大家都知道,人体的颈椎是由很多的骨骼和关节连接在一起的,而颈椎一共是由七节组成的,每节颈椎都有自己的名字和功能,它们共同作用才能维持人体的正常活动,保证颈椎的正常功能。而在这七节颈椎当中,第一节颈椎要更大一些。那么,第一颈椎叫什么呢?

为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激,颈椎需要有一种巨大且敏感的活动,如向前弯曲、侧屈、左向右旋转,以及上述运动的结合。这都需要颈椎具有灵活性。

颈椎一共有七个。从上往下,分别是寰椎,枢椎,第三颈椎,第四颈椎,第五颈椎,第六颈椎,第七颈椎。

第一节的特征:
第一颈椎又叫寰椎,它没有椎体和棘突,由前后弓和侧块组成。前弓较短,里面中部的齿状是与第二颈椎的关节。中段的前结节是双侧颈肌的附着。后弓很长,后面有一个结节,然后是凸起的结节,后面是腹直肌的附着。在后面的弓上,两边各有一个缺口,叫做脊椎动脉管。椎动脉沿横向穿孔,绕过侧块,穿过这条沟,穿过枕骨的大洞进入颅腔。在侧块的上端,有椭圆凹陷的关节面,枕部髁构成枕骨关节。侧块的下半部分有一个扁平的关节面。侧块的外侧有横向的过程,它可以是旋转运动的支点,它比其他颈椎的横向过程更长、更大。
第二节的特性:
第二个颈椎被称为枢椎。它类似于一般的颈椎,但位于椎体上部的称为齿状体,它可以被看作是地图集的椎体。牙根部的后方,横向韧带,但这条韧带更小,有一个关节表面和齿状图的前弓。第二颈椎位于前弓关节后部,与颈椎和椎间关节的位置不同。第二颈椎的椎板较厚,它的棘突比下一个大。脊柱的横突是小的,方向是向下的,只有一个明显的后结节。
第三节的特性:
支撑头部,协助脑部供血作用。在第三颈椎出现问题时候,人体会感觉到眩晕、头昏沉,同时会出现偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、痘疹、湿疹、牙痛、张口不能-等各种症状。
第四节的特征:
这个是这样的,你要先找到第七颈椎,第七颈椎在你低头时脖后,最高隆起处,找到第七颈椎后再向上摸三个隆起就是第四颈椎。第四颈椎出现问题时候,人体会出现头昏、恶心、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛-。
第五节、六节的特征:
第五节、六节颈椎也是支撑头部,协助脑部供血作用。比较容易发病的是第四颈椎、第五颈椎和第六颈椎这三节颈椎,这三节颈椎都属于下颈椎,下颈椎在人抬头低头、扭转颈部的过程中承担着主要的运转作用,本身承受的压力就大,如果颈部长时间保持一个姿势的话,压力过于集中,颈椎过于疲劳,四颈椎、第五颈椎和第六颈椎这三节颈椎劳损的几率就会大大增加,导致退行性改变——颈椎退行性改变是颈椎病的重要前兆。
第七节的特性:
第七颈椎,除了它延伸到后方,很长,其余的结构和正常的颈椎是一样的。因为它的棘突很长,末端不是分叉的,它与颈部旋转有密切连接。当我们向下看时,我们会看到并触摸到颈部最突出的部分,第七颈椎,这是第七颈椎的生理特征。
颈椎病发生变化,或出现头晕、失眠、局部手臂麻木、头部和颈部肌肉僵硬,活动不灵活。应选择适当的、有效、无副作用的治疗是关键,中医医生认为,颈椎病是由于寒冷的引起,治疗颈椎病需要活血化淤,驱寒散湿,遵循的一般原则是去除医学疼痛,从根本上治疗颈椎病。平时照顾颈椎,建议你注意保暖,避免受凉,可以有颈部理疗按摩和热敷,可以做颈部涂抹扶他林霜治疗,避免颈部状态失稳等。
最先要表明的是,肩膀疼痛在绝大多数状况下,全是颈肩病症导致的,例如关节炎、颈椎病、肩肌肌肉劳损等。但确实也是有一部分癌病在发展趋势时,会导致出现异常的肩膀疼痛!
