脂肪瘤怎么治疗

　　脂肪瘤应该如何治疗？

　　(一)治疗

　　一般无需治疗，当瘤体积较小，又无痛感时，无需治疗。肿瘤体积较大者，可行手术切除。

　　较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。

　　脂肪瘤切除术

　　[适应证]

　　表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

　　[术前准备]

　　清洗局部皮肤。

　　[麻醉]

　　局麻。

　　[手术步骤]

　　沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

　　[术后处理]

　　切口敷料要妥善包扎，手术后应保持伤口敷料的清洁，疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药。术后5-7天拆线。如切口出现感染，局部红肿、压痛，应到医院诊治。

　　激光手术

　　术前准备

　　激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可)，再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。手术准备视肿瘤大小而定，但均要在严格的无菌术下进行。较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等，敷料有纱布、棉球、洞巾1个)。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。

　　麻醉：手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用05～1%利多卡因，勿加肾上腺素。

　　手术步骤

　　Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10cm以下脂肪瘤。特点为：以解剖复杂特殊的部位，如颈、面及关节功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开05～1cm，直达皮下，用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出，主要瘤体取出后，用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织，或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕，05cm以下切口可不用缝合，1cm大切口缝合1～2针。手术创面用多层纱布加压包扎。

　　术后处理

　　常规处理：包括术后抗炎及支持治疗。抗菌药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作。术后可不用抗生素，仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外，还应根据病人具体情况进行处理，包括支持治疗等。

　　术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作好相应处理。在绝大多数激光术中观察，并发术后感染极少，只要遵循严格的无菌操作规程，就可避免发生，伤口缝线7～10天后拆除。

　　(二)预后

　　1%可复发，提示切除不完全或非典型性改变。多数皮损直径<5cm。除肿瘤较大影响局部动作，或因压迫神经而引起疼痛外，一般无自觉症状。极少恶变。

问题一：脂肪瘤的形成原因是什么吗 皮下多发的脂肪瘤具有一定的自限性，会在一定的时间内自行的消失，不必急于处理;从事肩挑的劳动者，肩部常有脂肪结缔组织增生而致的脂肪垫，并非肿瘤，一般任其自然;较大的单个皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤，一定要及早手术;疑有恶变者，应适当扩大切除范围。　　从发病机理上脂肪瘤的致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态)，正常情况下是不会发病的，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症的 、全身脂肪代谢异常的诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合，形成基因异常突变，使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积有关，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，称之脂肪瘤。　　脂肪瘤的发病原因主要有与下几个方面有关：　　一、平时生活中的过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，可造成脾胃湿热，痰湿内生，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。治疗原则是：解热除湿，健脾和胃，软坚散结。　　二、工作压力比较过大，再加上心情的过度烦躁，经常生气的人。因为肝气郁结，气血不畅，经脉不通，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。治疗原则：疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。通过治疗打通经脉，疏通经血，消散脂肪瘤。　　三、平时经常熬夜，想问题过多的人。因为伤及脾胃，使脾失健运，阴阳失调，这样人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即脂肪瘤，治疗原则：益气健脾，调理阴阳平衡，软坚散结。　　了解了脂肪瘤的发病原因，一旦自身得了脂肪瘤一定要及时的找到病因对症的治疗。

问题二：脂肪瘤是怎么引起的？ 脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤，以年轻人较为多见，好发于下肢，可自觉疼痛，触之亦有压痛。 病因　　从发病机理上并结合现代生物分子学理论，终于总结出各种类型脂肪瘤形成的根本原因，“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子，在正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态（无活性状态），正常情况下是不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症的 、全身脂肪代谢异常的诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合，形成基因异常突变，使正常的脂肪细 脂肪瘤胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积有关，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，称之脂肪瘤。一、过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，可造成脾胃湿热，痰湿内生，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。治疗原则是：解热除湿，健脾和胃，软坚散结。　二、工作压力过大，心情烦躁，经常生气的人。因为肝气郁结，气血不畅，经脉不通，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。治疗原则：疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。通过治疗打通经脉，疏通经血，消散脂肪瘤。　三、经常熬夜，想问题过多的人。因为伤及脾胃，使脾失健运，阴阳失调，这样人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即“脂肪瘤”，治疗原则：益气健脾，调理阴阳平衡，软坚散结。 编辑本段病理　组织病理学检查时，在瘤体内除了可见大片成熟的脂肪细胞外，还可见到多数增生的血管，整个瘤体的境界清楚。脂肪瘤极少癌变，一般无需治疗；若瘤体较大，影响活动，或近期内突然增大或发生破溃，则应手术切除。 脂肪瘤该瘤多发生于皮下，瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。 编辑本段分型　根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤（又称错钩瘤）。根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软，边界清楚的皮下限局性肿物。质软，可推动，表面皮肤正常，发展慢，数目多达数百个，常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官（肾脏，肝脏较为多见）的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤（又称肾错构瘤，肝错钩瘤）。　依据脂肪瘤生长状况的不同，将其分为三型二期，即PNM分类法。他们根据脂肪瘤的临床症状的有无、病程时间的长短、伴发的相关疾病、脂肪瘤的生长速度、形状、位置、大小、并发症的不同，将脂肪瘤分为三型二期。这种分类>>

