肺结节是怎么回事

肺结节的原因比较多，可能是因为环境因素、不良的生活习惯导致的，还有可能是家族基因、慢性肺病等情况导致的。

肺结节的原因：

1环境因素：

例如患者长期在高污染、空气质量差的环境下进行工作或者生活，吸入对身体有害的油烟、粉尘等物质，发生肺结节的危险性增高。

2不良的生活习惯：

生活习惯不良，长期吸烟者，肺部可能会存在感染，发生肺结节的概率升高。

3家族基因：

肺结节的发生可能还与家族基因有关，例如父母或兄弟姐妹有恶性的肿瘤病史，尤其是肺部的肿瘤病史，那么本人发生肺部结节的概率也会升高。

4慢性肺病：

如果患者有长期的慢性肺病，例如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维瘤、肺结核等，有可能会产生肺结节的情况。

肺结节的注意事项：

1注意保持室内空气流通，在污染环境下注意个人防护，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食清淡、健康。

2如果有其他身体不适的情况，建议去医院进一步治疗。

给肺结节患者的建议：

是病都有最佳的治疗时机，做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段，早发现，早治疗，肺结节需要明确自身属于那种结节，才能对症治疗，患者可以根据以下问题，根据自己情况选择在评论区进行回答，我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答，希望可以帮助到您！（也可以私信留下****，主任空了会主动联系您）

1我先了解下 您大概的情况，患者是您本人吗？今年多大年龄了呢？

2您是体检发现有结节还是有咳嗽，胸闷等症状呢？

3平时吸烟吗？

4您是从事什么工作的呢？平时所处的环境有没有工业粉尘，工业污染，二手烟等影响？

5有没有出现咳嗽，咳少量的痰，咳血，胸闷，没有精神，乏力等情况呢？

6平时睡眠情况怎么样？睡醒以后有没有口干，口苦的情况？

7有没有午后低热盗汗？

8有没有体重减轻？

肺结节的症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征，有时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血；可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。

病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官，可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑，多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮（lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。

大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例，可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜－结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有部分病人有肝和（或）脾肿大，可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高，或有肝功能损害。

纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等，可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损（骨囊肿）。肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统，其症状变化多端。

可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。结节病累及心肌时，可有心律失常，甚至心力衰竭表现，约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾钙盐沉积和肾结石。

累及脑垂体时可引起尿崩症，下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时，可引起有关的症状和体征，但较少见。结节病可以累及一个脏器，也可以同时侵犯多个脏器。

扩展资料

肺结节的发病机制：

结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异（年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA）和抗体免疫反应的调节作用，视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态，而决定肉芽肿的发展和消退，表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。

-肺结节

结节病（sarcoidosis）是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，临床上90%以上有肺的改变，其次是皮肤和眼的病变，浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病，大多预后良好，有自然缓解的趋势。

结节病的发病情况，世界各地颇有不同，在寒冷的地区和国家较多，热带地区较少。瑞典年发病率最高，为64/10万，尸检实际患病率可达267/10万-641/10万。其他北欧地区年发病率为176/10万-20/10万。美国年发病率为11/10万-40/10万，以黑人居多。日本自1912年于1990年已报道3106例，我国1958年报道首例，至1991年全国已报道了400余例。

结节病多见于中青年人，儿童及老人亦可罹患。据统计，20-40岁患者占总人数的554%，19岁以下占129%， 60岁以上占83%。我国平均发病年龄为385岁，30-49岁占556%。男女发病率大致相同，女略多于男（女：男为7:5），黑人女性为男性的2倍。

病因病理：

病因和发病机制：病因尚不清楚。曾对感染因素（如细菌、病毒、支原体、真菌类等）进行观察，未获确切结论。对遗传因素也进行过研究，未能证实。近年有作者以PCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50％，因此提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果，但许多实验未证实此论点。现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种（某些）致结节病抗原的刺激下，肺泡内巨噬细胞（Am）和T4细胞被激活。被激活的Am释放白细胞介素－1（IL－1），IL－1是一种很强的淋巴因子，能激发淋巴细胞释放IL－2，使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下，使B淋巴细胞活化，释放免疫球蛋白，自身抗体的功能亢进。被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子、白细胞抑制因子和巨噬细胞移行抑制因子。单核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集，结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。在许多未知的抗原及介质的作用下，T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内，形成结节病早期阶段－－肺泡炎阶段。随着病变的发展，肺泡炎的细胞成分不断减少，而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多，在其合成和分泌的肉芽肿激发因子（granuloma-inciting factor)等的作用下，逐渐形成典型的非干酪性结节病肉芽肿。后期，巨噬细胞释放的纤维连结素（fibronectin,Fn)能吸引大量的成纤维细胞（Fb)，并使其和细胞外基质粘附，加上巨噬细胞所分泌的成纤维细胞生长因子（growth factor of fibroblasts,GFF),促使成纤维细胞数增加；与此同时，周围的炎症和免疫细胞进一步减少以致消失，而导致肺的广泛纤维化。

总之， 结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异（年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA）和抗体免疫反应的调节作用，视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态，而决定肉芽肿的发展和消退，表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。

病理：结节病肉芽肿在组织切片上可见为皮样细胞的聚集，其中有多核巨噬细胞，周围有淋巴细胞，而无干酪样病变（图2－11－1）。在巨噬细胞的泡浆中可见有包涵体，如卵圆形的舒曼（Schaumann)小体，双折光的结晶和星状小体（asteroid body)。肺结节病的初发病变有较广泛的单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞浸润的肺泡炎，累及肺泡壁和间质。肺泡炎和肉芽肿都可能自行消散。但在慢性阶段，肉芽肿周围的纤维母细胞胶原化和玻璃样,成为非特异性的纤维化。肉芽肿的组织形态学表现并无特性，可见于分支杆菌和真菌感染，或为异物或外伤的组织反应，亦可见于铍病、第三期梅毒、淋巴瘤和外源性变态反应性肺泡炎等，应行鉴别。但在多器官中见到同样的组织病变，结合临床资料，可诊断本病。

