包头诊治肩周炎

治疗方案

肩周炎的治疗原则重在功能的恢复，改善局部血液循环，加速渗出物的吸收，促进病变组织修复。改善肩关节活动为主，松解关节粘连，润滑关节，促进关节功能康复。

1一般治疗

(1)运动疗法：运动疗法可以改善血液、淋巴循环，牵伸挛缩组织，松解粘连，扩大肩部活动范围，改善肌肉萎缩。常用具体方法有：仰卧位，患肢外展并屈肘，作肩内旋和外旋主动运动或助力运动；训练肩部活动度，利用规律的反作用行Codman环绕训练和棒体操；双手持体操棒或利用绳索滑轮装置，由健肢帮助患肢做肩关节各轴位的助力运动；双手握肋木下蹲，利用躯干重心下移做牵伸肩部软组织的牵伸练习；利用肩轮等器械进行肩部主动运动；利用哑铃做增强肩胛带肌肉的抗阻运动。

(2)关节松动术：在关节面施以微小活动，从而引起骨节较大幅度的活动。其主要治疗机制为：促进节液流动，增加节软骨和节内纤维软骨无血管区的营养，预防因肿胀、疼痛以及节活动受限所引起的节软骨退变；缓解疼痛，刺激节的力学感受器，减少脑干和脊髓致痛物质的释放，提高痛阈；松解组织粘连，保持或增加周围软组织的伸展性，改善节活动度。

2理疗

常用的理疗方式有温热疗法、高压氧疗法、激光疗法、放射疗法、磁场和超短波治疗、音频电疗法等。

3中医治疗

慢性期可采用稍重的手法，并结合被动运动，目的是缓解疼痛，松解粘连，扩大无痛活动的范围，恢复肩胛带肌肉功能。常用手法主要为能作用到深层组织或带有被动运动性质的一些手法，如揉捏法、拿法、运法、抖法等。

4封闭治疗

用药主要是麻醉药，如利多卡因、丁哌卡因等，故臂丛神经封闭也是作为一种局部麻醉或区域性麻醉方法而发展起来的新技术。

常用药品

目前对于肩周炎，主要采用保守治疗，如物理治疗、中医治疗、理疗等，在疼痛难忍时，可以通过口服消炎镇痛药进行治疗。

1阿司匹林肠溶片：每次1~2片，每天3次，饭后服用，具有抗炎、抗风湿、解热镇痛的作用。

2布洛芬片：每次2片，每天3次，饭后服用。

3吲哚美辛（消炎痛）片：消炎止痛。

4氯唑沙宗片：在口服消炎药的同时，可以加服该药，能够有限松弛患侧肢体肌肉，对缓解患肢的酸、麻、胀、痛有良效。

5外用药：可用三色敷药、宝珍膏或者巴布剂镇痛膏贴于患肩，每天1次；也可以涂擦剂如肩周灵液擦患肩，每次3~4次，外用药用于早期即疼痛期效果较好。

握杆的方法正确与否直接影响到出杆的好坏。 正确的握法是： 拇指和食指在虎口处用轻力握住球杆；其余3个手指要虚握。这样握杆的优点在于保证手指手腕和整个手臂适度放松，便于肌肉能更协调地工作；另外，手指、手腕和整个手臂的适度放松，有利于手指。手腕和整个手臂在运杆时的流畅，充分地感觉出杆触击球一刹那间杆头与球撞击效果，给手指、手腕以及手臂肌肉本体感觉器更丰富信号，便于正确学习掌握技术动作以及及时发现和纠正训练过程出现的动作错误。 握杆时手腕要自然垂下，既不要外翻，也不要内收。一个正确的手腕位置对于一位球手的成功十分重要，但这并不意味着所有优秀的台球选手握杆时手腕位置都是一模一样。戴维斯和享得利的手腕位置就各有不同，戴维斯的手腕要稍向外些，享得利的手腕则是平直的。一般来讲，握杆时的手腕位置有差异，是由如下因素决定的： 手腕和手臂在解剖结构上有所差异； 个人长期养成的不同的用力习惯； 握杆的方法、肘部位置、肩部位置、身体姿势、站位有所差异； 总之，在台球训练中，应当时刻注意"手腕位置要自然垂下，既不外翻，也不要内收"的基本要求，这个基本要求不是一个绝对值，而是一个有限定的范围。

