我有一个亲戚，前几个月突然变瘦了，前几天突然又检查出来得了大肠癌，难道瘦了就会得大肠癌？

　　据《健康周刊》报道，“将军肚”不锻炼就消退、身体突然变苗条、排便次数增加且伴有无痛便血，出现这些现象的中老年人要警惕大肠癌发生。

　　专家指出，癌症早期信号中，突然消瘦是个非常重要的信号。恶性肿瘤是一种慢性消耗性疾病，肿瘤细胞在生长过程中所需的能量和营养物质要远远多于机体正常组织。而且，随着肿瘤长大，这种消耗也会逐日增加。同时，肿瘤产生的毒性物质，也会影响患者的食欲，使机体摄入的营养明显不足，致使患者严重消瘦。

　　当然，并不是只有癌症才会让人迅速变瘦。一般来说，如果在短期内没有人为原因而突然消瘦，或者在一个月内体重下降了10公斤以上，即使没有感到身体异样，也要及时就医。

　　为什么现在患大肠癌的人越来越多呢？

　　这和我们生活方式的改变和膳食结构不合理密切相关。比如说饮食因素，人们越来越重视营养的摄入，食物中的粗纤维越来越少，食物里菜少肉多。可是吃青菜和吃肉形成的粪便差别较大，青菜中纤维多，形成的粪便在肠道停留时间短，而且致癌物质也少；而肉类形成的粪便在肠道停留时间长，代谢产物含有较多的致癌物质，对肠壁的刺激就越大越持久，这可能是结肠癌发病的一个重要因素。

　　其次，食用烟熏、腌制、油炸食品过多也容易导致结直肠癌的发生，食物中的农药污染、不合理的食品添加剂等也可引起结直肠癌的发生。

　　另外，现代化的交通工具越来越方便，人们往往以车代步。加之长时间坐在办公桌或者电脑前，大量的烟酒，长期不按时进餐、熬夜等，都会导致胃肠道功能的紊乱，这也是大肠癌患病率不断飙升的原因之一。还有，吸烟、饮酒以及肥胖都被认为与结肠、直肠肿瘤的病因有关。

　　绝大多数大肠癌是可以预防的

　　即便如此，大肠癌也并非没有办法对付，绝大多数大肠癌是可以预防的，最重要的方法就是消除那些已知的可能发生癌的因素。比如：

　　1、保持健康的饮食习惯：应多吃山芋、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，这些食物在肠道停留时间短，利于肠道毒素的排除。尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物。

　　2、多喝牛奶，补充钙剂及维生素：已经有证据表明，补充钙剂和维生素A、C、D、E能够降低患有大肠癌的风险。

　　3、保持健康的生活方式：适当锻炼身体，保持规律的生活节奏，戒烟戒酒，控制体重。

　　4、如有结直肠癌的高危因素存在，如家族性结肠癌或息肉病、溃疡性结肠炎、肠腺瘤等，应定期去医院咨询或检查，以便掌握自己的身体状况。

　　5、便血往往是结直肠癌病人的第一个症状，其次是大便习惯改变，包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹痛、腹泻。

　　直肠癌的病人大便次数会增多，但每次排便不多，有时只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。有的病人可在便秘后出现腹泻，或者大便开始时干燥而末端变稀，或便秘与腹泻反复交替出现；有的病人是以腹泻为首发症状，每日排便次数增多，可为黏液血便、黏液脓血便为溏薄的稀便；有的病人以腹部隐痛为首发或突出的症状；也有病人表现为阵发性绞痛，并伴有腹胀、乏力、贫血等。遇到这些情况，一定要即使到医院进行排查。

恶性肿瘤病人鲜有体型肥胖的，生病前身材魁梧、体格健壮的人患了癌症之后也会逐渐消瘦，体重下降。消化道肿瘤病人消瘦的居多，比如胃癌、食管癌、肝癌。而所有的晚期恶性肿瘤病人都有可能出现消瘦，表现为程度不同的营养不良，最终发展到恶病质。引起恶性肿瘤病人逐渐消瘦的原因是多方面的，主要在于营养物质摄入不足、营养物质消耗过多以及营养物质丢失。

营养物质摄入不足

恶性肿瘤病人都有某种程度的厌食，有的是消化道受损所致，比如食管癌进食梗阻、肠梗阻无法进食、肝癌胃癌病人消化功能受损不想进食。癌症的治疗会影响营养物质摄入，手术、放疗及化疗均可影响患者的食欲，可使患者出现食欲不振、恶心、呕吐，消化吸收能力下降，如果没有足够的营养支持治疗，病人会逐渐变得虚弱和消瘦。有的病人会因患癌而出现焦虑、失眠、食欲不振，这个属于心理性厌食。此外，癌细胞代谢过程中可产生大量的毒素，能抑制患者的食欲，以致病人食欲不振，食量下降，营养素摄入不足，自然体重就减轻。

营养物质消耗过多

癌细胞最大的特点就是无限增殖，而且增殖速度很快，这个过程中会消耗大量的营养物质。葡萄糖是癌细胞的主食，癌细胞很“霸道”，它吸收葡萄糖的能力是正常细胞的10倍以上，而且它还很“浪费”，只利用葡萄糖5%左右的热量。而且肿瘤细胞本身会分泌脂肪动员因子及蛋白降解诱导因子，以上因素均导致机体出现分解代谢，蛋白质、脂肪分解，致机体不断消瘦。

