病情分析:
消瘦、眼睛突出,考虑为甲状腺功能亢进可能,与自身免疫异常有关,应及时控制。饮食上应避免高碘饮食。
指导意见:
建议到内分泌科就诊,如明确为甲亢,可予抗甲状腺药物治疗。同时,可在医生评估下予优甲乐、强的松、环孢素等控制突眼症状。
您好,我是学人体的,桥本氏甲状腺炎是由于甲状腺内的淋巴细胞出现了病变导致甲状腺出现功能亢进或者减弱的疾病。
如果是甲状腺功能亢进,那么体重会减少,因为甲状腺激素的分泌量会高于正常值,而甲状腺激素的主要功能就是促进身体的组织分解,所以人会越来越瘦。
如果是甲状腺功能减弱,也就是甲低,那么和甲亢洽好相反,激素分泌减少,人会越来越胖。
这是一种自身免疫疾病,您最好去医院看一下,让医生根据您的实际情况为您开处方。我没见过您,所以不好给您说。
甲状腺2度肿大,T3T4高,人消瘦,即使眼球无突出表现,一样要诊为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进。建议医大附院或三甲医院内分泌科保守治疗。如经过严格的保守治疗效果不明显,可酌情双侧甲状腺次全切除术。
(一)遗传基因说
据中国新闻社中国《新闻周刊》报道:在法国国家科研中心和巴斯德研究院的菲利浦·富罗盖尔教授领导下,科研小组通过对575名法国肥胖症患者和646名正常人进行对比研究,在人类第10号染色体上找到了引发肥胖症的突变基因GAD2。研究人员表示,肥胖症患者体内的GAD2要比普通人活跃6倍。该基因在一种酶的作用下,能加速伽马氨丁酸(GABA)的生成,而伽马氨丁酸能刺激大脑下丘脑使人产生食欲。GAD2基因能刺激人的食欲和人体内胰岛素的生成,引发肥胖症。富罗盖尔教授强调:“GAD2的发现,不仅能解释全球肥胖症患者迅速增加的原因,而且对预防和治疗肥胖症有相当重要的意义。”对于基因造成的肥胖者来说,一般其父母也肥胖,或其家族中有肥胖史的,其子女肥胖的可能性就很大。这类肥胖人,很难采取其他人为措施如运动、节食等方法消除肥胖,只能在减肥后与自己减肥前相比,相对来说体重轻一些。
(二)能量平衡说
由于在饮食过程中所摄入的热量,大大超过其本身所消耗的热量,而使多余的脂肪及其他养料在体内积蓄起来形成脂肪细胞,而导致肥胖,属这类肥胖的人称单纯性肥胖,这类肥胖人数占肥胖人总数的 90%以上。偏食或饮食结构中所安排的脂肪、谷类及其他碳水化合物含量过大,引起热量入超,导致人体内脂肪沉淀、脂肪细胞增多引起肥胖。人们所需热量的多少依性别、年龄、体型、工作类型、生活方式及各人的生理和病理不同而不同。
一般说来在年龄相同的前提下,男人较女人所需热量多;青年人较老年人所需热量多;体力劳动者较脑力劳动者所需热量多;活动量大的人较活动量少的人所需热量多;所以我们在安排生活时不能单从自己的饮食爱好出发摄食,特别在人民生活水平日益提高、食品的供应越来越丰富的今天更应注意这个问题。现代城市人习惯优裕舒适的生活环境,缺乏运动、锻炼的意识和行为。特别要指出的是很多人晚饭后,长时间地坐在电视机前看电视,一坐就是几个小时,很少走动,长此下去,不胖才怪哩!
(三)其它原因
很多人认为吃甜食会使人发胖,但《国际肥胖期刊》27日刊登的一篇研究报告却说,甜食并非导致美国人肥胖的唯一元凶,使用空调、睡眠不足、减少吸烟等,都是诱发肥胖的原因。
这项研究由美国亚拉巴马大学生物统计学家戴维·艾利森发起,与来自美国、加拿大、意大利的另外19位科学家共同完成。科学家们在分析了100项有关肥胖诱因的研究后得出结论,除不良饮食和缺乏锻炼之外,有证据表明导致美国人肥胖的原因至少还有以下10项:
■ 睡眠不足;
■ 一些食物所含物质导致的内分泌紊乱;
■ 温度过于舒适(空调和暖气减少了由出汗和发抖引起的热量消耗);
■ 吸烟者减少吸烟量;
■ 服用导致肥胖的药物;
■ 妇女生育时年龄较大(通常导致婴儿体重较重);
怀孕期遗传基因影响;
美国人口结构变化(肥胖率较高的中年人增多);
■ 达尔文自然选择理论(胖人比瘦人活得长);
■ “相似伴侣”(胖人选择与自己体型相近者作为伴侣,使后代中肥胖者增加),等等。
报告得到了一些未参加这项研究的科学家的认可。“我认为这非常具有创造性。”芝加哥西北纪念医院体重控制项目医疗主管罗伯特·库什纳医生说。不过,也有批评者认为,报告中关于除饮食和锻炼之外肥胖诱因的前十位排名,更像是为晚间脱口秀节目准备的材料,而不是严肃的科学研究。
甲状腺素的主要作用包括:1.增加全身组织细胞的氧消耗和热量产生;2.促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解;3.促进人体的生长发育及组织分化,此作用于机体的年龄有关,年龄越小,甲状腺素缺乏的影响越大 成年型甲减的症状 多见于中年女性,男女之比均为1:5,起病隐匿,病情发展缓慢。怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外1/3脱落。记忆力减退,智力低下。窦性心动过缓。厌食、腹胀、便秘。性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。典型症状如下: (1)一般表现 怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。 (2)特殊面容 颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混。 (3)心血管系统 心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变。 (4)消化系统 患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。 (5)肌肉与关节系统 肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少。关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎。偶见关节腔积液。 (6)内分泌系统 男性阳萎,女性月经过多,久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征。
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