些想法不是真的会发生。想法不是事实。它们不能等同，你不要因为自己的焦虑而笃定想法就是事实，当你得知了事情的真相后，你就会发现自己当时的想法多么幼稚了，根本无关紧要。

2、转换自己的负面思维观念，借此来进行认真地思考。当你的脑中充斥着负面思维时，不妨试着找一些证据来推翻它吧！用现实打败脑中的想法，你会认识到，你比想象中安全得多。

3、想出负面思维会导致的最坏结果，并以此来警惕自己，打好预防针。其实当你认清自己的处境后，就会发现，你并不是无路可走，即使出现最糟糕的结果，你也有办法应对。既然如此，你又何必如此烦恼呢？

4、要明白“当局者迷旁观者清”的道理，当你一直陷入焦虑的负面情绪中时，思绪就很难跳脱出来，而给自己的大脑放个假，让大脑开个“小差”，你可能会有柳暗花明又一村的感受，问问自己几个问题： （1）我为这件事 情感 到焦虑，那么我想要取得什么样的结果？ （2）如果是别人遇到这件事，我会怎么想？ （3）我真正想做的是什么？我先负面思维的影子就会慢慢的消退了。

此时我们应该明白，在面对一些状况的时候，大脑往往先焦虑，后思考。而且，相比正面信息，大脑对负面信息的反应会更加强烈，更倾向于察觉威胁或危险。

明白了焦虑本质上是产生于自己的内心负面的思维后，从心理学上说，焦虑的产生是当危险不明确而又会来临时，人们对危险持有警戒态度，并伴随无助、不安、紧张、忧虑等心理状态。正常是有以下几个表现：

1 焦虑如同喜怒哀乐一样，是人们共有的一种基本的情绪状态，只是这种情绪是不愉快的，是消极的。如提心吊胆，身心不安，甚至是世界末日。

2．焦虑是由紧张、不安、忧虑、烦恼、恐惧等多重感受交织在一起而形成的一种复合性情绪反应，是一种综合的情绪体验。

3．焦虑是一种指向未来的具有不确定性的情绪状态，它意味着某种威胁或者危险即将到来或者将要发生，但实际上没有任何威胁或危险，即此时的焦虑属于“无中生有”；或者用合理的标准来衡量时，诱发焦虑的事情与焦虑的程度不相符，即表现得“小题大做”。

4．焦虑会引起行为异常及身体不适 在焦虑体验存在的同时，人们常常会出现异常的行为，身体会有不适的特殊感觉，甚至伴有明显的身体功能障碍。在有些情况下还可能表现为睡眠障碍，如失眠、梦魇等；或表现为胃肠不适、消化功能紊乱等。焦虑是一种主观感受，你将注意力放在哪里，你的精力和 情感 就会投入到哪里，因此，要想不受制于焦虑，你就得将自己的注意力从焦虑的问题中转移出来。

常见的焦虑症状及应对方式有以下几种：

1．特定恐惧症——特定恐惧症是指对某些特定事物或情形感到恐惧，如电梯、飞机、雷电、黑暗、某些动物等。 这类患者在潜意识中认为这些事物是不安全的，如电梯可能坠落，飞机可能坠毁，雷电可能伤到人等。

所以，当你的特定恐惧达到一定的程度时，请你勇敢地去面对它。虽然这个过程可能会让你筋疲力尽，但是战胜恐惧后你会获得前所未有的轻松感。与其极力地制止某些危险因素的来袭，将自己限制在狭小的空间内，不如直面内心的恐惧，扩大自己的安全区域。你会发现，你脑中的那些危险与真实的危险无关，你或许比自己想象中的还要强大。

2．惊恐发作——惊恐发作，也称为急性焦虑发作，即在无明显原因或无特殊情境的条件下，患者在生理或心理上突然出现恐惧反应。 惊恐发作的典型表现有心悸、眩晕、出汗、颤抖、腰膝无力、呼吸困难，出现失控感或濒死感等，让患者产生一种“求生不得，求死不能”的感觉。

