我肩部疼痛会不会是肺癌的症状

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这位朋友，

肺癌在不同程度上，疼痛也有差异的。

常见症状有：

1、骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素（异源性激素）、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，X线摄片检查可见骨膜增生。

2、肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。

3、声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

4、神经系统症状：肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为及血栓、脑肿瘤。

5、男性乳房肥大：男性肺癌患者，约有10％－20％出现肥大，有单侧肥大，但多数为双侧肥大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起组织增生，使乳房肥大。

摘要：肺部结节是怎么回事？肺部结节是一种比较常见的肺部疾病之一，它是一种顽固性疾病，会影响到其他的一些器官，对身体的伤害很大，我们不仅要接受正规的治疗，还要在饮食上多下功夫，肺部结节如何治疗？是患者们最关心的问题，下面我们来看看。肺部结节肺部结节是怎么回事肺部结节如何治疗

肺部结节是怎么回事

1、结节病是分支杆菌侵入组织的结果，但许多实验未证实此论点。

2、多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病抗原的刺激下，肺泡内巨噬细胞(Am)和T4细胞被激活。

被激活的Am释放白细胞介素-1(IL-1)，IL-1是一种很强的淋巴因子，能激发淋巴细胞释放IL-2，使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下，使B淋巴细胞活化，释放免疫球蛋白，自身抗体的功能亢进。

3、激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子和巨噬细胞移行抑制因子。

4、核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集，结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。

5、许多未知的抗原及介质的作用下，T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内，形成结节病早期阶段---肺泡炎阶段。

随着病变的发展，肺泡炎的细胞成分不断减少，而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多，在其合成和分泌的肉芽肿激发因子(granuloma-incitingfactor)等的作用下，逐渐形成典型的非干酪性结节病肉芽肿。

6、纤维连结素能吸引大量的成纤维细胞，并使其和细胞外基质粘附。

加上巨噬细胞所分泌的成纤维细胞生长因子(growthfactoroffibroblasts，GFF)，促使成纤维细胞数增加；与此同时，周围的炎症和免疫细胞进一步减少以致消失，而导致肺的广泛纤维化。

肺部结节的症状

1、症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。

2、合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官，可发生相应的症状和体征。

皮肤最常见者为结节性红斑，多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。

3、有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例，可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。

部分病人有肝和(或)脾肿大，可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高，或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。

4、累及关节、骨骼、肌肉等，可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损(骨囊肿)。

肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统，其症状变化多端。可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。

5、节病累及心肌时，可有心律失常，甚至心力衰竭表现，约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾钙盐沉积和肾结石。

6、及脑垂体时可引起尿崩症，下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。

对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时，可引起有关的症状和体征，但较少见。结节病可以累及一个脏器，也可以同时侵犯多个脏器。

肺部结节如何治疗

1、在日常的生活中不要吃辛辣油腻大的食物，远离刺激性大的食品；

2、患者谨记要禁烟禁酒；

3、平时多吃一些蛋白质高的食物，增强身体抵抗力；

4、适量的补充一些维生素；

5、多吃营养丰富的食物，保持身体营养均衡。

6、可以多吃一些清肺的食物，如木耳、胡萝卜、梨、豆浆、蜂蜜等，可以做一些润肺的汤粥，清理肺部的垃圾，有利于疾病的康复。

每次有名人因癌去世都会引起不小的震动，最近有篮球运动员因肺癌而去世，年轻、时间短，惋惜之余，人们也有一些的疑惑， 体育 明星、武打影星应该身体素质不错，为什么也会患癌？名人不是有钱么，为什么还治不了癌症呢？至少不应该很短时间么？

名人是由“名”和“人”组成，除了名之外也是凡胎肉体，在癌的面前或许都是“公平”的。为什么会有这样的遗憾呢？一个字:晚！那么就有人问了，肺癌有早期信号吗？肩部疼痛是不是肺癌早期信号呢？

肺癌或许有肩痛

肺癌或许有肩部疼痛，但不是常见症状，病人出现肩部疼痛的原因大概有3种情况。

一、肺尖部肿瘤。胸腔呈椎体形状，上尖下宽，顶部空间狭小，而肺尖部的肿瘤增大到一定程度就可能挤压臂丛神经，出现患侧上肢放射性疼痛，起初可能随体位变化疼痛时有时无，但不会消失，因为肿瘤不会自动缩小。

