脖子和肩膀上的肌肉疼是怎么回事

脖子和肩膀上的肌肉疼是怎么回事,第1张

 是轻微的颈椎病~

  椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。

  1 颈型:主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。

  2神经根型:病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整夜疼痛难于入睡。

  3 椎动脉型:病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。

  4交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。

  治疗

  现代以针灸治疗颈椎病,50、60年代文章颇少。至70年代末,随着老年医学的发展,本病才开始受到国内外针灸界的重视。在不到20年的时间内,在我国的中医和其他医学刊物上已报道用针灸治疗数千病例。多种穴位刺激法,如电针、温针、隔药饼灸、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、铍针等等都应用于本病的治疗。国外,如罗马尼亚、日本、美国、荷兰、爱尔兰等国也开展此项工作。国外针灸工作者多用毫针或电针治疗,日本学者还采用过隔姜灸。取穴以颈肩部穴为主,但也用远道穴和阿是穴。

  据国内外资料统计,针灸对本病有效率在90%左右。为了验证疗效,有人以肌电图观察温针对颈椎病的作用,发现随着阳性体征的消失,肌电图静息时的纤颤波、正相波消失,受损神经支配的肌肉肌力恢复正常,运动电位电压亦趋向正常,证明效果是确切的。

  ▲体针

  (一)取穴

  主穴:分2组。1、夹脊颈4~7;2、哑1~4、风池、天柱、大椎。

  配穴:神经根型加肩井、胛缝、曲池、合谷、后溪、养老;椎动脉型加百会、四神聪、太阳、头维、三阴交、太溪、行间;交感型加百会、四神聪、心俞、肝俞、胆俞、太冲;脊髓型加足三里、太阳、外关、委中、阳陵泉、环跳。

  哑1~4位置:哑1与哑2、哑4均位于督脉上,哑1为第2、3颈椎棘突间(哑门下1寸)、哑2为第3、4颈椎棘突间,哑4为第6、7颈椎棘突间(大椎上1寸)。哑3在哑2旁开05寸(双侧)。

  胛缝穴位置:肩胛骨内缘压痛点。

  (二)治法

  主穴每次选1组,可轮流选用。其中第1组穴,一般取夹脊颈5~6,如颈肩痛麻至腕指,可均取;第2组穴每次仅选哑(1~4)中之1穴,余穴选1~2穴。配穴据不同症型,取2~4穴。

  夹脊穴操作:取28~30号15~2寸之毫针,向脊椎方向成75度角刺入或旁开夹脊穴成45度角刺入,至针尖有抵触感即退针5分。采用提插结合小幅度捻转,促使针感传导。疼痛重者紧提慢插,肢体麻凉甚者紧插慢提。一般则用平补平泻法。哑1、2、4穴,均为直刺1~2寸,反覆提插不捻转,哑3进针法同夹脊穴。要求取穴准确,得气后轻提插3~5分钟或捣针2~3分钟,要求哑3针感为上肢触电感余穴应达到四肢触电感。针感宜由弱到强,逐步获得,不可乱捣猛刺。如针感不满意,可调整方向,如仍无上述针感,则不必强求。缓慢出针,出针后揉按穴孔片刻。大椎穴,快速进针,缓慢送针至15寸深。进针时针尖略朝上,得气后针尖略朝下,然后以拇食指夹持针柄作快速小幅度捻转,使病人有酸麻感循督脉下行,继而改为自上而下有节奏捻转(即拇指向上、食指向下捻针),运针半分钟。退针至皮下,复将针尖指向患侧,提插捻转1分钟,使酸麻达到肩臂,不留针。风池向鼻尖方向进针15寸左右,使针感向头颈部放射,天柱穴略向脊椎斜刺,针感向颈部放散为宜,均用平补平泻之法。配穴,进针得气后亦用平补平泻法,其中,胛缝穴进针3~5分,有局部酸胀为宜;养老穴取穴时手掌朝胸前,针尖向内关方向刺入,针感应向肩、肘、腕放射。以上穴位,除不留针者外,均留针20分钟。每日或隔日1次,10~12次为一疗程,疗程间隔3~5天。