要应对惊恐发作，关键在于惊恐发作患者本身。要战胜惊恐，克服惊恐发作，首先要正确认识惊恐，惊恐来源于自己内心的脆弱。很多人在经历惊恐发作时都认为自己已经陷入绝境、濒临崩溃，但是实际上并没有。因此，正确地认识惊恐，告诉自己惊恐发作并没有那么可怕、那么危险，有助于克服惊恐。其次鼓起勇气，了解你在害怕什么？你在担忧什么？勇敢地面对内心的恐惧，切断这些与惊恐的联结，可以降低惊恐发作的概率。次之要循序渐进，在克服惊恐时要循序渐进。拿在马路上开车这件事来说，你可以先在朋友的陪同下开车，当你不再恐惧开车时，可以试着自己开车行驶一段距离，让朋友在一旁接应你，接下来再试着自己开车，并逐渐增加里程，当你觉得这件事很容易时，你就自然而然地克服了惊恐。再者学会专注，当你对所做的事情保持足够的专注度时，你就无暇顾及自己心中的恐惧、担忧，惊恐也就无法触及你。最后惊恐会来个“突然袭击”，让你措手不及，如果你一味地逃避，寄期待于它不会找上你，那么你就会永远处于被动的局面。要克服惊恐，不妨主动出击，主动寻求帮助，寻找方法，让自己控制住焦虑。 另外，进行深呼吸、冥想、有氧运动等也可以在一定程度上缓解焦虑、紧张的情绪，降低惊恐发作的概率。

3．强迫症——强迫症是一组以强迫性思维和强迫性行为为主要表现的焦虑症状。很多强迫症患者都会产生“我控制不了我自己”的想法。

南佛罗里达州立大学精神病学和行为神经科学系的乔舒亚·M纳多博士和埃里克·A斯托奇博士曾说：“强迫症虽然具有很大的破坏性，但其治疗效果还是相当不错的。最有效的治疗方法当属认知行为疗法中的暴露与反应阻断治疗。它让个体逐渐地、系统地面对自己的问题，丢弃原有的强迫性行为仪式，差不多有85%的人受益于这种技术。”

4．广泛性焦虑症——广泛性焦虑症指的是在没有明显诱因的情况下，对各种事情产生广泛而持久的过度焦虑，表现为持续性的紧张不安，并趋向于慢性过程。 这种焦虑症患者总是幻想可能出现的各种消极后果，通常会给人留下“神经质”的印象。

下定决心，寻求改变是克服广泛性焦虑症的关键一步。广泛性焦虑症患者脑中会有各种各样不切实际的想法，为各种各样的事情担心。要克服广泛性焦虑症，就要让患者挑战自己的焦虑思想，对自己脑中的想法提出疑问。每个人都有积极的情绪和消极的情绪，有不良情绪很正常，因为生活本来就不是一帆风顺的，所以患者也没必要让自己时刻保持积极的情绪。接受不能控制的事实，放弃无谓的挣扎，才能让人放松身心，如释重负。暂时放下你的担忧，既然你已经做好了接受结果的准备，又何必再担心是什么结果呢？

5．创伤后应激障碍——创伤后应激障碍，是指个体在经历某种威胁或伤害后而出现的过度恐惧，是一种经历创伤后的心理失衡状态。创伤往往具有令人异常惊恐或灾难性质，如被抢劫、被强奸、遭受身体暴力，交通事故，地震等自然灾害。

要治愈创伤，就要直面自己内心的感受，充分表达自己的情绪，心怀希望，请你相信，治愈创伤后应激障碍并没有那么难，只要有希望，就一定能被治愈。

6．社交恐惧症——社交恐惧症，又叫社交焦虑症，主要指对社交场合和人际接触过度担心、紧张和害怕的焦虑情绪。

最后，有焦虑症的人通常不会只出现一种症状，而是会出现多种症状。在日常生活中，我们也可以通过一些方法来缓解焦虑，如坚持运动、练习瑜伽、听音乐、进行冥想训练、控制日常饮食等。而通过这些日常的训练方法，人们的身体与心灵都会得到放松，从而有助于祛除焦虑的情绪，让自己不再受焦虑的困扰。

