会不会恶性？脂肪瘤——一团跟体脂肪无关的油

你是否曾在皮肤下方摸到一团不会痛的肿块，假使指头出点力压压看时，会有些许移动。而且，甚至你可能发现不只一颗这样的肿块？到诊所就诊后，医师告诉你说：「这是脂肪瘤。」那脂肪瘤到底要不要紧，我们一起来看看。

脂肪瘤的特色 为什么会长脂肪瘤？

相信很多人听到自己长了脂肪瘤的时候，都会尴尬地问：「是不是太胖了才会长脂肪瘤？」其实，多数意见认为脂肪瘤与胖瘦没有绝对关系，临床上很多看起来瘦瘦的，体脂率不高的人，一样会长出脂肪瘤。假使正在减重，把 体脂率 从 35% 降到 15%，长出的脂肪瘤也不会因此消失。不仅减脂没帮忙，目前也没有发现当避开某些食物，或改变生活习惯，就能让脂肪瘤不见。

长出脂肪瘤的确切原因并不清楚。目前比较能肯定的是脂肪瘤生长应该与基因有关，因为家族里如果有人身上长著脂肪瘤，子孙也比较有机会后来长出脂肪瘤。有些研究发现如果身体某处受过外伤，可能比较容易长出脂肪瘤。

担心好像长了脂肪瘤，该怎么办？

虽然这样看下来，脂肪瘤应该是个很无害的东西，但当你第一次发现皮肤下方长了一团新的肿块时，可能还是要先找医师看过这些异常突起的肿块，确定这是脂肪瘤，或者为其他问题才好。

最好不要自我诊断。很多人会误以为自己手臂长过脂肪瘤，那摸到其他位置好像有个团块时，就迳自认定其为脂肪瘤。这样不行喔，尤其是长在一些普通难以分辨的位置时，例如在 处，就应该要做超音波，确定究竟是 纤维腺瘤、纤维囊肿 ，还是脂肪瘤、皮下囊肿才好。诊断不同，处理方式是不同的，尽量不要迳自诊断。

确定是脂肪瘤后，并不一定要处理掉这些脂肪瘤。除非这个脂肪瘤长的位置让你感觉有碍观瞻，或是脂肪瘤持续长大，常常会让你觉得痛，或是长在关节处、长在容易被压到而不舒服，那就考虑开个小刀把脂肪瘤除。

假如决定不开刀，要记得偶尔关心一下自己的状况。当脂肪瘤快速长大，最好要再度拜访医师，看看是否需要做切片证实肿块的内容物。虽然发生恶性脂肪肉瘤的机率很低，但当肿瘤太大、长的太快，都值得再度关注。

扬州一女子长22斤肉瘤误当发胖疯狂锻炼，可能是电离辐射的原因。现在有不少的年轻人经常是机不离手的状态，一旦长时间的玩手机很有可能就会给自己身体带来严重的伤害。辐射越来越高的时候，身体当中可能就会存在肉瘤的现象。必须要进行及时治疗，这样才不会诱发出现癌变。有了肿瘤之后，不仅是细胞周期会受到影响，女性的一些功能也会因此而受到影响。要远离电子辐射，要适当的克制住自己去玩手机。

事情的详细经过就是这个女士身材是比较苗条的，而且一直都没有结婚。发现腹部开始长肉的时候，一开始并没有在意，肚子慢慢的就大了起来。女士以以为是自己平时饮食不规律，让自己变得越来越胖。开始疯狂的减肥当中却发现不仅没有瘦下来，肚子反而变得更大了。家人看到这种情况就让女士赶紧去医院检查，才发现肚子当中长了将近22斤的巨大肉瘤。医生在检查的过程当中告诉这个女士，如果任其一直发展下去的话不仅会挤压脏器，而且还让身体吸收不到营养。最终肉瘤被成功地摘除，女子也没有多大的事情。