例如肝部产生癌变以后,肿瘤细胞会不断瓦解、繁衍,并会朝着周边的膈肌、胸腔膜等地区侵润,扩大的癌瘤也会侵害隔肌后的神经系统丛。 而因为肝部处在右上腹部内,因此 当其神经受损丛后,痛疼就会朝着右肩膀放射性。
可是,这类疼痛感并不会危害骨关节的一切正常主题活动,且因为恶性肿瘤自身并没有消退,因此 一般止疼药品难以处理压根难题!
除开晚期肝癌以外,肺脏产生癌变以后,病人一样也会出现肩部疼痛病症。由于肺和肝部同样,都处在身体的上腹部内,假如病人发生了肺上沟癌,也就是肺脏顶尖产生癌变,这类状况下恶性肿瘤稳步增长,就会刺激性一部分胸膜增厚。
与此同时它还会对胸膜增厚造成侵润、挤压臂丛神经、中枢神经饥节及其周边的肋巴骨,这也会造成病人肺癌变一侧的肩部发生痛感! 此外,人体内脏癌变在不断发展趋势中,肿瘤细胞会伴随着淋巴系统、血液循环系统迁移到别的的人体器官和机构,人体骨骼也是肿瘤细胞非常容易侵害的地区。
就临床医学把握的材料看来,锁骨、股骨头及其椎间盘等,全是人体内脏癌变非常容易骨转的部位,不论是肝部、肺脏哪一部位癌变侵害锁骨以后,病人都可以发生骨疼病症,而且伴随着病况发展趋势,中后期还会有溶骨性毁坏、病理性骨折等好几个难题!
可是,这儿必须注重的是,肩膀疼痛确实可能是癌的数据信号,却并不是特异性主要表现。假如立即将肩背痛和癌划上等于号,这难免有一些过度坚决。并且,就算是肩膀疼痛真的是癌病作怪,这时病人的病况通常早已踏入了中后期,很有可能会随着别的病症发生;例如晚期肝癌会出现肝区隐痛、新生儿黄疸等病症,而肺癌会出现持续咳嗽、咳血或痰里有血等。
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颈椎病有那些临床症状
颈椎病的临床表现多种多样,由于颈椎间盘变性突出、椎体后缘骨质增生、钩椎关节增生、关节突关节增生、黄韧带肥厚或后纵韧带骨化等,导致颈椎椎管、椎间孔或横突孔变形狭窄,以及颈椎不稳定,使脊髓、神经根、椎动脉以及交感神经受到 或压迫而表现的一系列相关的临床症状。
其中,神经根受到 或压迫后可以出现神经根型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:颈枕部或颈肩部疼痛或麻木,呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射传导,可以伴有针刺样或过电样串麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重;同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。
由于颈脊髓受到 、压迫或者脊髓的动脉血管受到 压迫后,使脊髓血液供应不足,从而导致脊髓的功能障碍,可以出现脊髓型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪,胸部或腹部的束带感觉,大小便困难或失禁等。
由于颈部交感神经受到 或压迫,可以出现交感型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:头痛或者偏头痛、头晕,可伴有恶心、呕吐,视物不清楚、模糊,视力下降,瞳孔扩大或者缩小,眼睛后部胀痛,心跳加速,心律不齐,心前区疼痛,血压升高,头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣,听力下降,发音障碍等,也可表现为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现。
由于颈部椎动脉受到 或压迫,可以出现椎动脉型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:发作性眩晕,突发性弱视或者失明、复视等,但在短期内可以恢复,可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。
由此可见,颈椎病的临床表现异常纷繁复杂,多种多样。
颈椎病与腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等腰椎病同属脊柱的退行性改变,二者都容易引起神经痛。但二者更有明显的不同点,一般来说,颈椎病比腰椎病的症状和体征更加复杂多变,更容易被患者忽视和医生漏诊、误诊。颈椎病引起的症状体征,较腰椎病范围更广泛而严重。腰椎病仅可影响下肢,而颈椎病则可影响四肢,头部和内脏器官;腰椎病的局部症状多,而且出现较早,容易引起患者和医生的重视;而颈椎病局部症状轻,有些甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,容易与其它疾病相混淆。与腰椎病相比,颈椎病的预后要差得多,腰椎病及时正确的治疗,绝大部分病人可以获得痊愈,而颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,即使采取及时正确的治疗,有少数病人仍然可能终身残留某些功能障碍。
因此,颈椎病更应当引起临床医生及病人的重视。
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颈椎病的治疗方法:
(一)牵引
1 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位: 可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。
(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。
(二)推拿
1作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。
对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
2 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。
(2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。
(三)理疗
理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。
(四)运动疗法
1 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。
2 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动 。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
(五)神经阻滞疗法
椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。
星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。
(六)药物治疗
颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。
(七)心理治疗
(八)日常生活活动指导
1 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
2 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。
3 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。
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颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性改变。刺激或压迫神经、脊髓、血管等临近组织所引起的一系列临床症状和体征。
引起颈椎病的病因:1颈椎间盘退行性病变是颈椎病发生和发展中最基本的原因。2损伤。分为急性损伤和慢性损伤。3先天性颈椎椎管狭窄。
颈椎病能不能痊愈?
