背部肩部疼痛是什么原因

　肩背痛患者很多，大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。那背部肩部疼痛的原因有哪些呢下面是我为你整理的背部肩部疼痛的原因，希望对您有用。

背部肩部疼痛的原因

　1 呼吸系统疾病

　呼吸系统疾病引起的肩背部疼痛，其部位一般在后背、侧背部或肩胛部，常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。

　鉴别要点：

　(1)肩背部疼痛多伴有呼吸系统症状与体征。

　(2)呼吸时肩背部疼痛加剧。

　(3)脊椎检查无病变、运动不受限、局部无压痛。

　(4)胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。

　2 循环系统疾病

　心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心绞痛、心肌梗死最常见。

　鉴别要点：

　(1)疼痛部位多位于胸骨后或心前区，可向肩部放射。

　(2)常因体力活动而诱发或加剧，休息后好转。

　(3)疼痛常为短暂一过性，应用血管扩张药、吸氧后疼痛可迅速减轻或消失。

　(4)发作时检查心电图可发现心肌缺血改变。

　3 消化系统疾病

　消化系统疾病引起的肩背部疼痛，常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。

　鉴别要点：

　(1)疼痛一般有固定部位。如胆绞痛常牵涉至右胸背部;胰腺疾病常牵涉至左腰背部;胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常牵涉至后背中部。

　(2)疼痛发作常与饮食因素有关。

　(3)超声和消化道造影可明确诊断。

　4 骨肿瘤或脏器肿瘤转移

　骨肿瘤或其他器官肿瘤，如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨可引起的肩背部疼痛，

　鉴别要点为：

　(1)一般可追查到原发病或追溯到原发灶手术史。

　(2)疼痛症状呈持续性加重，部分患者可触及包块。

　(3)X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。

　1、肩背部肌肉痛：肩背部肌肉痛可能是由颈椎病引起的，也有可能是腰背肌筋膜炎或痰湿引起的。

　2、背部有隐约麻痛不适：背部有隐约麻痛不适考虑是由神经痛引起。疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

背部肩部疼痛的怎么办

　1 肩膀痛可能是心梗，及时拨打 120

　肩膀痛的原因很多，有些疾病导致的肩膀痛一刻也不能拖延，比如心肌梗死。

　如果肩膀痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打 120。

　2 一般肩膀痛可先止痛处理

　对于一般的肩膀痛，可以通过以下几点缓解疼痛。

　(1)冰敷疼痛部位

　可以用毛巾包上冰袋、冰冻矿泉水，冰敷疼痛部位。每次 15 分钟，每天 3～4 次，持续 2～3 天。冰敷时，注意用毛巾隔开，避免冻伤。

　(2)最初几天减少运动

　刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时，尽量减少运动，减轻疼痛。

　(3)逐渐恢复日常活动

　在疼痛不是那么剧烈后，应该逐渐恢复日常的运动，避免长期不动出现关节僵硬等。当然，对于手术后肩膀疼痛等特殊情况，需要咨询主治医生，能不能恢复运动。

　(4)可以考虑止痛药

　在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后，可以按说明书或医生的建议服用布洛芬等止痛药。

您好！

问题分析：

肩、后背、脖子的酸痛是由僧帽肌劳累过度引起的。支撑着约4公斤头部重量和8公斤臂力的僧帽肌，经常处于工作状态。

康复指导：

促进血液循环的方法有温暖身体法和运动法。温暖身体法，要注意肩部和脖子不要着凉，穿上高领衫和围围巾都是不错的方法。

右侧的肩膀和后背疼痛，原因很多，可以由于不同的疾病造成，还有肩膀和肩部不一样，科普几个较为经常遇到的，你可以对应自己的表现观察一下，希望可以帮助到你，按优先级从上到下。

冈下肌区域劳损

这个多见于职业病，像老师、理发师、实验室人员，经常举着上肢工作，就可能导致这个区域肌筋膜劳损，刺激神经，造成局部的疼痛，放射到肩膀疼痛，只要通过手法处理掉这个区域的激痛点，症状就可以消除。

胸廓出口综合征

斜角肌的中束、前束肥大、痉挛可导致从其穿过的臂丛神经出现卡压，可造成肩部、背部、上肢的放射性疼痛和麻木，这个处理局部肌肉的痛点是不行的，必须要去掉臂丛神经的卡压。