　　不好意思，有点多了，但是真心的希望能对您有所帮助……

　　落枕的治疗方法很多，一般与颈椎病的治疗方法相仿。因为落枕是急性起病，仅为单纯性肌肉痉挛，本身有自愈的趋向。所以，只要及时采取治疗措施，症状是可以很快消失的。

　　对于落枕后是否用牵引疗法，则有不同的观点。有人认为，可以像颈椎病一样采用颌枕托牵引，且重量可适当加重，常用重量为4公斤一7公斤，牵引时间为20一30分钟。但也有人认为，落枕后牵引不仅无效，反而使疼痛加剧。在与颈椎病颈型作鉴别诊断时，若用两手稍用力将患者头颈部向上牵引时，颈型颈椎病症状可消失或缓解，而落枕者则疼痛加剧。一般认为，因为落枕后肌肉处于痉挛状态，所以牵引时的重量大小尤其要讲究，过轻往住效果差，过重又易加重损伤。因此，可用其它方法进行治疗。当然，是否使用牵引疗法，也可以在临床工作中进行探讨、研究。有些医院应用牵引疗法治疗落枕已积累了不少经验。根据实践，也可使用牵引疗法。

　　落枕的物理疗法主要为电兴奋疗法。将一电极置于痛点，另一极置于其周围，电极间距2厘米一3厘米。治疗后，患者作头部运动数分钟。每日1—2次，数日即可痊愈。亦可用局部照射、局部旋磁疗法及局部冷疗法或湿热敷法治疗。

　　此外，也可用针灸疗法。取患侧悬钟穴，强刺激手法；或局部取大柱、新设、肩中俞穴，中、强刺激，针后加灸，每日1次，2—3次即可痊愈。用1％普鲁卡因5毫升作痛点封闭，也可使症状消失或缓解。

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　　落枕是指人在睡觉或外伤后突感颈部肌肉疼痛，尤以头颈部转动时更甚，引起落枕的原因有：

　　①睡眠时头颈姿势不当；

　　②枕头垫得过高、软硬不当或高低不平；

　　③颈部外伤；

　　④颈部受风着凉；

　　⑤如为颈椎病引起，可反复“落枕”。

　　前四种只要去除病因就可缓解。

　　家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦：

　　（1）按摩：立落枕者身后，用一指轻按颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次按摩，对最痛点用力按摩，直至感明显酸胀即表示力量已够，如此反复按摩2～3遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位，重复2～3遍。重复上述按摩与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

　　（2）热敷：采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。

　　（3）选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等，痛处擦揉，每天2～3次，有一定效果。

　　（4）伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处，每天更换一次，止痛效果较理想，但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制，孕妇忌用。

　　（5）耳针：耳针埋穴于颈、枕区，以食指尖按压上述耳穴5～10分钟，或以食指端按摩上述耳穴。

　　（6）针刺：不能前后俯仰者，取大抒、京骨穴、昆仑穴；不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴，位于足外洞上三寸，针4～5分，灸3～7壮，亦可按摩此穴，每次15分钟。

　　（7）口服去痛片1片，有临时止痛之效。

　　（8）改变睡眠姿势，调整枕头高低，自己扭动脖子。

　　（9）如为颈椎病引起，在体疗科医师指导下，进行家庭自我颈椎牵引疗法。

　　（10）落枕严重者，局部注射025％奴夫卡因10毫升，止痛效果明显。

　　落枕的治疗方法有哪些

　　----落枕是一种比较单纯的软组织疾病，它有自愈可能性。一些症状比较轻的落枕病人往往不需要治疗，经过两三天，便能自行康复。然而，有些症状重的病人则需要经过一周甚至更长的时间，症状才能缓解。颈部的疼痛以及不能随意活动，给这些患者带来一定的痛苦，如果能在此期间给予相应的治疗，就可能缩短病程，为患者解除病痛。　

　　----对于落枕，推拿疗法有很好的效果，通常经过一次治疗病人的症状就可减轻大半，而且推拿疗法简便易行，不需其他任何器械，在家即可施用。如果同时配合以口服药物、热敷等方法，效果更佳。下面介绍几种治疗落枕的方法。　

　　----1．推拿疗法。治疗落枕时，常用的推拿手法有拿法、揉法、拔伸法。　

　　---- ①拿法：该手法运用于肩部肌肉丰满的部分。施用时，以拇指与其余四指相对，拿(捏)住患者肩部与颈部交界处的肌肉，逐渐用力内收，并做持续的一收一放动作。用拿法时应注意手腕要灵活，用指面着力，收放运作要连绵不断，力量要由轻渐重。拿使用得当，可收到疏通经络、解痉止痛的作用。　

　　---- ②揉法：分掌揉与指揉法。掌揉法以掌根着力(即手掌接近腕部)，手腕放松，用前臂带动手腕做回旋运动，用力应轻柔，旋频率稍快，在每分钟120次左右。本法用于面积较大部位。指法则以拇指指面与需施用部位相接触，余四指放松，做回旋运动，多用于压痛较明显的部位。揉法具有活血散淤、消肿止痛的作用。　

　　---- ③拔伸法：此处为颈部拔伸法。医者以一手掌托住病人下颌位，另一手托住病人枕部(后脑勺)，向上用力提拔，使用力量由轻渐重。同时，慢慢活动患者头部，做前屈、后伸(后仰)的作。该手法使用时一定要轻柔。　