  (三)疗效评价

  疗效判别标准:临床痊愈:症状完全消失,颈椎活动度正常,但颈部X片显示退行性病变未见明显改善;显效:临床症状明显减轻,劳累后颈部稍有不适,余同上;有效:临床症状减轻,可做轻工作,余同上;无效:症状、体征均未见改善。

  共治1991例。其中1741例,按上述标准评定,临床痊愈778例(447%),显效566例(296%),有效401例(231%),无效46例(26%),总有效率为974%[2~7]。

  另250例,颈肩部疼痛改善率为916%,指麻及颈肩关节活动障碍有效率分别为895%和942%[8]。从总的治疗情况看,以神经根型针刺效果最好,而以脊髓型最差。

  ▲电针

  (一)取穴

  主穴:夹脊颈2~7。

  配穴:养老、天柱、大椎、肾俞、大肠俞、曲池、外关、合谷、阳陵泉、秩边。

  (二)治法

  主穴,根据增生部位,选择相应夹脊穴。配穴,每次取4~5穴。主穴以2寸毫针作45度角向脊椎方向刺入,运针至针感出现传导,配穴进针得气。平补平泻1分钟,然后接通电针仪,负极接主穴,正极接配穴,连续波,频率120~250次/分,电流强度以病人感到舒适为宜,一般在1~15毫安。每日1次,每次30分钟,15次为一疗程,疗程间隔4~5天。

  (三)疗效评价

  共治疗168例,部分配合中、西药物,总有效率为933~964%。

  ▲拔罐

  (一)取穴

  主穴:分2组。1、阿是穴或大椎;2、大杼、风门。

  配穴:天宗、肩井、肩贞。

  阿是穴位置:颈部压痛点。

  (二)治法

  主穴第一组为刺络拔罐法,第二组为竹罐法。每次一组,可交替选用。如仅用主穴疗效不显,改用或加用1~2个配穴。

  刺络拔罐法操作:可先以铍针刺,直入直出,深至骨膜,出针后有少量血液流出(一般不超过5毫升),亦可以皮肤针局部叩刺至皮肤微出血。针后加火罐,留罐15分钟,去罐后作局部按摩及头部作旋转运动,3~5天1次,3次为一疗程。疗程间隔1周。

  竹罐法:将大小不同之竹罐在煮沸的药水锅内煮2~3分钟,取出并甩尽药水,然后迅速置于穴位上使吸住皮肤,7~10分钟后取下,以出现瘀斑或充血为度。每日或隔日1次,10次为一疗程。疗程间隔3~5日。

  药液制备:艾叶、杜仲、防风、麻黄、木瓜、川椒、穿山甲、土鳖虫、羌活、苍术、独活、苏木、红花、桃仁、透骨草、千年健、海桐皮各10克,乳香、没药各5克,布包加水煎煮而成。

  (三)疗效评价

  共治疗300例,结果临床痊愈54例,显效及有效215例,无效31例,总有效率为86。7%[15,16,18]。

  ▲穴位注射

  (一)取穴

  主穴:新设、阿是穴、大椎、天宗。

  配穴:神经根型加天鼎,椎动脉型及交感型加风池。

  新设穴位置:风池穴直下方,后发际下15寸。

  阿是穴位置:颈部压痛点。

  (二)治法

  药液:混合注射液(丹参注射液2毫升+10%葡萄糖注射液5~10毫升);野木瓜注射液、复方丹参注射液。

  主穴每次选1穴,据症选1配穴。阿是穴多在颈椎周围,须仔细探找,如能发现条索状或结节性痛点更佳。在注入药液之前,应略作提插,使得气感明显,天鼎穴应使针感到达病臂及手指为佳,然后缓缓注入,每穴任选上述药液一种,注入1毫升(阿是穴可注入药液2毫升)。隔日1次,12次为一疗程。