颈椎病有很多类型,大体分为:1颈型颈椎病。2神经根型颈椎病。3脊髓型颈椎病。4椎动脉型颈椎病。5交感神经型颈椎病。6食管压迫型颈椎病。7混合型颈椎病。
一、能治愈的颈椎病
1颈型颈椎病。
症状是头颈肩部的疼痛,可放射至上肢,压痛点明显。头颈部活动剧痛而受限。如落枕。
绝大部分都能够治愈,治疗以非手术治疗为主。热敷、理疗、牵引、制动、按摩、小针刀,必要时局部封闭治疗。
2食管压迫型颈椎病。
椎体向前增生,突出压迫食管。产生吞咽困难的症状。
治疗以手术治疗为主,可将突出物切除。症状就会完全消失,也就是治愈。
二、不能完全治愈的颈椎病
1神经根型颈椎病。
由于颈椎间盘向侧后突出或颈椎骨质增生压迫神经根。引起颈肩部疼痛,枕部和颈后酸痛,并可放射至上肢。上肢出现酸痛、麻木、刺痛,甚至皮肤感觉过敏,肌肉萎缩。牵引和压颈试验阳性。
治疗:1保守治疗。颈椎牵引,颈椎围领固定,推拿按摩等理疗,甘露醇、激素的药物治疗。2手术治疗。
2脊髓型颈椎病
颈椎间盘突出或增生组织压迫脊髓所引起的症状。四肢乏力,行走、持物不稳为最早症状,逐步出现行走不稳,破行,容易摔倒等。从下肢向上肢发展。
治疗:1保守治疗。颈椎围领固定,推拿按摩等理疗方法,给予甘露醇激素等脱水药物。2手术治疗。
对于上面两种颈椎病,保守治疗可以减轻症状或者使症状消失,但是容易复发。而手术治疗虽能让症状消失,但会破坏颈椎结构,基本上最少要固定一个椎间隙。
3椎动脉型颈椎病
各种原因压迫椎动脉引起椎基底动脉供血不足而出现的症状。眩晕,头痛,视物障碍,突然摔倒,摔倒后站起来就像没事人一样。
治疗以保守治疗为主。扩张血管,改善循环。但是容易复发。
4交感神经型颈椎病
是最复杂的一类,它主要出现头晕,眼花,流泪,头痛,心率下降,血压降低,恶心,呕吐,异常出汗等。
它的治疗以保守为主,只能对症处理。
颈部三角的错误说法有:颈肩三角是指颈部的三角形区域、颈肩三角只有在锻炼时才需要注意,只有办公室工作人群才需要关注颈肩三角。
颈部的三角是人体解剖学上的一个概念,用于描述颈部的形状。颈部三角是人体颈部的一个区域,通常指的是胸锁乳突肌、斜方肌和背阔肌的三角区域。这个区域也被称为肩胛三角或颈肩三角。然而,在一些错误的说法中可能存在对颈部三角的误解或错误解释。以下是一些可能存在的错误说法:
1、颈部三角是指颈部的三角形区域。这个说法并不准确,颈肩三角通常指的是胸锁乳突肌、斜方肌和背阔肌的三角区域,不仅包括颈部,也包括肩部和背部。
2、颈部三角只有在锻炼时才需要注意。这个说法也不准确,颈肩三角不仅在锻炼时需要注意,日常生活中的姿势和工作习惯也会影响这个区域的健康。
3、只有办公室工作人群才需要关注颈部三角。这个说法也不准确,任何人都可能因为长时间保持一种姿势或者工作习惯不当而导致颈肩三角区域的问题。
保护颈部三角的方法
1、使用合适的床垫和枕头:使用合适的床垫和枕头可以帮助保护颈肩三角区域的健康。床垫和枕头应该选择适合自己身体的硬度和高度,避免过软或者过高的情况。
2、正确地进行锻炼:适当的锻炼可以帮助加强颈肩三角区域的肌肉,提高其稳定性和柔韧性。但是需要注意选择正确的锻炼方式和强度,避免过度疲劳或者受伤。
3、避免长时间保持同一姿势:长时间保持同一姿势可能会导致颈肩三角区域的问题。因此,大家需要注意避免长时间保持同一姿势,尤其是在工作或者学习时。
