都知道胖子容易得高血压，那为什么有些瘦子也会患呢？

高血压是心脏，大脑和肾等重要器官的根本原因。人们总是认为肥胖和高血压是“近亲”，但薄的人不等于“高血压保险”。在某些情况下，它将具有高血压。虽然很难相信流行病学调查发现，如果薄的人有高血压，则开发可能比高血压患者更严重。

1高血压的平均年龄比脂肪人发生，使其他相关的并发症如血管硬化，心脏补偿肥大，相对明显。血管硬化降低动脉本身的弹性。弹性差异影响壳体中血压变化的潜力，并且还通过小动脉增加血液的阻力。结果，它将有助于高血压并增加抗高血压治疗的难度。

2在气质，心理质量方面，薄的人往往会在压力反应期间兴奋兴起。每当人们在情感上兴奋时，当愤怒匆忙时，血压也会产生新的高，增加重力和脑血管压力。

3在降雨处理方面，常规药物具有精益人群的影响。如果您移动常规，缺乏及时监测疗效，通常会延缓条件，为动脉内部增加血压。

4如果您的血压高，如果您还伴有其他疾病，这些疾病可以帮助滥用，加速心血管疾病的恶化。类风湿性关节炎是其中之一，可以增加瘦人的心脏病发作的机会。

因此，即使对于老年人没有肥胖的负担，请注意基于其特定情况的心血管和脑血管病的风险，是幸福健康的关键。

在高血压面前我该怎么办？

第一，按照健康饮食的标准，它将预防和延迟血管生成。健康的饮食包括蔬菜，水果，白肉，鱼和豆类食品。同时，吃少吃动物脂肪，红肉和盐。

第二，无论血压如何高，低，它应该避免频繁的张力，焦虑，兴奋和交叉情绪反映。它可以用深呼吸，改变环境和行走方法来规范情绪，诚实地。

第三，瘦人们应该经常测量体重。因为瘦人的减肥不一定是件好事，有时可能有时暗示其他疾病的威胁。一旦发现可疑标志，应尽快找到原因，对症治疗。

第四，积极联系专业医生。

八字身弱者,一般是指八字日元为丙、丁火的人。这类人在性格上往往比较内向,不善言语;在身体上则容易有贫血、低血压等症状;在事业上则往往难有大的作为和建树。

1、从五行方面来看:

(1)日主为丙、丁火的命格之人,其八字中金旺木衰或木旺土虚者居多。因此这类人通常都带有一定的神经质倾向(即多疑),而且易出现精神紧张的症状(即失眠)。

(2)日主为丙火或者丁火的命格之人,若其八字中水旺而金衰者居多。因此这类人往往容易出现肾亏的情况(如腰酸腿痛等),并且也易出现泌尿系统的疾病症状(如尿频尿急)。

(3)日主为丙或丁的命格之人,若其八字中火盛土衰者居多。因此这类人常常会有脾胃功能不佳的情况发生(如腹泻腹胀等);此外还易患消化不良等疾病症状。(4)日主为庚、辛金的命格之人均属此类情况。

2、从阴阳属性来看:

(1)阳干代表的是阳性物质及阳性事物;阴干代表的是阴性物质及阴性事物

(2)阳干的五行特性是生助自己且克制自己的东西少;阴干的五行特性是克泄耗自己以及帮助自己的东西多

3、从十神方面来看:

瘦人患上高血脂很可能和遗传或者疾病等自身原因有关。 饮食方面的因素， 瘦人经常吃脂肪含量较高的食物，摄入过多的胆固醇，从而引起高血脂。 胆固醇含量高的食物，例如炸烧烤食品 ，甜食 ，动物内脏、蛋黄、奶油、黄油，腌制食物 等。