临床表现：

结节病的临床表现视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血；可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官，可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑，多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮（lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。大约有30％左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15％的病例，可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜－结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有部分病人有肝和（或）脾肿大，可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高，或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等，可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损（骨囊肿）。肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50％的病例累及神经系统，其症状变化多端。可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。结节病累及心肌时，可有心律失常，甚至心力衰竭表现，约有5％的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾钙盐沉积和肾结石。累及脑垂体时可引起尿崩症，下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时，可引起有关的症状和体征，但较少见。

结节病可以累及一个脏器，也可以同时侵犯多个脏器。

化验检查：

一、血液检查

活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。约有1／2左右的患者血清球蛋白部分增高，以IgG增高者多见，其次是IgG、IgM增高较少见。血浆白蛋白减少。血钙增高，血清尿酸增加，血清碱性磷酸酶增高。血清血管紧张素转化酶（SACE）活性在急性期增加（正常值为176-34u/ml），对诊断有参考意义，血清中白介素－2受体（IL－2R）和可溶性白介素－2受体（sIL－2R）升高，对结节病的诊断有较为重要的意义。也可以a1－抗胰蛋白酶、溶菌酶、ß2－微球蛋白（ß2－MG）、血清腺苷脱氢酶（ADA）、纤维连结蛋白（Fn）等升高，在临床上有一定参考意义。

二、结核菌素试验

约2／3结节病人对100u结核菌素的皮肤试验无反应或极弱反应。

三、结节病抗原（Kveim）试验

以急性结节病人的淋巴结或脾组织制成1:10生理盐水混悬液体为抗原。取混悬液01-02ml作皮内注射，10天后注射处出现紫红色丘疹，4－6周后扩散到3－8mm，形成肉芽肿，为阳性反应。切除阳性反应的皮肤作组织诊断，阳性率为75％－85％左右。有2％－5％假阳性反应。因无标准抗原，故应用受限制，近年逐渐被淘汰。

四、活体组织检查

取皮肤病灶、淋巴结、前斜角肌脂肪垫、肌肉等组织作病理检查可助诊断。在不同部位摘取多处组织活检，可提高诊断阳性率。

五、支气管肺泡灌洗液检查

结节病患者支气管肺泡灌洗液（BALF）检查在肺泡炎阶段淋巴细胞和多核白细胞明显升高，主要是T淋巴细胞增多，CD4＋、CD4＋/CD8＋比值明显增高。此外B细胞的功能亦明显增强。BALF中IgG、IgA升高，特别是IgG1、IgG3升高更为突出。有报道若淋巴细胞在整个肺效应细胞中的百分比大于28％时，提示病变活动。

六、经纤维支气管镜肺活检（TBLB）

结节病TBLB阳性率可达63％－97％，0期阳性率很低，Ⅰ期50％以上可获阳性，Ⅱ、Ⅲ期阳性率较高。

七、X线检查

异常的胸部X线表现常是结节病的首要发现，约有90％以上患者伴有胸片的改变。目前普通X线片对结节病的分期仍未统一。1961年，Scandding将结节病分为四期（1－4期），近年又将其分为五期（0，1－4期）。而目前较为常用的仍是Siltzbach分期，国内亦采用此分类方法。

0期 肺部X线检查阴性，肺部清晰。

Ⅰ期 两侧肺门和（或）纵隔淋巴结肿大，常伴右气管旁淋巴结肿大，约占51％。

Ⅱ期 肺门淋巴结肿大，伴肺浸润。肺部病变广泛对称地分布于两侧，呈1－3mm的结节状、点状或絮状阴影。少数病例可分布在一侧肺或某些肺段。病灶可在一年逐渐吸收，或发展成肺间质纤维化，约占25%。

Ⅲ期 仅见肺部浸润或纤维化，而无肺门淋巴结肿大，约占15％。

以上分期的表现并不说明结节病的发展的顺序规律，Ⅲ期不一定从Ⅱ期发展而来。

八、胸部计算机体层扫描（CT）

普通X线胸片对结节病诊断的正确率仅有50％，甚至有96%胸片正常的人肺活检为结节病。因此，近年来CT已广泛应用于结节病的诊断。能较准确估计结节病的类型、肺间质病变的程度和淋巴结肿大的情况。尤其是高分瓣薄层CT，为肺间质病变的诊断更为精确，其层厚为1－2mm。

九、67镓（67Ga）肺扫描检查

肉芽肿活性巨噬细胞摄取67Ga明显增加，肺内结节病肉芽肿性病变和肺门淋巴结可被67Ga所显示，可协助诊断，但无特异性。

诊断和鉴别：

诊断：结节病的诊断决定于临床症状和体征及组织活检，并除外其他肉芽肿性疾病。其诊断标准可归纳为：①胸部影像学检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，伴或不伴有肺内网格、结节状或片状阴影；②组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿，且抗酸染色阴性；③SACE或SL活性增高；④血清或BALF中sIL-2R 高；⑤旧结核菌素（OT）或PPD试验阳性或弱阳性；⑥BALF中淋巴细胞＞10％，且CD4＋／CD8＋比值≥3；⑦高血钙、高尿钙症；⑧Kveim试验阳性；⑨除外结核病或其他肉芽肿性疾病。以上九条条件中，①、②、③为主要条件，其他为次要条件。