二、肺癌转移的肿大淋巴结。淋巴转移也是肺癌侵袭转移的主要方式，起初叶间淋巴结、支气管旁淋巴结、气管分叉处淋巴结，上纵膈淋巴结、锁骨上窝淋巴结，此途径转移肿大的淋巴结也可能压迫臂丛神经致肩部疼痛。

三、骨转移瘤致肩部疼痛。肺癌骨转移发生率还是非常高的，最多见的部位是腰椎、骨盆、股骨，肩胛骨也是容易转移的部位，骨转移瘤最常见的不适就是疼痛。

肩疼最常见的问题不是肺癌

肩部疼痛最多见的问题是肩周炎，不应该一开始就考虑是不是肺癌，有些夸张了。肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱等软组织慢性损伤性疼痛，活动胳膊时疼痛，患侧上肢不能上举、触摸对侧头顶、耳部等等。

颈椎病也是常见的退行性病变，颈椎变直压迫椎间孔行走的神经也可能出现肩部疼痛。还有一些疾病放射性肩部疼痛，比如胆囊炎放射至右侧肩背部，心绞痛放射至左侧肩背部等。

肺癌的早期信号

肺癌早期同很多癌症一样没有症状，或者没有明显症状，有症状时或许疾病相对早一些。

肺癌以肿瘤位置分为中央型、周围型，中央型肺癌多在大的气管上发病，较小肿瘤就可能有 咳嗽、咳血丝 ，有些病人还可能胸闷闷的疼，症状相对典型些，但是周围型肺癌远离大的气管，有些肿瘤已经很大了也没有明显症状。

如何养肺

如何养肺？没有伤害就是养肺！肺脏是呼吸器官，避免一切有“毒”的气体，比如吸烟，老生常谈，不只损害自己的身体 健康 ，二手烟对其他人也是伤害，尤其是自己周围的亲人。还有大气污染、新装家居、厨房油烟等等，或许不能完全避免，注意防护呗。

吃点什么东西养肺？有痰祛痰、有咳止咳，这可以，有哪些东西能健肺呢？这可能就不靠谱了？

症状出现再查肿瘤多比较晚，包括肺癌，推荐低剂量螺旋CT筛查，也就是没有问题时做肺脏体检。非小细胞肺癌（肺腺癌、肺鳞癌）以CT可发现的小结节增大到直径1cm的肿瘤大约需要1年左右的时间，因此筛查对非小细胞肺癌是有效的。小细胞肺癌发展速度很快，但是几乎所有的病人都与吸烟有关系，戒烟是对付该类肺癌最有效的办法吧？我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

这种情况不用说大家也知道，肩膀疼是一个比较常见的症状，尤其是老年人 ，或者年轻人用力不当，都有可能出现肩胛或肩关节部位的疼痛不适，和肺癌早期没啥必然联系，更谈不上肺癌早期信号。

只有在极少数情况下，肺癌可以引起肩膀疼，比如：长在肺尖部位的癌症，可以出现臂丛神经压迫，引起肩胛、一侧上肢疼痛不适，抬举不能，甚至可以疼的非常厉害，或伴随出现手部肌肉萎缩，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。但这类癌症只占了肺癌里的一小部分。