局部肌肉劳损

后背疼痛可能是由于菱形肌劳损，肩膀疼痛可能是由于三角肌劳损，可以触及局部组织的压痛，按压的疼痛会和平时的症状一致，这个较为简单，可通过按摩球自我处理，消除痛感症状就可以消除。

颈椎病

部分颈椎病的患者，会由于颈椎间盘突出或者颈丛神经卡压，刺激支配肩膀区域和背部区域的神经，导致局部放射引起疼痛，这个问题的处理要治疗颈椎病，如果肌肉也疼痛要同步处理。

结语

实际上，少数的肩周炎也可以造成背部区域的疼痛和肩膀的疼痛，可是概率不是很高，诊断疼痛最好是当面，从问诊，到触诊，到做方案试着解决问题，一定要从造成疼痛的根源入手，不是表面。

右侧肩膀和后背疼痛也是人们在平常生活中容易遇到的一种症状，引起这种症状的常见疾病有以下几种，虽然它们都会引起右肩背部的疼痛，但它们的严重程度及其他伴随症状也各有特点：

1右侧肩周炎： 也叫粘连性肩关节炎，是引起右侧肩背部疼痛的常见原因。多因肩关节软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、右上肢外伤或固定时间过长及肩部的挫伤和牵拉治疗不当引起。主要表现为右肩部向各方向的运动受限及局部疼痛，随着病情继续发展，疼痛的范围也逐渐扩大到右侧肩背部和上臂中段，严重时右侧上肢不能举高，也不能反手触摸到背部。X线检查时有不同程度的肩部骨质疏松，核磁共振检查时有关节囊增厚及滑囊渗出的表现。

2右侧颈肩痛： 多因颈肩部的急性损伤后遗症、慢性劳损及局部受到潮湿寒冷刺激有关。常表现为颈项及肩背部的慢性疼痛，晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后疼痛会有所减轻，经常反复发作。急性发作的时候，局部的肌肉会痉挛僵直，活动会受到的一定的限制。遭遇天气变化，寒冷潮湿、过度劳累及精神紧张时疼痛症状加重。X线检查可有颈肩部骨骼不同程度的退变性改变，有些病人化验血沉加快，抗溶血性链球菌0阳性时提示病变与风湿性活动有关。

3胸膜炎、右肺上叶的结核： 这两种疾病也会引起右侧肩背部的疼痛症状，常在咳嗽或呼吸运动时明显，但不是单纯的肩背部疼痛，常伴有发热、消瘦、乏力及咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等肺部疾病的其它症状。

4肺癌： 右肺周围型肺癌晚期侵犯到胸膜时会引起右侧肩背部的疼痛症状，尤其是右侧的肺上沟瘤压迫到右侧胸廓出口器官或组织时会出现剧烈的胸肩部疼痛、上肢的静脉怒张、水肿和上肢运动受限症状。

5肝胆系统的病变： 肝内胆管结石及胆囊炎时常会出现右侧胸背部疼痛及右上腹部疼痛症状。疼痛通常会向右肩部放射。多伴有发热、黄疸、恶心，呕吐等肝胆系统炎症的症状。

6右侧肩背部的带状疱疹： 在出疹的3—4前会出现右肩背部皮肤及软组织的刺痛症状，出疹会疼痛症状仍会继续存在，但是诊断比较明确。

总的来说，引起右侧肩背部疼痛的疾病还是比较复杂的，仅仅通过疼痛症状明确原因是不严谨的。如果发生持续不缓解的右肩背部疼痛症状时要引起重视，根据疼痛的严重程度、范围及伴随的其他症状，选择具有针对性的辅助检查，争取尽早查明原因，然后进行进合理正规的方法治疗。

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右肩后背疼痛的话有多方面的因素引起，也得看不舒服多久了！简单梳理一下：

可以引起右侧肩膀和后背疼的疾病大概有，受凉、受风、颈椎病、落枕也有时候能牵扯到这些部位的不适，还有胃部的不适也有可能放射到这里，肩周炎，肩部周围肌肉群某一肌肉受损，肋间神经痛，以及冠心病心绞痛引起的放射痛，肺部的占位等等。