  (三)疗效评价

  共治489例,临床痊愈184例(,显效247例,有效45例,无效13例,总有效率为973%。如把颈椎病分为3期,第1期为颈椎失稳期,第2期为骨赘刺激期,第3期为骨赘压迫期,以第1、2期穴位注射效果最好。

  ▲挑治

  (一)取穴

  主穴:阿是穴。

  阿是穴位置:即反应点。多出现在颈、背部,为党参花样的皮损改变。一般为圆形或椭圆形,豆粒或花生米粒大,边缘整齐,边的颜色稍深于正常皮肤,且反光弱。以大椎及颈椎增生部位更为多见。

  (二)治法

  每次选3~4个阿是穴。常规消毒后用2%普鲁卡因局麻,以细三棱针先破表皮,再挑断浅表皮肤纤维丝。挑纤维丝时,针尖宜贴皮平刺,先平行向前滑动,再轻轻把针向上抬起,将纤维丝挑断,挑净。下一次挑时,将上一次挑过露在表皮外的纤维丝头剪去。每隔5天挑治1次,5次为一个疗程。注意每次选挑治点时,其中一定要有一个点在颈椎上。

  (三)疗效评价

  共治560例,结果临床痊愈504例,显效38例,有效18例,总有效率100%[17]。

  ▲拔罐加穴位注射

  (一)取穴

  主穴:颈部夹脊穴。

  配穴:风池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外关、中渚。

  (二)治法

  先取主穴,针刺得气后,用架火法或抽吸法拔罐,一般每次取1~2对夹脊穴。另选2~3对配穴针刺,得气后施平补平泻手法。留罐时间,以局部皮肤红紫为度。留针15分钟。次日,可交叉取2对夹脊穴,分别注入维生素B12250微克/1毫升(每穴05毫升)和当归寄生注射液2毫升(每穴1毫升)。上法每日一次,交替进行,两个月为一疗程。疗程间隔1月。

  (三)疗效评价

  用上述方法治疗312例,结果临床痊愈62例,显效235例,有效32例,无效3例。总有效率931%。随访60例,随访期为6月~4年,仅1例复发。

  ▲穴位激光照射

  (一)取穴

  主穴:阿是穴

  配穴:风池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。

  阿是穴位置:病灶区夹脊穴。

  (二)治法

  主穴必取,配穴酌加。可采用以下二法照射。

  1、氦氖激光照射:用氦氖激光照射器,输出功率25毫瓦,照射距离100厘米,光斑直径2厘米,直接照射阿是穴,配穴则用光纤末端贴近皮肤照射。阿是穴亦可以连接光纤的特别针灸针垂直刺入3~5厘米,至有强烈的胀麻感后,再行照射。阿是穴照射,每次10~15分钟;配穴照射5分钟。

  2、二氧化碳激光照射:用二氧化碳治疗机,在与穴区距离25~30厘米处照射,光斑直径4厘米,散焦垂直照射每穴15~20分钟,以有温热感为度。

  上述方法均每日1次,10次为一疗程,疗程5~7日。

  (三)疗效评价

  以上法共治282例,结果治愈111例,显效112例,有效44例,无效15例,其总有效率947%[20~23]。

  颈椎病的非手术治疗

  颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行。现分别介绍如下:

  ▲手法按摩推拿疗法

  这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状。

  ▲颈椎牵引疗法

  这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效。

  ▲理疗

  在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行普长因离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。

  ▲温热敷

  此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

  ▲药物治疗

  药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。另外颈椎病在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦。现将临床常见的 型及经验处方介绍如下。

  (一)中医辨证类:寒湿阻络型

  (本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。

  方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。

  方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。

  (二)中医辨证类:气血两虚夹瘀型

  (本型常见于椎动脉型颈椎病):头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。

  方药:天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。

  方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气;熟地、川芎、白芍、当归养血;天麻、川芎、鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞。

  (三)中医辨证类:气阴两虚夹瘀型

  (本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。

  方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。

  方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。

  (四)中医辨证类:脾肾阳虚夹瘀型

  (本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。

  方药:熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。

  方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血;鹿角胶、龟板胶填精益髓,强筋健骨;枣皮补肝肾,收涩止遗;川桂枝、肉桂温经和阳;炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃,温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结,通经活络。

