少儿肩胛骨软骨瘤是否应进行手术【骨软骨瘤】

你好，孩子的诊断较为明确，肩胛骨骨软骨瘤的可能性大，最后需要病理来确诊。应该来说在影像学上目测这个包块与实际包块是有差距的，但如果影响到肩关节、肩胛骨的活动，手术适应症明确，手术应采用关节镜微创治疗，越早越好。

谢谢！

（王德利大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

诊断：

从三维CT上看，骨软骨瘤可能。最好有CT的横断面。

虽然肩胛骨（扁平骨）上的骨软骨瘤恶变可能性比长管状骨的可能性大，但孤立性的骨软骨瘤恶变发生率总体还是较小的。

治疗：

一般没有症状，不影响功能活动，观察随访。观察随访不仅可以判断肿瘤的生长速度，还可以排除其它骨肿瘤可能。

由于目前为初发，增长速度可以通过间隔一段时间的随访来获得。一般小孩生长发育期，其生长速度可以较快。

如果出现症状（疼痛，触痛等），肿块突然增大，MRI提示软骨帽增厚，需排除恶变可能。

（徐建强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：二零零九年二月底，在北京儿童医院治疗矮小症，注射了二个月人生长激后发现孩子的性器官开始发育，注射了四个月后发现孩子膝盖骨变形。之后停止用药。但孩子腿骨逐渐变形，双侧股骨下段及腓骨上段见多发大小不等的宽基，带蒂骨性突起，背向关节生长，关节间隙可。腕部和肩部也有骨节生长。想得到怎样的帮助：一您们医院是否有过先例，生长素的副作用，您们科能不能治好二希望您能给一些治疗建议和方案 附件：病历资料仅医生及患者本人登录后可见好大夫在线友情提示请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。如何上传：您可以将检查报告用数码相机拍成照片，在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。贾金鹏医生 答 2010-09-21 22:23:29我们医院骨科不接诊矮小症患者，接触使用生长激素的患者较少，但据我所知生长激素无此副作用。根据你的描述诊断为遗传性多发性骨软骨瘤的可能较大，如果亲属中有类似病例则基本可以确诊。医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！