我的心电图检查结果为T波低平,请问有没有别的原因会造成这种情况呢?

我的心电图检查结果为T波低平,请问有没有别的原因会造成这种情况呢?,第1张

目前以心电图T波低平、浅倒置作为诊断心肌缺血依据的现象十分普遍。很多病人和家属,一听说心电图检查发现T波改变就感到紧张。事实上心电图T波改变受很多因素影响,仅以它来诊断冠心病,往往造成误诊。如用12导联做的心电图,T波普遍低平或浅倒置,导致这种原发性T波普遍改变的原因是女性雌激素、孕激素降低,也可能与一些内分泌功能异常有关。因此遇到心电图上T波普遍低平或浅倒置,尤其是无症状女性患者,诊为冠心病、心肌缺血要特别慎重。

心电图的变化对心肌梗塞的诊断具有重要意义,表现在心电图上的主要特征是出现异常Q波,ST段升高以及T波倒置。

在心肌梗塞急性期有明显的ST段升高与起始是为直立的T波相连,呈一向上的拱形曲线。随后ST断逐渐回到等电线上,T波由直立转为倒置,并逐渐加深形成两侧对称的“冠状T波”。随着病情的好转,T波倒置减浅或恢复直立,并趋于稳定,最后遗留永久性的异常Q波,称为陈旧性心肌梗塞。心肌梗塞绝大多数是由于冠状动脉闭塞引起的,但闭塞的时间长短不同,上述的异常Q波、ST段上升和T波倒置的心电图改变情况,亦不尽相同。

冠状血管供血不足,其心电图的主要变化是ST段降低,T波平坦或倒置。这些改变也可由多种病因引起,因此不具有特异性,所以要结合临床症状综合判定。冠状血管供血不足时,可能出现心室肥厚、或因长期供雪不足,传导组织功能紊乱,而出现传导阻滞或异常心律的心电图。

心包炎也可以引起T波倒置。

运动引起的冠状动脉机能不全,使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血,从而导致了T波形态和方向性改变。

⑴心内膜下心肌缺血 T波高耸而对称 运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降,Q Tc缩短。此时T波振幅增加,10%的冠心病患者可超过05mV或平静时幅度的3倍。 ⑵心外膜缺血 T波倒置 心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q Tc延长。 单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全: ①倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(>012秒); ②Q T间期延长; ③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录; ④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率; ⑤在Ⅰ导联发生T波倒置(说明QRS T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。 ⑶生理性T波倒置 T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是: ①T波为不对称的箭头样改变; ②无Q T间期延长; ③ST段停留在基线上的时间不长; ④T波倒置的深度<02mV。 生理性T波倒置见于以下因素: ①通气过度; ②交感神经张力增加; ③心动过速对心肌的影响; ④正常宽大的QRS T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人。

心电图T波代表快速心室复极的电位变化。

T波轻微增高无意义

T波显著增高,见于心肌梗塞早期 高钾血症

T波低平或倒置,见于心肌劳损 心肌缺血 低钾血症

还有T波倒置明显的,可见于心肌梗塞急性期 冠状动脉供血不足 左心室肥大

因为睡眠不好、压力大等非心脏因素也会引起T波改变,所以年轻人出现T波改变,而本人又没有什么感觉,就不需要大惊小怪了。建议积极调节心态,劳逸结合,平衡膳食。还有就是成年人正常心率在60~100次/分,而一部分长期锻炼的年轻人和老年人,心率会在58~60这个临界值上,尽管心电图体检结果也是T波改变,但这是正常的。

应该说,多数T波轻微改变是无意义的。但如果T波显著增高,则可能是心肌梗塞早期或高钾血症。如果T波低平或倒置,多见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。T波倒置明显的,可见于心肌梗塞急性期、冠状动脉供血不足、左心室肥大。建议去心内科做进一步检查,以便查明原因,对症治疗。

不一样。

1、ST段改变是指ST段偏离等电位线(或PR段)或时限改变。主要包括以下四种类型:ST段改变包括ST段抬高、ST段下降、ST段缩短和ST段延长四种类型。ST段改变可以独立存在,也可与T波及QRS波群改变并存。

2、T波产生的过程即心室复极的过程。正常T波升支长、降支短,波峰圆钝。T波异常是心电图变化中最常见、最普遍的现象之一,某些T波变化可能与温度、情绪、神经有关,是一种生理性变化。但有一些T波变化虽然相当微小,但却是诊断心脏病的重要线索。

当出现T波异常改变时需与临床资料结合考虑其意义。

①无心血管疾病者,如过度疲劳,精神紧张,睡眠不好等都可引起T波异常改变。

②年轻人多考虑心肌炎症(但是也要考虑到交感神经亢进因素)。

③老年人多考虑为心肌缺血(冠心病、高血压,还有老年人心肌细胞自身老化及心肌纤维化的退行性变)。

扩展资料:

生理性T波倒置见于以下因素:

通气过度;交感神经张力增加;心动过速对心肌的影响;正常宽大的QRS T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其是心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人。

-ST段

                        -t波

                         -心电图T波改变

哦,这个可能心肌炎,或者心肌缺血表现

但是有时也不能完全这样说,因为给你一杯冰水喝下去,也常常心电图上出现明显的T波倒置。

有的时候,其他疾病也可以导致T波倒置,甚至健康人也有可能的。

而胸闷心前区疼痛,也可能不是心脏问题。比如消化系统问题也可以。

因此,还是应该到大医院,让有经验的医生,根据病史、体格检查,必要的各项辅助检查,综合分析,得出比较正确的诊断,看病还是很严谨的事情

我曾经是医生,没违背过道德良心,但被关过精神病院,是非曲直自有公论

http://hibaiducom/%C0%F7%C7%E5/blog/item/48a92f099845f2920a7b8292html

欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网

原文地址:https://hunlipic.com/meirong/10673954.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-11-11
下一篇2023-11-11

发表评论

登录后才能评论

评论列表(0条)

    保存