跟腱断裂手术已经一年零二个月了，但是还是肿和疼

您好帮您找到一套康复计划，您可以参考一下

跟腱修复的康复计划

0-2周：

短腿支具固定，踝关节在中立位

在可耐受的情况下应用拐杖部分负重

冰敷+-局部加压/脉冲磁疗

在膝屈曲并有足踝保护下进行主动跖屈、内翻、外翻

抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练

3周：

短腿支具固定，踝关节在中立位

应用拐杖渐进部分负重行走

主动+辅助踝关节跖屈/足内翻、足外翻训练（+-平衡板训练）

在踝关节中立位加速足踝小关节运动（跗骨间、距下、胫距关节）

抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练

4周：

主动踝关节背伸训练

应用橡皮弹力绳进行抗阻主动跖屈、内翻、外翻

部分负重步态训练-等速运动低阻力训练（>30度/秒）

高坐低阻力足跟康复踏车训练

5周：

去除足踝支具，部分患者可以到室外训练

双腿提踵训练

部分负重步态训练-等速运动中等阻力训练（20-30度/秒）

低座足跟康复踏车训练

打水漂（Crawl swimming)训练（恢复时应有人保护）

6周：

所有患者去除支具在室外平坦地面进行行走训练

坐位常规跟腱延展训练

低阻力（被动）旋转肌力训练（内翻抗阻、外翻抗阻）两组

单腿平衡训练（健侧---患侧逐渐过渡）

行走步态分析

8周：

在足踝保护下微蹲（跟腱在疼痛可耐受的前提下进行延展）

中等阻力（被动）旋转肌力训练（内翻抗阻、外翻抗阻）三组

坐位膝屈曲时足趾高抬训练（高阻力比目鱼肌训练）

坐位膝伸直时足趾高抬训练（高阻力腓肠肌训练）

在平衡杠支撑身体重量，强化自主步态训练

站立位进行提踵训练+-肌电刺激

跑台下进行步态再教育

用前足进行康复踏车训练（15分钟左右）

平衡训练（平衡板）

12周：

站立位小腿三头肌延展训练

站立位提踵抗阻训练（足趾着地，必要时可加肌电刺激）

前足康复踏车耐力训练（30分钟左右）

进行抬足、落地步态训练，每步间隔12英寸，进行向心和离心控制

正向上坡行走、反向下坡行走

蹦床平衡训练

16周：

灵活性训练

跑步运动程序开启

多点等长训练

6个月

双下肢对比

等速运动测试

步态分析研究

单腿提踵持续30秒

1 跟腱炎不能走路吗

根据病情而定。急性期最好别走路，多休息，而恢复期要适当活动。

很多人担心得跟腱炎走路会加重症状，担心是有道理的，因为跟腱炎的治疗就是需要充分的休息，但不是说需要长时间的卧床静养。对于急性期的患者，剧烈的疼痛时需避免活动，并冰敷予以缓解疼痛；而对于恢复期的患者，如果长时期不活动会导致跟腱与周围组织发生粘连，从而影响踝关节的活动，长期以往容易出现关节僵硬等不良后遗症。所以跟腱炎患者因病情的程度来决定是否能够走路。

2 跟腱炎对走路的影响

跟腱炎是一种发生于跟腱部位的无菌性炎症，是由于跟腱及周围肌肉组织长期劳损或暴力损伤后引起的。但得了跟腱炎后，跟腱炎症会引起疼痛，直接或间接影响跟腱和周围肌肉组织的运动功能，严重者会出现肿胀，导致整个踝关节都僵硬，无法活动。

3 跟腱炎需要休息多久 不严重者休息1-3周即可

症状轻微的跟腱炎患者，多数是劳损而引起的，跟腱实质的损伤并不大，应避免剧烈运动，使疲劳的跟腱在安慰的环境下自我修复，一般休息1-3周，可逐步加强活动。

严重者需休息1-3个月

症状较重的患者，很多都是跟腱直接受到损伤，首先需就医按医嘱口服消炎类药物，接受相关治疗，如物理治疗等，必要时穿护具控制足部的活动范围，避免活动而加深跟腱的损伤，跟腱这类粗大的结缔组织在撕裂损伤后，一般需修养1-3月，才可逐步进行康复活动。

4 跟腱炎康复运动方法 1足趾活动

尽可能大范围屈伸活动各足趾，每次活动10分钟，休息半小时。此法主要用于症状严重者，因疼痛无法进行其他活动，为避免踝关节的活动过度，可先进行各足趾活动，主要目的是促进血液循环，消肿肿胀，缓解疼痛。