鉴别诊断：

应与下列疾病鉴别：

一、肺门淋巴结结核

患者较年轻、多在20岁以下，常有低度毒性症状，结核菌素试验多为阳性，肺门淋巴结肿大一般为单侧性，有时钙化。可见肺部原发病灶。

二、淋巴瘤

常见全身症状有发热、消瘦、贫血等, 胸膜受累，出现胸腔积液，胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大，常累及上纵隔，隆凸下和纵隔淋巴结。纵隔受压可出现上腔静脉阻塞综合征。结合其他检查及活组织检查可作鉴别。

三、肺门转移性肿瘤

肺癌和肺外癌肿转移至肺门淋巴结，皆有相应的症状和体征，对可疑的原发灶作进一步检查可助鉴别。

四、其他肉芽肿病

如外源性肺泡炎、铍病、矽肺、感染性、化学性因素所致的肉芽肿，应与结节病相鉴别，结合临床资料及有关检查综合分析判断。

治疗：

因多数病人可自行缓解，病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ 期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高，SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30－60mg，一次口服（或分次服用），用4周后逐渐减量为15－30mg/d，维持量为5－10mg/d用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用，其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。

凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D，列为禁忌。

预后预防：

与结节病的病情有关。急性起病者，经治疗或自行缓解，预后较好；而慢性进行性，侵犯多个器官，引起功能损害，肺广泛纤维化， 或急性感染等则预后较差。死亡原因常为肺原性心脏病或心肌、脑受侵犯所致。有报道平均5年随访中34％病例完全恢复，30％改善，20％不变，病情恶化和死亡各占8％。

预防常识：

患者首先要增强治疗信心与耐心，本病大多数可通过治疗或自然缓解，但其恢复过程常需数年。要注意保护眼睛、皮肤、关节，以防该部位损害加重；预防呼吸道感染，可减轻肺部的损害。

肩膀持续疼痛，检查却发现肺癌！除了咳嗽，肺癌还有哪些症状？

肺癌因症状不明显且容易与其他疾病混淆，因此往往患者确诊时已是晚期。因此，我们需要充分认识肺癌，才能更好地预防它的来临。

根据中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019版)，原发性肺癌、中央型肺癌患者会表现出相应的临床症状。

呼吸困难：患者的呼吸气流通过气管狭窄处，导致呼吸困难，而气管狭窄是因为病灶压迫形成阻塞。疾病在进展阶段，会导致肺部张力不够、胸腔积液，外部表现为胸闷和气喘症状。

持续咳嗽：咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，早期常表现为刺激性咳嗽，如果肿瘤增大影响到痰液引流，可继发阻塞性肺炎。

持续胸痛：肿瘤侵犯壁层胸膜、肌肉神经或骨组织时，疼痛可加重、持久并位置固定。

肩痛背痛：肿瘤的进一步进展，疼痛的感觉呈放射状，会累及肩部以及背部，出现疼痛症状。

因为肺癌的诸多症状表现，都是在中晚期阶段才会出现，早期症状不明显。也正因为如此，肺癌的死亡率才居高不下。因此，肺癌高危人群，更加需要注意定期筛查。

有长期吸烟;长期接触无机砷、石棉、镉、镍等职业因素;慢性肺病史人群;有家族肺癌病史等4类群体，属于肺癌的高发人群。因此在针对肺癌的筛查上，建议低剂量螺旋CT，因其是发现早期肺癌的最有效手段。

02为何肺癌一经发现晚期

针对这个问题，广东省人民医院胸外科主任医师陈刚表示，临床上80%的患者确诊时已经是晚期。因为常规的胸片检查很难发现微小的肺结节，而这些可能就是肺癌早期。所以，如果体检的时候只是做了常规的胸片，那么发现早期肺癌的可能性就会降低。

同时，广州医科大学附属肿瘤医院胸外科三区主任周明表示，而且因为肺癌的早期症状不明显，且容易与呼吸系统疾病混淆，因此漏诊和误诊率相对较高，导致绝大部分患者被发现时已经发展到中晚期。

03肺癌晚期有2个抗癌利器

因肺癌早期发现率不高，因此绝大部分肺癌患者错失根治性手术，导致他们只能接受放化疗等治疗，直到随着靶向药物以及免疫疗法的出现，中晚期患者的治疗空间和选项得以拓宽。

随着相关新药的不断涌现，晚期肺癌患者的抗癌信心也能得到增强。很多患者通过吃药，能够有效控制住疾病的进展，并且生活质量得到了很大的改善。在不断研发新的抗癌药物的同时，对大众而言，最好的抗癌药，还是从生活做起，从自身做起，建立起有效的防癌意识，提倡并且坚持健康生活，才能降低肺癌的整体发生率。

摘要：肺部结节是怎么回事？肺部结节是一种比较常见的肺部疾病之一，它是一种顽固性疾病，会影响到其他的一些器官，对身体的伤害很大，我们不仅要接受正规的治疗，还要在饮食上多下功夫，肺部结节如何治疗？是患者们最关心的问题，下面我们来看看。肺部结节肺部结节是怎么回事肺部结节如何治疗

肺部结节是怎么回事

1、结节病是分支杆菌侵入组织的结果，但许多实验未证实此论点。

2、多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病抗原的刺激下，肺泡内巨噬细胞(Am)和T4细胞被激活。

被激活的Am释放白细胞介素-1(IL-1)，IL-1是一种很强的淋巴因子，能激发淋巴细胞释放IL-2，使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下，使B淋巴细胞活化，释放免疫球蛋白，自身抗体的功能亢进。

3、激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子和巨噬细胞移行抑制因子。

4、核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集，结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。

5、许多未知的抗原及介质的作用下，T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内，形成结节病早期阶段---肺泡炎阶段。

随着病变的发展，肺泡炎的细胞成分不断减少，而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多，在其合成和分泌的肉芽肿激发因子(granuloma-incitingfactor)等的作用下，逐渐形成典型的非干酪性结节病肉芽肿。

