肩膀疼不是只有五十肩，竟然还有7%的机率会是肺癌

一位54岁的范姜先生从去年6月开始觉得自己的左肩隐隐作痛，他以为是得了所谓的五十肩，便到复健诊所去做物理治疗，甚至还找跌打损伤师傅去做推拿，结果症状不但没有缓解，反而愈来愈严重，甚至连穿脱衣服都变成件痛苦的事，整个左肩几乎无法抬起，只好跑去医院求诊，找骨科医师检查也没看出什么毛病，最后，还是在家人不放心的情况，要求医院做了胸腔的电脑断层扫瞄，才确诊是得了肺癌第3期。

肩部疼痛是肺癌的非典型症状

范姜先生的肩膀疼，竟然不是肩膀筋骨出问题，而是肺癌惹的祸，这听起来真的有些夸张，但确实是事实，除了一般人所知道的长期咳嗽不停，甚至出现痰中带血，或者胸闷气喘、胸部疼痛等传统症状之外，也可能会出现肩膀疼痛的「非典型症状」。

其实，肩部是承接后背、胸腔、颈椎、手臂的主要部位，这些部位只要有任何一个出了问题，都可能会引起肩部疼痛，所不不能把肩疼就单纯地归因于五十肩一种问题。

肺癌为什么会出现肩部疼痛？

而像是范姜先生的肺癌之所以会出现肩膀疼痛的症状，主要是因为肿瘤的位置是在肺尖部的上方，正好是胸腔的出口，周围有很多的神经根和神经，所以当肺尖周边的部位发生癌变后，肿块不断压迫到这些神经，患者就会感觉肩膀疼，甚至从肩到手指产生放射性的疼痛，甚至伴随上肢运动或感觉障碍。

根据临床统计，肺癌患者中同时有肩膀疼痛症状的发生率达到72%，而且这样的肩膀疼痛还会随着癌症病情的发展逐渐加重。

不只五十肩与肺癌，这5 疾病也会引发肩膀疼痛

  而除了五十肩与肺癌之外，以下5种疾病，也可能会引发肩膀疼痛，很容易因为忽略其特殊性而产生误诊的状况。

一、心脏病、心肌梗塞：

心肌缺血时的疼痛不单单是在心脏部位，有时也会放射至左肩等部位，成为心脏疾病的非典型症状。

二、颈椎病：

颈椎病所引起的肩部酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经受到压迫 所引发的，同时会伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但肩关节活动并无障碍。

三、肩部的骨关节结核：

肩部的骨关节结核也会出现肩痛和功能受限的状况，但肩部骨关节结核发病缓慢，常有午后发热、夜晚盗汗、全身乏力、脸色苍白等症状。

四、肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎：

和五十肩不同，这两种肌肉发炎虽然都有肩部疼痛的症状，但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳状况，部分患者因受风着凉而发病。疼痛会向上臂和颈部放射。

五、胆囊炎与胆结石：

胆囊炎和胆结石除了会引起右上腹疼痛外，还可能引起放射性右肩疼痛，患者必须注意有无反复发作的病史，一般经过抗感染、止痛等治疗可缓解肩痛。

溜肩指人体肩部与颈部的角度较大。主要原因有肩部的锁骨和肩胛骨周围附着的各种肌肉群不发达、无力，使锁骨和肩胛骨远端下垂。是青少年中较常见的一种现象，只要加强锻炼，采用适当的方法就可以矫正。溜肩锻炼方法如下：

1、伸展是第一步，也是最重要的一步。把肩打开才能改善你的姿态。

2、压肩是很有必要的，肩部的韧带如果不练习，就会造型线条不够舒展。

3、用右手拉用左腿，让肩膀和手臂都得到拉伸，这个动作能矫正肩膀前倾。

4、双手交叉向前压，你可以靠手向前的惯性，加快这个动作的速度，对我们韧带的拉伸很有帮助。

5、双腿肩宽弯腰，双手碰脚，注意头部向后仰，才能保持身体的平衡。

扩展资料：

导致溜肩的主要原因：

1、肌肉肌力不平衡，主动肌和拮抗肌的概念之前人们没有接触过。其实是这样的，除了动作反向外，主动肌与拮抗肌必须维持适当比例来平衡彼此，才能在动作中保有良好的协调性，并发挥保护关节的作用。

2、生活习惯原因，长时间的久坐，平常缺乏运动。会导致胸大肌慢慢变短，并且失去弹性，拉动肩膀，向内侧挤压。而背后的菱形肌则刚好相反，变得很长，无法拉动肩胛骨朝脊椎方向收缩。一紧一松，肩膀就自然而然向前内扣了，变成圆肩。

参考资料：

人民网-“溜肩”毁了汤唯刘亦菲？没气质就在一瞬间。她们也想学

-溜肩

早期肩周炎症状为经常肩部阵痛，活动不利，有僵硬感。局部畏寒，夜问疼痛加重。疼痛可向颈项及手部放射，但无感觉障碍。肩关节活动功能障碍日渐加重，早期为疼痛所致，晚期因肩关节周围广泛粘连引起，后期常有肩峰突起。肩关节各个方向的活动受限，们以外展L举更为严重，不能梳头、脱衣，患手不能摸背。重者肩部肌肉痉挛，或有萎缩。

生活最为普遍有效的治疗措施为外敷膏药。膏药是家庭中常用一种外用药，具有使用方便、价格低廉、疗效显著、不污染皮肤及衣服等优点。市面上关于肩周炎治疗的膏药有很多，但是效果最好的当数，肩周炎和顺帖，采用中医疗法，一方面能够修复受损关节组织，另一方面能调节肝肾等人体脏腑，因而治疗效果更佳卓越！