2大腿及小腿部肌肉收缩训练

即大腿股四头肌及小腿部腓肠肌肉绷紧后放松，尽量避免引起踝关节活动，在疼痛不加重情况下可多做，每日300次以上。主要针对于跟腱炎患者修养缓解期，主要目的是加强血液循环，防止深静脉栓塞，也可防止肌肉萎缩。

3踝关节屈伸锻炼

当跟腱炎症状明显缓解后，可加强关节的运动，踝关节主动的尽最大可能的绷直和勾脚尖，出现疼痛需停止，每日可做300次以上，此法适用于缓解恢复期患者，目的为尽可能避免跟腱粘连及关节的僵硬。

4毛巾延伸拉伸法

坐于床上双脚伸直，患肢足趾朝上，双手使用一条毛巾勾住脚底，向身体方向牵拉，每次牵拉30秒后缓慢放松，后换脚同法进行，力度以疼痛承受内为佳，晨起后锻炼最佳，每日3次。此法适用于恢复期加强训练，目的为增强跟腱耐力，加快恢复。

5跟腱离心锻炼

可在楼梯台阶练习，患者患肢伸直站立，前脚掌位于台阶上，另一侧肢体弯曲悬空，患肢脚后跟缓慢下压，出现酸胀感即可开始缓慢踮脚，恢复准备姿势。每组10次，每日3组。此法适用于跟腱炎恢复后期，目的是巩固治疗，加强跟腱力量及周围肌肉韧性。

跟腱连接小腿处还有些硬,是因为你当时是撕裂了跟踺,现在跟踺基本愈合结荚了,但以后很久会一直硬下去,不过不影响你跳一类的,肌肉萎缩是由于你长时间那条腿没负重了

我当时伤的比你重些,根据恢复经验

建议如下:

每天做双脚提踵(站立后抬脚后跟,一个脚没力气,就两个脚一起,伤脚适当分担力量,起的要平稳,防止再次拉伤),等伤脚能单脚尖站立了,就单脚做,做半小时~一小时可以了

每天坚持做在椅子上,伤脚踩个球或圆柱体,各方向滚动(练灵活性),一小时可以了

改穿有后跟的鞋,跟高2~3厘米可以,

把一切药物全部停掉吧,也不要找所谓的医生了另外上下楼梯要注意,别再次伤着,半年内不易于做剧烈运动,估计你十月份一后可以满跑几步

春节时基本能恢复的差不多,以后球还是可以踢的,剧烈程度要小心

跟腱疼可能是跟腱炎，跟腱炎检查可见跟腱处有轻微肿胀，触摸后可感觉到患侧跟腱比健侧粗、硬或呈梭形畸形。让患者提重时给予一定阻力，可以使疼痛加重。若被动第使患足过度背屈，在跟腱处也会出现疼痛。可外用中医膏药调理，平时注意多休息，避免负重，合理运动。

跟腱疼痛怎么治疗

1、穴位按摩：患者仰卧，直伸患腿，术者一手握患足，向足背侧用力推，一手拇指用力在太溪等穴同时按组根部。

2、针灸疗法：跟腱疼多因老年人肝肾亏损，筋骨退变、劳损又加踝扭挫伤所致。用针灸疗法。取穴：泉生足、女膝、太溪、大钟、照海、阴陵泉、足三里、承筋、承山。配穴：合阳、陵下、地机、三阴交。

3、外用中药：治疗的原则是舒筋活血、散结止痛。实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等诸多功效，能有效地止痛，促进血液循环，加速组织修复。平时注意多休息，避免负重，合理运动。

4、使用支撑垫：支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。

5、穿步行靴或使用拐杖：如果病情严重，医生可能会建议穿步行靴或使用拐杖，以帮助跟腱愈合。

6、手术治疗：如果这些治疗没有效果，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。

注意事项

1、运动前要热身，运动要逐渐停止下来，运动后做适当的放松活动。

2、注意休息，避免负重，合理运动。

3、运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。

4、经常牵拉和加强小腿肌肉训练，在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要，可逐渐增加速度和距离。