  预防

  一、颈椎病的预防

  (一)阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病。

  (二)保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

  (三)加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力

  (四)避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。

  (五)注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。

  (六)及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。

  (七)劳动或走路时要防止闪、挫伤。

  (八)长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。

  (九)注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

  (十)中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。

  二、颈椎病患者的床

  各种床铺各有其优缺点,而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说,应该选择有利于病情稳定,有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此,选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。

  三、颈椎病患者的枕头

  枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。

颈部和肩部疼痛综合征可能涉及多个身体系统,特别是如果症状是由颈部发生的情况引起的。也就是说,可能有一些模式在起作用。关节和肌肉是一个统一的整体,虽然颈椎病是骨骼、关节和椎间盘的退化产物,但肌肉必须参与其发病机制。因此,几种类型的颈椎病都有颈部和肩部大面积疼痛的症状。颈椎间盘突出,非自然关节面和关节的关节增生和肥大,韧带增生和肥大以及其他神经根刺激或机械压迫是颈部自发性神经根病患者疼痛的主要原因。

许多患者此时不治疗颈椎病,转而治疗肩关节周围炎。它们在很长一段时间内没有治疗效果,也不敢移动。附着于局部软组织后,形成皇家肩关节周围炎!在每个人的传统观念中,颈椎病是一种不会一直持续到你变老的疾病。然而,由于现代人生活方式的改变以及手机和电脑使用时间的增加,颈椎病患者的年龄越来越小。我接受的最年轻的颈椎病患者只有13岁。颈椎病患者在28岁和35岁时较多。

颈部疼痛伴有自身免疫性疾病家族史,40岁后颈部疼痛症状逐渐加重。早晨起床时颈部、腰部和其他关节特别坚硬,容易出现皮疹、眼部炎症、消化不良等症状。可能是由自身免疫性疾病引起的颈椎病。下一位患者颈椎和肩关节僵硬,疼痛半年。他第一次来我们西周体育康复中心帮忙。除了颈椎僵硬和疼痛外,患者右肩也有运动损伤,疼痛持续半年。疼痛问题影响了你的睡眠。

真正的肩周炎是一种免疫疾病,通常被称为冻结肩和五十肩。肩关节囊及其周围韧带、肌腱和囊的特殊慢性炎症的特征是肩部逐渐疼痛,夜间剧烈疼痛,逐渐恶化,肩关节活动范围逐渐缩小,达到一定程度后逐渐缓解,最终完全恢复。

由颈椎骨、关节、韧带、肌肉、筋膜及肩关节软组织病变或内脏疾病引起的综合征。又称颈臂痛。表现为局部疼痛。由于颈肩部解剖结构复杂,神经血管间关系密切,故引起颈肩痛的因素很多。颈部疾患中以退行性病变引起的为多见,其次为急性颈部软组织损伤、慢性软组织劳损、颈椎本身病变(如结核、炎症和肿瘤等)。肩部疾病引起的有肩周炎、肩袖断裂等。肩关节周围

的骨折、肩关节脱位、结核及肿瘤引起的较少见。颈肩交界处有第一肋骨、锁骨和第一胸椎围成的间隙称为胸廓出口,臂丛神经和锁骨下动、静脉及前斜角肌等由此处通过。当胸廓出口出现解剖异常或肩下垂等因素,可能挤压神经血管束,称为胸出口综合征。神经系统疾病,如脊髓肿瘤、脊髓空洞症、脊髓侧索硬化症、进行性肌萎缩等病,以及内脏疾病也可引起,痛在右侧可能由胆石症、胆囊炎及肝病引起。痛在左侧的可能由冠心病或心肌梗死引起。根据病史、临床表现、神经系统检查、X射线检查来诊断和鉴别诊断。颈肩痛的治疗应针对病因进行。