6、纤维连结素能吸引大量的成纤维细胞，并使其和细胞外基质粘附。

加上巨噬细胞所分泌的成纤维细胞生长因子(growthfactoroffibroblasts，GFF)，促使成纤维细胞数增加；与此同时，周围的炎症和免疫细胞进一步减少以致消失，而导致肺的广泛纤维化。

肺部结节的症状

1、症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。

2、合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官，可发生相应的症状和体征。

皮肤最常见者为结节性红斑，多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。

3、有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例，可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。

部分病人有肝和(或)脾肿大，可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高，或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。

4、累及关节、骨骼、肌肉等，可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损(骨囊肿)。

肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统，其症状变化多端。可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。

5、节病累及心肌时，可有心律失常，甚至心力衰竭表现，约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾钙盐沉积和肾结石。

6、及脑垂体时可引起尿崩症，下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。

对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时，可引起有关的症状和体征，但较少见。结节病可以累及一个脏器，也可以同时侵犯多个脏器。

肺部结节如何治疗

1、在日常的生活中不要吃辛辣油腻大的食物，远离刺激性大的食品；

2、患者谨记要禁烟禁酒；

3、平时多吃一些蛋白质高的食物，增强身体抵抗力；

4、适量的补充一些维生素；

5、多吃营养丰富的食物，保持身体营养均衡。

6、可以多吃一些清肺的食物，如木耳、胡萝卜、梨、豆浆、蜂蜜等，可以做一些润肺的汤粥，清理肺部的垃圾，有利于疾病的康复。

肩旁疼痛是不是肺癌诱发的呢，如何辨别，你知道么？

当我们的肩膀部位发生疼痛时，可能第一时间会联想到肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、关节或筋膜韧带病变这些问题，很少有人会将肩痛跟肺癌联系在一起。那么，肩旁疼痛是不是肺癌诱发的呢，如何辨别，你知道么？

肩旁疼痛是不是肺癌诱发的呢，如何辨别？

1、肺上沟癌

肺上沟癌是一种十分独特的肺癌，它的独特性取决于癌症名字以疾病部位取名而不是以病理学临床诊断来取名，这类癌症会诱发肩痛。

2、胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤最首要的发病原因是一种叫石绵的化学物质，这类化学物质多适用于工程建筑、装饰设计等领域。肺脏胸膜间皮瘤的临床症状有咳嗽及其呼吸不畅，一部分病人会出现胸腔积水。

殊不知近些年有研究表明，一部分患者的胸膜间皮瘤先发病症是肩痛，仅仅没引发充分的高度重视而被忽视。

3、癌症骨转移诱发肩痛

癌症造成的淋巴肿大挤压或癌瘤往上侵害侵及肋巴骨及肩关节脱位也会造成肩痛。

肺癌很容易发生骨转移，迁移会产生在全身好几个位置，病人很有可能伴随乏力、恶心呕吐、恶心想吐等主要表现，这与癌症和骨转移造成的很多骨溶解相关，由于很多的钙元素进到到血夜诱发病人发生高钙血症。

肺脏癌症引起的疼痛通常与一般肩痛有一定的差别

肩膀疼痛时伴随别的病症：头颈或锁骨上淋巴结肿胀，乃至在上腔静脉发生综合征(脸部浮肿、头颈粗壮)，干咳、低烧、心烦、削瘦、呼吸不畅，比较严重时乃至咳血。

肩膀一般病症诱发的疼痛通常可以随姿势的更改或稍加歇息获得一定的减轻。

但肿瘤细胞侵害到部分神经系统或机构诱发的疼痛水平较为强烈，延迟时间长，强烈时则成充放电样疼痛，根据更改姿势动作压根无法得到减轻。癌症疼痛时应用止疼药只有临时缓解，但不可以阻拦渐行性加剧。

除了咳嗽以外，说两项答友们较少提到的吧。

肺部大病预兆，多逃不过这三点

1皮肤

中医讲“肺主皮毛”。我们的皮肤、毛发、包括毛孔的开合都是受到肺的宣发功能所主导的，其中也包括皮肤的代谢，汗液的分泌。

所以，人的皮肤如果缺乏润泽，干枯晦暗，便侧面反映出肺部累积的毒素过重，有所淤堵；

而“肺乃容痰之器”，“痰”恰恰又是肿瘤的基础，肿瘤的形成在中医里多半要阐释为“痰瘀互结”。

2便秘

初说到肺与皮肤的关系，可能就会有人一脸问号，这回八成又加了个问号。因为从器官位置上看，似乎距离得更远了。

但在中医里，肺与大肠相表里，无论是拉肚子、还是燥结屙不出，都与肺有关。

肺气不宣，不能通调水道，水停在膀胱则小便不利，水分入大肠多了就会拉肚子；

肺热不消，则会引起燥结，这也是许多肺炎病人同时出现便秘症状的原因。

所以长期拉肚或干燥的人，也都应考虑一下肺部的因素。

3咳嗽

最终还是要说一说咳嗽的，咳嗽的成因比较复杂繁多，在这里谨简述肺癌咳嗽与普通咳嗽的两点对比：

对比（1）：普通咳嗽，一般不会持续很长时间，用药及加以生活调理后，通常在3周左右就能恢复正常。而肺癌造成的咳嗽，持续时间会比较长，即便有好转现象，也会反复，一直拖拖拉拉不肯好。

肺癌引起的咳嗽，大多会超过三周，甚至更长时间，如果你的咳嗽，已采取了许多措施而仍无好转，就需倍加注意了。

对比（2）：普通咳嗽即便发展到比较严重的阶段，比如有炎症发生，就会产生一些痰液，但是随着用药之后，痰液就会逐渐减少。

而肺癌引起的咳嗽，通常为刺激性干咳，能够感觉到喉咙有异物，就是咳不干净，嗓子也不清爽。也有少部分患者，会有痰液产生，大多是白色泡沫痰或**浓痰，甚至有的人痰液中还带有血色。

