肩膀酸痛，玩电脑玩多的，肩膀特别的酸痛，怎样有好办法解决下这个问题？

造成颈背酸痛的原因，除了部分由于不良坐椅和坐姿外，计算机放置的高低也大有影响。在操作计算机的过程中所引起的肩膀酸痛，一个重要原因就是键盘太高，按键盘时要提起双臂，令肩膀的肌肉太紧张，造成酸痛。

　　改善方法：将键盘的位置降低，符合自己坐下时手肘的水平；如果不能降低键盘的位置，就要调高座位了。

　　垂头看屏幕脖子容易疼

　　引致肩背酸痛的第二个原因就是荧光屏放得太低，观看屏幕时要垂下头来看，时间过久便会令颈背受着过大的拉力，引致疼痛。其实很多颈痛或手臂麻痹的个案，都是由于长期垂下头而诱发的。

　　改善方法：把荧光屏抬高一点，令颈部不需要弯下超过35度为准。另外，不要把头向前伸得太厉害，这也是造成肩背酸痛的关键所在。

　　小贴士：上班族改善颈肩痛的3个方法

　　1、时常将头部转向不同的方向。

　　2、将两肩向后打转，甚至伸个“大懒腰”。

　　3、下班回家后也可以用热敷，或在淋浴时用暖水喷射酸痛的部位，也有一定的舒解作用。

对肩膀酸疼，大多数人都以为是风扇空调吹的，其实有些女孩的肩膀酸痛不只是穿露肩或吊带装的原因，穿在脚上的鞋也可造成肩膀酸痛，久穿之后也会患上慢性肩痛病的。

　　年轻女孩大都喜欢穿高跟鞋，且为了使自己的脚看起来小一些，还爱买小号鞋穿，这样一来，脚可受苦了。而脚被称为第二心脏，对全身的血液循环起着重要的作用，从心脏流出的血液通过走路等足部运动，又被返送到心脏。如果脚上穿了一双小得走起路来脚都发疼的鞋子，就会导致足部受压、血液循环不良。最终影响上半身的血液循环，成为肩膀酸疼的一个原因。

　　鞋跟太高或是左右两边的跟不一样高都不行。人体的脊椎是在前倾30°的骨盆上，由约30个堆得如积木般不稳定的骨骼组成的。脊椎由下至上又分别被称为腰椎、胸椎、颈椎。高跟鞋鞋跟高度在2—3厘米最为适宜。过高则使人体重心过分前移，身体的重量过多地移到前脚掌，使脚趾受挤压影响血液循环；行走时会改变正常体态，腰部过分挺直，臀部凸出，还会加大骨盆的前倾度；若鞋跟左右高度不一还会导致骨盆歪曲。这样，骨盘上的“积木”也会摇摇晃晃，当歪曲发展到颈椎（颈部的骨骼）时，就会发生肩部、颈部酸痛等症状。

　　所以，被肩膀酸痛所烦扰的人，先看看你经常穿的鞋子的大小和鞋跟高度是否合适。

颈椎病症状表现

颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分一开始症状就较重。这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的。

它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，其次可以影响到胸、食道、胃。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有眩晕、恶心呕吐，甚至卧床不起，少数发生猝倒；有的一侧面部发热，有时出汗异常；有的肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地；有的下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊、二眼发胀发干、眼晴张不开、耳鸣、耳聋、平衡失调、心动过速、心慌、胸部紧朿感等，甚至出现胃肠胀气等症状；有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困难等症状。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

肩膀肌肉僵硬酸痛可说是现代的文明病。日常生活中的单纯作业、精神压力、运动不足、因驾车产生的精神疲劳等等，都是使肩膀肌肉僵硬酸痛的原因。而且长久保持同样姿势的打麻将等等更是形成肌肉僵硬酸痛的主要原因。

肩膀肌肉僵硬、酸痛与一般因运动而产生的肌肉疼痛不同，如果置之不理，则有慢性化的可能，如果严重的话，会焦躁、心浮、气闷，对工作提不起劲，每天生活不愉快。以前所谓的“五十肩”是属于老年病，现在竟连2、3、40岁的患者也很普遍，甚至十多岁的学生也有肩膀僵硬、酸痛的症状，因此说现代人和这种症状有密不可分的关系。