身材苗条已经成为美女的标志之一，夏天的时候女孩子都很注意管理自己的身材。有的女生喜欢穿吊带，在这个时候才发现自己的身材非常的肥胖。胖也分多种类型，在这个时候一定要去医院进行及时的体检。有病才能够早发现早医治，不会等到无法挽回的时候再去后悔。

总的来说年轻人在生活当中一定要时时刻刻的注意一下自己身体的变化，如果感觉到有什么不对的地方要进行及时的就医。太胖的女孩子在减肥之前要去医院询问一下医生，看一看身体是否存在其他的因素。

问题一：初期恶性肿瘤能治疗好吗？ 肿瘤治疗，关键在早期，60%肿瘤患者早期发现肿瘤后接受科学的治疗，能够有效的治愈，与癌共存。广州复大肿瘤医院为您解答！

问题二：恶性肿瘤能治好吗，如果治不好最多能存活多久呢？ 如果正如楼主所说，发现的时候已经变成恶性肿瘤，虽然治愈机会比良性肿瘤低一点，但也不是没有可能，国内也有许多成功治愈的案例，所以楼主别太忧虑，好好接受治疗，继续正常生活，治疗的话可以接受传统治疗，手术、化放疗这些，如果不能接受手术可以去进行氩氦刀冷冻治疗、射频治疗、微波治疗等比较前沿的治疗方法。

问题三：恶性肿瘤和肌肉瘤能治好吗？ 任何恶性肿瘤;即癌症;都是一种全身性的;慢性的;全身为虚;局部为实的疾病;千万别采取治标不治本的手术;化疗;放疗;要想彻底治疗;必须采用中医的方法;调血;补血;活血;改变全身的血液环境;散结肿块;控制癌细胞生长繁殖;提高自身免疫系统; 癌症后期都表现;呕吐;发烧;内火重；解不来大便；消瘦;肌肤发黑;肝癌老年班增多;肺癌气喘;血小板减少;白血球降低;所以;不管大家用什么药物;想要几天治疗好是不可能的但是怎么知道有没有效果呢;最直接的方法是患者的亲身体验;家属是不了解的;如果患者使用药物一个星期左右;患者没有感觉到凉爽;说明药物真的一点效果也没有;即便患者感觉不痛;那也只是简单的 物;只有患者本身感觉到凉爽;说明药物才从血液里控制了癌细胞生长发展注意;量体温是量不出的;这种体内发烧只有患者才感觉得到科学的方法就是每隔几天去检查;如果所用药品有效果;血小板就不会减少;白血球就不会降低;健康是财富;健康是幸福;愿天下好人一生平安ok

问题四：恶性肿瘤早期做完手术能治好吗 目前的主流是手术、放疗、化疗三大手段结合，早期控制好的话 生存期还是非常好的

问题五：恶性肿瘤可以治疗好吗 彻底治愈有时可能性不大，如果能早期发现，合理治疗，可能会延长生存时间，具体要看恶性程度，肿瘤类型

12岁的俊俊一个月来总是喊“腿疼”，特别是膝盖关节处，在晚上疼得比较厉害。由于儿子平时活泼好动，俊俊的爸妈以为是儿子在玩耍时不小心磕碰导致，加之生长发育期间孩子也容易出现一些“生长痛”的情况，所以一开始并没有过多关注，可随着疼痛感越来越强烈，俊俊的左腿膝盖也开始肿了起来，肉眼可见比右腿粗了有一倍。爸妈这才带俊俊到医院就诊。

一系列的检查之后，穿刺活检结果显示，俊俊得了 恶性尤文氏肉瘤 ，是一种恶性骨肿瘤。而由于确诊时间太晚，肿瘤已经差不多把俊俊的腿骨“啃”空了，可能需要进行左腿截肢手术才能保住性命。

