临床表现
主要表现为局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠,肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限,肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿青枝骨折畸形多不明显,且常不能自诉疼痛部位,但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧,此特点有助于临床诊断。有时直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜发生气胸,或损伤锁骨下血管和神经,出现相应症状和体征。
诊断
患者有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史,伤后肩部出现疼痛上肢不敢活动。X线片可确诊,并显示骨折移位及粉碎情况。
肩胛骨疼痛在平时工作生活中,是常见的一类症状,引起肩胛骨疼痛的原因主要包括:
第一、肩胛骨周围软组织的炎症引起的疼痛,最常见的就是颈椎以及肩胛骨区域的筋膜炎,患者多为中青年,以伏案工作为主要病因,常伴有受凉的病史。典型的疼痛部位为肩胛骨的区域、肩胛骨的两侧、肩胛骨的中间,以及颈肩部,疼痛有时症状较重可有明确的压痛点,严重时可导致颈部以及肩部的活动受限,或者颈部、肩部活动导致疼痛加重。治疗主要以保守治疗为主,包括局部的热敷,外用一些膏药或者是药水,口服非甾体类的抗炎、镇痛药物,常可以促进疼痛的改善,大多数是自愈性疾病。
第二、就是肩胛骨本身的病变,如肩胛骨的外伤造成了肩胛骨的骨折、骨裂,或者肩胛骨本身的炎症、原发性肿瘤、转移性肿瘤等,也会引起肩胛骨的疼痛。有时此类的疼痛程度较为明显,多于夜间疼痛加重,同时可以有肿瘤、炎症,其他全身性的症状。
锁骨骨折是骨折中常见的一种,锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的 5%~10%,多发生在儿童及青壮年。锁骨骨折的常见症状 锁骨骨折的症状主要有以下几点: 局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠,肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限,肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘。幼儿青枝骨折畸形多不明显,且常不能自诉疼痛部位,但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧,此特点有助于临床诊断。有时直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜发生气胸,或损伤锁骨下血管和神经,出现相应症状和体征。 锁骨骨折的同时,应除外其他的合并损伤,如气胸胸部、肩部的骨折以及神经血管损伤。锁骨位置表浅,骨折后肿胀,压痛或有畸形,可能摸到骨折断端。伤肩下沉并向前内倾斜,上臂贴胸不敢活动,健手托扶患侧肘部,以减轻上肢重量牵拉引起疼痛。幼儿多为青枝骨折,皮下脂肪丰满,畸形不明显,因不能自述疼痛位置,只有啼哭表现,但病儿头多向患侧偏斜,颌部转向健侧,此为锁骨骨折的症状特点之一。 以上就是对锁骨骨折的症状的介绍,一旦发现有上述症状请及时就诊治疗,以免耽误病情。 详情可登录骨折疾病专题
肩胛骨骨折包括肩肿盂部、颈部、体部、肩肿岗、肩蜂、喙突的骨折,亦称肩髃骨折、锨板子骨骨折、肩髃板锹骨破伤、琵琶骨骨折、截骨骨折等。多见于成年人,儿童极为少见。直接暴力和间接暴力均可致肩胛骨折。肩胛孟骨折多由人体跌倒时,肩部着地或上肢外展时手举着地,暴力经肱骨头冲击肩胛孟所致,亦可由肩胛体粉碎性骨折所累及;肩肿颈部骨折,多为间接暴力造成。即跌倒时肩部外测着地或肘部、手举着地而引起;肩胛岗骨折,多与肩峰体部粉碎性骨折同时发生;肩蜂骨折,多由自上而下的直接暴力打击,或由下向上的传达暴力或肱骨强力外展而产生的杠杆作用而导致;喙突骨折,多并发肩关节脱位或肩锁关节脱位。
问题分析:
你好,局部摔伤后出现疼痛、充血等情况,常见于软组织挫伤,或肌肉拉伤、骨折等。
意见建议:
有时骨质后没有出现明显的错位,或为撕脱性骨折,骨折块较小,其表现与软组织损伤相似,单纯通过症状描述是难以判断的,只有通过拍片检查才可以客观明确有无骨折,如果没有骨折,则考虑为软组织损伤,可以外用云南白药气雾剂或红花油等治疗观察。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)