营养物质丢失

晚期癌症患者会出现各种各样的症状，比如呕吐、腹泻，不仅使营养物质丢失，还会造成脱水和电解质紊乱。此外，出血、感染、发热、胸腹水、蛋白尿等等，引起大量营养物质丢失，使病人变得消瘦。

癌症患者应该如何补充营养？

癌症患者的饮食没有绝对的禁忌，不要听信周围人这个是发物，那个是发物，这个不能吃，那个不能吃。大原则就是尽量补充优质蛋白质，比如动物里面有鱼虾、鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉等等，还有蛋类、牛奶、酸奶，这些都是蛋白质含量比较丰富的。此外要补充膳食纤维，比如新鲜的绿叶蔬菜，另外还有一些微量元素和维生素，比如胡萝卜、番茄及各种水果等等，整个营养的食谱要丰富多样化，营养要均衡，食欲差的病人可以少食多餐，鼓励加餐。癌症临床治愈的病人也要远离烟酒，不要吃辛辣、煎炸烧烤等刺激性的食物。

肥胖是威胁人们健康的头号武器，不知何时，全世界的人们都在热衷于分享“各种减肥大法”。但是有一类人，就非常害怕自己体重下降，他们就是恶性肿瘤患者！

大部分人对于癌症患者，尤其是已经发展到了晚期的癌症患者的印象，都是骨瘦如柴，身体情况比较差的。毕竟癌症对人体健康的影响太大了，很多患者本来的精气神还不错，但经过一系列的治疗，身体也会产生疼痛，被肿瘤“折磨”，食欲也易变差，整体给人的感觉是比较虚弱的。

消瘦通常是营养不良的常见表现，肿瘤患者随着病情的进展，体内的恶变细胞会不断抢食人体的营养源，使人体处于慢性消耗状态，外观上就会表现地体重显著减轻、恶病质的情况。这种状态在晚期和终末期癌症患者中普遍存在，期肿瘤患者营养不良发生率超过80%，并可直接导致约40%的患者死亡。

若得的是前列腺癌，对患者的食欲影响就没有那么大了，即使病情已经发展到了晚期，如果患者的胃口比较好，饮食正常也注重补充营养了，是可能长胖的。跟患者自身也有关系，若心态比较积极，自己主动要吃饭。

一般来说，导致癌症患者消瘦、体重下降的原因主要有3个：首先是上文提到的肿瘤生长旺盛，需要大量营养物质，这种需求会导致体内脂肪、蛋白质过度分解，从而引起机体不断消瘦。

其次是肿瘤治疗给患者造成的一些并发症或不良反应，导致患者消化和吸收能力下降，摄入减少；另外，癌症患者的心态也会造成影响。有关，焦虑、抑郁的负面情绪，会影响食欲，从而发生体重下降的风险。

癌症发展到了晚期，患者不但没瘦还胖了，胃口也好，也可能是不好的迹象。有部癌症晚期患者，体重增加，跟体内蛋白含量过低有关，使得渗透压下降了，体内存在较多的水分，其实这不是真正的长胖了，而是水肿。

也有的患者可能是受到治疗方式的影响，毕竟化疗期间要使用药物，有些药物中可能含有一定的激素成分，特别是对于出现呕吐等不适感的患者来说，或会用点药物来缓解。但是其中的激素成分影响到了患者体内的脂肪分布和代谢，从而体重有可能会上升。

不是所有肿瘤都需要“进补”。经过治疗后，确实需要合理的营养来为预后打好基础。但其实有些肿瘤，例如早期肠癌，通过手术切除对于患者威胁已经相对较小，只要饮食得当，而因手术、化疗、进食困难等造成的体重下降都可以慢慢恢复。

但一些癌友家属过于紧张，做很多“进补”的各种肉汤，一时间摄取的营养太多，身体消化不良，造成脂肪堆积等。体重是增加了，可是增加的不是肌肉，而是脂肪，反而不利于健康。

对于癌症晚期患者来说，也不要直接就灰心，不要自暴自弃，即便是不能切除肿瘤，也有其他一些治疗手段，对于延长患者生存期以及改善生活质量都有好处。

对于不同的癌症、不同的患者来说，适合的治疗方式不一样，选择适合自己的才是更好的，其实在一定程度上，能与癌共存也是一种方法，也可以大大延长生存期。

对于成功治好癌症的朋友来说，也不能就此放松，术后要注意预防癌症复发，特别是在治好后的一年内。建议患者要定期复查各项指标，平时养成健康的生活习惯，增强免疫力，降低复发率。

问题分析：

您好，全身的消瘦是考虑体内有恶性肿瘤的可能。原发的脑肿瘤和其他部位的恶性肿瘤是不太一样的，它不发生转移的。

意见建议：

如果是其他部位的肿瘤转移到脑组织里，那确实是肿瘤的晚期；如果是原发的脑肿瘤，还是有手术的机会的。