俊俊父母懊悔不已：都怪我们错把骨痛当成了“生长痛”，没能及时带他检查，害了孩子！

原发恶性骨肿瘤是十分少见的一种恶性肿瘤，占人类恶性肿瘤的发生率02%左右。恶性骨肿瘤最为常见的是骨肉瘤，其次是软骨肉瘤，再其次是尤文肉瘤。恶性骨肿瘤严重威胁青少年生命，其中 骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，多见于10~25岁的青少年，早期即可发生血行转移。

目前，骨肉瘤的发病率已经占据儿童肿瘤的15%~20%，恶性程度较高，有20%的患者在初诊时就检查出肺转移病灶，患者的5年生存率在50% 80%。

骨肉瘤初始症状主要表现为间歇性痛，常可由劳累、外伤而诱发和加重。由于骨肉瘤好发于青少年的股骨远端、胫骨近端，因此对于青少年患者不明原因或有局部的轻微外伤的关节周围的持续性疼痛，尤其是膝关节周围的持续性疼痛，要考虑到有原发性恶性骨肿瘤的可能。

骨肉瘤五年生存率相对较低，致残率相对较高，对患者和患者的家庭以及 社会 影响均较大，因而我们应该重视骨肉瘤的早期表现。

1、常会被误认为“生长痛”

北京肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任方志伟教授 表示，生长痛一般是偶然间断发作，起病急，发作时间短，短期内疼痛能自行缓解。但如果孩子的股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，即下肢特别是膝关节周围经常疼痛，且初为 间歇性，后逐渐加重转为持续性，夜间明显，止痛药物无效时 ，家长应考虑是骨肉瘤的症状。

2、不明原因的关节肿痛

骨肉瘤最常见的临床症状除了肢体疼痛还有关节肿胀。如果青少年出现 不明原因的肢体关节肿胀及肿块 ，晚期局部还会发热发红，常规消肿治疗无效，则要接受医生的建议，及时进行X线片、核磁等检查。

3、病理性骨折及跛行

跛行和病理性骨折也是骨肉瘤不容忽视的重要临床体征，尤其是儿童期的患者。对于这类年轻的、有轻微外伤的患者，如果出现病理性骨折就要高度怀疑恶性肿瘤的可能。如轻微外伤后出现跛行时应对其进行2 3周的观察，如果患者的症状无明显缓解或缓解后重新出现症状，也应予以高度重视。

出现以上症状的患者需要尽早前往医院做详细检查。确诊恶性骨肿瘤的检查包括 局部的X线、CT扫描、磁共振扫描，必要时要进行增强扫描 ，由于恶性骨肿瘤易转移到肺，进行胸部薄层CT扫描可以有效发现早期的肺部转移灶。

上个世纪90年代以前，传统治疗骨肉瘤的方法是截肢，虽然能够切除肿瘤，但也给患者造成了终身残疾和严重的心理创伤。更令人沮丧的是，即使截了肢，患者的5年生存率也不足20%。

而近年来，随着影像学技术的发展，关节技术的不断完善，以及化疗方法的改进，骨肉瘤的治疗已取得了长足的进步，并不是所有骨肉瘤患者都需要截肢。目前， 术前化疗、手术、术后化疗是骨肉瘤治疗的标准方案 。

即在骨肉瘤早期，通过手术前化疗缩小原发病灶，能最大限度地消灭亚临床病灶，然后将肿瘤整块切除而避免殃及肢体。切除肿瘤后，运用肿瘤骨灭活再植术可以尽可能保留肢体功能，提高患者的生存质量和生存率。

常见的瘤段骨灭活方法有煮沸灭活、高温水浴灭活、液氮冷冻灭活、辐射灭活和乙醇灭活等。例如，北京大学人民医院团队经过反复尝试，在国际上首次提出及应用10% 20%的高渗盐水， 在水温60 的情况下进行瘤壳骨的灭活再植。 实验证明，与传统应用酒精等灭活方法相比，高渗盐水能够渗透到骨骼深部，因而对于肿瘤细胞的杀灭更加彻底。同时，高渗盐水还能够保存骨的生成蛋白，便于重新植入患者体内的生长存活。