问题分析：

不慎外伤导致跟腱断裂，而经过手术治疗，现在已经接近四个月

意见建议：

当然如果是局部肿胀，也可以考虑早期功能锻炼表现，当然如果是早期功能锻炼，现在可以逐步加大运动负荷，可以结合外擦药酒，内服跌打丸，热敷等措施，都可以逐步好转。

很正常的现象，练习走路由于重力的关系是血液回流不畅在下肢淤积，因此就会出现脚背红肿，刚开始走的时间不要太长，循序渐进，慢慢就会好的，顺便告诉你，在休息时和晚上睡觉时，把脚垫高一些，以增加下肢血液回流而且能减轻红肿。

1走动后出现肿胀在现阶段是正常的

2放心你爸目前不可能二次断裂,(如果二次断裂,你捏断裂处会有明显的跟腱缺失,是很明显的,打个比方你用个布包着像皮筋,如果皮筋断了,你能摸出来的)当然现在腿肿一按一个坑,也不要担心

3没愈合的伤口要注意些,别感染了

我跟键以前撕裂1/3,现在基本已经恢复了,介绍下恢复的方法:

现在可以做在椅子上,把受伤脚踩着篮球(或找个酒瓶子之类的圆柱体),各个方向活动球就可以了开始别踩太紧,脚放上就行,别闪着为好

此外,韧带撕裂后的恢复,吃药基本是不管用的,

2等可以站立了,可以每天做提踵(就是脚尖着地,抬脚后跟),如果单脚可以做,就单脚,单脚受不住就双脚,让受伤脚负担一部分力,提时慢些,免得再拉伤,恢复到一定程度后可以单脚站在台阶(或垫本书之类的)上,那样效果更快些起初你最好扶着你爸做

以后跟键处肯定很粗,勉强能摸到一束很象肌肉的跟键,不用担心也别太着急了,每天坚持锻炼吧(强度不易大,要适当),另外这断时间别自己上下楼梯,防止再次拉伤,就非常难恢复了

最后说下穿鞋,最好穿有后跟的软底皮鞋,(2~3厘米的后跟),拖鞋目前也最好带些后跟

脚后跟跟腱疼痛有可能是由于跟腱炎的原因导致的。这种疾病要求注意休息，避免负重，合理运动，运动时穿合适的鞋子，加强小腿肌肉锻炼，可以选择外用跟腱方世医贴 调理，萄宝有。建议静养，休息，避免劳累，饮食上多吃含钙高及胶原蛋白含量增高的食物。

脚后跟跟腱疼痛怎么治疗

1、穿步行靴或使用拐杖，如果病情严重，医生可能会建议穿步行靴或使用拐杖，以帮助跟腱愈合。支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让配合外用药物调理，例如跟腱方世医贴。多休息，萄宝有，避免劳累。

2、挑选合适的运动鞋，鞋底不能太硬，鞋子不能过大，后跟不能太软。也可以在鞋跟内加一层硅胶衬垫，帮助减缓跟腱紧张。注意休息，避免负重，合理运动。运动前要热身，运动要逐渐停止下来，运动后做适当的放松活动。

3、如果在康复初期，无法运动的时候想要保持体形，第一少吃高热量的东西，第二通过局部的运动。仰卧起坐、引体向上、游泳等保持体形。切记当你是急性跟腱炎的时候不要做康复运动，这个时候应该少走路或者不要走路，多泡脚，给予跟腱充分的自我愈合时间。

4、为了减少疼痛、肌肉痉挛和肿胀，可以试试对受伤的部位进行冰敷，一天可以进行数次，每次不超过20分钟。因为肿胀可能会导致受伤关节丧失活动功能，因此可以使用包扎带或是弹性绷带来包扎肿胀部位，直到肿胀消失。

5、按摩推拿能缓解肌肉的紧张及痉挛，缓解不适症状。但一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状。在肿疼严重的时候，建议不要做，否则可能加重不适感。一般建议不要直接按摩跟腱患处，可以按摩跟腱附近的小腿肚，帮助整个筋络的血液循环，缓解小腿不适。

脚后跟跟腱疼痛怎么护理

1、患者应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋等。以便补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，促使软骨及关节润滑液的生长，补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。尽量避免身体肥胖。

2、避免患者由于病情或临床出现的一些症状产生过重的心理压力。耐心向患者说明此病的病因、相关因素、病理过程、防治方法等等。避免由于此病病情缠绵，迁延时间长，造成患者焦虑、烦躁的心理。

3、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，因为下蹲时关节的负重是自身体重的3至6倍，工作时下蹲（如汽车修理工、翻砂工）最好改为低座位（坐小板凳），长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。

4、参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让关节充分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防关节负担过重发生损伤。