胆囊炎的症状及治疗？

胆囊炎是一种比较常见的疾病，而生活中有很多人都会患有胆囊炎这种疾病，但是对于胆囊炎很多人都并不是非常了解，尤其是关于胆囊炎的症状以及治疗方法都是不少人都十分好奇的。那么胆囊炎的症状及治疗是什么？胆囊炎的治疗方法有哪些？

1、急性胆囊炎的症状

疼痛

疼痛是急性胆囊炎的主要症状，多为腹部突发性剧烈疼痛，开始仅局限于上腹部剑突下，以后疼痛呈持续性加重。当疼痛转至右上腹部时，可呈持续性伴阵发性加剧。若伴有胆石梗阻，疼痛可向左肩放射，如疼痛加剧甚至可出现呼吸受限症状。

恶心、呕吐

有85%-90%的患者在急性胆囊炎发作时可出现恶心呕吐的症状，多是由于结石或者蛔虫堵塞胆管所致，严重时甚至可引发水、电解质紊乱。

发热

急性胆囊炎发作症状较轻者常出现畏、低热等症，严重炎症者及出现急性化脓性坏疽则可表现为寒战和高热，体温可达39度以上，甚至可出现休克。

2、慢性胆囊炎的症状

慢性胆囊炎的症状多不明显，多数患者表现为消化不良，厌食油腻性食物以及上腹部闷胀、嗳气、胃部有灼热感等，其症状多不典型，常与消化道溃疡病、慢性阑尾炎病症状相似。慢性胆结石性胆囊炎表现症状可呈反复急性发作表现，但当结石移动或者梗阻解除，可迅速好转。

3、饮食治疗

金钱利胆茶

取金钱草、败酱草、茵陈各30克，煎汁代茶饮用，饮时可加适量白糖调味，有清肝利胆的功效，可作为慢性胆囊炎的食疗药茶应用。

麦秆茶

用鲜嫩的小麦秆100克加水煎煮半小时即可，加入适量白糖调味后代茶饮用，每次饮半小碗，每日3次。麦秆茶有消炎利胆的作用，适宜于胆囊炎患者服用。

茵陈栀子粥

材料：茵陈30克，栀子5克，香附6克，鲜车前草30克，粳米100克。

做法：将茵陈、栀子、香附及新鲜的车前草一起加水煎煮取其汤液，用其汤液于粳米一起加入适量水熬制成粥食用。可以清热泻火、利胆止痛，适宜于胆囊炎患者食疗使用。

耳穴疗法

取耳穴反射区：神门、交感、胆、肝、胃、十二指肠。操作时可用王不留行籽或者小磁珠贴在耳穴上，隔日一次，两耳交替粘贴。可于餐后用手按压刺每个穴位约5-10分钟。

按摩疗法

胆囊炎急性发作疼痛时可通过穴位按摩进行缓解，常用穴位有：阳陵泉、丘墟、太冲、期门等穴。用手指指尖点按穴位，力度可稍微大些，以可以耐受为度，每个穴位按揉1-2分钟，以穴位出现酸胀感为佳。对于急性发作有一定缓解疼痛的作用。

4、胆囊炎的饮食禁忌

1、油炸烧烤类

胆囊炎患者多数时候并不是单纯的胆囊炎症状，还伴有胆结石，在饮食上首先一点就要避免油炸食物和烧烤。在烹饪方式上不要采取炸、煎等方式，最好是采用蒸、煮、炖、焖等方法，避免因食物中的高温油脂刺激胆道而引起胆道痉挛急性发作，总之就是富含油脂的食物要避免。

2、动物性脂肪

动物性油脂也要减少或者避免摄入。相较于植物油，动物油脂对胆囊炎患者的肠胃刺激更大，且正常人吃了动物油脂都会可能引起肥胖、高血压、冠心病和动脉硬化等，所以一定要减少动物油脂的摄入，适当补充一些植物油，例如花生油、大豆油、葵花籽油等。

3、辛辣刺激食物

辛辣刺激性食物一定要避免，包括辣椒、葱姜蒜等，并且不要喝酒。辛辣刺激性食物对于胆囊炎患者胆道和肠胃刺激太大，尤其对于正在恢复时期的病人。在治疗其可以选择吃些清淡流食，在恢复期可以加强低脂、低胆固醇且富含碳水化合物的食物摄入，并且食物一定要易消化。

