肩关节响怎么办

人体关节活动时发出响声，恐怕每个成年人都偶而发生过。那么，关节的响声是从何而来呢？关节发生响声，一类是生理性的，另一类是病理性的。 一般来说，仅有弹响、不伴疼痛活动障碍者属于生理性弹响。关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间、肌腱和骨骼之间、肌腱与肌腱之间，无不发生相对运动，它们互相碰撞或磨擦，就会发出声音。这种由关节生理活动所引起的弹响即为生理性弹响。在大部分人身上，这种声音不明显，听不到，而在有些人身上则比较明显，听起来比较清楚。这是个体差别的缘故。你这样的情况应该属于生理性的，不必特殊处理，更不必为此惶恐不安，必要时可以到医院检查一下，做一些物理治疗。 病理性的关节弹响一般都伴有肩关节周围的疼痛和活动受限，年轻人一般和外伤有关，年纪大的要考虑局部的韧带劳损、关节囊松弛、骨刺、骨质疏松等原因，一般要尽早到正规医院检查，找到原因，进行理疗或局部封闭治疗

你在网上问没用,这种情况要看了医生才能确诊!

别再犹豫了

运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响，比如蹲起时膝关节有响音，走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。

一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼疼，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要尤其处理，也不必为此过于惶恐不安。关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上，这种声响不明显，而在有些人身上则听起来比有些清楚。尤其是那些久坐的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。当伴有疼疼或关节活动受限时，需要到医院就诊，以确定是否是关节错位或关节受损。

像教师、编辑、秘书、电脑录入员等这些多年伏案工作的人时常会抱怨颈椎“弹响”，弹响的出现恰恰在提醒人们不要同一姿势维持过久，而要多加锻炼。最好15—30分钟稍微起来活动一下。

许多人都有这样的经验：握拳时，指节忽然会发出「叭」的声音，有人甚至乐此不疲，无聊或紧张时，轮流把指节握得「叭答、叭答」响。

也有人只要上、下楼梯，膝关节就有节奏的「嘎、嘎」响；有的是脚跟一拱直就「啪」一声巨响；有人甚至连伸个懒腰、打个哈欠，颈背或牙关（颞颔关节）就会发出声音！这到底是怎么回事？

关节会发出声音，乍听下似乎非常新鲜，不过，以物理学观点来看，关节的动作不外是滑动（如膝之初弯）、滚动、磨动（旋转）等，这些都不脱机械原理，自然会因摩擦、振动而产生声音，只因关节腔完密的封闭，以及关节滑液有效滑润，声音小到听不到。

事实上，关节发出的声音可用麦克风放大并记录声波，多年前，国内即有医师研发出关节的声波记录仪，可用于临床上，「听」出膝关节的病变。关节声音之大，有时会吓人一跳。

这几天一些研究有了答案。原来，当关节初「动」时，肌腱的作用力（如拉力等）会瞬间先使关节产生形变，最多可增大至7%，形变产生关节腔负压。这负压虽微，但足以使关节囊凹陷（被吸入），使溶于滑液内的氮气、氧气、二氧化碳等气体，部分气化成气泡。

动作将完成之际，气泡及滑液受压缩，即像开香槟似「叭」 一声，把凹陷的关节囊给弹回去，回复原形，气体又再度溶回液中。也因气体回溶需要时间，所以指节响声虽可周而复始，却无法连发。

研究虽指出这些响声不足以造成软骨伤害（能量不到可伤害软骨的15%），不必为此担心，不过另一项长达35年、针对350位长时间扳响指节者的追踪，却发现这些人普遍有指节变大、抓握力却变弱的问题。由此看来，乐此不疲的仁兄，应该有所节制才好。

当然，除此机转外，膝关节、踝关节或背部发出声音，也可能是绷紧的肌腱在关节运动时，先稍有「走」位，再弹回原位；或是与关节隆突处有有些大的磨擦，而发出响声，若未伴随红肿热疼，一般应无大碍。

目前也知道，正常关节在休止状况下是负压的。当关节发炎，腔压升高，除了疼疼，也对软骨细胞存活不利，反之，四头肌的缩收运动，会降低膝压，有利于减缓关节退化。因此，能作适当的肌腱伸展运动降低关节腔压，理论上应当可以不可以有效有所改进关节退化，瑜伽的某些动作，或许与此不谋而合。

至于因关节退化、病变，如退化性关节炎、软骨溃坏、膝关节半月软骨破裂等，所发出的声音通常都伴有其它症状及病理变化，非本文所述之关节响声，不可混淆，仍应循正轨求医以免延误。

问题分析：

考虑您患有肩周炎可能性较大，肩周炎多出现肩关节疼痛和活动受限的症状。早期呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发或加重，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重。常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏 松，但无骨质破坏。

意见建议：

治疗方法有运动疗法，加强体育锻炼，肩部避免着凉，局部按摩，理疗，穴位针灸，封闭注射。

在电脑面前坐了半天，活动下颈部，肩部，就听见咔咔的关节响声，这是肌肉紧绷劳损的征兆，除了肩膀关节响声，身体其他部位关节响声也不容忽视，多事疾病的征兆。小编给大家总结了以下的8种疾病预兆的关节响，要注意防范治疗。

1肩膀的响声

肩关节的声响要依据年龄来判断严重程度。对于35岁以下的人，它表明关节的不稳定性，特别当你的肩膀关节比较松散或者是关节移动导致臂骨的“圆头”脱臼，产生了声响。这通常是肌肉损伤所致，通过物理疗法在4个月内可矫正。如果年龄在35-60岁之间，带疼痛的声响(特别是双臂上举、后拉时)，你很可能患了肩关节夹挤症候群，肩膀周围的肌腱受感染。初期可用物理疗法成功治愈;后期可通过类固醇药物注射减少感染，严重者还需要做手术。对于60岁以上的人来说，胳膊一动就爱出响声，并有疼痛感，可能是关节炎所致，需要通过X线查明原因。