头颈肩背臂部疼痛并发颅脑、面颊、眼、耳、鼻、口腔、咽喉、颈项、背胸、肩胛或上肢是临床上常见症状,多由外伤、劳累造成,由劳损所致者,原来多见于中老年患者。近年来,由于人们伏案工作时间延长,体育锻炼、户外活动减少、经常使用计算机等,颈、肩背部疼痛的发作有年轻化的趋势,甚至在初中学生中亦不罕见。

长期以来,该症多归类于颈椎病,认为其病理因素是颈椎的退变、颈椎间盘突出。多数可经保守治疗痊愈,但易复发。可在临床工作中经常发现患者症状的轻重与颈椎影像学检查结果不符,国外的一项研究表明40岁以上的正常人群中,有38%的人其颈椎MRI检查发现有颈椎间盘突出。实际上椎间盘突出物和骨质增生的形成,是生理性退行性变的产物,属组织的“老化”现象而不是病变,本身不可能产生任何征象。对受累的颈神经根、颈髓或交感神经而言,这种渐增的慢性机械性压迫刺激神经组织不应该引起疼痛。由于神经组织对慢性机械性刺激具有强大的抗压作用,故一般多不会出现神经功能障碍。尤其是如果是骨性病变造成症状,那么,无论什么保守治疗方法都应该对此无效,因为,简单的手法无法消除骨刺或将突出的椎间盘回纳,药物渗透疗法因无法区别正常的骨头和骨刺,怎么能够仅消除骨刺呢,因为骨刺就是骨质增生形成的,与正常骨的结构一样。

经常低头工作会使枕颈、项颈、背、肩胛骨背面等部位的肌肉和筋膜的骨骼附着处受长期过度应力,容易产生头颈背肩软组织损害,会引起原发性疼痛,早期是轻微的,临床上不具备任何征象的损伤,但日积月累,就使骨骼的软组织附着处形成无菌性炎症性病变,形成不同程度的疼痛。

肩胛骨背面三肌附着处因慢性劳损引起无菌性炎症不同程度的病变时,不受任何年龄限制,均会急性突发或逐渐出现肩背痛或肩臂痛,或引发肩关节不同程度的功能受限。这是常见的椎管外软组织损害性肩痛或肩臂痛,常被诊断为“神经根型颈椎病”、“肩周炎”或“颈椎病合并肩周炎”。当50岁左右,即将进入老龄之际,由于内分泌紊乱会激惹上述病理基础,导致急性或慢性肩痛和肩部活动受限出现。当内分泌紊乱恢复正常,和进行正确的治疗、体育锻炼后,肩部疼痛可消失,活动范围可恢复正常,这就是部分“肩周炎”能“自愈”的原因。但自愈时间较长,一般需要1-2年,问题是,作为一个患者,能承受长时间的疼痛和活动受限吗?特别是慢性疼痛会严重影响生活质量,严重的话,会影响工作效率、人际关系,对此不能用简单的“你的病慢慢会好的,多锻炼锻炼就行了”来敷衍病人。

对颈肩部疼痛,初发的急性期征象严重的病例,由于软组织损害较轻,多属急性无菌性炎症反应,肌肉、筋膜等软组织未产生病理上的变化,仅有功能上的改变,所以,一般采用消除炎症的静脉输液、牵引等治疗方法,加上手法可使患者在短时间内治愈。如果椎管外软组织损害迁延反复,肌肉、筋膜等软组织由痉挛发展为挛缩,出现病理上的改变,用上述疗法,只能暂时缓解病情,不易根治,所以必须采用软组织松解的方法才能达到治愈目的。加上治疗后辅以适当的锻炼方法,会在1-2月内治愈。尤其要指出的是,当患者的疼痛是由炎症所致,不能,绝对不能用旋转或暴力性的手法治疗,那样,患者的疼痛会加重,甚至出现截瘫等悲剧性的后遗症

肩部酸痛,可有多种原因引起:

第一,肩周炎,肩周炎又称之为五十肩,凝肩,好发于中老年人,多由于肩关节制动,活动减少,引起的肌肉粘连,查体时可以发现患者出现肩部酸痛,主动,被动活动均明显受限的典型临床表现。