即使肩膀疼是因为肺癌引起，出现疼痛症状的时候也已经较晚了，不会是早期肺癌的症状。

所以我们是不能依靠症状来防范肺癌的，平时生活中注意戒烟，远离二手烟，高风险人群注意定期做防癌体检，这才是发现早期肺癌最根本的手段。

肩膀疼的原因很多，中老年人最常见的还是颈椎病、肩周炎，还有冠心病。有少部分肺癌病人也是因为肩膀疼症状发现。

肩疼不是肺癌的早期信号

从人类学会直立行走，肩关节就是活动范围最大的关节，其深部还有颈丛神经，体力劳动者、坐办公室的白领很多颈椎病和肩周炎，可以通过颈椎磁共振检查明确。

少部分肺尖部的肺癌，侵犯胸膜后可以出现肩疼的症状，有些属于早期，有些已经是晚期：

这位病人是因为冠心病、肩背部疼痛做全面检查，结果查出右上肺腺癌，比较幸运，将于近期手术治疗。

这是另一位老人，状况不好，因为左侧肩背部疼痛几个月，一开始吃点止痛药还有效，后来越来越重，影响到晚上睡眠，结果查了CT发现晚期肺癌。

哪种疼痛要重视？

多年的肩周炎老毛病一般不要紧。如果是近期出现的肩疼，没有外伤史，尤其同时伴有干咳、胸闷，应当及时到医院做个检查。肺癌早期发现可以治愈！

养肺要注意哪些？

1最重要的一条就是戒烟！不要让家人和孩子跟着抽二手烟。

3中老年人重视胸部 健康 体检。肺癌是最常见的恶性肿瘤，尤其是有肿瘤家族史、慢性间质性肺病患者、工作环境中存在空气污染者，建议每1~2年做一次胸部螺旋CT筛查。

像这位病人，是因为股骨干骨折出院前体检发现的肺癌。这种因为其他疾病而发现肺癌的情况很常见，因为发病率太高，要重视体检筛查！

肺癌很常见,在男性癌瘤中居首位。40岁以上男性多见。早期肺癌往往没有任何症状,大多数肺癌是在做胸部X线检查时发现。

癌肿在较大的支气管内长大后,常出现干咳,极易误认为伤风感冒。当癌肿长太阻塞支气管,发生肺部感染时,可有脓性痰,痰中带血也较常见。有的病人出现胸闷、哮鸣、气促、发热和轻度胸痛等症状。

肩膀疼痛的原因有很多，最常见的为肩膀局部病变引起，如肩周炎等。但肺癌的肺外表现也可出现肩膀疼痛。

根据目前已知的原因,肺癌的副瘤综合症使关节部血流增加,骨膜增生以及长骨末端新生骨形成,是肺癌患者关节痛的主要原因,患者自觉深部痛,且可有红、热、肿及压痛,有时与类风湿性关节炎甚难区别。这种症状往往在肺癌诊断前几个月即能出现,有效肺切除后病变后,关节疼痛很快在几天内即可消失。

养肺需要注意什么？

肺癌早期诊断具有重要意义,只有在病变早期得到诊断才能早期治疗,才能获得较好的疗效。目前已证实吸烟与肺癌有密切关系,为此应劝阻吸烟,对40岁以上成人,定期进行胸部X线进行体检筛查，对中年以上的人久咳不愈或出现血痰或X线检查发现肺部有块影者,应提高警惕,做详细检查。

肩部疼痛的原因很多，比如颈椎疾病、肩周炎，甚至仅仅是着凉等等。肺癌可能会有肩部疼痛的表现，但是但从肩部疼痛就判断为肺癌的早期信号，这是不恰当的。客观讲，肺癌的早期症状其实很模糊，所以很难早期发现！