肺癌的咳嗽，关键就在于“ 异常 ”二字， 与沉默的肝脏不同，肺有毛病是会“锣鼓喧天”的，而且这种异常不仅是你自己难受，身边的人也很容易会觉察到，所以在自己和旁人都觉得这咳嗽劲儿“不对头”时，不就医检查还等什么呢？？

身体出现那些症状，说明你患有肺癌？

肺癌通常是指肺部原发恶性肿瘤，是城市最为常见和最为高发的癌症，通常静悄悄的起病，肺癌来临之前、来临的时候以及在肺癌早期的时候一般不会出现什么提示的症状，即便肺癌进展出现症状的时候也容易被忽视而没有引起重视导致病情延误，所以半数以上的肺癌患者去医院看病检查的时间就已经进入晚期。

那当人们出现那些症状，可能提示肺癌上身了呢？

大约100个人当中发现确诊肺癌的时候大约有5~15个没有任何的不舒服，也就是说没有任何的症状和体征，通常是在体检或者因为其他原因拍胸片检查或者行胸部CT检查而发现确诊的，尤其是周围型肺癌在早期的时候通常不会出现任何症状，而伴随肿瘤不断长大尤其占据和侵犯压迫支气管之内生长的时候可以出现:

阵发性刺激性干咳或者阵发性刺激性呛咳，没有痰或者有痰痰不多，为少许泡沫痰，很容易被想当然的认为是普普通通的伤风感冒，被当作普通感冒来治疗，不仅治疗效果不好，而且还延误病情，而当肿瘤继续长大堵塞气管影响痰液引流，可以继发肺部感染，被称之为阻塞性肺炎，患者的痰量出现增多，出现黏液脓性痰，除了出现痰量增多和脓性痰，还会出现胸闷气短或者气急甚至喘鸣哮鸣呼吸困难、发烧、胸部钝痛或者隐隐作痛或者胸部不好描述的疼痛，而且疼痛可以放射到肩背部，疼痛可以伴随呼吸或者咳嗽咳痰而出现加重。

另外一个比较常见的症状是出现血痰或者咯血，通常表现为痰中带血点、痰中带血丝或者断断续续的也就是间断的少量咯血，大咯血不多见，偶尔还是能够见到。

侵犯或者压迫临近的器官组织的表现:

肿瘤侵犯压迫食管可以出现吞咽食物困难，侵犯压迫左侧喉返神经可以引起声带麻痹而出现声音嘶哑，侵犯压迫上腔静脉而引起血液回流受到阻碍患者可以出现颈面部和上肢水肿、胸壁的静脉暴露曲张，另外侵犯压迫严重的人还可以出现头晕眼花头痛视力模糊眼睛球结膜充血水肿，长在肺尖部的肺癌如果侵犯压迫颈部交感神经可以导致同侧额部和胸壁少汗或者没有汗，导致患病一侧的眼睑出现下垂，眼球出现内陷，瞳孔出现缩小，侵犯胸膜引起血性胸水。

发生肝脏、骨骼、大脑、皮下等处的表现:

如转移到肝可以出现肝区疼痛、肝肿大、皮肤黏膜以及巩膜黄染、腹水、食欲减退或者食欲缺乏，转移到骨引起局部骨痛、压痛甚至自发性病理性骨折，转移到大脑导致头昏眼花头痛恶心呕吐、看东西出现旋转、看东西出现重影，甚至引起一侧肢体无力、偏瘫等半身不遂的表现。另外还可以出现抽搐、精神心理以及性格行为举止言谈会出现反常的改变。

肺外表现男性朋友出现乳房增生发育、皮肌炎、皮肤黝黑无光，还可以出现久治不愈、不明原因的非游走性关节疼痛、鼓槌指等。

从以上可以看出，肺癌可以出现的症状很多，但或多或少还是有迹可循，如果出现无痰或者少痰的持续性刺激干咳或者刺激性呛咳、痰中带血或者间断的少量咯血、不明原因的气短气促喘鸣或者出现不明原因的杵状指、没有游走性的关节疼痛，尤其是长期大量吸烟的人群、从事石棉等高危工作或者曾经患过癌症或者有肺癌家族遗传的人群，如果以上的这些表现通过治疗，超过两个星期都没有缓解或者好转不明显，则需要提高警惕，引起高度重视。

肺癌是严重危害人类 健康 的主要公共卫生问题之一。近年来，其发病率呈逐年上升趋势，已居世界恶性肿瘤发病率首位。肺癌的发生、发展、侵袭和转移是一个极其复杂的多阶段、多步骤的过程。肺癌从细胞的恶性转化、癌前病变、原位癌、浸润癌或转移到死亡的自然病程为20 30年，比如吸烟所致的肺癌，从癌细胞生长到直径1 cm需8 10 年，直径1 cm的非小细胞肺癌(NSCLC)，不经任何治疗，多在2 3年内死亡。

一、早期肺癌的临床表现

患者多伴有咳嗽、咳痰、乏力消瘦、低热盗汗、持续性胸痛等多种肺结核的典型临床表现。

肺结核合并肺癌者，特别是在肺癌早期时，由于其临床表现相似，因此多不易区分。但是对于合并肺癌者仍有区别于单发肺结核患者的表现，如：顽固性、刺激性咳嗽，痰中带血情况时间延长或是出现间断性咯血，固定部位持续性胸痛、与呼吸无关，声音嘶哑，原因不明的骨关节痛，在结核病情稳定的情况下出现体重持续降低或出现贫血现象，固定部位的哮鸣音等。