肩部僵硬、疼痛，如果颈部能转动的话，即刻就能治愈，严重的话，如手腕无法上举、无法系皮带、头晕、耳鸣、恶心等等，使日常生活产生不便。如果成为慢性症的话，几乎是无法忍耐。尽管患者如此之多，但现代医学却是束手无策。

这是由于颈筋两侧、关节内侧的淋巴丛的淋巴停滞、淋巴管萎缩、肩膀周围的血液循环不畅、血液污浊所致。这是由于姿势不良，使得包着上腕骨的三角筋或是肩胛筋萎缩硬化。

血液之所以污浊是由于摄取过多酸性食物，因此最好的根本性治疗是使它和碱性食物秩平衡。在治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛时如果吃太多酸性食物，则根本无法治愈。治疗时应该以每天有正常的生活为根本。

喜欢运动者很少肩膀僵硬、酸痛情形，这是由于运动使新陈代谢旺盛，即摄取大量卡路里，也能保有健康的身体。

治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位及指压法

能治疗肩膀僵硬、酸痛的穴位有三处。一处是颈脖子左右2厘米处的“天柱”。第二处是“肩井”。第三处是肩胛骨内侧，一压即疼，使情绪好转的“膏肓”。

颈椎求救信号

这些症状你有吗

内脏:便秘、腹泻、胃痛

脸部:潮红、肿胀、头疼

腿部:下肢无力、踩棉花、抬步沉

胸部:心悸、胸闷、呼吸困难、刺痛

肩颈:手麻、脖子异响

背部:僵硬、不自觉驼背

喉咙:压迫感、吞咽痛、发痒、异物感

腰部:下明疼痛不适、突然扭伤

颈椎病的危害不要忽视 ! !

危害一: 中风

经统计，中风病患者中有90%以上都有颈椎病，可怕的是很多人都不注意，到中风后才发现是颈椎病诱发了脑部神经压迫导致了中风。

危害二: 猝倒

主要由于椎动脉压迫引起。由手对颈椎健康的不重视，很多患者被误诊为神经性偏头痛，长时间得不到正确的治疗，严重的患者将导致脑淤血和突然猝倒。

危害三:脑梗塞、脑萎缩

很多颈椎病患者因椎动脉痉李、栓塞、而诱发为脑梗塞、脑萎缩等疾病

危害四:瘫痪

有很多颈椎病患者对颈椎病的认识不足，不重视，由于得不到及时治疗，颈椎病变造成脊髓、神经等的茨激与压迫就很容易导致单侧或双侧上肢瘫痪或大小便失禁

危害五: 脑血栓

有很多颈椎病患者对颈椎病的认识不足，不重视，由于得不到及时治疗，颈椎病变造成脊髓、神经等的茨激与压迫就很容易导致单侧或双侧上肢瘫痪或大小便失禁

危害六:耳鸣、耳聋

很多颈椎病患者由于脊椎受压，颈椎的交感神经未梢受损，导致供血不足，最后导致为经常性耳鸣甚至耳聋的严重后果。

危害七: 肠胃功能紊乱

很多人"胃溃疡"久治不愈，或是反复发作，其实这种现象是由于颈椎的椎动脉堵寒诱发的神经肠胃功能紊乱所导致。

危害八: 面瘫

很多颈椎病患者因椎动脉痉挛、栓塞、而诱发为面部肌肉萎缩、面瘫疾病。

危害九:矢眠、神经衰弱

经临床观察，患有顽固矢眠，神经衰弱的病人70%以上都有颈椎病发生，若耽误了台疗的最佳时期，会导致为严重的抑郁症或精神失常。

危害十: 肩周炎、肩膀僵硬

由于颈椎2~7影响肩部肌肉及手臂肌肉，如果颈椎出现问题，会造成所管理的肌肉僵硬，从而造成肩膀僵硬及肩周炎。

生理结构

人的颈椎和腰椎没有肋骨牵拉固定着，它们靠的是多组韧带和小肌肉群。如果这些组织发生问题，就会导致我们的颈腰椎出问题。

工作姿势

若办公久坐不活动，肌肉长时间处于微弱的紧张状态，就好比是温水煮青蛙，等我们查觉出肌肉酸痛的时候，就已经晚了。长期久坐不活动，颈腰椎周围的韧带会因为得不到充足的气血供应，慢慢形成否化，两侧的牵拉受力开始不均匀久而久之，椎间盘就会突出，挤压周围的组织和神经，颈腰椎病就会形成。