4、过冷过热食物

食物温度过冷或过高对将对肠胃造成极大刺激，尤其是胆囊炎患者，所以一定要保证食物的温度适当，换而言之就是生冷食物和冷饮或者高温蒸煮、煎炸的食物都最好不要吃。此外，患者在饮食可采取少吃多餐的方式来补充人体营养，并且可以逐步恢复胆囊的收缩能力而帮助排出胆汁。

　急性 胆囊炎 是一种常见病,是胆囊发生的急性 化学 性和(或)细菌性炎症。约95%的病人合并有胆囊 结石 ,称为结石性胆囊炎。急性胆囊炎怎么办急性胆囊炎在饮食上要注意什么下面就是我给大家整理的急性胆囊炎饮食 注意事项 ，希望对你有用!

急性胆囊炎的发病因素

　1胆囊出口梗阻，胆汁排出障碍。

　多种因素均可引起胆囊管梗阻导致导致不能顺利排出而滞留于胆囊内。70%以上的急性胆囊炎与胆囊结石阻塞有关。由于胆汁滞留并经浓缩后，胆汁成分发生改变，胆盐浓度增高，刺激胆囊粘膜引起化学性炎症。胆汁排出障碍通过前列腺素增加等可能机制，使得胆囊壁腺体分泌增加，同时胆囊仍接受来自肝脏的胆汁，使得胆囊内压力进一步增加，胆囊增大，胆囊壁张力增加，囊壁内血管、淋巴管受压、 血液 和淋巴液循环不良，可使胆囊壁产生缺血性炎症，甚至胆囊壁坏死穿孔引起胆汁性腹膜炎。

　2 感染：一般情况下，胆汁内没有细菌生长，极少量的细菌会进入胆道内，随着胆汁的冲洗而排出十二指肠，但一旦出现胆汁潴留，胆囊内的环境则有利于细菌的繁殖生长。细菌感染是急性非结石胆囊炎的主要发病原因。急性胆囊炎感染的细菌多为革兰氏阴性杆菌或混合感染。

　3胆囊壁血供不足。

　休克创伤、手术后、心力衰竭，特别是老年人动脉硬化或服用作用于血管的药物等，可使胆囊的血供减少，胆囊壁缺血，抵抗力下降而导致胆囊炎。

急性胆囊炎症状

　①疼痛，右上腹剧痛或绞痛

　多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间;右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈 神经 末梢和腹壁周围神经所致。

　②恶心、呕吐

　是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

　③畏寒、寒战、发热

　轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。

　④黄疸

　较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。

急性胆囊炎的 治疗方法

　一、非手术治疗急性胆囊炎

　我们可以通过非手术的方法来治疗急性胆囊炎，一般需住院治疗，接受静脉输液和补充电解质，并禁食、禁水。医生可通过患者鼻腔放置橡皮管到胃，接上吸引以保持胃的排空，减少胃内容物对胆囊的刺激。通常只要怀疑有胆囊炎，就应及早使用抗生素。

　(1)治疗原则

　对于患病症状比较轻的患者，我们可以优先考虑非手术疗法控制炎症，待进一步查明病情后择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔，应及时进行手术治疗，但必须做好术前准备，包括纠正水、电解质和酸碱平衡的失调以及应用抗生素等。

　非手术疗法对大多数(80%～85%)早期急性胆囊炎患者有效，包括解痉镇痛、抗生素的应用、纠正水、电解质和酸碱平衡失调以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间，必须密切观察病情变化，如症状和体征有发展，应及时改为手术治疗。

　特别是老年人和 糖尿病 患者，病情变化较快，更应注意。据统计，约1/4的急性胆囊炎患者将发展成胆囊坏疽或穿孔。对于急性非结石性胆囊炎患者，由于病情发展较快，一般不采用非手术疗法，宜在做好术前准备后及时进行手术治疗。

　(2)解痉止痛对症治疗

　有阵发 腹痛 者，给予33%硫酸镁溶液30ml，口服或由胃管内注入，山莨菪碱(654-2)10mg或硫酸阿托品05一l0mg，每4～6小时肌注1次，诊断明确而腹痛剧烈者必要时可用哌替啶50～100mg肌内注射，但不能单独使用吗啡，因其使胆总管括约肌发生痉挛，增加胆管内压力，使病情恶化。亦可用硝酸甘油、硝苯地平舌下含服，以解除奥狄括约肌的痉挛和疼痛。