颈椎病有哪些症状? 颈椎病的症状表现为:它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。 颈椎病包括颈椎骨质增生、颈椎骨关节炎、颈椎间盘突出或脱出等病症,它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。 得了颈椎病怎么治疗? 对颈椎病的治疗,主要是非手术疗法。对于轻型的病例,只要适当休息,用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状,再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。为限制颈部活动,可以佩带颈圈。一般症状在2周~1月内可以缓解。如果症状仍明显,则应进行牵引治疗。颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段,牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开,减少突出物所起的压迫作用。但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。如果深入治疗中型、重型病症,可以用德国的沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴进行治疗,一般三个疗程可以康复。既不用手术,也不会复发。是比较好的一种治疗方式。沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴”以其安全、速效、治愈不易复发以及蜂毒磁疗结合的高新技术轰动德国医学界,并迅速在欧洲传播开来,给欧洲的风湿骨痛患者带来了新生。 止痛西药:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。 牵引治疗:经医学界长期的临床试验证明,牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。 物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。 推拿针灸:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。 封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。 手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。 沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴:药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层,人体关节有七层组织结构,一般药物和普通膏药只能达到2—3层,使深层的致病因子长期存活下来,这是颈椎病久治不愈、反复发作的根本原因。沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药,它内含“七层透骨分子”(P-ATP)能穿透骨关节七层组织结构,彻底清除深层的致病因子,使颈椎病不再反复发作。 颈椎病注意事项: 1、加强颈肩部肌肉的锻炼。在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的运动锻炼。 2、避免高枕睡眠的不良习惯。高枕使头部前屈,增大下位颈椎应力,有加速颈椎退变的可能。注意端正头、肩、背的姿势,不要偏头耸肩,谈话、看书时要正面注视,保持脊柱的正直。 3、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。 颈椎病患者饮食的调理应遵循的原则: 1、合理搭配,不可单一偏食。 2、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。 3、饮食有度,不要做到饥饱失常。 4、不要经常吃生冷和过热的食物。 5、尽量控制烟、酒。
麻烦采纳,谢谢!