工作环境

如果工作环境的寒和湿比较严重，比如，在地下室工作、在空调底过的情况下工作，都会造成环境中的寒和湿进入到体内，特别是对于那些气血本来就不够通畅的肌肉和韧带，会形成潜在的影响，加重了病变部位的病情

过食碳酸饮料

碳酸饮料会导致内脱巧，久而久之，我们的骨头变会得非常的疏松，那个时候，就不单纯是骨头响的问题了，而且还很容易导致骨折。

预防颈椎病的建议

我们该如何调理

1多多活动

天天以电脑为伴的朋友，用一会儿电脑，就要起来活动一下，同时活动一下脖子做90度向左转、90度的向右转的动作，以确保我们脖子两侧的韧带在短时间内，都能够得到均衡的牵拉，以改善局部供血。切记动作要缓慢。

2不要让颈部受凉

不要让颈椎吹到冷风，颈椎受凉之后寒湿之气很容易进入体内，而加重颈部韧带的主化。

3杜绝碳酸饮料

减少包括可乐在内的所有碳酸饮料的摄入，因为这种温水煮青蛙的过程是渐进的，很难引起人们的重视。

4打通经络

这点为重要。如果是脖子 不舒服，藏简单的方法就是以自己的下巴写米字，天做一次即可，或在桌子边搁后溪穴，以确保颈椎部的血液循环，使自己的颈椎摸着是温暖的，而不是冰凉的。

怎样调整偏瘫病人的被褥和衣着？

偏瘫病人最好睡带有护栏的病床，可以防止跌落，也有利于以后的康复锻炼。可以在木板床上铺厚软的褥子，有条件的可以用气垫床。大小便失禁时可以在被单下垫一块橡胶垫，被单上垫一张纸尿布，以便及时更换，保持干燥。

偏瘫病人穿的衣服应肥大柔软，穿脱方便，最好是用拉链或尼龙搭扣的，以便于更换。更换衣服时，健侧上肢先换，一侧脱下后马上穿上替换的衣服，以免着凉；更换患侧时，要保护好肩关节，防止脱臼；气温低时要提高室温，盖轻而保暖的被子，不要放置热水袋，以免病人因感觉障碍而烫伤；夏季气温高时，上身不穿睡衣更方便，盖上厚的毛巾被即可，但要注意肩部着凉。

瘫痪护理

防尿路感染 正确处理好排尿障碍，因尿潴留放尿管引流的，适当采用夜间持续、白天间断放尿法，有利于膀胱功能恢复。保持尿管通畅，定期换管，冲洗膀胱，及时清理尿道外口分泌物。对尿失禁者，男性用阴茎套接集尿袋；女性用保护性尿垫、尿布。鼓励多喝水，起冲刷作用。多吃水果，增加水分又补充维生素C、钾等。酸化尿液，预防膀胱结石形成。抬高床头，利于排尿，减少尿逆流感染。

防褥疮 瘫痪病人8至9小时不翻身时，受压皮肤、皮下组织、肌肉缺血坏死，形成溃疡，医学上称这种压力性坏死病变为褥疮。多发生在体表骨突出及承重部位，如骶尾部、肩岬部、足跟等；愈合时间长；伴局部感染为其特点。

定时协助翻身、变化体位是预防褥疮的有效措施。白天2－3小时，夜间4－5小时翻一次身，左、右侧翻交替进行，侧身不能少于半小时。翻身后立即按揉受压突出部位、或热敷或理疗，改善局部血液循环。承重部位加厚棉垫或汽垫，起缓冲保护作用。定时协助运动或按摩患肢，防足跟褥疮及恢复患肢功能都有好处。

防便秘 瘫痪病人便秘事小非小，不仅增加排便困难和痛苦，还给护理带来麻烦。

根据个人生活习惯，合理调配膳食，食品多样化，多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水，有润肠、促蠕动之功效。另外加强腹壁肌、提肛肌功能锻炼，在床头另端，牢系结实的布带或皮带，双手用力紧握布带，借助外力拉起上身，尔后放下，连续运动，量力而行。坚持下去，有利排便、防褥疮、增加肺活量，一举多得。

怎样帮助偏瘫病人树立自信？

神志清醒、思维无障碍的偏瘫病人，常因活动能力的丧失或减退而悲观失望、丧失信心、情绪低落、忧心忡忡。这种消极心理不利于病人的治疗、睡眠和食欲。要帮助病人摆脱悲观情绪，医务人员、病人亲属、社会服务机构都要做大量的工作。