二、引发肺癌的危险因素

1、吸烟、环境及职业

吸烟是全球 健康 问题，也是肺癌盛行的主要危险因素。固体废物、生物燃料（如煤炭和木柴）消耗所释放的颗粒物和一氧化碳等均可增加肺癌的风险。目前，国际癌症研究机构已经确定铝、砷、石棉、焦炭和煤气等 12 个职业性接触因素对人肺有致癌作用。

2、气道疾病

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）亦是由吸烟引起的全球最致命的疾病 健康 问题。COPD与肺癌具有相同的潜在倾向性：高病死率、常见的危险因素以及潜在的共同炎症过程。COPD的气流受限、肺气肿以及急性加重的严重程度是预测肺癌的独立危险因素。

3、气道微生物状态

研究证实唾液微生物群与肺癌之间的联系，指出肺癌患者唾液中嗜二氧化碳嗜细胞菌和韦永氏球菌属的水平明显升高，这两种生物组合可能区分鳞状细胞癌和腺癌，可能是肺癌检测潜在的生物标志物。

4、遗传易感性

肺癌家族史或其他癌症家族史会增加肺癌发生的风险；其中女性亲属的家族癌症史是肺癌发生的一个强有力的预测因子。

首先肺癌早期症状不明显，而且很容易和一些呼吸道普通疾病相混淆，因为肺癌早出现的一些症状和普通呼吸道疾病症状几乎相似，只有症状加重时严重影响呼吸功能是经过检查才会被发现，所以肺癌发现都是到了中晚期。

下边马医生为大家解答肺癌会导致人体出现哪些症状？

1、咳嗽，这是肺癌常见的症状，咳嗽主要是呈现持续性的金属音咳嗽，但是肺癌肿瘤生长在肺段以下部位咳嗽不明显，咳嗽主要是肿瘤刺激器官及支气管所导致的，而且服用一些止咳药没有多大效果，肺癌合并肺部感染者会出现咳浓痰的症状。

2、出现杵状指，主要是由于肺功能受损，导致呼吸系统功能减退，因此很容易导致末梢部位的供氧不足，很容易导致出现手指头指关节变大，甲床变厚，指甲出现棱角不平，而且又时还会出现疼痛的感觉。

3、胸痛及低热，很多时候有些人会把胸痛认为是心脏疾病或者胃病，但肺癌也会出现明显的胸痛，主要是由于肿瘤牵涉及侵犯纵膈所导致的疼痛，而且肺癌患者还会出现不规则的低热，会反复出现，主要是肿瘤表面坏死组织脱落感染所导致的。

4、咳血，这个症状是肺癌最典型的症状，也是肺癌发展到中晚期的标致，主要是由于肿瘤生长过大，会容易导致破裂出血，而且剧烈咳嗽也很容易导致肺部毛细血管的破裂，因此会出现咳血症状，而且严重者还会出现大咯血。

我堂伯是因为肺癌扩散去世的，在查出来之后不到两个月时间就走了。

而在此之前，他的身体就已经出现状况了，先是浑身没有力气，以前是可以一个人干一碗饭一碗肉一碗酒的人，还有就是肺癌和抽不抽烟没有那么大的关系，我堂伯伯不抽烟，得的是肺癌，我爷爷抽了一辈子烟，一天一包，现在还活着。

没力气之后，他也不爱吃饭了，就是靠打点滴熬着。那时候也没去医院检查，就是去诊所里看看病。

然后有一天突然在地里干活，就一头栽倒了，之后马上被人送进医院，才检查出来是肺癌。

他走之前我抽不出时间去看他，他走之后，三月份，清明前，我回去参加葬礼，因为早上睡过头了（他们是约好五点钟家里出发去火葬场的，结果我睡到了五点半，我妈为了等我，跟我一起错过了），没赶上去火葬场，就又错过最后的遗容瞻仰。

我没有亲眼见到他最后的样子。但是我姐姐他们都看到了，最后他走的时候不到六十斤，瘦得不成人样。

我觉得不管是不是肺癌，但凡身体出现大病，症状都逃不开这两种情况：

消瘦：无缘由地消瘦。 无精打采：没有力气，提不起精神。

最后，请各位都注意身体吧。

肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，由于肺癌早期通常无症状或症状轻微，出现显著症状时多已进入中晚期，因此肺癌重在预防，需干预它的各项危险因素；需早期识别，为后期治疗争取更多获益空间。那么，出现哪些症状说明患有肺癌了呢？接下来，医学莘将为您解析。

作为我国最常见的恶性肿瘤，肺癌的早期识别一直是个难题，一部分患者因早期无症状不易被发现，另一部位患者因症状轻微易被忽略。

因此，我们不能以症状的有无判断是否发生了肺癌，肺癌属于恶性肿瘤，需以预防为主，重在控制肺癌的高危因素，以降低发生风险；同时需要定期筛查，以及时发现并给予手术治疗，后期才能获得更长的生存时间。

肺癌的高危因素包括年龄、吸烟、肺部疾病、职业暴露、室内环境污染与遗传因素。 随着年龄的增加，肺癌的发生风险会逐渐升高，尤其是45岁以上人群，属于肺癌的高发人群，因此45岁以上人群应注意筛查肺癌。年龄无法控制，但肺癌的其它危险因素属于可控因素，包括：

①吸烟。 吸烟时间越长、吸烟量越大、开始吸烟的年龄越小，发生肺癌的风险越高，尤其是每年吸烟达30包以上的人群，属于肺癌的高危人群；即使已经戒烟，在戒烟的最初15年内发生肺癌的风险也较高，因此从预防肺癌的角度出发，应尽早戒烟。

