中医肩周炎内服外用方（供参考）

肩关节周围炎简称肩周炎，中医称漏肩风、冻结肩，是肩周肌、肌腱、韧带、滑囊、关节囊等软组织因气血不足、筋失所养、外感风寒湿或劳作过度等所导致的慢性损伤性炎症，临床以肩关节内、外粘连，局部疼痛，关节活动受限为特征。好发于40岁以上病人，女多于男，与动作、姿势有明显的关系，伴肩关节外展、外旋及后伸等活动障碍。临床采用中药内服配合局部外敷的方法治疗，通常可获满意的疗效。

中医临床上一般把肩周炎分为以下4型：风寒侵袭，寒湿凝滞，瘀血阻络，气血亏虚。

风寒侵袭

症状：肩关节疼痛，活动受限，肩部沉重，遇寒痛甚，得温则舒，舌质淡，苔白，脉紧。

治法：疏风散寒，温经通络。

内服方：姜黄10克，羌活12克，当归12克，黄芪15克，白芍10克，甘草6克，防风10克，桂枝10克，威灵仙10克。

外敷方：防风、细辛、威灵仙、羌活、独活各20克，乳香、没药、川乌、草乌各15克，桂枝30克。

针灸方 ：取肩井、肩髃、肩贞、大椎、手三里、外关、腕骨穴针刺，用平补平泻法，留针30分钟，每日1次，10天为1个疗程。

放血拔罐方：取肩井、肩髃、肩前、肩贞、天宗穴，用三棱针点刺放血，再加拔火罐，每次选两个穴，交替使用。

该型多由风寒侵袭于患者的肌肤经络，导致痹阻于肩部，使肩部气血运行不畅而引起。治法以祛风散寒、温经通络为原则，代表方为蠲痹汤加减。

寒湿凝滞

症状：肩关节冷痛，遇寒加重，痛有定处，局部疼痛剧烈。

治法：驱寒化湿，通络止痛。

内服方：独活12克，桑寄生10克，细辛2克，秦艽10克，防风10克，牛膝10克，杜仲10克，肉桂6克，生地黄12克，当归12克，川芎10克，芍药10克，茯苓15克，甘草6克，黄芪15克。

外敷方：防风、威灵仙、羌活、独活、乳香、没药、木瓜、吴茱萸各20克，川乌、草乌、细辛、紫苏叶各15克。

针灸方：取曲池、尺泽、肩髃、肩井、合谷、阳陵泉穴针刺，条口透承山，用泻法，每日或隔日1次，10次为1个疗程，疗程间休息5天。

按摩疗法：取合谷、经渠、少府、内关、后溪、中渚穴，每穴按揉30~50次，每天按摩1次，30次为1个疗程，可持续治疗3~4个疗程。

该型多由外界寒湿之邪侵及并滞留于肩部，日久寒湿内结，使肩部经脉闭阻而引起，治法以散寒除湿、化瘀通络为原则，代表方为独活寄生汤加减。

瘀血阻络

症状：肩关节刺痛，呈针刺样，拒按，活动受限，皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩。

治法：活血化瘀，通络止痛。

内服方：当归12克，芍药10克，桃仁10克，红花12克，黄柏10克，防风10克，木通12克，生地黄15克，甘草6克，乳香10克。

外敷方：归尾、川芎、桃仁、乌药、木通、苏木各20克，红花、乳香、没药、川乌、草乌各15克。

该型多由外伤内挫，导致肩部经络损伤而引起。治法以活血祛瘀、通络止痛为原则，代表方为肢伤一方加减。

气血亏虚

症状：肩部酸痛麻木，肢体软弱无力，肌肤不泽，神疲乏力，或局部肌肉挛缩，肩峰凸起，舌质淡，脉细弱无力。

治法：益气养血，祛风通络。

内服方：黄芪15克，肉桂10克，党参10克，茯苓15克，白术12克，炙甘草6克，当归15克，川芎12克，熟地黄12克，白芍10克。

外敷方：白芍、当归、秦艽、川芎、细辛、威灵仙各20克，赤芍、鸡血藤、葛根各30克。

火针疗法：局部用火针，每日或隔日1次，10次为1个疗程。

理疗：选用超短波等高频电磁疗法，每日1次，10天为1个疗程。本法可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。

该型多由外邪乘虚侵袭，闭阻经络，使肩部筋脉失于荣养而引起。治法以益气养血、疏经散寒为原则，代表方为十全大补汤加减。

肩周炎是因为肩关节周围的肌肉黏连导致，放血对于这个没有任何作用。建议你通过正规的治疗，肩周炎最主要的是要进行积极的功能锻炼，多活动肩关节是肩部肌肉黏连松节以后，就可以恢复正常，另外还可以局部热敷按摩处理，外用膏药，烤灯照射，有助于促进改善。