(1)积极治疗原发病，尽早进行康复医疗。要将康复医疗贯彻于疾病治疗的全过程，努力减轻残疾的程度，避免并发症。大量资料证明适时采用运动疗法、作业疗法、心理指导等，对于改善肢体功能、提高生活能力、纠正消极心理等具有明显作用。

(2)进行周密的生活护理，创造温暖的感情氛围。在众多人关心的环境中，患者容易摆脱孤独和寂寞，得到精神的安危和生活的帮助，弥补因残疾带来的不便，建立生活的自信。特别是中风进展阶段的患者，往往灰心丧气，此时更需要较多的生活帮助。未婚的偏瘫病人，面对婚姻和就来，不可避免地产生沮丧和自暴自弃的情绪，为此需要医护人员的同情和周密的照顾，需要亲属不厌其烦的安慰。只有这样，才能使其既正视现实，又保持积极乐观的情绪。

(3)随着病情的稳定或情绪的好转，要逐渐使病人理智地对待残疾，鼓励其实现自我，积极配合医护人员的治疗，早期投入康复医疗训练，克服废用性肌萎缩及关节挛缩和僵硬，最大限度地减低残疾的程度。组织文娱活动，提高生活乐趣，使瘫痪病人在一起相互启发，增加参与集体活动和回归社会的意识，消除自卑心理。

对于褥疮，预防最为重要，应做到以下几点：

(1)定时为病人翻身、按摩，至少2小时1次。

(2)在褥疮的好发部位加用软垫、气圈、海绵垫等。

(3)保持皮肤的清洁干燥。有大小便失禁和呕吐物时，及时擦洗干净。不可让病人直接睡在橡胶垫上。

(4)保持床铺清洁干燥，被褥湿了要随时更换。对于大小便失禁的病人，不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋，防止烫伤。

(5)饮食中加强营养，保证蛋白质的供应，增加病人皮肤的抵抗力。

(6)对于已发生的褥疮，要保持创面干燥，涂用消炎生肌的药膏，并采用物理疗法等。

总之，做好褥疮的预防工作，就是要做到勤翻身，翻身时注意检查皮肤、衣服、被单是否平整干燥；受压皮肤发红时，要用手掌揉擦，促进皮肤的血液循环，做到早预防、早发现、早治疗。

（1）重视病前调护，预防或减缓痴呆的发生。

老年痴呆是缓慢发生的疾病，多数病人说不出明显的发病日期，而且目前尚无特效药物治疗。因此应积极防治导致痴呆的各种危险因素，如不良的生活方式和饮食习惯、情绪抑郁、环境污染等。老人在离退休后，应积极参加社会活动，广交朋友，培养兴趣，从事力所能及的脑力和体力活动，与子女生活在一起，不脱离家庭，不脱离社会。

（2）帮助料理病人的日常生活。

痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差，需要家属督促或协助。安排病人合理而有规律的生活，要求他们按时起床和就寝，进餐，使之生活接近正常规律，保证足够的休息和睡眠时间。

维持良好的个人卫生习惯，可减少感染的机会。个人卫生包括皮肤、头发、指甲、口腔等的卫生，要求早晚刷牙、洗脸，勤剪指甲，定期洗头、洗澡，勤换内衣、被褥。给予卫生指导，采取措施制止不卫生行为，如随地大小便、捡地上东西吃等。根据天气变化及时添减衣被，居室常开窗换气，被褥常晒太阳。长期卧床者要定期翻身、拍背，预防褥疮等护理。对病情较重的病人，要协助料理生活，照顾营养饮食、衣着冷暖和个人卫生。

白天尽量进行一些有益于身心健康活动，如养花、养鱼、画画、散步、太极拳、编织等，另外，也可读报、听广播、选择性看一些文娱性电视（忌看恐怖、惊险及伤感的节目），使病人充分感受生活的乐趣，保持轻松、愉快的心情。

病人往往有睡眠障碍，要为病人创造入睡条件，周围环境要安静，入睡前用温水洗脚，不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等。不要给老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡，以免影响睡眠质量。对严重失眠者可给予药物辅助入睡，夜间不要病人单独居住，以免发生意外。