　(3)抗感染治疗

　感染的细菌多为革兰阴性菌及厌氧菌，急性胆囊炎的诊断一经确立，就应选用对需氧菌敏感兼顾厌氧菌的广谱抗生素联合应用。一般可用第一、二代头孢菌素、第三代喹诺酮类抗生素及抗厌氧菌的药物，均应静脉给药。最好应根据血或胆汁细菌培养的结果及时调整抗生素的种类及剂量。当 肝功能 受损和有黄疸时，抗生素的疗效会降低，因此必要时并用胆道减压引流的方法。

　(4)利胆治疗

　对无梗阻或轻度黄疸的非化脓性胆道感染有一定疗效。常用铁制剂轻泻药或应用消炎利胆片、熊去氧胆酸、胆石通、大黄片等以便健进胆汁分泌，稀释胆汁，解除淤胆，起到自身引流的作用。若存在梗阻，将导致胆道内压增加，必要时进行胆道引流。

　(5) 中药 治疗

　治疗原则是理气括血、通里攻下，辨证施治。①肝胆气滞：方药有大柴胡汤加减，柴胡20g，白芍、黄芩、木香各15g，川楝子、半夏各12g，大黄10g，生姜5片，大枣5枚。②肝胆 湿热 ：龙胆泻肝汤加减，龙胆、泽泻、车前子、黄芩、黄柏、芒硝各10g，柴胡、木通、栀子各15g，茵陈30g，蒲公英20g，大黄15g。③热毒炽盛：复方大承气汤合龙胆泻肝汤加碱，龙胆、枳实、厚朴各10g，栀于、黄芩、柴胡各15g，连翘、蒲公英、板蓝根各30g，大黄15g，芒硝20g。

　二、手术治疗急性胆囊炎

　如果诊断肯定，病人又无手术禁忌证，通常在病后1～2天手术切除胆囊，但如果病人有其他 疾病 ，就会增加手术的危险，则手术可延迟到其他疾病得到处理。如果病情减轻，手术可推后进行，大约在6周或更长时间以后。如果出现并发症如脓肿、坏疽或胆囊穿孔，则需要 外科 手术处理。

　手术方法主要是胆囊切除术或胆囊造瘘术，如病情允许而又无禁忌证时，一般行胆囊切除术。但对危重患者，应在局麻下行胆囊造瘘术，以达到减压、引流的目的。胆囊切除术是治疗最彻底的手术方式，在当前也是较安全的术式，总体手术病死率不足10%，但急性期手术病死率要稍高一些。

　(一)手术时机的选择

　目前对于手术时机的选择还存在争议，一般认为应采用早期手术。早期手术不等于 急诊 手术，而是患者在入院后经过一段时期的非手术治疗和术前准备，并同时应用 B超 和同位素检查进一步确定诊断后，在发病时间不超过72小时的前提下进行手术。早期手术并不增加手术的死亡率和并发症率。对非手术治疗有效的患者可采用延期手术(或称晚期手术)，一般在6个星期之后进行。

　(二)手术方法

　1胆囊切除术

　(1)胆囊半切除术

　若手术时发现：①胆囊的位置过深、粘连很多，致从胆囊窝中剥离胆囊非常困难或出血过多者;②胆囊壁已有坏死，不耐受切除者;③患者的情况在手术过程中突然恶化，需要尽快结束手术者，可以选择做胆囊部分切除术将胆囊底部、体部及颈部前壁、紧贴肝的胆囊窝予以切除，刮除后壁上的剩余黏膜，并结扎胆囊管，然后将留下的胆囊边缘用肠线相对缝合，其中插入一支导管引出体外作为引流。该导管常在术后第2周予以拔除，所余瘘口不久可以自动愈合。

　(2)胆囊部分切除术

　 成功 的关键在于：①在手术时胆囊颈必须予以结扎，否则有形成胆瘘的危险;②胆囊后壁的黏膜必须刮除干净，或用碳酸或电烧灼予以烧毁，否则窦道也可能长期不愈。胆囊部分切除术虽不如全切除“正规”，但其疗效与全切除术无明显差异，较单纯胆囊造瘘术后须再次切除者显然更合理。故在胆囊周围粘连很多、炎症严重、胆囊管与胆总管的解剖关系辨认不清时，与其冒损伤胆总管或右肝管的危险而勉强做胆囊伞切除术，不如行胆囊部分切除术。外科医师应保持头脑清醒，临场时应该善于抉择。