肩周炎的患者主要有以下的一些表现：　

　　(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。　

　　(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。　

　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。可外用瑶金堂系列中药颈肩松按摩膏:使用时，取颈肩松按摩膏适量即可涂于使用部位后，顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。主要成份: 鸡血藤温通甘补，养血活血，舒筋活络，疗风湿痹痛，腰肌劳损，肢体麻木等症。《本草纲目拾遗》载：其藤最活血，暖腰膝已风痰。藤胶壮筋骨，已酸痛。统治百病，能补血，和血，破血，生血；又能通七孔，走五脏，宣筋络。　

　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处　

　　(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。　

　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

问题分析：

你好，你的情况是有肩胛骨突出，活动时有右背后常酸整个右手要往上抬有些微痛，根据你叙述的情况及你的职业史，考虑引起此种情况应该有肩部韧带损伤或者肩周炎的可能，此病一般会主要是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射及整个手臂抬举出现障碍及活动受限。

意见建议：

建议应该停止你的职业史，你现在应该主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当你的疾病逐渐严重肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

如果经常肩膀部位疼，可能并不是肩周炎的问题，需要值得警惕。也许是下面几种情况

肺癌

我们知道肺部一般是在我们胸骨的里面。如果我们肺部出现了问题，首先会出现咳嗽，呼吸道感染的问题，当肺部出现肿瘤或者癌症的情况，那症状就从咳嗽转移到周边器官位置，由于癌变引起肩膀的疼痛多位于单侧肩部和手臂，少数患者有双侧疼痛，一般无明显压痛点。而且肋骨，椎体，髋骨，股骨都有可能出现疼痛，所以如果经常出现了发烧症状，呼吸道经常的不舒服，又伴有肩膀疼痛，一定不要轻视，去医院找医生检查排除肺癌的可能。

脊髓病变

脊髓病变是指脊髓肿瘤，脊髓非肿瘤病或者脊髓发育问题。主要是我们人体的脊髓发生了一定程度的病变或者出现肿瘤，我们人体的脊髓里面也是有神经系统的，脊髓里面的神经管是连接大脑，然后支配我们运动和坐卧。脊髓神经管是一个非常重要的组织，脖子以下所有支配运动的神经都是有脊髓神经支配，对我们人体来说，我们所有的行动都需要通过脊髓神经发送到大脑，大脑需要反馈信息到脊髓神经。

所以脊髓神经和大脑的连接是不能断开的，如果脊髓神经里面长了肿瘤的话，那肿瘤会压迫我们的脊髓神经，导致周边部位的疼痛。如果发现肩膀部位持续性的疼痛，伴有腰部脊椎行动不便，我们一定要到医院去就医排查，如果脊髓神经肿瘤恶化，可能会扩散，导致瘫痪等严重问题。

冠心病

心脏不好的人，一般严重会引发心脏疼痛，冠心病，心绞痛等问题。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起一种临床综合症状，这种心脏病的发病一般都会引起心脏周围的前胸，肋骨，后背，后背肩胛骨以及肩膀的疼痛。这种疼痛一般不是持续性的，突发性的心绞痛诱发肩膀的疼痛是非常有可能的，如果日常劳累，或者情绪激动时，心脏部位不舒服或者肩膀部位不舒服，持续数分钟后就消失了，就要注意心脏出现了问题。

 

胆囊炎

我们人体的胆囊和我们右边的肩膀的一部分神经是重叠然后连接大脑的，如果胆囊出现了病变，通过神经重叠的时候，会诱发右边肩膀的疼痛。胆囊发炎的时候，我们的右肩及右肩胛下会有轻微的隐痛。如果除肩疼之外，还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，可以到医院做一个彩超进行排查胆囊问题。经过排查确诊可以通过消炎药物对胆囊消炎，来缓解右边肩膀的疼痛。

关节结核和肿瘤

如果我们肩膀关节出现了结核和肿瘤的情况，肩膀也会疼痛，它相对于肩周炎更加的严重，而且疼痛的持续性强，是会有放射性疼痛，这个时候我们也一定要重视并且到医院排查。

肩周炎有什么症状表现，怎么治疗？

现在有很多人劳动强度比较大，特别是生活节奏非常快，所以很多人的体力劳动也非常多，有一些经常从事体力劳动的人就容易得肩周炎。他们的劳动强度比较大，所以很多关节的影响也比较厉害。看到这里大家可能会产生疑问了，如果要是得肩周炎的话，具体有哪些症状呢？到底是什么原因引起的呢？

其实这个问题比较容易回答，因为肩周炎就是肩膀附近的骨骼比较酸痛，特别是在大量的劳动以后，有的人就痛得非常厉害，而且这种痛是一种刺心的痛，所以大家如果要得了肩周炎的话，可以尽量去医院里治疗。有一些人劳动强度比较大，如果他们经常劳动的话，就可能使得肩关节的运动量比较大，这样的话到最后影响到的就是他们身体的健康。

所以很多人在得了肩周炎以后，其实大多数是忍着，尤其是一些农村的人，因为他们经常干一些重的体育劳动，所以他们得病的可能性大一些，但是他们经常会默默的忍受。因为农村的人并不富裕，如果要是治疗的话，可能花的钱比较多，但是如果要是忍着的话，可能会越来越严重，最后影响的还是自己的健康。

所以我觉得遇到这样的问题应该及时的向医院寻求帮助，特别是一些医生，他们在这方面的经验非常丰富，如果向他们寻求帮助的话，可能他们就会给予专业的见解，这样的话对于自己治疗这个疾病也是非常不错的。而且如果不是太严重的话，可能也花不了多少钱。

以上就是我对这个问题的回答，希望我的回答能够对大家有所帮助，喜欢的朋友可以在下方评论区点赞关注。