第二,肌纤维织炎,肩部肌肉丰富,在着凉,外力等因素影响下,肌肉可出现劳损性无菌性炎症,导致出现肩酸痛的临床表现。

第三,颈椎病,颈椎发出臂丛神经,支配上肢,经过肩关节,当间盘突出刺激神经时,可以出现神经支配区域感觉异常,出现肩酸痛的症状,需要通过颈部核磁共振,CT,进行诊断。

随着现在社会压力的增加,很多年轻人也是都十分忙碌,工作压力十分的大,更多的人人不愿意运动,更很少会有人抽出时间去健身房,除了感觉运动过程很辛苦,当然很多人去锻炼后也是留下了一身的毛病,比如肌肉酸痛。其实,即便是不运动,肌肉酸痛也会缠着我们,脖子疼、肩膀疼这几乎是不分年龄段,不分性别,无差别出现的问题。

 

其实颈肩酸痛的主要原因就是因为拉伸做得不到位,由于生活习惯和压力的原因,很多人的肌肉状态都处于一个不健康的阶段,很多生理上的痛苦便是由于肌肉出了问题造成的,合适的拉伸会让我们的身体一直处于一个健康的状态,而且还会让整个人的气质又很大的提升,对我们的肌肉也会得到充分的锻炼和保护。

第一,上斜方肌拉伸

斜方肌是一块又大又扁平的肌肉,它连接着肩、颈、还有背部。提肩、转头、肩胛骨收缩都会用到斜方肌。由于生活中的各种压力山大,很多人都会处于一种紧张的状态,而斜方肌也是一个十分敏感紧张的部位,在受到很大的压力的时候,斜方肌也是会因为处于紧张状态最明显标志便是下意识收紧肩膀,也就是“耸肩”。而长期的“耸肩”会让整个人都会没有气质,这还不是重要的,最重要的会造成自己的肩膀疼痛,而斜方肌拉伸可以很好地改正这一点。

 

我们需要坐于椅子上,双脚分开,右手向后抓住椅子下缘,身体朝左侧倾斜,感受右侧有拉扯感,此时稍作停顿,让身体适应这种感觉,每次拉伸的时间也不需要太长,每次10秒钟,中间休息20秒的时间,每天5-10次就可以。

第二,斜角肌拉伸

斜角肌位于颈部两侧,我们用手都可以摸得到。它的作用是帮助头部向两侧倾斜,此外,我们使劲吸气的时候它也能起到辅助作用,这个动作也是对我们的身体放松有很大的帮助,更加适合那些经常坐着的上班族和喜欢玩手机的年轻人,经常歪着头的人。斜角肌的拉伸与上斜方肌的拉伸基本一样,最重要的便是头部移动时不要发生转向,否则就变成拉伸斜方肌了,很多人都觉得这两个的动作差不多,其实训练的部位是不一样的,有的时候一点点细小的变化就会影响整个人的身体状态。

第三,枕下肌群拉伸

 

相信很多人都没听过这个名字,这个肌肉位于颅底的正下方,大概就是后脑勺西面比较软的那一部分,由四对短小的肌肉组成。它的重要作用是帮助头部向后靠,以及头部活动时的稳定作用,很多人在上网打游戏或者打字的时候都会习惯性的脖子往前伸。这个动作很简单的站立、坐姿、平躺都可以进行。双手十指相扣置于脑后,大拇指按住颅底边缘肌肉,缓慢向下拉伸头部,持续10秒左右,然后缓慢恢复,休息10秒,每天没事的时候累了的时候都可以来放松一下,可以更好的缓解压力和改善身体的状况。

除了拉伸缓解,其实还可以靠这款仪器来缓解颈椎的酸痛感!我因为长期创作,拉伸已经不能满足,所以我也用着它,效果不错!

