肩膀疼痛是什么原因 肩膀痛要及时辨明6种病因

5 肩部肿瘤

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大，X线片有助确诊。

6 肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎

和肩周炎不同，虽然都有肩前疼痛，但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳史，部分患者因受风着凉而发病。疼痛可向上臂和颈部放射。

人们平常应用最多的是位置应当便是腿和手了。因为我们每日必须行走和用餐，这样就需要用手，并且咱们平常也需要工作中或者是学习培训，全是需要用拿到手的。因此手就是我们人体不可缺少的一个位置，都是十分重要的位置。所以我们平常必须好好的爱惜我们的手，因为我们会常常使用，假如时间长了还会产生一定难题。而手指腱鞘炎便是日常生活较为常见的疾病了，而且这个病是关于手臂的，而手对大家身体而言也是至关重要的一个位置。而手指腱鞘炎便是因长期性反复肌肉劳损可致使筋腱和腱鞘产生炎症现象，发生腱鞘壁厚滑囊不同程度的血肿、浮肿。

一、手指腱鞘炎产生的因素。

产生手指腱鞘炎的缘故有许多，但是我觉得最重要最常见的缘故便是姿势不对。由于手指腱鞘炎好多见手腕子及手指头腱鞘，假如长时间处在同一姿势，并且姿态还不对的前提下，就会很非常容易进行手指腱鞘炎的产生。也有一些是由于手上有伤口，造成病菌进到腱鞘中，进而造成发炎的产生。

二、手指腱鞘炎的医治。

当有手指腱鞘炎产生的时，首先要制动系统而且歇息。由于手指腱鞘炎会导致痛疼，因此歇息是很合理而且还可以止痛的方法。并且当手获得非常好的休息的时候，发炎也不会再次蔓延，那样也使病症慢慢的减轻。平常还可以使用止痛的药物，由于抑止部分的炎症现象，部分筋腱和腱鞘的肿胀缓解。进而改进痛疼和作用。要是有前提得话，平常还可以做一些针灸理疗，这样可以使病症更强迅速的修复。

因此当产生手指腱鞘炎的情况下，一定要注意歇息，由于歇息不但能够缓解疼痛，还可以降低慢性炎症的蔓延。而变病的哪个手也尽量减少动的频次。

　　经常使用双手会出现，手指僵硬，活动疼痛的情况，虽然腱鞘炎是常发疾病，但是只要发现病情，及时到正规医疗机构进行治疗，疾病就会很容易治愈。

　　腱鞘炎发病症状是哪些腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生，但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，所以称为腱鞘炎。腱鞘炎的一般症状大体如下：

　　1、患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。

　　2、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。

　　3、指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。

　　4、局部有压痛和硬结。

　　5、严重时可产生弹响，患指屈而难伸或伸而不能屈。

　　腱鞘炎的治疗可以中医外敷赵氏养生腱鞘贴，以调和气血，缓解疼痛，消肿散瘀等改善局部组织营养吸收，活血化瘀、舒筋通络，可分泌腱鞘炎滑液，充分减少肌腱之间活动时产生的摩擦，保证肌腱润滑，使病灶部位迅速恢复健康状态，达到了治愈腱鞘炎的目的。除治疗方法之外，日常生活中对腱鞘炎的预防也是十分关键的事项。

腱鞘炎作为一种手工业者常见的一种疾病，他的临床表现根据病变部位的不同，也是有所不同，通常是一种疼痛和活动受限为主要表现。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要是腕关节到大拇指这侧疼痛，并且伴有拇指的活动受限，通常在查体的过程中可以发现压着腱鞘的地方，会有压痛做指片动作的时候疼痛会比较明显一点。

拇指的狭窄性腱鞘炎，也通常比较多见，又称为扳机指，在活动五指的时候，会听到一个响声，弯曲之后伸直受限，甚至之后弯曲受限。表现为一个活动不灵和关节处，会出现肿胀，压这个关节处会有局部的异物感，并且伴疼痛，这些就是拇指的曲腱鞘的曲直性腱鞘炎的一个临床表现。