与其他保肢治疗方法相比，该方法具有费用低廉、易推广、可保留关节、瘤段骨与宿主匹配良好无排异反应等优点。但该方法也存在并发症，如骨折、钢板螺钉断裂、骨不愈合及关节活动差等，需要综合患者情况进行选择。

当然，保肢也是有条件的。据统计，由于缺乏对骨肉瘤的正确认识，约六成的患儿就诊时已为中晚期，约一半病人因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情。对于骨肉瘤患者来说， 首诊首治直接关系到患者能否保留肢体功能。 是否适合保肢治疗要看时机，如果延误治疗时机，无法保肢不说，半年至一年内肿瘤就会发生肺转移，导致患者死亡。有些患者或家属盲目追求保肢治疗，忽略实际病情，其实并不利于患者长久地生存。

近30年来，我国儿童肿瘤发病率以每年28%的速度递增，每年有3万 4万名儿童确诊肿瘤。

儿童肿瘤的发生、发展与遗传因素、母亲怀孕时接触放射性物质、环境污染均有一定关系。如果家长发现孩子有以下症状，需要高度警惕： 不明原因发烧持续一周以上；出现淋巴结肿大，无痛性肿块；腹部、四肢有包块；一过性症状，如腹胀、呕吐、眼球前凸、眼睛疼等；孩子突然生长变慢或是消瘦，精神不好、不哭不闹等。 家长应及时带孩子到专业性强的医院进行检查。如果能做到早期发现，实体肿瘤患儿经过规范化手术治疗往往可以取得很好的效果。

很多人都以为恶性肿瘤只与成人有关系，但事实上恶性肿瘤已经成为导致儿童死亡的第二大原因，仅次于意外死亡，骨肉瘤就是其中一种。

如果青少年出现肢体的肿、痛，局部皮肤温度增高，并伴有关节活动受限，绝不能掉以轻心，应尽快就医，得到及时的治疗。如能在早期发现骨肉瘤，则有效的治疗手段较多，且治疗后的效果也比较满意，使病人的生存期大大延长。特别是早期骨肉瘤的治疗以保肢为主，这样对病人的生理及心理都有极大的益处。#谣零零计划# # 健康 科普大赛#

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1一般症状

持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

2呼吸道症状

长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

3消化道症状

食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

4神经系统症状

头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

5皮肤和黏膜损害

单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。

6肿瘤

可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

　　病理

　　骨肉瘤的主要组织成分为肿瘤性成骨细胞、肿瘤性骨样组织和肿瘤骨。其成分的多寡，随肿瘤性成骨细胞分化程度而异。分化比较成热者，肿瘤骨多，称为硬化性骨肉瘤，分化比较原始者，肿瘤骨少，称为溶骨性骨肉瘤。介乎二者之间者，即有不同程度的溶骨性和硬化性骨肉瘤。

　　在肉眼观察下，骨肉瘤的性质颇不一致，有坚硬如象牙者(硬化性骨肉瘤)，有脆软如肉芽易出血、瘤骨极少者(溶骨性骨肉瘤)，由于生长迅速而血不足， 以致部分肿瘤坏死，形成含棕色或血性液体的囊肿者，有生长迅速而血运丰富，肿瘤组织含有极多的扩张血管和血安，以致肿瘤产生搏动和杂音，形成假性动脉瘤者。