（3）加强病人的功能训练。培养和训练痴呆老人的生活自理能力。

必须强调，帮助病人料理个人生活，并不是什么都去帮病人做，也不是看着病人自己去做就不管了，其含义是进行督促、检查和指导，其目的是为了保障病人生活上的需求，训练生活自理能力，延缓智能衰退。人的大脑、躯体、四肢的功能都是用则进、不用则退。对轻度痴呆的老人，要督促患者自己料理生活，如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生，鼓励患者参加社会活动，安排一定时间看报、看电视，使患者与周围环境有一定接触，以分散病态思维，培养对生活的兴趣，活跃情绪，减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人，家属要花一定时间帮助和训练患者的自理生活能力，如梳洗、进食、叠衣被、人厕，并要求其按时起床；家人或照顾者陪伴患者外出，认路、认家门；带领患者干些家务活，如擦桌子、扫地；晚饭后可让患者看一会儿电视。坚持一段时间后，有些患者生活可以基本自理。注意，切不可图省事，一切包办，那样反而会加速痴呆的发展。

家属应多与病人交流，鼓励病人广交朋友和参加社会活动。加强思维、记忆、计算能力等训练。有言语障碍者进行口语锻练和训练。通过交谈，病人的言语、思维等能力得到训练。瘫痪的病人要加强肢体功能康复训练，防止关节挛缩、肌肉强直。

鼓励活动，保障睡眠。可根据病人平时爱好，鼓励其多活动，但活动量不宜过大，外出活动时要有人伴随，以防撞车、撞人、跌倒或与人争执。每天应保证有6至8小时的睡眠，夏天尽量午睡。 （4）饮食护理。

一日三餐应定量、定时，尽量保持病人平时的饮食习惯，老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影响营养的摄入，对这些病人，要选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易于消化。保证其吃饱吃好，对吞咽有困难者应给以缓慢进食，不可催促，以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。

（5）注意安全护理。

对中、重度痴呆患者要处处事事留意其安全。不要让患者单独外出，以免迷路、走失，衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条，如万一走失，便于寻找。行走时应有人扶持或关照，以防跌倒摔伤、骨折，对居住在高层楼房的痴呆老人，更应防止其不慎坠楼。洗澡时注意不要烫伤。进食时必须有人照看，以免呛入气管而窒息死亡，吃鱼注意被鱼刺卡住。，病人所服药品要代为妥善保管，送服到口，看服下肚。睡床低，必要时可加栅。不要让患者单独承担家务，以免发生煤气中毒、火灾等意外。老人的日常生活用品，放在其看得见、找得到的地方。家里的药品、化学日用品、热水瓶、电源、刀剪等危险品应放在安全、不容易碰撞的地方，防止病人自杀或者意外事故发生。最好时时处处不离人，随时有人陪护。

（6）改善家庭环境。

家庭设施应便于病人生活、活动和富有生活情趣。家庭和睦温暖，使病人体会到家人对他的关心和支持，鼓励病人树立战胜疾病的信心，避免一切不良刺激。

（7）注意预防和治疗躯体疾病。

痴呆老人反应迟钝，不知冷暖及危险，很容易发生躯体疾病，患病后又不能主诉身体不适。所以对老年痴呆患者要密切观察，注意其饮食、起居、二便变化，如发现有异常，应及时送往医院进行检查和治疗。如未及时发现而致病情加重，患者可能因合并躯体疾病而死亡。

瘫痪肢体皮肤的康复护理

瘫痪病人皮肤护理很重要，最易发生的是褥疮，做好皮肤的护理预防褥疮是关系到病人恢复健康及延续生命的重要一环，瘫痪病人由于大小便失禁，床铺的污染以及自身不能变换体位，某些部位因受压缺血而发生褥疮，一般以骨突起部位容易发生，以骶尾部最多见，如病人常取侧卧位则髂前上棘，股骨粗隆部，股骨内外踝部均易发生，一旦发生轻则增加病人痛苦，重则影响生命，因此对褥疮首先要注意预防。