　2胆囊造瘘术

　适用于：①病程已久，保守疗法无效，不得已须做手术治疗而又不能耐受长时间手术者;②术中发现胆囊已有蓄脓或穿孔，胆囊周围的炎症也很严重，不能做胆囊切除者;③术中发现胆总管内有大量结石和严重感染，而患者又病情严重，不易或不耐受暴露胆总管做探查者。待病情好转后再择期做胆囊切除或其他手术，唯后一种情况做胆囊造瘘前，必须肯定胆囊管是属通畅，且结石的位置又在胆囊管水平以上者，方属有益。 决定 做胆囊造瘘时，应先对胆囊行穿孔减压。

急性胆囊炎饮食注意事项

　病因：大多由胆石炎症引起。

　饮食 营养 原则：控制总能量;适当增加蛋白质，以 植物 蛋白为主;适当控制脂肪，全日35～45g，适当限制胆固醇，重症高胆固醇症患者则控制在200mg以下;维生素和矿物质补充充足，适当增加膳食纤维摄入，30～35g/d;增加饮水量。

　专业营养方案：急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛，用静脉营养。症状缓解后应给予低脂、低胆固醇型肠内营养粉剂。每日4～5次，30～40克/次，可做营养补充。总蛋白质1～12g/Kgd。可强化膳食纤维、维生素及 微量元素 。可适量添加婴儿米粉、藕粉。

　饮食注意事项：疼痛缓解后，可给予清淡流质或低脂肪低胆固醇高碳水化合物流质，如米汤、藕粉、豆浆等。应严格限制 动物 性脂肪，植物油脂有助于胆汁排泄，可适量选用。

　禁止食用含胆固醇高的食物如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏，鱼籽、蟹黄、蛋黄等食物。应适量给予高 生物 价蛋白如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。供给丰富维生素和食物纤维。大量饮水，每天以1000～1500ml为宜，少量多餐。

　忌食刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等;油煎炸及产气食物如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。烹调宜煮、炖、烩、焖，忌煎、炸、爆炒

症状 胆囊炎的临床症状为：

（一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

（二）慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。

在日常生活中有发现有以上不适的症状，可以用浰泹舒茶调理，可以通过以调整、逆转患者整体病态因素、平衡阴阳入手，可从根本上使胆囊息肉逐渐缩小、吸收或排出，最终完全消失，从而达到彻底康复的目的。

胆囊炎的发生是由很多的原因产生的，那么胆囊炎有什么症状？自己如何判断？下面就简单的介绍一下关于胆囊炎的一些基本常识给大家，希望大家可以胆囊炎的一些症状来做出正确的判断，从而使得病情得到及时的医治，以便及时的得到控制。

1全身症状：大多数患者伴有38℃左右的中度发热，当发生化脓性胆囊炎时，可有烦躁、谵妄、寒战、高热等症状，甚至发生感染性休克。少部分患者可出现黄疸。

2腹痛：是本病的主要症状，发病早期腹痛发生在中上腹、右上腹，以后转移至右肋缘下面的胆囊区域，常于高脂饮食或饱餐后突然发作，或发生于夜间，原因是夜间仰卧时胆囊内结石易于滑入胆管内形成嵌顿所致。疼痛常呈持续性、绞痛性或膨胀样，可向右肩部或右肩胛下区放射。老年人由于疼痛的敏感性降低，可无剧烈腹痛，甚至可以没有腹痛症状。约有三分之二的患者有典型胆绞痛的既往史。

3恶心、呕吐和食欲缺乏：患者常伴有食欲缺乏，反射性恶心、呕吐，呕吐剧烈时，可呕出胆汁，且可引起水和电解质紊乱。还有较明显的特点是急性胆囊炎患者呕吐后腹痛症状不能得到缓解。

记得在平时生活中要多注意生活饮食，可用喝德浦栃柦舒茶疏肝理气、修复胆囊、消炎利胆调理。

通过上面小编给大家的介绍，大家对胆囊炎有什么症状都有了初步的了解了吗，同时自己如何做出正确的判断这个问题弄明白了吗，建议大家一旦发现有了胆囊炎的症状，一定要及时的到正规的医院去诊治，千万不要掉以轻心，以便得到及时的治疗。