②肺部疾病。 部分肺部疾病虽然属于良性疾病，但随着病程的延长，发生肺癌的风险会逐渐升高，包括慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺等，这些肺部疾病长期、反复的炎症损害与纤维瘢痕的愈合，使鳞状上皮化生或增生，从而增加了肺组织癌变风险。

③职业暴露。 部分从事特殊职业的人群，长期接触了较多致癌物质，对肺组织损害较大，发生癌变的风险较高，因此需要引起警惕，尤其是长期接触石棉与二氧化硅等物质，以及长期处于电离辐射环境中的人群，均属于肺癌的高危人群。

④室内环境污染。 室内二手烟造成的污染也可增加肺癌的发生风险，因此长期被动也属于肺癌的高危因素；其次，室内装修污染也会增加肺癌的发生风险，尤其是具有放射性的物质氡，广泛存在于花岗岩、水泥、石膏等物质中，可对肺组织造成放射性损伤，增加癌变风险。

⑤遗传因素 。具有肺癌家族史的人群多存在异常基因，发生肺癌的风险显著高于普通人群，因此这部分人群尤其应注意对肺癌的早期筛查。其次，若发生过肺癌以外的恶性肿瘤，发生肺癌的风险也较高，也属于肺癌的高危人群。

因此，预防肺癌既需要改变生活方式如戒烟，还应注意脱离高危环境如职业暴露、室内装修污染，同时应正规治疗肺部疾病，以降低肺癌的发生风险。但部分因素如年龄、遗传因素以及室外环境污染等，属于不可避免的因素，因此即使生活方式 健康 ，也应注意定期筛查肺癌。筛查以胸部CT检查为主，有助于发现2mm以下的肺部结节。CT检查无异常可每年检查一次，若胸部CT发现异常的肺部结节，应间隔3-6月复查一次，以观察肺部结节有无增大趋势，性质是否发生改变等。

当然，未定期筛查肺癌的人群，出现疑似肺癌的症状时应及时就诊，包括：①咳嗽，常表现为刺激性干咳；②咳血，早期主要表现为痰中带血；③喘息，由肿瘤压迫或阻塞支气管引起；④胸痛，由肿瘤侵犯胸闷、肌肉神经引起；⑤声音嘶哑，由肿瘤压迫喉返神经，继而引起声带麻痹所致；⑥吞咽困难，由肿瘤压迫食管或肿大淋巴结压迫食管引起；⑦肩背痛，由肺尖部肿瘤压迫周围神经引起，可表现为肩、背、上肢烧灼样疼痛；⑧体重下降，由肿瘤消耗过多能量引起；⑨发热，癌组织的存在本身可引起发热，继发肺部感染时也可引起发热。

综上，肺癌有周围型肺癌与中心型肺癌之分，周围型肺癌早期通常无症状，部分中心型肺癌早期可出现相关症状，常见症状主要有刺激性干咳、咯血、喘息、胸痛、声音嘶哑、发热、吞咽困难、肩背痛等症状。但由于多数患者症状轻微且与普通肺部疾病相似而易被忽略，因此肺癌应以预防为主，包括戒烟、规范治疗肺部疾病、远离职业暴露、降低室内装修环境污染等，有助于降低肺癌发生风险，同时应定期行胸部CT检查，以早期发现肺癌，发现肺部结节后应每3至6月复查一次胸部CT。

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我院有个120司机，早几年医院体检发现有肺小结节，他随车出诊见惯了生死、癌痛，所以人也很警觉。随后的几年一直随诊复查，直到去年小结节有增大趋势，然后就预约了省城的专家来做手术，最后诊断出肺癌。

因为肺结节才6mm，又是单孔胸腔镜手术，手术创伤小，恢复快，现在这个司机他整个人跟没有发过病似的，照常上班。

所以呀，与其担心是否有肺癌，还不如在没有症状的时候多去做检查，争取早发现、早治疗。

现在的螺旋CT扫描，可以清晰看到2-3mm的肺结节，在还没有肺癌症状前就可以明确定位、跟踪，以便早期治疗。所以，不要等到有肺癌症状的时候，才提高警惕。

早期肺癌少有症状，身体出现症状，已经是中晚期肺癌

一、刺激性咳嗽多为首发症状 ：表现为反复、单纯咳嗽，一般没有痰，如果平时没有咳嗽，近段时间出现超过2周的反复咳嗽，要提高警惕。这是癌肿侵犯到气管、支气管所引起的症状，不能忽略。随着癌组织侵犯的加深，患者会出现咳痰、咳血症状。

二、持续性胸痛： 有些外周型的肺癌，癌组织往肺外侵犯，累及胸膜后便可出现胸痛症状。有一部分患者是因为胸痛来就诊，最后发现肺癌。胸痛的位置看肺癌位置而定，有可能是在前前胸，也有可能在胸背部，开始是针刺样痛，最后发展成为持续性胀痛。

三、肩膀痛： 肺尖处的肺癌，可以向上侵犯肩部神经、肌肉，出现肩部疼痛，可以是左肩，也可以是右肩，看肺癌位置而定。有些人往往以为是肩周炎，没注意情况下很容易拖延病情。

四、鼓槌指（杵状指） ：肺脏主导人体的呼吸功能，有些慢性肺病的患者，因为身体常年累月缺氧，最先受到波及的就是手指头，出现末端指节增大、变粗，形同打鼓的锤子。出现鼓槌指，说明肺部出现比较严重的病变，身体有缺氧表现，不一定是肺癌，但也不能排除。在不能明确的情况下，建议做胸部CT检查。

五、声音嘶哑 ：身体的喉返神经左侧支，在胸部绕过主动脉弓向上进入气管，最后控制声带发出声音。一些中心型肺癌可以侵犯喉返神经，出现声音嘶哑表现。无缘无故的声音嘶哑并不是什么好事，出现慢性炎症，不是喉癌就是肺癌。