问题三：长脂肪瘤的原因 血管病变造成的,要治疗好来问我

问题四：国外如何治疗脂肪瘤 脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。脂肪瘤多为单发性，少数为多发，境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊样感，无痛。脂肪瘤生长缓慢，多数体积较小，少数直径可达5~6厘米。脂肪瘤为分化成熟的脂肪细胞组成，由不等量的纤维条索将瘤组织分割成大小不等的脂肪小叶。如纤维成分较多称纤维脂肪瘤，如血管含量丰富称血管脂肪瘤。

单发的皮下脂肪瘤如致运动功能障碍，可行手术切除；多发性小脂肪瘤不必处理，因为其有自限性，甚或可自行消失；深部脂肪瘤有恶变的可能，即变成脂肪肉瘤，故需密切观察，定期做B超复查。若增生迅速或出现压迫症状，则应行手术切除并做病理切片检查；若已变成脂肪肉瘤，则术后还应考虑化疗或放射治疗，以提高治愈率。

脂肪瘤的形成原因有很多种，具体原因是什么尚不十分明确，主要有以下几种：

1、由于此类肿瘤好发于富含脂肪的部位，因此肥胖患者就要比一般的患者发病的机率大一些。

2、中医认为脂肪瘤的产生与肝脾有关，因此经常生气，烦燥不安，忧思过度的人比较容易患这类疾病。

3、日常饮食不规律也会伤及肝脾，尤其是长期不吃早餐的患者和长期吃一些高胆固醇类食物的人最容易患这类疾病。

治疗原则：

1、较小(直径1cm内)，多发脂肪瘤，一般不需处理。

2、较大者宜行手术切除。

治愈：肿瘤切除完整，无复发。

方法选择：

在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个)，也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这也是局部治疗。[3]

手术切除

表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

术前准备：清洗局部皮肤。

麻醉：采取局麻。

手术步骤：

沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出 具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

术后处理：切口敷料要妥善包扎。术后6～7日拆线。

希望对你有所帮助！

　脂肪瘤是良性肿瘤，很少会出现恶变的情况，它常出现在肩部，背部以及臀部，有的时候手背上也会出现。对脂肪瘤可以采取手术的治疗方法，那 手上脂肪瘤手术后几天拆线？

手上脂肪瘤手术后几天拆线

　患者手背上脂肪瘤手术术后5天，一般四肢手术拆线时间是10-12天，拆线宜晚不宜早。

　脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪组织均可发生，但很少发生恶变。临床上常见发生于肩、背和臀部的皮肤下面。

　在治疗前，体表肿物一般不需穿刺检查，在皮下相对较深的肿物，可能凭手可能触及不准，可以照B超，B超可以判它的位置、大小，质地，是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性;长在浅表位置的痣或粉瘤，不用做B超,脂肪瘤可以做B超检查。血管瘤相对较难处理，一般不能轻易手术，瘤内可能有丰富的血管，有的血管瘤没有明确的包膜，有的根部伸进肌肉，手术前一定要判断它的范围，有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。

儿童疾病之脂肪瘤的护理措施

　1脂肪瘤患者平时要注意保持心情舒畅，一定不能大怒暴怒，平时要多吃蔬菜，水果，保持大便通畅，进食的时候不宜过饱，七八分饱最合适，少吃牛，羊，猪，狗肉，不可吃油腻厚味，烈性酒及辛辣煎炸食物，以清淡饮食为主，这是脂肪瘤日常护理的一个重要方面。

　2患者要保持一个乐观的心情，治病需要先调心，这是很多医学工作都都会提出来的一个道理。

　3所以在临床护理上，要做好病人的思想工作，解除忧虑、紧张情绪，使病人保持愉快的精神状态，积极配合治疗。脂肪瘤患者大多脾胃运化较差，食物宜新鲜，清淡可口而富于营养，注意休息。

　饮食护理

　1 鸡蛋、鸭蛋的蛋清，每周可以吃3-4个，而蛋黄应属少吃食物。

　2 每日可喝250g的牛奶，但全脂奶粉、乳酪等奶制品应尽量避免服用。

　3 食用油每日限用20g，品种：花生油、菜子油、豆油、葵花子油、色拉油、调和油、香油(芝麻油，避免食用：棕榈油、猪(牛羊)油、奶油、鸡(鸭)油和黄油。

　4 蔬菜和新鲜水果不需要加以限制。不可多吃加工的果汁和加糖果味的饮料

　5 主食限于每日500g左右(肥胖者应酌情减少)，并以米、面、杂粮为宜，还可吃些豆类，但限于每日30g(或豆腐150g或豆腐干45g)，应避免常吃油豆腐、豆腐泡、素什锦等。

　6 禁酒及含酒精类饮料

　7 酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激脂肪瘤形成及或使原来的瘤体增长、变大，增加脂肪瘤的癌变系数。

　8 饮食要规律、早餐要吃好

　9 规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐，可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。

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脂肪瘤？

确诊了吗

背部的脂肪瘤不太好做

脂肪瘤不是严重的病

是个良性病

费用各地不一样几百元吧

一般不住院

术前要查血凝四项

祝你早日康复