腱鞘炎绝大多数的患者都是由于损伤引起，正常的肌腱和腱鞘都是非常光滑的，腱鞘之所以存在，是为了限制肌腱的运动轨迹，在日常生活中很难产生腱鞘炎。但是有一部分患者由于运动特别频繁，会使得肌腱和腱鞘频繁的磨擦、挤压，最后形成无菌性炎症，使得肌腱水肿，对腱鞘产生明显的压迫作用，没有办法有效的顺利的通过腱鞘，从而引发了腱鞘炎。另外，还有一小部分患者是由于先天原因产生的腱鞘炎，这部分患者主要见于新生儿腱鞘炎，可以通过手术治疗或者保守治疗取得较好的治疗效果。

慢性劳损。长期反复关节活动容易导致此病，比如电脑操作或者是织毛衣、洗衣服等，会使肌腱和腱鞘频繁摩擦，容易致使腱鞘与肌腱出现损伤性炎症，从而有充血以及水肿现象。在病变进一步发展之后，腱鞘和肌腱出现粘连，腱鞘变厚、变窄。感染因素造成的。

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原因：　　一、长期积累性劳损：部分需要长期重复劳损关节的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重腱鞘炎。手指劳作过度，频繁伸屈，积劳伤筋，屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物，骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压，致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。

　　二、职业因素：职业是导致腱鞘炎出现的主因之一，特别是对于白领人士来说，长期使用键盘、鼠标，会造成部分手指关节的劳损和炎症，最终形成腱鞘炎。

　　三、免疫疾病：免疫疾病也会导致腱鞘炎的发生，以糖尿病患者最为多见，所以治疗此类腱鞘炎之前，患者需积极治疗原发疾病，以保障腱鞘炎治疗效果。

　　四、手指外伤：生活中手指部位不小心受到外伤，这样也会诱发腱鞘炎产生。

　　五、手指受寒：外感风寒手指部遭受寒凉刺激，血运迟滞，瘀结不通，不通则痛而导致手指腱鞘炎的发作。

　　六、肝肾亏损：随着年龄增长，肝肾精气衰退，气血不足，手指周围筋肉失于气血滋养，屈指肌腱退行性变性，滑膜鞘分泌功能减退，轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。

　　七、生育：生育会造成女性体内内分泌激素出现异常波动，同时怀孕后，体内血容量增加，所以腱鞘炎也常发生于孕妇身上。

治疗：　　1、旋转手腕

　　当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

　　2、转动头颈

　　工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。

　　3、握拳练习

　　轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于缓解刺痛。

　　4、将手抬高

　　当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。

　　5、抬起手臂

　　抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置。

肩膀痛可以是肩关节本身的疾病，如肩关节炎症或损伤；但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因。颈部的疾患，如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病如胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射。总之，能够引起肩部疼痛的疾病很多，对于肩部疼痛应该仔细寻找病因。下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点：

　　颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变，压迫颈部神经可引起肩痛，但多伴有颈部不适及头昏、眩晕等症状。肩周炎和颈椎病疼痛的性质、部位、时间、范围均不相同。肩周炎有肩关节活动受限，而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显，尤其是被动活动一般不会受限。颈椎病有上肢放射痛，有上肢及手部感觉异常和运动障碍，而肩周炎则无这种表现。

　　胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部，这种疼痛非常剧烈，为绞痛。其与肩周炎的区别是有诱发因素，如进食油腻食物等，伴有胃肠道反应；在右肩没有压痛点，不会影响右肩关节的活动。

　　心绞痛、心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部，这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段，其传导纤维存在交叉混杂，医学上称之为牵涉痛，心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧，有时被误诊为肩周炎。但心绞痛的疼痛呈间歇性发作，有一定的诱发因素，疼痛程度剧烈，在左肩部没有压痛点，一般不会引起肩关节活动受限。