当病人还处在昏迷状态时护理人员就应为病人的康复着想，预防褥疮首先要注意避免局部长期受压，对瘫痪的病人要每2h翻身1次，翻身时动作要轻，操作时可由一人或二人进行，若二人操作则一人在病人右侧，一人在左侧，翻身时先将力量使于臀部，将臀部抬起转向对侧，因为臀部是全身最重的部位，只要臀部侧过去，其它部位就较容易翻动了，若病人体型肥胖，可于臀部垫一棉垫，然后抬起棉垫将臀部翻过去，这样可以较省力的翻动病人，然后转翻胸背部再轻轻转翻头部，背部垫枕头，再摆好四肢位置，将侧位面下肢伸直，另一肢微屈，侧卧位面的上肢平放床上，另一肢放靠枕上，翻身时要注意不拖拉身体，同时不要侧度太大以免压迫胸部影响呼吸，为了使受压部位的受压时间均等，可以采取左侧卧→平卧→右侧卧→平卧→左侧卧的姿势，如此反复循环，凡骨突部位可分别使用气圈或棉圈以防止受压，一般臀部置气圈，气圈内灌2/3气，气圈外用套圈袋，不使气圈直接接触皮肤。肩部踝部骨突处可使用棉圈，在翻身的同时要保持病人皮肤干燥，对大小便失禁的病人要注意及时更换尿湿的衣服被褥，要注意常用温水擦洗受浸渍部位，同时用50%的酒精按摩受压部位，保持床面平坦，床面不要有碎屑残渣以免损伤皮肤。使用的便盆不要有破口处。

瘫痪是指因运动神经系统受到损害，以致躯体丧失随意运动。依据程度不同分为： （1）全瘫：完全不能作随意运动。常见于小儿麻痹症、创伤等疾病后。 （2）轻瘫：运动范围受限制和肌力减低。常见于脑梗塞后。 （3）单瘫：侵及一个肢体。常见于脑血管意外后。 （4）偏瘫：侵及身体的一侧。常见于小儿麻痹症、脑肿瘤。 （5）截瘫：侵及身体两侧的对称部位（如两下弦）。常见于腰椎外伤后。 （6）面瘫：侵及面掉经一侧。常见于倍尔氏病或外伤。 依据瘫痪的病变部位不同又分为： （1）硬瘫：侵及脊髓前角细胞以上至大脑皮层各部位锥体系统的疾患，又称为中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 （2）软瘫：俊及脊髓前角细胞以下脊髓神经疾患以及颅神经运动核以下末梢神经疾患，又称为周围性瘫痪或弛缓性瘫痪。 家庭护理的主要措施： （1）一般护理。 ①合理安排病人的生活。如作息时间、治疗计划、文娱活动，生活必需品放在病人既能顺手取到，也能顺利放回的地方。 ②合理安排病人的饮食。根据疾病特点，保证充足而适当的营养，定时、定量，注意色香味。 ③给面瘫病人喂饭时，要从健侧慢慢往口中送入，注意锻炼其吞咽动作，切勿在病人吃饭时与之交谈，以免引起呛咳或使食物误入气管而造成意外。 ④加强个人卫生，协助其洗头洗澡、刷牙洗脸、换衣等。 ⑤注意保暖和安全，防止坠床。 （2）预防并发症。 ①预防褥疮：a每隔2～3小时帮助病人翻身一次，更换卧姿； b避免皮肤受压过久，以防局部组织坏死； c保持病人皮肤完整，避免损伤； d被褥、床垫要平整无皱，柔软； e床面勿留任何食物残渣； f常用温水擦澡； g轻轻按摩骨头突出部分，但要防止揉破皮肤； f必要时垫以气圈。 ②防止肺炎：给病人喂水喂饭时要耐心，不能操之过急；给病入翻身时，可用手捶捶背部或轻轻拍打背部，鼓励病人多作咳嗽动作，睡眠时以侧卧为佳。 ③防止肌肉萎缩：a．鼓励病人主动作肢体活动； b．帮助病人作肢体被动活动，如伸屈运动、按摩肌肉等。 ④防止血栓形成：a．每晚用温水给病人泡脚， b．协助病人做下肢活动； c．对下肢行按摩疗法； e．适当服用小剂量阿司匹林或潘生丁。 ⑤防止便秘： a．进食易消化、富营养的食物，如鸡蛋、豆腐、鸡汤、玉米面等； b．进食新鲜蔬菜和水果。如芹菜、萝卜、白菜、油菜、苹果、桔、山楂等。 ⑥防止口腔感染：a．晨起用淡盐水漱口或擦洗口腔； b．协助病人饭后漱口刷牙； c．适当用口泰液、朵贝尔氏液漱口。 ⑦防止泌尿系感染： a．鼓励病人多饮水，尿量每天不低于1500毫升左右； b．不憋尿，及时排尿； c．女性病人注意外阴清洁，必要时用1：5000PP水擦洗。 ⑧防止精神衰退：注意病人的精神护理，给病人以体贴、关怀、照顾，使病人感到温暖、不孤寂，充满信心。 （3）康复治疗和护理。 ①瘫痪病人康复期应早期加强肢体功能锻炼，开始时动作要慢，先在床上作被动运动，逐步下床作室内活动，再至户外运动，先易后难，循序渐进。 ②康复期医疗体育锻炼： a．被动运动，靠器械完成，病人不在患部作肌肉的主动收缩； b．主动—辅助运动：在家人帮助和机械装置的辅助下，病人通过主动收缩所完成的操练； c．主动运动：在不加阻力或辅助的情况下，病人自己完成操练； d．抵抗运动：在有阻力的情况下，病人所完成的主动运动； e．牵张运动：用被动或主动的强制件动作完成的操练； f．精细运动：主要为手指、手腕的活动锻炼。目前家用康复治疗器械已间世，可根据病情选购使用。 ③恢复阶段早期：在家人协助下，通过被动运动防止姿势挛缩，强调肩部外展和外旋活动，后部作伸直与屈曲活动，前臂作旋转活动，腕部作背屈活动，手指作伸展活动。病人的膝关节下方应置一小枕，使踝及膝关节各呈屈曲；再用一块足档板支撑起垂足，并解除曾被的压力，便踝关节维持在900位置，以防下肢外旋和垂足。在下肢被动运动的常规手法中，应包括踝部的外展、伸直和内旋，膝部的伸展、屈曲及踝部的背屈等活动。家人在协助病人作被动运动时，可配合按摩、推拿、揉捏等手法，刺激神经机能，促进血液循环，防止关节挛缩及肌肉萎缩。 （4）健侧肢体应进行主动活动，防止废用性萎缩： a．病人用健侧手抬举患侧上肢，上下活动，最好在头部上方悬吊一横竿或绳子，也可沿床两侧固定一根光滑的木条，病人借此作上肢的简单操练，并不断地在床上改变体位； b．鼓励和教会病人多多使用未受累的手，自己进食、穿衣和大小便，有助于功能恢复。 c．病人恢复到一定程度时应增加联合运动、精细活动和大功能活动，并为职业性劳动作准备。 （5）晨练方法可选择五禽戏、铁布衫功、强壮功、内养功、仙人穿衣功等。 （6）在功能训练与体育锻炼中，要注意观察病要有人帮助其锻炼。 （7）记录锻炼效果，定期请体疗科医师复查与指导。 （8）耳针、手针瓜针灸、梅花针均可试用，有一定效果。 （9）中药大活络丹、华陀再造丸、丹参片等均可视病情选服，可同时选服维生素B1、B12，复合B，金维他，施尔康等。