　　显微镜检查，肿瘤组织的成分亦复杂无常。在硬化性部分的切片中，可以发现不分层，无骨小管系统，排列杂乱、染色颇深的肿瘤骨小梁。肿瘤骨小粱间隙之中，可能有未被破坏的正常骨质存在，与肿瘤骨对比，更显出肿瘤骨小粱不服从生理力线原则的紊乱现象。在溶骨性部分的切片中，则可以发现肿瘤骨稀少或不存在，偶尔或有散在的骨样组织，但肿瘤性成骨细胞极多，分化原始，大小不一，胞浆多少不匀，胞膜不清，胞核大，染色深，分裂多。此外血管丰富，有成窦状者，其管壁系由肿瘤细胞所形成。上，述两种显微镜下的不同组织象， 可能存在千同一骨肉瘤中。此点说明，骨肉瘤一且发生，不论其为硬化性或溶骨性，恶性的程度不可能有绝大差别。除上述镜下所见外，尚可发现两种比较少见的细胞：一为肿瘤巨细胞，胞核多至3-10个，染色颇深，一为异物巨细胞，散在于肿瘤坏死部分或出血部分的周围。其形态与骨巨细胞瘤的巨细胞同。总的说，骨肉瘤的主要成分为肿瘤性成骨细胞，骨样组织和肿瘤骨。但也可能有一些恶性程度不等的软骨组织小岛，数量小，不能左右骨肉瘤的本质。因此，不应因软骨组织的出现，更变骨肉瘤的名称。

　　骨肉瘤转移早而迅速，转移瘤几乎完全发现于肺部，通过肺部转移至其他器官者则罕见；局部淋巴结因肿瘤坏死可有增生扩大现象，但很少有转移瘤的存在。

　　临床表现

　　患者多为10~25岁的少年或青年： 由畸形性骨炎转变者， 年龄常超过50岁,男性多于女性,约为2:1。长管状骨的干骺端为骨肉瘤最易发生的部位。骨骺、 骨干和其他任何部位的骨组织，亦能发生骨肉瘤。最典型位置在管状骨(约80%病例)。股骨远端及胫骨、肱骨的近端是最常发病部位。最早的主诉为持续的局部钻入样疼痛。剧痛往往不能忍受， 尤以夜间为甚。 因此，患者睡眠不佳， 食欲不振，全身迅速消瘦，精神萎靡。疼痛发生2～3个月后， 局部或可摸到肿瘤， 但软硬不定， 且有轻度压痛。 肿瘤周围肌肉萎缩甚早， 使肿瘤部分显得更大。 以后皮肤紧张发亮，色泽改变， 呈紫铜色， 表面静脉怒张， 有时可以摸到搏动， 或听到血管搏动的杂音，故有称为恶性骨动脉瘤者。患者体温略有增高，体重减轻。

　　化验检查

　　早期可发现轻度贫血、白细胞计数增多和血清碱性磷酸酶增加。患者经彻底手术治疗后，血清碱性磷酸酶应立即减至正常含量，如其含量仍继续超过正常水平，即有转移瘤存在的可疑。血清铜、锌及铜锌比有助于成骨肉瘤的诊断、疗效观察、预后估计的指标。对于成骨肉瘤患者，血清铜含量增高的程度代表了肿瘤在体内的活动程度。在原发骨肉瘤且无转移的病人，患肢做截肢术后血清铜可降至正常水平。对于成骨肉瘤患者或是伴肺转移者可以出现血清锌下降。骨肉瘤伴有转移者较单纯骨肉瘤患者血清锌低。铜/锌比在单有骨肉瘤无转移患者中，其比值为094±047，尚在有转移者，比值为228±048

　　X线检查

　　肺部和局部摄x线照片为诊断骨肉瘤和判断肉瘤预后的重要步骤。兹从下列几方面来叙述骨肉瘤的线征象：

　　(一)局部软组织肿瘤；如肿瘤发生在骨膜深层，或肿瘤已由骨质内部向周围突破，则在x线照片上可以发现软组织中留有阴影和不规则的骨化区。

　　(二)骨膜变化： 早期的骨膜变化为三角形骨膜新骨形成， 其次为日光放射样的骨膜反应。晚期因肿瘤向周围扩大，三角形新生骨也随之发生缺损，并向骨干中部推移。日光放射样的新生骨小梁，因受肿瘤细胞的挤压和破坏，形成如毛发蓬松的紊乱状态。最后因肿瘤继续增生，新生骨可完全消失，软组织可显有不规则的肿瘤阴影。