痛苦是一种向外的分离，这种分离让人觉得越来越远离真实的自己，这种分离让人觉得自己越来越不真切，这种分离让人越来越焦虑和心焦，这种分离就像是“离家出走”，让人越来越失去安定感。

消弭痛苦的唯一方法是，从自我分离回归自我合一。人只有越来越向内抱紧自己，守护好自己的内心，才不容易再向外分离。从自我迷失到找回自己，从彷徨焦虑到方向感清晰，从失去安全感到找回“确定感”，重新获得内心的力量！

人不和自己过不去，就不再有兴趣和别人过不去。人和别人过不去，首先是因为和自己过不去，人抓住别人不放，都是因为抓住自己不放。

在生活中，只要稍微观察一下，就会发现，当人想要抓狂、想要抓别人时，一定是在自己很难受的时候。也就是说，如果人自己是处在一个自我接纳和内在和谐的状态，其实是没有动力去抓别人的。人不停地去抓别人，是因为自己太难受了。

所以，人最需要搞好的是自我关系，永远都不要偏离这一核心。当人的自我关系越来越好时，就会放弃总想抓别人的快感。

当和别人的关系出现问题，或是发现自己想要去抓别人、和别人搅在一起的时候，一定要去看看是不是自我关系出了问题，需要改善。当人的这种自我觉察力越来越好，协调自我关系的能力越来越好时，就能尽早地防止和别人不必要的人际纠缠。

脉虚脉胀堵，都会造成焦虑，要解除焦虑，必须制造脉动周期，开骨间肌，利用肌体攒动联动运动运输气血，巧妙运用会阴穴压填提肛运动将骨肌间血攒至头骨间肌，脉象形成转移特性，焦虑可解。

简洁回答：珍珠末有特效！

得了焦虑症该怎么治疗？大家好，我是精神科付主任，在门诊和查房的时候，好多人都问过我，今天我用视频的方式来告诉大家，治疗焦虑症的3种方法，看看你自己适合哪一种，有疑问都可以问我1心理治疗。常见的包括认知行为，治疗行为，治疗人际关系，治疗精神，动力学，心理治疗等等。2药物治疗。使用药物治疗必须在明确诊断，充分评估药物使用安全性和必要性的情况下，对患者来说无疑是最合适的，使用剂量和频次需要根据专业医生的情况来展开个体化治疗。3药物联合心理治疗。这种方法通常适用于中重度的焦虑症患者，当病情反复发作或单一治疗情况不好的时候，这种方法无疑是最合适的。具体的治疗方法，如果你不知道，可以问我，我会在空闲的时候一一回复大家。

焦虑症怎么治疗彻底

焦虑症目前主要以药物治疗为主，药物治疗，为主要的焦虑症治疗方法，其治疗原则大多为用药早、剂量足、服药准和时间长。在准确诊断为焦虑症后应马上服药，来控制病症的发作。但用药时药物剂量要严格掌握好，避免出现毒性反应，患者要坚持长期用药，切记不可突然停发药，以防病症反复发作或加重焦虑症病情，此点一定要牢记。

怎么治疗抑郁症焦虑症最好

焦虑、抑郁、睡不着，用六个方法走出来

如果你经常焦虑不安，紧张，害怕，担心过度，开心不起来，甚至睡不着觉，同时伴有身体上的其他一些反应，比如头晕，心慌，胸闷气短，还有消化系统的问题，胃胀，低热，出汗，尿频，甚至体重下降，记忆力减弱，反应变慢。另外还有肩颈的不舒服，肌肉的酸疼等等，如果你有这些症状可以试试以下方法：

第一、我们可以静静坐下来，告诉自己，我感觉我好难受，你可以不停地重复，重复连续说出来十分钟这句话，让自己平静下来舒服一些

第二，培养静心冥想的习惯。

第三，可以做一些深呼吸，把注意力放在呼吸上面

第四，可以每天整理房间里面的物品，整理书籍，这样可以让你的心情会变好

第五，每天在纸上写出心里的感受。

第六，每天做一些有氧的运动，不要动不动就量血压，人在紧张恐惧的时候血压会自然升高。