如果说并没有心血管系统，消化系统疾病的前提下，那么很有可能就是颈椎、肌肉等原因引起的疼痛或者不适。

其实在门诊上经常见到一些颈椎病的患者，尤其是神经根型的颈椎病，他们疼痛都比较明显，体位影响很突出，躺着不疼，站着疼，低头不疼，仰头疼，甚至有一部分患者疼痛非常明显，不敢直立行走，还有一部分不敢见冷风，不敢吹空调，风、冷都会加重疼痛的症状，一般除了颈部僵硬不适外，集中在肩胛下角内侧靠近胸椎附近疼痛明显。颈椎核磁可以诊断明确。治疗可以根据情况年龄选择合适的外科或保守治疗，时间较长，不能着急，慢慢会缓解的。

当然这只是一方面，如果疼痛时间很长了，影响到生活，活动了，还是建议去医院检查一下，明确诊断，早期治疗！以免耽误！

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右侧肩膀和后背疼它的原因实在是太多了，一定要结合实际情况进行评判，首先一定要结合是否有相关的外伤病史，如果有一定外伤的病史，很有可能是肩关节或者是肩胛骨的骨折而造成的疼痛，甚至是肋骨的骨折而造成的疼痛，如果排除骨折的因素还需要来明确是否有韧带或者是肌腱的损伤而造成的疼痛，有的时候就要进行肩部的ct以及核磁检测。其次就是一些慢性类型的肩部的疾病，比如说肩周炎或者是颈背肌筋膜炎，或者是腋神经遭受到了一定的卡压，这个在临床当中的发病率也并不低，包括一些之前受到的外伤，在三四年之后也会出现这种情况。其次再就是考虑一些其他系统的疾病，比如说胆囊炎在发作的时候也会引起右肩和右背部的疼痛，甚至有的时候心肌梗死也可能会引起这方面的疼痛，但是相对而言比较少见。所以总的而言临床症状比较轻微，但是一定要找到根本性质的病因，不同的患者有不同的临床表现形式，一定要结合发病的过程，临床查体，影像学检查，血液学检查，各种情况共同确诊，这样才能最终明确具体的情况变化与因素。减少漏诊和误诊，最终得到根本性质的治愈。

先查心脏，后查胆囊！

右侧肩膀和后背疼痛，不要忽视胆囊炎（胆囊结石）的可能。 常能遇到这样的情况，右肩背部疼痛的患者到医院就诊时，首诊的科室是骨科或中医针灸科，医生把颈肩部和胸部的CT、磁共振都检查完了也找不到明确的证据。然后尝试性的针灸推拿，各种中医理疗效果欠佳。最后超声发现患者有胆囊结石，而95%的胆囊炎是由胆囊结石引起的。

胆囊炎为什么会导致右肩背部疼痛？

因为胆囊炎症会刺激右膈神经末梢，而膈神经是由第3、4、5颈神经组成，第4颈神经分出皮支，末梢行走于肩部皮肤。当右膈神经末梢受到刺激，这种信号经过膈神经传到第4颈神经节时，同时会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛。所以病人就会感到右肩部疼痛。 由于急性胆囊炎消化道症状明显，一般不易误诊。而慢性胆囊炎平时可能会出现右上腹部隐痛，厌油腻食物或腹胀的症状，患者常感右肩背、右肋处不适，长时间站立或运动后加重。由于症状不典型，并不十分影响生活质量，所以很多患者只有在超声检查时才会发现。

吕医生提醒：胆囊炎不但会导致右肩背部疼痛，还有诱发心绞痛。因为心脏和胆囊同受植物神经支配，两者在胸4、5脊神经处有交叉。当胆囊感染，胆道阻力增加时，会发射性引起冠状动脉收缩，导致心肌缺血，出现心脏疼痛。临床称之为“胆心综合征”。

见议去做一下肺部和心脏检查

肩颈疼痛、后背酸痛等等这些名词，在生活中可以说是耳熟能详。尤其近年来，久坐办公室面对电脑、回家躺着刷手机的人越来越多，导致这类以往多见于中老年群体的不适症状，现今在各年龄段人群中都有出现，甚至于青少年群体中也不例外。那么，究竟右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的今天，我们一起来分析一下。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——颈椎病很常见。

