病情分析: 主要还是采取手术治疗,其次就冷冻、激光、注入硬化剂等治疗,是可以采取伽玛刀治疗的。
意见建议:脑干海绵状血管瘤手术有一定风险,但从目前情况看需要干预。这需要观察本病的确切部位,这与手术风险直接相关。另外可以考虑做伽玛刀治疗,它同样可以对病变进行控制,只是在发挥作用之前它仍存在出血风险。
阴茎纤维性海绵体炎可分为急性期和慢性期,前者特征是急性炎症反应和疼痛,疼痛主要发生在阴茎勃起时,30%~40%患者疼痛症状明显。此期可持续数月,在些期间阴茎可形成结节,阴茎不断向病侧弯曲。阴茎白膜活动性炎症停止时,即进入慢性期。此期疼痛症状通常消失,斑块形成硬结,弯曲的阴茎不能复原。
阴茎纤维性海绵体炎又被认为是阴茎纤维瘤病。在人体一些重要组织也会出现类似于阴茎纤维性海绵体炎的生理过程,如掌筋膜瘢痕化形成的Dupuytren挛缩;足底筋膜瘢痕挛缩造成的Ledderhose征,以及鼓膜瘢痕化产生的鼓膜硬化症。约30%的阴茎纤维性海绵体炎合并Dupuytren挛缩,而Dupuytren挛缩中仅3%患阴茎纤维性海绵体炎。虽然注意到有家族发病的倾向,但未发现该病同人类白细胞抗原(HLA)-B7或HLA-B27之间的相关性。 多为中年人罹患,主要是45~60岁发病。
多数阴茎纤维性海绵体炎是隐匿性发病,患者阴茎勃起功能不满意,发现阴茎有痛性斑块,阴茎弯曲缓慢进展。也有急骤发病者,突然发现阴茎弯曲,一般不进展。
阴茎弯曲变形引起性交困难。若有阳瘘则是存在心理障碍,或阴茎血管器质性病变。
阴茎背侧可触及硬结或索状斑块,大小不一,单发或多发,无压痛或轻压痛,阴茎勃起时可疼痛。病变不侵犯尿道,无排尿或射精障碍。斑块有钙化或骨化时,X线平片可显示病灶,并可测量大小。
阴茎上出现疙瘩,常见原因如下:
1、尖锐湿疣:当发生人类乳头状病毒感染时,常在阴茎、包皮、冠状沟或阴茎根部等皮肤处出现乳头状或菜花样肿物且表面发白,触碰时易出血,进行醋白试验时呈阳性反应;
2、阴茎皮脂腺囊肿:可出现阴茎表面有疙瘩现象,触碰时在阴茎皮肤下面有可滑动的小疙瘩;
3、阴茎毛囊炎:阴茎毛囊感染时会出现阴茎毛囊疖肿,导致局部红肿、疼痛症状,使用碘伏涂抹后局部疼痛即可减轻。
当患者出现阴茎疙瘩时,应及时到泌尿外科或男科就医,通过局部检查可以明确具体病因。
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