膝盖内侧酸是内测副韧带劳损发炎了,和小腿肌肉没关系,属于运动过度引起内测副韧带慢性积累性损伤,发生无菌性炎症,出现临床酸痛现象。
治疗:1-2个月内停止剧烈运动,适当休息,减轻下肢负重,口服消炎止痛药物,理疗针灸推拿等保守治疗效果都不错,疼痛较为厉害可行注射疗法消炎止痛,疼痛3周以上针灸理疗药物效果不佳者,可行小针刀松解术,可取得立杆见影之疗效。
平时患处适当做些热敷,充分促进血液循环和损伤组织修补,运动前充分做好准备运动,对于保护膝关节,减少酸痛发生很有帮助。
一、崴脚之后如何进行紧急处理
就地休息
崴脚后脚踝立即就会出现疼痛、肿胀等急性炎症,这时的处理就是尽可能控制肿胀和炎症反应,应当遵循经典的大米原则,也即“RICE”原则。 “R”是指Rest,就是休息、停止活动的意思,因为崴脚本质是突然超范围的活动拉伤了脚踝韧带,事实上这时皮下的血管已经破裂,进一步活动只会增加出血量,加剧皮下淤血肿胀。
2 想办法冷敷处理
“I”是指Ice,就是冷敷,冷敷可以镇痛,同时冷可以使得血管收缩,减少皮下出血,从而减轻肿胀。冬季可以立即用自来水淋脚,而夏季必须要用到冰块,现场没有冰块,买一两根冰棒外层包上一层塑料袋也可以应急。
3 冷敷后加压包扎
“C”是指Compression,就是对伤处进行加压包扎。做过冰敷就可以进行包扎,包扎可以压迫止血、减少出血和肿胀,同时也可起到稳定脚踝,减轻疼痛的作用。你可以到医院进行包扎,也可以在药店买纱布卷进行包扎,如果有肌贴,可以将肌贴完全拉紧包扎(注意肌贴有弹性,应当将肌贴完全拉紧进行包扎)。包扎的具体方法是绕着脚踝做8字缠绕,加压包扎的意思是包扎时应当适当包得紧一些,起到防肿作用。
4 睡觉时用被子将脚垫高
“E” 是指Elevation,即晚上睡觉时用被子将脚抬高,要求高于心脏平面,这一措施可以促进血液及组织液回流,减轻肿胀。
二、崴脚不能靠静养
崴脚后正确而及时的处理可以有效减轻炎症反应,为接下来的恢复奠定良好基础。经过了一段时间养伤,炎症的确是减轻了,但往往会遗留那么一点肿和痛,更要命的是脚踝的灵活性、稳定性、力量都难以通过养伤养好,你还需要进行康复训练。被动休息治疗结合主动康复训练才能最大程度恢复受损的功能。
1 康复训练始于关节活动度训练
康复训练啥时可以开始?如果没有骨折等问题,受伤后48-72小时以后,也就是说第3天,我们就可以开始进行简单的康复训练了,长时间休息不活动会导致脚踝关节粘连,肌肉萎缩,力量下降等一系列并发症。首先需要做的工作放松小腿及踝关节附近紧张肌肉,恢复关节活动度。
2 脚踝力量训练
崴脚本身就跟脚踝力量不足有关,最容易发生崴脚的时候是在跑步中后程,这时肌肉疲劳,导致脚踝控制变弱,受伤后长时间休息更是导致肌肉力量进一步下降。因此,恢复脚踝力量是康复最重要的环节之一。脚踝力量练习需要做四个练习(提踵练习、勾脚尖练习、外翻练习、内翻练习)。
3 平衡能力训练至关重要
当脚踝具有了一定力量,接下来就可以进行平衡能力训练了,平衡训练本质就是脚踝稳定性训练,稳定要以力量作为前提,它可以增强脚踝适应能力,这种适应能力恰恰是跑步时,脚踝适应凹凸不平地面,不至于崴脚所需要的。
4 爆发力训练
脚踝是否恢复?啥时开始恢复跑步?以能否单脚起跳和稳定落地进行评估依据。随着脚踝灵活性、力量、稳定性逐步恢复,就可以开始进行最后一步—跳跃稳定性练习。只有脚可以稳定地起跳和落地,才说明脚踝恢复了八九成。当然这个练习,也必须以前面活动度-力量-稳定练习作为基础,是难度最大,最后一步才做的练习。
三总结
崴脚是跑步最常见的急性受伤之一,看似小问题,但由于处理不得法和缺乏一定的康复训练,常常发生长期的脚踝不稳和慢性疼痛。脚踝崴伤现场应当以RICE原则进行急救,伤后3-5天就应该开始进行康复训练,这对于加速脚踝康复,能以健康的脚重返跑步是必不可少。当然,对于脚踝严重崴伤,还是需要及时就医,以排除骨折或者其他问题。
病情分析:您好,您说的情况考虑是应该是软组织挫伤引起的后遗症,现在时间这么长不排除是跟腱有损伤导致的。
意见建议:这样的情况可以主要是局部治疗,可以热敷,按摩,严重的话可以理疗,服用活血止痛片等药物,平时注意休息,避免激烈运动,避免局部着凉。
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