会,当颈椎发生病变,刺激、压迫颈背神经,可能会出现胸闷疼痛、心跳加快或减慢的情况。
颈椎病一般为六类,即颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、以及同时出现两种或两种以上的混合型颈椎病。
其中, 交感神经型颈椎病 ,因颈椎退变导致交感神经功能紊乱,椎动脉痉挛,就会出现头、眼、耳部不适,当连接颈胸神经节的星状神经节受刺激, 就会诱发心律失常,出现心慌、胸闷、心前区隐痛等症状 ,不过对于肩颈疼痛症状缺乏说服力。
所以,当出现肩膀酸痛、心跳加速、左胸疼痛,可考虑混合型颈椎病, 具体还需要就诊,拍片来明确。
注:心梗、冠心病、心脏病等, 可能会出现心前区疼痛、左肩、左臂疼痛、伴随胸闷、气紧、胸骨后、颈部疼痛,如过度劳累、熬夜后,出现胸痛、呕吐、恶心、肩膀疼痛、心跳加速等症状,要引起重视,及时就医,避免拖延引发更严重后果。
日常如何预防颈椎病
1、改正不良坐姿: 勿跷二郎腿,勿久坐,勿保持一个姿势过久,要自然端坐,脊柱正直,勿躺着看手机后瘫在沙发上看手机。
2、避免急性损伤: 避免猛抬重物、紧急刹车、长时间低头、猛回头等动作,以免造成急性颈椎损伤。
3、避免高枕: 枕头过高会导致头部前屈、增大颈椎压力,加速颈椎退变,过高过低的枕头对颈椎影响较大,枕头高度最好以8-15厘米为宜。
4、及时治疗: 当出现颈椎部位不适,要及时治疗,采取措施,切勿延误致使病情加重。
如果说颈椎病会引起肩膀疼痛,很多朋友们可能会觉得比较正常,但如果说有一些颈椎病会导致胸痛、心脏的异常症状,很多朋友可能就不相信了,但其实这种问题还真的存在,而且还有一个专业的名称,我们称之为颈性心绞痛。 颈性心绞痛的症状
在这个疾病当中有三个字是 心绞痛 ,那么就说明由颈性问题诱发的症状与心血管问题诱发心绞痛的症状是类似的。
很多颈性心绞痛的患者往往是出现 前胸的疼痛 ,很多患者描述为 尖锐的疼痛 ,而且有 压榨的感觉, 与心血管诱发的心绞痛症状特别的类似,甚至有一些患者可以通过口服硝酸甘油缓解,部分患者会因为体力活动的增加而出现,这一点也和劳累性的心绞痛有类似之处。
但是 颈性心绞痛也有它的特点 ,那就是在有心绞痛症状的同时,也 存在着颈部的相关症状 ,比如颈椎的疼痛、僵硬、头痛,肩部或者手臂的疼痛都可能存在。
而且有数据显示, 高达50~60%的颈性心绞痛患者有自主神经的症状 :比如呼吸困难、眩晕、恶心、苍白、容易疲劳、有复视和头痛,那为什么会出现这种情况?现在还没有很好的解释。
颈性心绞痛的原因是什么?
曾经有一项研究,统计了 241例因颈7神经根疾病手术的患者中,有16%的患者出现过胸痛以及肩胛下的疼痛, 说句实话,这个几率在 接受手术的患者 当中也不算特别低了,但是目前在所有颈椎病患者中的发病率还不是很好统计,因为这个疾病症状特点和心绞痛类似很多都在接受心脏方面的治疗。
颈性心绞痛患者 有70%是由于神经根受压导致的 ,多见于 颈4-8 神经根受压诱发症状,另外椎间盘的突出和小关节病变以及椎体不稳,都可能是诱发的因素。为什么会 诱发胸部疼痛以及心脏方面症状的原因 ,现在还不是特别的清楚,但是主流的解释是认为 颈椎的问题刺激到了心脏和冠状动脉的交感神经 ,而这些神经发自于颈8-胸9的神经节段!
颈性心绞痛需要心内科、心外科和脊柱外科协作才能更好的做出诊断!
其实做出颈性心绞痛的诊断是非常困难的,因为疾病的症状与心源性心绞痛的症状过于类似。 大部分的患者如果出现了类似的症状,往往不会考虑到颈椎病 ,首先就诊的往往是心内科或者是心外科,而以心内科为常见。
需要心内科医生尽量排除由于冠状动脉或者是心脏其他问题诱发的心绞痛,之后再与脊柱外科医生沟通,大家再进一步的检查颈椎来,尤其是通过 核磁、肌电图、细致的查体等 诊断办法,最终判断患者是否有可能是由于颈椎间盘或者是颈椎其他问题诱发的患者出现颈性心绞痛的症状。
这就需要医生对颈性心绞痛有一个初步的了解,多个科室之间协同联动起来,才能更好的帮助患者发现问题,解决问题。
颈性心绞痛的治疗
颈肩酸痛、胸痛、心率过快确实可以因颈椎病而诱发,但我们如果想要确诊,还需要进一步分析。
颈肩部的酸痛很好理解,但对于单侧胸痛和心跳加快,很多朋友可能不太清楚!