2肘部扭动的响声

肘部扭动时会发出声音么如果感到不舒服，而且肘部“卡”在弯曲的姿势，可能身体的某块骨头过于灵活或者关节周围的软骨比较散乱。胳膊肘内侧发出声响可能是尺骨神经脱位，非常容易治疗，简单的手术即可。

3手指的响声

专家表示，当你伸开指骨关节时，里面的保护性液体所受到的压力改变，气泡被释放、破裂，产生响声。一项调查发现，指关节的响声并不会带来什么危害。

4臀部肌肉的响声

有些人经常抱怨臀部出现“打响指”的声音。当支撑大腿肌肉的肥厚纤维组织转到股骨外侧时就会产生这种动静。虽然非常痛，但是可通过伸展运动缓解。当然，就算关节窝周围的组织出现撕裂，它也会自行修复。

5脚踝活动时的响声

当跟腱破裂或撕裂后，就会发出声响。通常是跟腱所承受的拉力过大的缘故。当然，也有的时候没有声音，但是感觉脚后跟非常累，此时说明脚踝周围的肌腱受损。手术是唯一的解决办法。如果扭转脚踝，听到声响，则很可能是扭伤，通常是连接骨骼的韧带破裂所致。当然，如果属于过度劳累，则不会出现声音。无论情况怎么样，85%的扭伤和过度劳累都不用手术治疗，只需要好好休息、冰敷等普通疗法。

6膝盖关节响声

如果走路疼痛，并发出声响，可能发生了软骨撕裂。人在蹲马步的时候膝关节会响，因为此时膝盖承受身体7倍的力量，响声是身体组织的自我保护。如果膝盖疼痛不能承受重量，那么很可能是软骨撕裂。摔跤运动员、足球、曲棍球运动员最易出现这种情况。除了注意保养外，严重者还可能需要移植膝盖。如果是关节内侧响动，并伴有隐痛、特别难受的感觉，很可能是关节炎。

7脚趾头的响声

脚趾头的响声通常由莫尔通氏神经瘤引起。这是一个循序渐进的过程，和跑步、走路有关。患者走路时就像踩着鹅卵石，脚趾头出现灼热痛。这种病需要通过专业的手段来治疗。

8下巴软骨活动响声

头部后仰、下巴骨骼之间的软骨活动会导致响声。如果伴有疼痛，很可能是颞下颌关节功能紊乱。夜里爱磨牙的人、颔关节撕裂的人容易出现这种情况。先看牙医排除口腔问题，然后再寻求缓解下巴肌肉的药物或物理疗法。

　　考虑是肱二头肌长头腱鞘炎，人体上臂前侧的肌肉是肱二头肌，这个肌肉有长短两个头，其中长头从肩关节内穿出后，自肱骨近端的一个沟中走形，当然这个沟是很浅的，如果沟底变浅或者肌腱发炎，就可能出现在活动肩关节的时候，肌腱从沟内滑至沟外，然后再滑回沟内的过程，这个过程就会出现声响和疼痛！建议首先充分的上肢休息，局部可以理疗或者热敷，效果不好的话可以局部注射封闭药物！

　　中药：可以辨证选用活血化淤的中药；也可以选用活血化淤、舒筋活络、消肿散结的中药直接热熨、热敷。立-正-藏-药-贴，它对风湿、类风湿、颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎、骨质增生等各种风湿骨病有很好的治疗作用

　　穴位按摩：指压集中于肩膀前后的一些重要的穴位，比如肩井、肩隅、肩贞等。需要提醒的是，肩周炎会伴有肩膀虚冷，因此进行指压按摩之前，从颈部到肩膀，先用热毛巾蒸一遍以加强效果，平时也要注意预防肩部虚冷。当然，如果想要效果更好一点，最好到医院接受专业的推拿按摩。

　　刮痧：刮痧板有多种，传统的方法是使用牛角板，但是其在消毒时，易发生断裂，在医疗机构中多不使用。我们一般采用玉制板，易于消毒。可反复使用。刮痧时，应在施术部位多多涂抹刮痧油，减少刮时对皮肤的损伤，并能加强活血化淤、疏通经络的作用，常选用的经络有手臂外侧的肺经、大肠经，每周可刮1—2次。

　　拔罐：拔罐工具有多种，有玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡胶罐等，甚至家里的罐头瓶也可以用于拔罐。医院里一般使用玻璃罐，它光滑透明，可以透过玻璃观察罐内皮肤充血、淤血、起泡及放血时的出血情况，所以使用得最多。家里一般适合使用橡胶罐，因为它使用方便，用手一捏，就能吸住，一般是觉得哪里痛就拔哪里，非常容易掌握，但它没有用火，少了一个重要的环节，效果就要差一些。常选用的穴位有肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴，交替使用。

　　功能锻炼：所谓“医三分练七分”，功能锻炼对肩周炎患者来说非常重要。患者应当在家多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，以预防肩关节粘连、肩部软组织挛缩。这里推荐3个简单的运动：1、弯腰转肩：患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，作由里向外、或者由外向里的划圈运动，以臂的甩动来带动肩关节活动。2、后伸下蹲：患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲运动，以加强肩关节的后伸活动；3、爬墙摸高：患者面向站于墙前，双手上抬，扶于墙上，努力向上摸高，要每天比前一天摸得高。

　　最后要提醒的是，如果肩周炎病情严重的话，最好在医师指导下，接受专业治疗，再结合自我治疗，巩固疗效。