问题一:颈椎痛是什么原因 引起的颈椎病逐渐称为现代都市文明病之一,它的主要表现就是颈椎痛,引起颈椎痛的原因有不良的生活习惯、颈部长期保持一个姿势、不注意运动、颈肩部不注意保暖以及先天性椎管狭窄等原因引起的。 颈椎痛是什么引起的颈椎痛的颈椎病的一个常见反应,权威骨科专家指出,随着时代的发展,颈椎病逐年呈年轻化发展趋势,并且成了现代都市生活中的一个文明病。权威骨科专家指出,颈椎病的原因分为很多种,多了解颈椎病的知识和,有助于易患颈椎病的人群防范颈椎病,也有助于正在积极治疗中的颈椎病患注意保健,更好地康复。颈椎病的原因一、不良的生活习惯,生活中不良的生活习惯很容易导致颈椎病。在工作时要注意正确的坐姿,晚上睡觉时,要选择合适的睡姿,正确的姿势是往右侧卧床,并且要选择合适的枕头,以保持颈椎正常的生理曲度,这样防止颈椎病的一个细节。颈椎病的原因二、颈部长期保持一个姿势,在一些易患颈椎病的职业中,教师、学生、作家、白领等因为颈部长期保持一个姿势,使颈部肌肉得不到锻炼,如此反复,颈部肌肉长期劳损,是患上颈椎病的一个诱因。颈椎病的原因三、不注意颈肩部保暖,长期处于阴冷潮湿环境工作,特别是一些女孩子,冬天穿的衣服少,颈肩部受到寒湿因素的侵扰,血运不畅,容易带来颈椎病。颈椎病的原因四、先天性椎管狭窄,先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄,椎管狭窄可致颈椎或者腰椎周围部位受到压迫而产生疼痛,是颈椎病产生的一个内因。另外,长期不注意颈部的运动也是患上颈椎病一个原因。权威骨科专家提醒您,平时注意多活动颈部,工作时间长了,可以适当地休息一下。如果您有颈椎病的症状,需要及时治疗,此病不可拖延,如果没有得到合理的治疗,很容易网更严重的方向发展,给患者的生活和工作带来严重的不便。骨科医院治疗颈椎病有着独自的一套方法,集先进技术治疗和特色保健为一体,深得患者信赖,被患者称为最好的颈椎病医院,值得您选择。

问题二:颈椎痛是什么原因? 主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等, 或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

1加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

2避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。

3注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。

4及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。

5劳动或走路时要防止闪、挫伤。

6长期伏案工作者,应定时改变头部 ,按时做颈肩部肌肉的锻炼。

7注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

8中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。

颈椎病患者的床

各种床铺各有其优缺点,而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说,应该选择有利于病情稳定,有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此,选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。

颈椎病患者的枕头

枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。

其次,对枕蕊内容物选择也很重要,常用的有:

①荞麦皮:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。②蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低。③绿豆壳:不仅通气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好,但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错,但价格较高。

枕头不宜过高或过低,切忌高枕无忧以生理位为佳,一般讲,枕头高以8~15cm为宜,或按公式计算:

(肩宽-头宽)÷2。

颈椎枕亦可起预防或治疗作用。

长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员,由于长期低头伏案工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定 ,不仅使颈椎间盘内的压力增高,而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,易于发生颈椎病。

办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位,臀部和背部要充分接触椅面,双肩后展,两肩连线与桌缘平行,脊柱正直,两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态,使目光平视电脑屏幕,双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。

1 坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。

2 活动颈部: 应在工作1~2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎>>

问题三:青年人颈椎突然疼痛是怎么回事 坐的时间太长了,导致颈椎劳损引起颈椎不舒服,你可以用颈椎康来进行锻炼调节,颈椎康里面有对颈椎进行牵引调节的,让颈椎充分得到放松,经过长时间的坚持锻炼,颈椎就会逐渐的得到复原。其中还有风湿骨痛贴和离子自发热护颈等,对颈椎酸痛都会有很好的效果。

