为什么糖尿病瘦人也会患上？

我们经常看到的糖尿病患者，由于以前摄糖量过高导致体态有点肥胖，就自然而然地思维定势：认为糖尿病是胖子的专利。这也是为什么那些瘦子们会很疑惑的原因，他认为他们这么瘦，怎么会得糖尿病呢。为什么瘦人也会患上糖尿病呢？可能有以下几点原因。患糖尿病的瘦子们，看看自己有没有中招。

第一就是瘦子有糖尿病家族史。糖尿病具有一定的遗传性。如果患者的父母或者爷爷奶奶都曾经患有糖尿病的话，即使患者是一个瘦子，他也非常可能会患有糖尿病。

第二就是患者是向心性肥胖或者称“隐性肥胖”的这一类人。瘦子们虽然看上去一点都不胖，但是他们的肚子上脂肪却很多，内脏脂肪含量也过高。“隐性肥胖”的意思就是体脂含量高，是有肥胖基因存在的，只不过目前没有显现出来。这一类人尤其需要警惕，注意监测腰围、腰臀比，来计算自己的体脂。

第三就是患者是有巨大儿生产史的女性。很多孕妈妈在怀孕期间补充营养过多、过剩，胎儿体重比较大。这不仅加大了产妇分娩时的困难，而且还增加了产妇日后患糖尿病的危险。所以怀孕期间我们要注意自己的饮食，尽量做到营养均衡，注意检测血糖，避免此类状况发生。

第四就是患者是患有多囊卵巢综合征的育龄女性。多囊卵巢综合征可能很多人都没听说过，它是育龄妇女较常见的内分泌症候群，可能出现肥胖、卵巢增大等症状。另外，多囊卵巢综合征与内分泌激素代谢紊乱有一定的关系，会加大患糖尿病的风险。

瘦子不是一定不会患有糖尿病，除了先天性遗传以外，我们一定要注重自己的身体，以防糖尿病的入侵。

本病除药物治疗外，注意饮食调摄是非常重要的。在保证身体营养合理需要的情况下，应限制粮食、油脂的摄入，忌食糖类，饮食宜以适量米、麦、杂粮，配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等，定时定量进餐。戒烟酒、浓茶及咖啡等。保持情志平和，制订并实施有规律的生活起居制度。

适当体育锻炼，调节劳逸，节制房事。每次锻炼应在餐后1小时左右进行，饥饿时不宜运动，运动前注意检测血糖。血糖高于139mmol/l暂时不要运动；若血糖过低则应进餐。肥胖症尚须控制体重，减肥有助于本病的恢复。

　　瘦的人也会得糖尿病

　“大夫，我这么瘦为什么也会得糖尿病呢”这是在门诊中经常听到的疑问。糖尿病常被认为是胖人的病，其实这并不绝对。虽然肥胖是糖尿病的危险因素，但瘦人也不代表就进了“保险箱”。

　虽然糖尿病的发病原因至今尚未完全搞清楚，但目前可以肯定的是，引起糖尿病的基本原因有两个：遗传因素和环境因素，肥胖只是环境因素中的一种。我在临床上发现，“瘦糖友”多为1型糖尿病患者，而2型糖尿病则“有胖有瘦”，这是因为超重或肥胖的人，出现代谢紊乱的可能性更大。一般来说，瘦人得糖尿病多是由于胰岛素分泌“绝对”不足所致。胰岛素缺乏，人体不易储存能量，身体也不容易发胖。此外，现代社会节奏快，工作和心理压力大，极易导致体内胰岛素代谢紊乱。在此作用下，清瘦型的人也有可能患上糖尿病。

　既然糖尿病不是胖人的“专利”，那么，哪些瘦人风险更高呢主要有：

　1有糖尿病家族史。糖尿病具有一定的遗传性;

　2向心性肥胖或“隐性肥胖”的人。他们看上去不胖，但肚子上的脂肪却很多。体质指数看似正常甚至偏低，但内脏脂肪含量却过高，这类人需尤其警惕，更应注意监测腰围、腰臀比;

　3有巨大儿生产史的女性。很多孕妈妈营养过剩，胎儿过大，这不仅加大了产妇分娩时的困难，而且也增加了产妇日后患糖尿病的危险。怀孕期间要注意检测血糖，做到营养均衡最重要，并非吃得越多越好;

　4患有多囊卵巢综合征的育龄女性。多囊卵巢综合征与内分泌激素代谢紊乱有一定的关系，而这也会增加患糖尿病的风险。

　生活中，瘦人与胖人的糖尿病管理略有差异。消瘦的糖尿病患者要适当增加碳水化合物、蛋白质的摄入比例，运动量方面也要根据实际情况调整。药物治疗上，建议根据患者的胰岛功能、血糖波动以及兼顾体重等方面，选择适合自己的降糖方案，因为有些胰岛素或降糖药物，会对体重产生一定的影响。