一、养肺注意什么？

1、通过饮食养肺

少吃一些寒凉的食物，多食用一些温性的食物，比如粥汤类等，也可以结合一些中药来进行调节。

2、药物养肺

首先我们建议不要滥用药物，但是可以根据中医的建议，用食补的方法，预防肺部疾病的发生；药物可能并不是大家理解的药品，而更多的是食物。

3、运动养肺

可以选择合适的一些 体育 项目，比如轻缓类的太极拳、慢跑、快走、散步等；运动不建议太强烈，循序渐进。

二、肺癌有哪些症状？

肺癌的症状取决于它的类型、位置和扩散途径。

最常见的一个症状时持续咳嗽，或在慢性咳嗽的病人咳嗽的特征发生变化。

一些病人表现为咳血或痰中带血。罕见的是，肺癌侵及下面的血管，可引起严重出血。肺癌的其它非特异性炎症包括食欲下降、体重减轻、疲劳、胸痛和乏力等。

三、肺癌如何预防和治疗？

首先，需要戒烟。

肺癌的预防包括戒烟和避免工作环境中接触潜在的致癌物质。

对于治疗，手术、化疗和放疗科单独或联合使用。正确的联合使用有赖于肺癌的类型、位置和严重程度，是否转移以及患者的一般状态。

有时候也可以采用激光治疗转移或缩小肿块和光动力治疗收缩肿瘤。有时，对于小肿瘤或不能进行手术者可使用射频消融破坏肿瘤细胞。

对于没有扩散到肺外的非小细胞肺癌，手术是主要的方式。通常，对于早期的小细胞肺癌不采取手术，因为这种侵袭性肿瘤需要化疗和放疗。

如果肺癌发生转移，或靠近气管太近，或患者有其它严重疾病，手术都不合适。

虽然非小细胞肺癌可以手术切除，但是切除并不等于治愈。术后辅助化疗可帮助提高生存率。

需要注意的是，肺癌预后效果不佳。未予治疗的晚期非小细胞肺癌平均生产期为6个月，即使是接受治疗，广泛期的小细胞肺癌和进展期的非小细胞肺癌5年生存期小于1%。

不可能肩疼，肩周炎，风湿病都有可能，我觉得肺癌应该是，经常扁桃体发炎，咳嗽，肺纹增多才应该是早期症状。

肺结节的原因比较多，可能是因为环境因素、不良的生活习惯导致的，还有可能是家族基因、慢性肺病等情况导致的。

肺结节的原因：

1环境因素：

例如患者长期在高污染、空气质量差的环境下进行工作或者生活，吸入对身体有害的油烟、粉尘等物质，发生肺结节的危险性增高。

2不良的生活习惯：

生活习惯不良，长期吸烟者，肺部可能会存在感染，发生肺结节的概率升高。

3家族基因：

肺结节的发生可能还与家族基因有关，例如父母或兄弟姐妹有恶性的肿瘤病史，尤其是肺部的肿瘤病史，那么本人发生肺部结节的概率也会升高。

4慢性肺病：

如果患者有长期的慢性肺病，例如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维瘤、肺结核等，有可能会产生肺结节的情况。

肺结节的注意事项：

1注意保持室内空气流通，在污染环境下注意个人防护，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食清淡、健康。

2如果有其他身体不适的情况，建议去医院进一步治疗。

给肺结节患者的建议：

是病都有最佳的治疗时机，做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段，早发现，早治疗，肺结节需要明确自身属于那种结节，才能对症治疗，患者可以根据以下问题，根据自己情况选择在评论区进行回答，我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答，希望可以帮助到您！（也可以私信留下****，主任空了会主动联系您）

1我先了解下 您大概的情况，患者是您本人吗？今年多大年龄了呢？

2您是体检发现有结节还是有咳嗽，胸闷等症状呢？

3平时吸烟吗？

4您是从事什么工作的呢？平时所处的环境有没有工业粉尘，工业污染，二手烟等影响？

5有没有出现咳嗽，咳少量的痰，咳血，胸闷，没有精神，乏力等情况呢？

6平时睡眠情况怎么样？睡醒以后有没有口干，口苦的情况？

7有没有午后低热盗汗？

8有没有体重减轻？

刚四十，2017年10份因支气管局部扩张住院，胸部CT发现左下肺胸膜下小结节，报告单上没有注明大小和类型，后向呼吸内科主任询问看他在电脑上测量是4毫米左右实性微结节。向主管医生和主任反应左背脊椎骨旁，肩胛骨下方的位置隐隐作痛，会不会是这个小结节的原因，医生表示与结节无关。出院后，一方面查岀肺结节，一方面又背痛，心理压力更加无限大。先后做了背部脊椎骨的核磁共振检查，胃镜检查均没有发现问题，三年间严格按医嘱CT复查随访，一直没有变化。我这个肺部微结节各医院胸外科主任，呼吸内科主任，影像科也都说与肺结节无关。但一直以来背部都痛，有时会出现整个上背部都痛，那种由内向外的钝痛，活动不受影响，晚上睡觉不痛。痛起来会持续好些天，痛得人要发燥的感觉，不痛时人又像正常时那样轻松。网上也咨询过很多专业医生，都说是良性结节。真不知道怎么办，过渡检查也不好，但又担心。