　　----用推拿手法治疗落枕时，病人应采取坐位，医者站在病人身后，先使用揉法，指揉针对患侧颈部，掌揉针对肩背部，以此达到放松因疼痛而紧张的肌肉的目的。注意揉法开始时所用力量应以患者可以忍受为限，逐渐加大。待颈、肩部肌肉不似初时那样僵硬时(此时患者有疼痛减轻，局部发热的感觉)，再以拿法，起到疏通颈、肩部经络的作用。拿法使用约5分钟即可。最后使用拔伸法，帮助病人头颈部向各方向活动，整个过程约用20分钟。　

　　----2．药物疗法。使用某些中成药，可以配合落枕的推拿治疗，但在选择药物时，应该根据病人的症状表现加以区别对待。感觉颈、肩部酸痛、沉重的，服用祛风散寒药物较好，像养血荣筋丸、疏风定痛丸等；而感觉颈、肩部疼痛剧烈的，则应该再服一些活血化淤类的药物，如活血止痛散。当然，无论服用哪种药之前，都应该看清药物说明、用法等。　

　　----3．热敷疗法。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，特别是在接受了推拿疗法之后，它可以加强手法的治疗效果，又可减以轻因手法对机体局部刺激过度产生的不良反应。做热敷时，可单纯使用热毛巾或热敷药物寒痛乐、热敷灵，也可先在局部皮肤上搽些骨科外用药，如正骨水、麝香风湿油、解痉镇痛酊等，再行热敷，这样会取得更佳疗效。　以上介绍的几种治疗方法，对落枕都确有疗效，对于经过治疗效果不明显的病人，最好还是去医院就诊，以减少痛苦。

　　落枕小技巧!!

　　您偶尔早上起床会发现自己睡落枕了吗？

　　一旦落枕您该怎麼办？严重一点的，自然是上医院啦

　　这一趟下来起码要七天时间幸运一点的，虽然不用上医院看看医生，

　　但等到脖仔子完全没事，嘛是要二三天光景，脖子仍然是故障中。

　　一旦落枕时，只要将你的脚抬起来， 把大脚姆指给掰开来，

　　慢慢的以顺时或逆时的方向按摩旋转，则您的落枕，将获得最大的修复。

　　如果发觉脚姆指肌肉紧绷，那表示您的脖子儿扭伤了，

　　得要上医院看看久未碰面的医生。记住，左脚管左边，右脚是管右边，

　　经常按摩，将直接或间接地疏缓您颈项的肌力，有助於预防您脖子儿的伤害。

　　尤其是长时间坐在电脑前面办公一定要经常按摩唷!!

　　落枕一般是因为睡眠时头部位置不当，或枕头过高，或肩部受风等因素引起的，落枕表现为：落枕的人清早起床后感到颈部疼痛，且不能转动。用指压有痛感。

　　（一）治疗落枕的方法：

　　（1）局部热敷。用热毛巾敷患处，一天多敷几次，效果较好。

　　（2）按摩、推拿局部痛点，同时配合慢慢活动。

　　（3）贴伤湿止痛膏，必要时针炙，效果都比较好。

　　（二）讲到落枕治疗之法，各书不一，归纳起来是按摩天牖、风池、哑门、天柱、肩中俞、肩并、秉风，或乳突、发后、手三里等。经我实践，肿下是最佳穴位。用指压法指压，手到病除。如再配以上述穴位，疗效更为理想。遇到有人落枕，多次使用此法，效果亦佳。

　　（三）防治脖子痛的简易保健操

　　①将左手或右手中、食、无名指并拢，在颈部疼痛处寻找压痛点（多在胸锁乳突肌、斜方肌等处），由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。

　　②用小鱼际由肩颈部从上到下，从下到上轻快迅速击打两分钟左右。

　　③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1－2分钟。

　　④以拇指或食指点按落枕穴（手背第2、3掌骨间，指掌关节后5分处），待有酸张感觉时再持续2－3分钟。

　　⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动，此动作应缓慢进行，切不可用力过猛。

　　预防落枕，主要注意睡眠姿势和枕头不宜过高。

您好，这个一般是肩周炎的表现的，肩周炎一般是劳累或者受凉等原因引起，所以平时注意别劳累，再就是保暖，另外也得注意时长的锻炼，

再锻炼的时候，结合中药的 敷♬い♬肩♬い い♬乐♬い♬帖 知了，这样一般坚持段时间 会改山的，另外也可以按摩平时可以(1)准备手法：肩内陵、天宗、风池、曲池、合谷穴。每个穴位按压1分钟。(2)放松肩臂部的肌肉：推法、揉法、拿法，重点在肩部操作。(3)局部病灶：点压、弹拨、理筋、分筋、(4)受阻姿势下，抜伸肩关节。希望对您有帮助。