想要拥有一副宽阔、壮实的肩膀，就需要对肩部肌肉进行锻炼，下面就来看看锻炼肩部肌肉的几个经典动作。

1

哑铃前平举

动作要领：

1双脚与肩同宽，躯干打直、抬头挺胸。双手正握哑铃，手肘微弯、角度固定。

2前举时，感受前三角肌带起整只手臂，此时手肘角度固定不变动，把哑铃举到手臂与肩膀平行即可。下放时，一样肘关节角度不变固定，感受肩部前三角肌受力，回到预备动作。

注意：

1哑铃的重量尽量从轻的开始（弹力带也行），避免受伤。

2在做这个动作时不要耸肩，以免对肩部肌肉的刺激过小。

2

哑铃侧平举

动作要领：

1站立时两脚与肩同宽，背部挺直，双手各握一个哑铃垂于身体两侧。

2将哑铃从身体两侧平举，直到跟身体平行。然后慢慢落回原位。

注意：

1哑铃侧平举是锻炼肩部最常见的动作之一，动作过程中不能耸起，否则负重不能集中到肩部。

2用哑铃侧平举来锻炼肩部肌肉，要避免晃动身体，那样会影响效果。

3哑铃的重量不能过重，那样会使得肩部受伤。

3

哑铃肩上推举

动作要领：

1、站姿或是坐在平凳上，双脚自然打开平放在地面，双腿稳定住身体，臀部尽量向靠背上贴紧，腰部收紧不要贴住靠背，收腹挺胸，双手持铃握于头部两侧，双手握住哑铃中间的位置，从身体两侧举起，保持在大臂和小臂的夹角为90度，手心朝向正前方。

2、深吸气将哑铃分别从身体的两侧推起，拳眼相对，相交于头的正上方，但是不要将哑铃彼此触碰到，下落时吸气，反复进行练习。

注意：

1哑铃肩上推举能很好地增加肩部的围度，大重量可以使肩部力量和围度飞速增长。

2如果使用的重量大时，要注意肘关节不要伸直，以免受伤。

3动作过程中切忌身体摇晃、摆动，更不得借力上推。

4

斯科特举

动作要领：

1双手持哑铃于胸前，掌心相对，然后肘部向侧后方摇摆，使掌心向前，再向前夹肘至胸前；重复。

2呼吸办法：向侧后方摇摆时要吸气，前摆时呼气。

注意：

1哑铃向侧后方摇摆要慢，高度约同头高，不要超过头的高度。

2斯科特举（Scott Press）是“奥林匹亚先生”拉里·斯科特首创的一个动作，通过这个动作锻炼出了非常发达的肩部肌肉。

5

哑铃交替前举

动作要领：

1保持自然站立姿势，或者是紧靠45度斜凳站立，两手各持哑铃下垂于腿前。

2左手哑铃向前上方举起，肘部稍屈，直到高于视线平行高度。然后，慢慢放下还原；放下左手哑铃同时向前方举起右手哑铃，依次交替重复做。

注意：

1上举和下落时全身保持直立，两臂保持直伸，意念集中在肩部三角肌前束。

2 使用大重量手臂处于平行即可，以免受伤；轻重量则可最高举到头顶前上方。

6

杠铃颈前推举

动作要领：

1两脚自然站立，与肩同宽。两手握住横杠，握距比肩稍宽。

2提起杠铃至肩上，掌心向上；把杠铃贴脸向上推起至两臂伸直在头顶上方；然后慢慢还原。

注意：

1杠铃颈前推是锻炼三角肌的动作，是肩部锻炼最有效的动作。

2手腕在锻炼过程中注意不要摆动，要保持固定，以免受伤。

7

拉力器侧平举

动作要领：

1自然站立，单手持把柄下垂体前，两肘部稍弯屈，拳眼向前。

2一手握起拉力器把手，钢缆从身后拉起，另一手可扶实器械以保持平衡。

3慢慢拉起直至手臂与地面平衡，手肘与手掌应处同一高度。整个过程手心都保持向下。

4在高点时，稍停一秒，慢慢放回起始点，重复完成规定次数；然后换另一手重复以上动作。

注意：

1在锻炼过程中，要让肩部三角肌收缩用力，而不是靠后臂、肩的外旋来达到上举的目的。

2拉力器训练可以放在肩部肌肉锻炼的最后，重量要适中，动作要标准。

8

拉力器俯身侧平举

动作要领：

1俯身身体接近水平位置，两脚分开站立同肩宽，两手掌心相对握住拉力器把柄，上体向前屈体至与地面平行，两腿稍屈，使下背部没有拉紧感。

2两手持柄向两侧举起，直至上臂与背部平行，最好超过这一位置，稍停，然后放下把柄还原。重复做。

注意：

这个动作因拉力器的阻力在动作过程中始终存在，对于肩部三角肌的刺激很强，锻炼效果很好。