肺部有小结节，胸痛背痛，，白天痛晚上不痛跟肺没有关系。最好去医院查一下， 脊椎骨是否存在问题？

我也有这种毛病，不知道啥原因，每年都发作几回，每次检查拍片都是肺部感染，肺结核来治疗的。

我也是这样，左肺上叶胸膜下4mm结节，白天胸口后背胳膊隐痛，也不知道跟结节有没有关系，特别烦躁，很担心！

两个问题，要么就是肋间神经痛，要么就是神经官能症。不要胡思乱想。该干嘛干嘛。多锻炼

完全有关，并且关系大呢。

如果你吃消炎药多了，菌群失调也会前后都疼，可以吃双歧杆菌就会不疼，如果是反流那需要去反流专科检查

难说，查查吧。

这样多长时间了？建议去医院检查一下

建议及早就医检查治疗

肺部疼痛被认为是肺炎，胸腔积液，肺结核，肺癌等疾病，你需要先去医院做胸部X线检查，以排除这些实质性疾病，如果检查结果正常，则需要进行心电图检查以消除心绞痛。是由胃病引起的胃镜检查，肺部的一点疼痛有时可能是由心理影响或意外扭伤引起的，根据检查结果进行对症治疗，通常要注意多喝水，不吸烟，不吃速食。

胸痛是一种常见的临床症状。各种化学和物理因素刺激肋间神经感觉纤维、脊髓后跟传入纤维，支配心脏和主动脉的感觉纤维，支配气管，支气管和食管的迷走神经感觉纤维，或者从神经中分离的感觉纤维会引起胸痛，此外，有时当某些内部器官和体表的某一部分被某些脊神经后根的传入神经支配时，来自内脏的感觉冲动会到达大脑皮层。

因为这不仅会引起局部疼痛，相应的体表痛觉也可出现，称为放射性疼痛，例如，如果你在心绞痛的情况下，除了胸骨或心前区的疼痛外，它还辐射到左肩和左臂内侧，腰背痛是一种常见症状，通常是慢性的，对劳动有很大的影响，因此，必须做好腰痛的预防，虽然腰痛可能是脊柱疾病的前兆症状。

但也可由泌尿生殖系统，消化系统疾病，心血管系统疾病，肿瘤等引起，而且腰痛的原因包括急性和慢性损伤，炎性病变，脊柱退化，骨发育异常，内脏疾病引起的不良姿势，肿瘤和相关疼痛，一般来说的话，如果你及时有效的治疗，那么还是可以使腰背痛恢复的非常好的，可能会保持正常功能。 

关于究竟肺部有小结节胸痛背痛这种痛跟肺有什么关系吗的问题，我们今天就讨论到这里。

肺结节病带来了很多烦恼，影响了患者肺部的健康，带来了很多不便，要重视肺部的小结节，该病的症状表现为咳嗽咯血、潮湿、出汗、身体会逐渐消瘦。

一、肺结核的症状

肺部的小结节是肺病之一，发病率很高，很多朋友遇到肺部小结节的症状，会对患者的肺部健康造成严重危害。这种病不像早期肺癌。患者肺部许多疾病形成严重结节，可能出现良性状态，如结核、真菌、炎症、亚段肺脏、出血等。肺部的小结节多为小圆形、病灶性、影像学表现密度增大的影子，可能是单发或多发，一般不伴有肺门肥大、肺不张、胸腔液，但孤立的肺结节没有典型症状，大多数为单一，边界明显，密度相对增大。

二、肺结核的治疗

药物治疗，对所有患者来说，药物可以控制病情，但不能治病。为了降低死亡率，患者必须积极服药。为了避免疾病传染给他人，患者必须及早服药治疗疾病。为了降低患病率，用药物治疗患者，减少患者人数是非常必要的。药要早，联合用药要适当，药量不能太大，要在用药期间监测病情。病程一般为6-9个月。用药物治疗疾病的功效达98%。手术治疗对严重肺结核患者来说，药物治疗方法已经无法取得满意的治疗效果。如果不进行手术治疗，疾病很快就会恶化。恶化后，治疗的难度增加。但是大多数肺结核患者可以通过药物治疗获得满意的疗效，因此不需要接受手术治疗。手术治疗适用于疾病和肺癌难以识别的人。全肺切除是治疗疾病的方法。除了全肺切除外，还可以用他酒食治疗这种病，但适应症都不一样。

三、肺结核的预防

第一，接种是预防疾病的非常有效的手段。我国的政策是免费给新生儿接种BCG疫苗。这可以有效预防儿童严重结核病的发生，但仍然不能完全预防感染。第二，要经常打开窗户通风。尤其是在教室、集体宿舍等人员密集的场合。