瘦人患高血压相比胖人的不利因素： 1瘦人出现高血压的平均年龄比胖人大，因而其它与年龄相关的并发症，如血管硬化、心脏代偿性肥大等，相对也比较明显。血管硬化使动脉本身的弹性降低，弹性差影响大动脉缓冲血压变化的潜力，也增加血液通过小动脉时受到的阻力。其结果都会助长血压升高，增加降压治疗的难度。 2在性情、心理素质方面，瘦人往往在应激反应过程中倾向于急躁、激动。每当人情绪激动、怒发冲冠的时候，血压也会在偏高的基础上再创新高，加重心、脑血管在压力下受伤的机会。 3降压治疗方面，常规药物在瘦人身上产生的疗效比胖人差。如果照搬常规，又缺乏对疗效的及时监测，往往会延误病情，加重高血压对动脉内膜的损害。 4患高血压的瘦人如果还伴有其它疾病，和患高血压的胖人相比，这些疾病更能助纣为虐，加速心血管病情恶化。风湿性关节炎就是其中一例，它会增加瘦人心脏病发作的机会。 5、由于瘦人平时觉得自己很安全，因此常会忽视血压测量，甚至出现头痛、头晕等症状时也不会想到去测量一下血压。往往在他们知道自己患高血压病时，病情发展已进入了高血压病的第二期甚至第三期，可能已经发生了心、脑、肾等靶器官的损害。从这个意义上说，瘦人患高血压有时更危险。因此，体型偏瘦的人不要忽视对自身血压的定期监测。 瘦人高血压治疗注意事项 在坚持服用降压药的基础上，患高血压的瘦人应适当地加强运动。不少体型偏瘦的人，认为运动的目的只是减肥，既然不胖就没必要锻炼。其实，有研究显示，适当、规律的运动，对瘦人来说，不仅可以增强体质，更重要的是能起到进一步稳定血压、辅助降压的作用。 瘦人高血压患者的运动方式应以和缓的有氧运动为主，比如步行、慢跑、骑自行车、慢节奏的交谊舞等。此外，太极拳也是非常适合高血压患者的运动方式。 但瘦人高血压患者由于身体比较瘦弱，在运动中容易出现体力不支、头晕、低血糖等现象。所以，此类患者在运动时，一定要注意循序渐进，并随身携带些水果、牛奶、巧克力等食品，以便需要时补充能量。 此外，瘦人也应该经常测量体重。因为瘦人减重并不一定是好事，有时可能暗示着其它疾病的威胁。一旦发现可疑迹象，应该尽快找到原因，对症治疗。

不良心理因素可导致高血压。现在社会上竞争激烈，工作节奏明显加快，不少人由于工作压力过大，心理状态容易产生不平衡，造成交感神经兴奋过度，表现为工作时心动过速、火气大；休息或睡眠时心率明显减缓。长期心跳过快（≥75次/分），心血管疾病发生的比率会随心率增加而直线上升。打个比方说，你去赶火车，还有1分钟火车就要开了，你提着大箱子，心里那个急呀，满头大汗赶上去，一次两次还可以，如果一个人成天这样的赶火车，受得了吗？自然受不了。最近在我国进行的一次调查发现了一个令人担忧的现象：35-45岁患高血压病的增长率高达62%-74%，而65-74岁年龄段只有15%-18%。这部分中年人，其中不少都是白领、领导干部，他们长期处于高度紧张状态，并且上下班乘电梯、坐汽车，活动量少，应酬又多，常造成体重超标，这是应引起全社会关注的一个问题。

　　心理健康是指个人、人群以及生活环境之间能否保持良好的协调和均衡，能否正确对待自己、别人和社会的一种心理状态。要重视心理健康，重视性格修养，面对压力要保持良好的心理状态和健康的生活方式。当发现有心理障碍时，要到心理专科去咨询、诊治。西方发达国家几乎60%的人都很重视自己的心理健康，而目前，我国居民对心理健康咨询意识还比较淡薄，而由此产生的后果，往往是难以挽回的。例如数年前上海曾发生某汽车厂总经理因不堪工作压力，最终导致跳楼自杀的惨剧。

　　所以，除了平时注意心理状态外，还可以采用以下几个方便的“小招数”来减压。

　　（1）深呼吸，全身放松，精神集中于慢呼气、慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。

　　（2）静思，找一个光线暗淡、安静的地方，端坐放松，排除杂念，默默聆听自己的呼吸、数数，或者听着优雅的轻音乐想象阳光明媚的海滨，就能使心情很快恢复平静。

研究人员推测，肥胖可能在一定程度上抑制机体对物理应激的激素反应。2高血压的发病高峰期一般从四十岁开始,而瘦人发病年龄往往会晚于胖人因而其它与年龄相关的并发症，如血管硬化、心脏代偿性肥大等，相对也比较明显。 血管硬化使动脉本身的弹性降低，弹性差影响大动脉缓冲血压变化的潜力，也增加血液通过小动脉时受到的阻力。其结果都会助长血压升高，增加降压治疗的难度。　3临床上,有些瘦人从不认为自己会得心血管疾病，平日里就会忽视对血压的监测和自我保健，当发现疾病时往往已经很严重了。另外,常规药物在瘦人身上产生的疗效比胖人差,因此提倡瘦人更要及早关注自己的血压。　4心理素质方面，胖人倾向于性格温和,瘦人往往在应激反应过程中倾向于急躁、激动。每当人情绪激动、怒发冲冠的时候，瘦人由于末梢血管的阻力比胖人高，更容易出现心肌梗死和脑血管破裂,造成血压升高，诱发心脑血管病。,　5患高血压的瘦人如果还伴有其它疾病，和患高血压的胖人相比，这些疾病更能助纣为虐，加速心血管病情恶化。风湿性关节炎就是其中一例，它会增加瘦人心脏病发作的机会。