有人可能会说，颈椎病是病在颈椎，怎么会引起右肩膀痛、后背酸痛呢

这是因为，颈椎退行性变后，关节失去内在稳定，这时肌肉发挥了重要代偿维持作用，以完成颈椎的生理活动功能。颈部的各角度活动，是几组肌肉包括斜方肌、肩胛提肌等协同配合共同参与舒张与收缩完成的。代偿中肌肉长期在紧张状态下运动，最终形成颈肩背部肌肉劳损，引起疼痛。

所以，各类型颈椎病都会导致颈肩后背部大面积酸痛症状。而这也是许多患者就诊时询问“右肩膀疼痛是什么原因、后背酸痛是什么原因引起的”等相关问题时，医生会优先考虑颈椎病的原因。

此外，颈椎第四、第五、第六颈椎的脊神经枝向背部伸展，支配着背部的皮肤和肌肉。当颈椎发生退行性改变时，要是拉扯到第四、第五、第六颈椎的脊神经后支，就会导致背部疼痛。

总的来讲，颈后疼痛、上肢无力、下肢痉挛、手指麻木、头晕恶心、甚至视力模糊，听力下降等都是颈椎病的症状。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——还有一些其他疾病也需要警惕。

由于不适当的颈部运动，或不正确的睡眠姿势，如颈部扭伤、落枕等，也会导致局部肌肉扭伤，造成右肩膀疼痛、后背酸痛。这类情况通常病程较短，而且压痛点固定在肌肉拉伤的部位，肩胛骨上方疼痛比较普遍，而且多伴有肌肉痉挛，导致颈背部的活动受限。

另外，一些常见的疾病也会引起相关不适症状。如肩关节炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限;风湿病也会引起关节、骨骼、肌肉及相关软组织疼痛，尤其当天气寒冷和潮湿时，疼痛会加剧等等。

因此，当生活中出现右肩膀疼痛、后背酸痛等不适症状，且休息后不得缓解时，一定要及时检查，明确病情后积极治疗，避免耽误病情。

可能是肝胆方面的问题

右侧肩膀、后背疼痛的原因可能有以下几种：第一、肌筋膜炎，肌筋膜炎可以导致肩背部、肩胛骨内侧疼痛，可以导致同侧上肢麻木、无力，特别是在劳累和晚上睡觉受压时疼痛以及上肢麻木、无力的症状比较重。第二、胆囊的疾病，当胆囊有结石或者炎症时，就可以出现反射性的右侧肩背部的疼痛，这时要进行相关的检查，进行诊断。第三、颈椎病，当颈椎病压迫神经时，也可以出现肩背部的疼痛，这时要进行颈椎的检查，进行诊断。第四、肺部的疾病或肩胛骨的肿瘤，当肺部出现肺尖的肿瘤、上叶的肿瘤或者肩胛骨出现肿瘤时，也可以出现肩背部的疼痛，这时要进行诊断和治疗。

背痛是什么原因

如今后背疼痛的人们越来越多，而且逐渐年轻化。背痛让人们非常的不舒服，甚至影响了正常的生活和工作，那么，背痛是什么原因导致的呢

1、消化系统疾病

有些人总是会出现后背疼痛，吃得过多的时候会后背疼痛，上厕所大便的时候也会出现后背疼痛。其实这是因为后背有很多穴位，是由胃，肠，胰脏的反射区，当这几个部位出现病症的时候，后背就会反射出疼痛，便秘也是其中一个原因。

2、尿路系统疾病

有的人觉得自己身体很强壮，腰腿很健康，可是就会经常出现后背疼痛，这时候你应该注意一下自己的尿路是否感染自己是否会经常发热，排尿的时候是否会疼痛如果有这些现象，那就是你的肾脏，膀胱，尿道出现了疾病，后背疼痛是这些疾病所引起的应该引起注意。

3、妇科疾病

很多女性年纪轻轻经常会喊着腰痛，其实并不是真正的腰痛，是卵巢或者是子宫有毛病，如果子宫长了肿瘤或者是子宫内膜出现了炎症都会引起腰痛腰。广大妇女要，注意自己的身体变化，如果每次月经前或月经期间都会出现腰痛，或者下半身发凉这样你就应该上医院去做一个检查。