可能是脊髓空洞症。

脊髓空洞症是由脊髓所导致的一种慢性、进行性病变，主要发生在颈部脊髓，如果累及到延髓时，我们称为延髓空洞症。很多人认为脊髓空洞症主要发生在年轻人群当中，其实老年人偶尔也会发生脊髓空洞症，因此要引起老年朋友的重视。

脊髓空洞症发病年龄的不同症状

脊髓空洞症发病年龄通常在20～30岁，偶可起病于童年，从目前临床观察看，40～50岁的成年人发病也有一定的数量。

脊髓空洞症70%以上是由于先天性后枕骨发育不良引起，还有30%左右的患者是因为炎症，如结核、细菌性脑膜炎和外伤导致脊髓供血不足，脊髓神经细胞变性、萎缩，逐渐形成脊髓空洞症。另外，还有部分脊髓内肿瘤也可以出现这种病症。

患者常以头、颈、肩部疼痛，手部小肌肉萎缩无力或感觉迟钝而引起注意，大部分都会有和李女士一样的麻木感觉，即痛温觉与触觉分离性的感觉障碍，特别是对温度感觉的减退或消失更为突出。有的人表现为头、颈、肩和上肢疼痛、麻木，寒冷、蚁行、刺痒等感觉，也有人出现肢体发绀(指尖青紫)、多汗或少汗、皮肤干枯、指甲变形等症状。随着病情的发展，还可能逐渐影响上臂、肩部和部分肋间肌，引起瘫痪。脊髓空洞症晚期的致残率较高，严重者还可能出现呼吸功能障碍。

通过以上的讲解，希望对每个患者有所帮助。专家指出，生活中养成良好的生活习惯，远离致病因素的摄入，做好定期体检工作，这样能够有效降低疾病的发病率和死亡率，远离疾病的困扰。