病情分析：瘦人会得高血压

意见建议：瘦人会得高血压，消瘦患者与肥胖患者相比，影响血压的交感应激激素与酶的水平升高更多。研究人员推测，肥胖可能在一定程度上抑制机体对物理应激的激素反应。临床上,有些瘦人从不认为自己会得心血管疾病，平日里就会忽视对血压的监测和自我保健，当发现疾病时往往已经很严重了。另外,常规药物在瘦人身上产生的疗效比胖人差,因此提倡瘦人更要及早关注自己的血压。

许伟杰—河北省人民医院

内科

医师

很多人对于高血压患者有一个既定印象就是比较胖，所以很多人也会说，“我可以随便吃，我比较瘦，所以不用担心患高血压。”事实究竟是不是这样呢？瘦子到底会不会得高血压呢？还是说胖子比较容易得高血压呢？

1、瘦子也会得高血压

（1）血压与血管有关

我们要肯定的是，瘦子也是会得高血压的，因为患高血压是与体型无关的。高血压首先就是与血管有关，血管应该只是一个直接原因，因为血管本身不是一个器官，只是人体循环系统的一部分，而高血压一般都伴随着血管血液不畅的症状，所以血管内血液粘稠度太高只是也跟直接原因。

（2）血压与心脏有关

高血压最主要的原因其实是源自心脏的。我们首先要知道，血压测的是什么，血压测的是动脉压，有舒张压和收缩压之分，收缩压是指心脏收缩泵血的时候对血管产生的一个压力，舒张压是指心脏泵血之后舒张，血液在血管中从初端开始流动的压力。所以血压就是心脏泵血和回血产生的，所以血压的高低与心脏有着最直接的关系。

（3）血压与体型无关

上面说到了两点与血压有关的原因，一个是血管中血液的流动性差以及血液粘稠度高可能会导致高血压，一个是心脏出现问题可能会导致高血压。而血管中血液的流动性以及心脏的健康与否与人的体型胖瘦是没有必然的相关关系的，所以高血压的患病原因也与体型无关，胖人会得高血压，瘦人同样会得高血压。

2、冬天高血压需注意

（1）饮食篇

严格控制食盐摄入量，每天不多于6克，在饮食上应当多吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品，少吃油腻食物，戒烟限酒，并应保持大便通畅。

（2）穿衣篇

注意防寒保暖，避免严寒刺激，特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。

（3）运动篇

坚持体育锻炼，提高耐寒能力。可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步、打太极拳、做气功等。

（4）生活篇

适当控制情绪，谨防过度疲劳。极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中，因此，高血压病患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。

（5）用药篇

坚持服药，保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服，特别是服氯压定、心得安、甲基多巴等降压药时更应注意。据报道，如果突然停药，约有5％的病人可在40小时左右出现血压大幅度反跳。因此，高血压病人应在医生的指导下，坚持服用相当长时间的维持量，使血压保持在较理想的水平。

（6）测血压

应该保持一个星期量一至二次血压，血压波动期应每天一量。量血压时要使手臂处于放松状态，切忌将衣袖捋至上臂，此时测得的血压是不准确的。

3、老年人高血压需知

（1）定期检查

需要配合做几项必要的检查，如血糖、血脂、肌酐、血尿酸、心电图、血常规和尿常规，以便让医生了解有无合并症。因为，医生为患者选择的降压药不仅不会加重其并存的疾病，而且对治疗合并症有益。例如高血压合并糖尿病，可选择贝那普利(洛汀新)、蒙诺、西拉普利(抑平舒)等，合并高尿酸血症，可选择科素亚;合并冠心病，可选择氨氯地平(络活喜)、地尔硫(恬尔心)等。

（2）检测血压

有条件的话，可以做24小时动态血压监测，以便医生根据血压波动情况来选择降压药物。例如，患者白天活动时血压升高，夜间休息时血压降至正常，则主张早晨服长效降压药即可，夜间睡眠时不必再服降压药;若早晨服长效降压药后，夜间睡眠时血压仍高，则睡眠前可再加服一定剂量的短效降压药。

（3）选择药物

尽可能选择24小时平稳降压的药物(如氨氯地平、贝那普利、科素亚等)，从单一、小剂量用药开始，增加剂量不要过快，需要时联合用药。这样不仅能增加疗效，而且能减少不良反应。一般不主张合用同一类药(如氨氯地平与波依定同属钙拮抗剂)，提倡合用不同类型的药物(如氨氯地平与卡托普利合用，西拉普利与寿比山合用等)。

（4）平稳降压

降压要慢，不可操之过急，以使机体能适应血压调整过程。应避免降压过快而不能耐受(如发生严重头晕等)，要测量卧、立位血压，防止发生体位性低血压，并观察是否发生其他不良反应，必要时复查心电图、血常规、肝肾功能等。

（5）遵循医嘱

按医嘱服药，不要自行随便换药或停药。

（6）生活规律

注意调整生活方式，如避免情绪波动，适当参加体力劳动，戒除烟酒，少吃甜食及油腻食物，控制体重等。