颈椎的重要不言而喻,它不仅需要承担头部的重量,更需要保护内部的神经、血管,保证血管这条交通要道的通畅。
而患者之所会出现胸痛、心跳加快是因为神经受到了明显的压迫,而颈部交感神经可以支配心脏活动,它来源于T1、T2交感神经节的白交通支,如果患者在上位颈椎处出现病变、不稳,那么多为颅内症状,部分患者可以出现都行心动过速、心悸症状;当我们刺激C7神经根时,会在胸部及腋下感到强烈痛感,而C8神经根会引起胸大肌痉挛。
我们的右侧交感神经纤维多终结在窦房结、而左侧纤维多终结于房室结和房室束,交感神经前纤维受到严重卡压,正常功能会开始下降,这时候与其相辅相成的副交感神经会脱离抑制状态,逐渐变的兴奋起来,这种错乱的状态变化,会使相应动脉发生痉挛性收缩,影响血液的正常的供应,一旦心肌供血不够, 会导致患者出现心绞痛,这种“心绞痛”与病灶关系极为紧密,如果是旋转式的错位病变,那么这种病灶刺激会因此出现偏重(单侧症状严重),更会出现心脏异搏点,发生心律失常。
而且这名患者不一定是颈椎问题!
引起这些症状的疾病非常多(心脏、肺部、呼吸、消化等),虽然几率较小,但我也需要提醒大家一下,以免耽误治疗时间。
就像我以前说的,颈椎是人体脊柱的组成部分之一,它和胸椎相连,在临床上有一种常见现象:“胸椎不稳病变的患者,颈椎或多或少都有一些异常”,这意味着脊柱的稳定是多处椎体共同维持的。
短期的外伤、长期的劳损导致的胸椎小关节紊乱,也可能导致颈肩疼痛、胸痛、心跳过快的症状出现,此类患者的症状虽然与颈椎病变相似,容易误诊,但其中也存在细微的差别,患者可以自行区分:“此类患者头颈活动困难、胸椎损伤处有压痛、叩击痛,深呼吸时,疼痛感会有所加剧”。
从症状表现来看,需要考虑是否有神经根型颈椎病及交感型颈椎病的问题,也就是混合型颈椎病的表现,这类往往是由于椎体失稳或椎间盘突出引起神经根压迫及脊旁交感神经压迫,造成神经传导阻滞,就会出现颈肩部疼痛不适,上肢麻涨疼痛的表现,而交感神经压迫引起的植物神经紊乱,则多表现为植物神经紊乱的表现,像头晕头疼 胸闷心悸或呼吸不畅等症状。
这类情况可以去中医院的推拿科或骨伤科就诊,进行体征检查及触诊,必要时可以拍摄磁共振检查进行鉴别诊断,一般来说以保守治疗为主,像手法 针灸 红外 牵引都是常规处理,通过调整关节,减轻关节压力,松解局部软组织,从而改善神经压迫,缓解症状,患者自己也要配合适当功能锻炼,增强肌肉力量,保持关节稳定,才能预防恶化及复发。
颈椎病病在筋骨,本为肾虚,肾司二便。肩膀疼痛又与劳累,风寒,脾胃消化系统差,女性乳腺增生,脏腑功能失调,情绪有关。心与小肠互为表里,后背为阳,前胸为阴,后背不舒服前胸相应位置也会不舒服。
不会吧?颈椎病能让头疼,肩膀不舒服,手指麻,或者整个后背僵直,胸部疼,我还没接触过,你可以去问问专业医生。
如果长时间断断续续的出现症状,还是应该到医院检查一下。别熬夜,注意保暖,保持一个好心情。
颈椎病可能会引起左肩膀疼痛,但是不会引起左胸部疼痛。
左胸部疼痛,心跳加快是心脏不好的可能性大些,一般心脏疾病的时候除了胸闷气短,心跳加快症状等,还有最明显的,也是最容易被人忽视的就是左肩膀的疼痛,希望引起重视,去医院做心脏的全面检查。
有可能,颈椎有七节,突出的颈椎盘要看它具体压迫那一节,轻重程度如何,具体症状因人而异,颈椎是人体司令部(大脑)发出命令的总要通道,神经系统穿梭而过。
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