六、其他 ：一些肿瘤的特性，比如体重下降，食欲不振，反复低热等。

总之，如果没有每年体检计划，身体一旦出现什么不对的症状，一定要提高警惕，不要存在侥幸心理，赶紧到医院查一查。没事买平安！

当然，曾医生更希望大家无病一身轻，身体 健康 就是发大财。

所谓肺癌，是指支气管以及肺泡上皮组织细胞发生恶变并不断生长产生的实体性恶性肿瘤。肺癌是发病率和死亡率最高的肿瘤之一，如何早期发现肺癌？身体出现以下症状时最好到医院去进一步检查：

1、出现原因不明的刺激性干咳，特别是有长期吸烟病史的人。

2、出现原因不明的痰中带血。

3、出现原因不明的单侧胸腔积液。

4、原肺部结节突然异常长大。

5、反复出现单侧同一部位肺炎。

6、出现原因不明的持续性胸痛。

7、出现声音嘶哑、杵状指(趾)、男性乳房发育等肺外表现。

8、出现原因不明的发热和体重下降。

特别是40岁以上、有长期吸烟史、有肺癌家族史的，如果出现以上症状应立即到医院进一步检查。对于一般人群，如果年龄大于40岁的，特别是属于肺癌高危人群的，最好定期进行肺癌的筛查（如胸片、低剂量的胸部螺旋CT）。

肺癌的诊断还是以病理为金标准。但有些早期症状出现应该引起注意：

肺癌早期的时候症状并不明显，可能只是有点咳嗽，作为呼吸系统的疾病，临床表现多为：喘鸣、咳嗽、胸、背痛和咯血等等的呼吸道症状明显。

中期肺癌患者的症状还会出现顽固性咳嗽、呛咳，痰中带血和咯血，严重的胸痛或者不伴疼痛，长期的低热，人越来越消瘦等为主的。如果出现这样的情况一定要慎重对待的。

肺癌病人到了肺癌的晚期，一般会出现，呛咳比较严重，气急气喘，痰中带血频繁，咯血，胸痛严重或无痛，长期的低热，人消瘦更为明显，或可见胸腔的积液，面部及四肢的浮肿，小便不利等等全身的症状。

肺癌的恶性程度比较高，危害较大，不容忽视。在我国，肺癌已代替肝癌成为恶性肿瘤首位死亡原因，且发病率和死亡率仍在不断迅速上升。一提到肺癌，人们甚至会想到“绝症”二字。确实，肺癌的预后并不是十分理想，早期发现早期治疗至关重要。

肺癌早期症状

肺癌早期起病比较隐匿，并没有多少明显的症状，这在一定程度上增加了发现的难度，也就是说肺癌的早期诊断并非易事。肺癌的发病非常隐蔽，通常没有特异性临床表现。正因如此，临床上确诊为肺癌的患者 70% 80%已处于中晚期。肺癌患者通常有咳嗽咳痰、痰中带血、胸闷胸痛或低热乏力等全身表现，这也是呼吸系统疾病的共有症状；还有些患者会出现肺外表现，如关节肿痛、骨痛、头痛、肝区疼痛、杵状指(手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大)等。

肺癌专家提醒，若出现以下症状也要高度警惕。

1骨关节变形:此类症状较为多见，特别是手指和脚趾的末端关节，往往膨大呈杵状指，拍 X片检查可见骨膜增生。有的病人被误诊为类风湿性关节炎。

2肩背痛:肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者因为很少有呼吸道症状，常被误诊为颈椎病或腰椎间盘突出等。

3神经系统症状:肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为脑中风、脑肿瘤。

4声音嘶哑:肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机麻痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，且转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

5多发性周身性肌炎:多发性周身性肌炎亦为肺癌早期症状之一，据统计 85%的肺癌在无典型症状出现前，仅表现为渐进性周身无力，食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。

6男性乳房肥大:男性肺癌患者约有 10%-20%出现乳腺肿大，多数为双侧肿大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。

早期筛查至关重要

早期肺癌主要的筛查方法是胸片与痰液细胞学检查。X 线胸片方便经济，患者无痛苦，但缺点是不能发现小于 1 厘米的肿物。痰液脱落细胞学检查是肺癌诊断的简单易行的重要方法之一，检查晨起后深咳排出的第一口痰液，带血的痰更好，并需要连续送检 6-8 天，查找脱落的癌细胞。

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肺结节病有哪些症状？

人体的肺部可能会因为病原体的入侵、基因的改变等出现很多的疾病。不同的疾病可能会有相似的症状。有的患者咳嗽，可能仅仅是上呼吸道感染、肺炎等疾病导致的，有的患者咳嗽，则会出现肺结节甚至是肺癌。

日常生活中肺结节疾病特别的普遍，这是一种常见的肺部疾病，困扰到了较多的患者，且会诱发肺部不适的症状出现，促使患者的身体异常，伴有严重的咳嗽症状出现，且会影响平时的生活，朋友们要谨防该病的发生，掌握该病带来的症状表现，早期患者的胸内结节没有明显的症状或者是体征，有时会出现咳嗽的症状，咳出了少量的痰液，偶尔产生了少量的咯血，伴有乏力、发热、盗汗等症状出现，且会影响到患者的食欲，产生了食欲减退及体重减轻的症状出现，当患者的病变广泛时，容易产生胸闷、气急的情况，干扰到了患者的正常生活。

　　部分患者会因为合并感染、支气管扩张、肺气肿等因素，而加重病情，当结节病累及到患者的其他器官时，容易产生相应的症状或者是体征，甚至影响到了患者的皮肤健康，形成了结节性的红斑，容易发生在患者的面颈部、肩部或者是四肢，严重的话还会影响到患者的视力，为此该病的发生需要积极的治疗。