4、受凉、劳累、姿势不良

当人体劳累、受凉，或者站立运动的姿势不正确，这些也是会导致背痛的。所以人们在日常生活中要时刻注意保养自己。因为这些原因引起的背痛，一般进行简单的自我治疗就可以缓解了。

5、肩周炎、颈椎病

肩周炎会引起人们肩关节部位的疼痛，而且随着病情的发展，疼痛的范围也会逐渐扩大，有的患者会有后背疼痛的症状。

肩疼、背疼一般有以下几种原因：

1、肌筋膜炎。当出现肌筋膜炎时就会出现肩背部的疼痛，同时可以伴有同侧上肢的麻木、无力，特别是在夜间睡眠受压时疼痛得非常明显，常见于病人受凉、过度劳累之后而出现这种疾病。

2、肺部的疾病，比如肺部的肿瘤或者是肺部的炎症，也可以出现肩背部的疼痛。

3、肋骨和肩胛骨肿瘤而导致的肩胛骨、肋骨周围的疼痛。

4、胆囊疾病或者是心脏疾病反射性的出现肩背部的疼痛。当有胆囊炎或胆囊结石时会出现右肩背部的反射性的疼痛，当有心脏疾病，比如心梗或者是冠心病时就会出现左侧肩背部的反射性的疼痛。

肩膀疼了怎么办？如何缓解肩膀酸痛是很多人关心的问题。肩膀酸痛是这种疾病的症状。这时候就需要每天做肩背运动，可以有效预防或缓解肩周炎等疾病。

肩部和背部锻炼的方法有哪些？

(1)上下耸肩。双脚分开站立，大约与肩同宽，尽量抬脚，让头卡在两肩之间。停顿之后，你的肩膀突然垂下。做8~10次。

(2)背臂提升运动。双臂在背后交叉伸展，然后用力抬起，像把头的根部推到肩胛骨上。两三秒后，手臂突然垂下，做一次。

(3)叉手的向前运动。屈肘，十指交叉于胸前，双手快速向前伸展，头部快速向前弓起，使头部夹在伸直的双臂之间。做510次。

（4)叉手转肩。手指交叉放在胸前，手掌朝下，肩膀尽量转动。一定要把头向后转，注意刚开始的姿势，旋转幅度至少要达到90度，左右交替。做510次。

(5)前后肩部弯曲运动。首先，尽可能向后弯曲肩膀，就像你的肩胛骨互相接触一样。然后向前弯曲你的肩膀，就好像它们会靠近你的胸部，并保持你的双手并拢。做510次。

(6)前后转肩运动。肘部弯曲成直角，肩部旋转，先从前到后，再从后到前，旋转任意次数。

很多人在生活中都有过肩痛的经历，我们往往很容易将肩痛的发生归结于患了肩周炎。

肩袖是四条肌腱的总称，呈袖状缠绕在肱骨头上。它的主要功能是帮助肩关节的运动和稳定。急性肩袖损伤常见于抬重物、摔倒时肩部支撑、肩部被外力牵拉等。如果公交车站在手持拉杆上，突然遇到急刹车，可能会造成肩袖损伤。此外，长臂过度用力也会造成肩袖慢性劳损。

肩袖损伤主要表现为肩部外展和抬起的疼痛，如给患者“爬墙”；功能锻炼，或者人为的强行拉扯，都会导致肩袖撕裂加重。所以不同的疾病要相应治疗。

您好。

不排除颈椎病或肌肉损伤。 建议：颈型颈椎病：由于颈部肌肉劳损、肌筋膜炎或椎间盘退变刺激窦椎神经引起的颈部、肩部、枕部以及耳的后上方酸、胀、疼痛，伴有相应的压痛点。X线片显示颈椎曲线改变、椎间关节不稳等。建议到医院的骨科进行相关检查，同时排除胸椎病变，

可能是肌肉劳损或骨质增生的情况，也不排除是颈椎病的原因，建议到医院详细检查病因。局部按摩、热敷或服用活血止痛药缓解疼痛，平时多休息，避免劳累，尽量不做重体力活，避免受寒潮侵袭。