希望采纳

问题四:颈椎笫二三节疼是什么原因 颈椎笫二三节疼是因为有错位挤压了神经,所以就感觉疼痛。原因 是因为你的姿势不正确,例如歪头等等原因造成的。治疗比较简单。颈椎痛怎么治疗 我告诉你方法:用大拇指按压住颈椎的疼痛点,颈椎右侧疼痛就往左肩方向推压,反之就往右肩方向推压,一直推压到颈椎不疼了,这时应保持推压的力量稳固10到20妙钟,直到疼痛肿胀感立即消失为止。推压的力量是由轻到重逐渐加力最大到5K的力量,绝不可用蛮力猛力推压,逐渐加力一直推压到颈椎不疼了,头不眩晕了,眼睛能看清东西了,你的颈椎病就是治好了。方法简单实用安全可靠。严重骨质疏松和外伤引起的颈椎病不适合这个方法。做完复位之后要立刻做检验:颈椎能够自由转动不痛了,头不晕了,头不痛了,颈椎没有响声了,就是复位成功了。如果转动困难就是没有复位到位,应该继续推压复位,直到颈椎能够自由转动为止。

颈椎病因是因不正确的姿式造成内外力的不平横,长时间的不平横造成颈肌痉挛,而将颈椎骨拉的错位。位移的颈椎骨挤压了颈动脉血管,造成脑供血不足,就出现头昏;耳鸣;心脏不舒服,血压变化,突发性耳聋;眩晕;视力看不清楚;摔倒等症状。这就叫椎动脉性颈椎病。压迫了神经就出现了疼痛,麻木,肿胀等症状。这叫神经根型颈椎病・・・・・

我告诉你方法了,你细细地体会要令,你照着做一定可以治好颈椎病。学会了这个方法就是学会了治好颈椎病的本领。颈椎病是很易复发的,所以平里日多注意保持正确姿式。以免再造成颈椎骨错位的现象关与颈椎几你分不清没关系,一个原则:那里疼你就推压那里,推到不麻,不疼,不晕为止。

问题五:请问颈椎痛是什么原因引起的 不良的生活习惯引起长期的颈椎劳损导致的颈椎病,你可以用颈椎康来进行锻炼调节,颈椎康里面有对颈椎进行牵引调节的,让颈椎充分得到放松,经过长时间的坚持锻炼,颈椎就会逐渐的得到复原。其中还有风湿骨痛贴和离子自发热护颈等,对颈椎酸痛都会有很好的效果。

问题六:颈椎痛是什么原因导致的呢? 颈椎变形压迫到神经的话很多有颈椎病的人都会出现这个疼痛,头晕,手指发麻等的症状,由于长时间低头工作颈椎总是痛,坚持贴了宗修堂宗老师的颈椎膏两个多月后现在好多了。

问题七:颈椎痛是什么原因导致的呢 颈椎疼痛主要是由于颈椎变形压迫到神经导致的,很多有颈椎病的人都会有这个疼痛的症状,之前我就由于长时间的低头坐姿不正确导致颈椎疼痛,用了宗修堂的颈椎贴膏,贴用了三个月左右现在已经不疼了。

肩部疼痛的原因有较多种,如肩部劳损、肩部筋膜炎、肩袖损伤、肩周炎、肩峰下撞击综合征、肱二头肌腱鞘炎、颈椎病等,均可以引起肩部酸痛。如果出现肩部酸痛,应该到医院就诊,区分引起肩部酸痛的原因。因为由不同疾病引起的肩部酸痛,治疗方法也有区别。通常颈椎引起的肩膀痛非常痛,且可能伴随上肢症状,如手麻或者手不舒服,虽然肩部较痛,但肩膀活动不受限制,可能由颈椎引起。如果是肩部本身引起的疼痛,局部有压痛,活动时受限。尤其是肩周炎、肩袖损伤或者撞击综合征都会影响活动,要区分颈部酸痛和肩部酸痛。如果是肩部酸痛,一般可以先保守治疗。如果治疗没有效果,可以通过关节镜治疗。如果为颈椎病,需要看严重程度,也可以采取保守治疗,如牵引、推拿。如果保守治疗未见效果,首先要查清楚病因,再针对原因才能做正确治疗。

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