　　(三)皮质骨变化： 骨肉瘤发生于骨膜涣层或皮质骨本身时，其最早和最主要的变化为一侧皮质骨的轻度破坏和疏松。如肿瘤系硬化性骨肉瘤，除骨质破坏和疏松外，另有不规则的肿瘤骨增生的阴影。因此在x线照片中可以发现组织紊乱，毫无纹理，十分致密的肿瘤骨阴影重迭于疏松破坏的骨质上。

　　(四)松质骨变化：由髓内发生的骨肉瘤以溶骨性为多，血运丰富， 生长快。骨质破坏系由内向外，迅速广泛，周围均匀，故骨膜反应性新生骨不易产生。x线征象可能为囊肿样，故易引起病理性骨折。

　　(五)肺部的变化：肺部转移瘤一般在原发肿瘤出现4-9个月内发现。肺部转移瘤在早期不易觉察，故在肺部x线照片上未发现转移瘤时，决不等于肺中无转移瘤存在。一般每隔2-3个月即应重摄肺部x线照片一次，继续观察至2-3年后，若肺中仍无转移瘤发现，则其发现的可能性逐渐减少。转移瘤多数分布于肺叶边缘，偶尔亦可发生于肺门附近，后者应与钙化淋巴结鉴别。转移瘤呈大小不一的棉球状。生长缓慢者，产骨较多，密度亦高。亦有转移瘤完全不产生瘤骨，故其密度和其他软组织的转移瘤无异。

　　鉴别

　　骨肉瘤和骨关节结核的鉴别，比较容易。后者为慢性疾病，疼痛不剧烈。骨关节结核局部肿胀较大，大多数病例有关节面破坏现象。骨肉瘤很少侵入关节内部。骨肉瘤与其他恶性骨肿瘤的鉴别，有时比较困难，须赖组织病理检查，方可作出最后诊断。性程度不等的软骨组织小岛，数量小，不能左右骨肉瘤的本质。因此，不应因软骨组织的出现，更变骨肉瘤的名称。

　　骨肉瘤转移早而迅速，转移瘤几乎完全发现于肺部，通过肺部转移至其他器官者则罕见；局部淋巴结因肿瘤坏死可有增生扩大现象，但很少有转移瘤的存在。

　　治疗和预后

　　过去对经活体组织检查诊断确诊为骨肉瘤后，应尽早作根治术。肿瘤位于四肢长骨者，截肢平面原则上应超过患骨近侧关节，但股骨下段发生肿瘤时，据统计，髋关节离断术效果并不比在股骨上端做截肢术佳。位于股骨上端或髂骨的肿瘤，须做半骨盆切除术。位于肱骨上端者，须做肩肱胸壁间离断术。如果肿瘤位置不适合手术者，才采用放疗。

　　过去不论采用何种治疗方法，骨肿瘤死亡率很高，文献中经手术治疗的5年生存率仅在5~20%左右，1972年Jaffe介绍了使用大剂量的氨甲蝶呤（MTX）和甲酰四氢叶酸钙（CFR）治疗骨肉瘤，有了很大发展。在有效化疗基础上，对成骨肉瘤治疗不是单一采用截肢术或关节离断术，而是可以在有条件的病例中选用人工关节置换，大块骨切除，局部热疗等保留肢体的方法。

　　脂肪瘤一般不会自己消失。

　　一般认为脂肪瘤的病因与饮食、情绪及生活习惯都有一定关系，所以合理膳食、调节情绪以及规律良好的生活作息对脂肪瘤的治疗和预防能起到很好的作用。

　　脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。部分病例发生在四肢，主要在皮下，也可见于肢体深部和肌腹之间，患者年龄多较大，儿童较少见。深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤很少恶变，手术易切除。较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除，激光摘除脂肪瘤极方便。

　　另外，脂肪瘤应注意与肉瘤相鉴别，后者系脂肪组织的恶性肿瘤，较常见，好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。肿瘤无包膜，呈结节状，生长缓慢。