我肩膀,胳膊肘和虎口疼,五指有点麻,手掌挨着小拇指下边的肌肉疼痛,是怎么回事?

我肩膀,胳膊肘和虎口疼,五指有点麻,手掌挨着小拇指下边的肌肉疼痛,是怎么回事?,第1张

问题分析:

你好。从描述的症状来看初步考虑颈椎不适,压迫局部神经引起相应疼痛,手指麻木的现象。多与日常生活中不良的姿势如长时间的站姿、坐姿;弯腰等;另外也要考虑的是日常过于劳累导致。

意见建议:

平时适当做些锻炼,避免劳累,调理好日常生活饮食。清淡些。避免辛辣、油炸等刺激的食物摄入,避免日常一些不良的姿势,建议最好去医院拍X线片。

问题分析: 肌肉粘连相当于中医的筋结,肩部受风寒湿邪侵袭,容易引起肩周炎,尤其50岁左右的人发病率最高,故又称“五十肩”。轻则表现为患侧肩部一处或几处疼痛不适,重则由于肩关节周围肌肉明显痉挛,使手不能梳头,甚至不能穿衣服。预防肩周炎,最理想又简单的方法是平时注意肩部保暖,防止风寒湿邪侵袭。

意见建议:1、面对墙壁而立 ,双手爬墙 ,争取高度每天上升。 2、手指对叉 ,屈肘翻腕 ,掌心向上 ,用力向天上托举。 3、双手在身后相握 ,手背紧贴腰背 ,尽量上提 ,以碰到肩胛骨为度。 4、患侧手搭对侧肩膀 ,以健侧手推患侧肘摸背部。上述锻炼可从不同方向活动肩关节与韧带 ,逐步恢复其功能。 5每天早晨抡胳膊。正抡 40下 ,反抡 40下 ,两臂各抡一遍

1、骨性、肌肉标志

斜方肌结节 :在肩胛冈的后缘,位于皮下隆起。(图2-36)

肩胛冈的刚上窝 :在肩胛冈上方,是冈上肌的附着点。

肩胛冈的刚下窝 :在肩胛冈下方,是冈下肌的附着点。(图2-37)

肱骨头 :肩关节屈曲90°并旋内、旋外,可感到肱骨头旋转,旋内时可触摸到 肱骨的大结节和小结节及中间结节间沟 。(图2-38)

肩峰 :在锁骨外侧端。(图2-39) 肩胛骨的外端和锁骨肩峰构成 肩锁关节 。(图2-40)肩峰的下缘和后缘是 三角肌的附着点 。(图2-41)

肩胛骨面 :在肩锁关节的外侧可触及。。(图2-42)

喙突 :在肱骨头内侧和锁骨下方,能触摸到的是喙突尖和内侧缘,是肱二头肌短头肌腱、喙肱肌、胸小肌的附着点。(图2-43)

肱二头肌沟 :内旋上臂,在肱骨的中点近侧,沟内含有 肱二头肌的长头及其肌腱。(图2-44)

引起病因

有以下几种:

末梢神经炎

手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指供血障碍等原因,引起炎症反应,都可产生手指麻痛。大多两手的手指同时发生,原因除去后常可恢复,口服或注射维生素B1、针灸等治疗可促使恢复。

尺神经损害

前臂和上臂的尺神经受外伤,压迫、或患肿瘤时,可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复,但如患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗。

正中神经损害

前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面,大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压,称腕管综合症,治疗原则同前。

桡神经损害

在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤,出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治疗原则同前。

臂丛神经损害

在腋窝部或颈前部的病变或损伤,可引起尺、正中、挠神经全部或部分损害的混合症状。治疗原则同前。

颈椎病

由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈神经根或颈髓,可以引起单侧或双侧手指麻痛,右手指麻痛,有时整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍,握笔、织毛衣都困难。符合颈椎病的情况,信中说,当手下垂时不用力则手不麻也不痛。表示右上肢放松后即不受压迫,病变还较轻。

中药治疗

手指麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗,不管是什么原因引起的手指麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度,范围,性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木,则再转到其他相关科室。

诊断检查

神经损伤引起的手脚麻木要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行,促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫,刺激的目的。病情治愈程度,主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经(除脑、脊髓以外的神经)损伤,一般恢复的时间比较长。

日常护理

只要适当锻炼颈部和上肢活动,就会逐渐使手指麻痛减轻。锻炼要循序渐进,先轻轻的做,再逐渐加强,并一定要坚持做。但要防止过度或突然太强的动作。此外,可继续针灸、理疗、服维生素B1等,必要时可行颈椎牵引等治疗,但须在医师的指导下进行。

[1] 1、尽可能双手并用

根据左脑支配右半身,右脑支配左半身的理论,总是使用一只手只能刺激支配该手的一侧脑子,左脑优势的人,应该加强左手和左侧身体的使用,以激发右脑潜能,平衡左右脑关系,使其协调发展。因此,喜欢用右手的人要多锻炼左手,如用左手提物,关门窗、翻书页、练习左手写字、画图,左手干活等。爱用左手的人应锻炼右手。

2、培养手指的灵活性

要使指尖能从事一些比较精密的活动,如拼装小型塑料模型,摆弄小玩具、用小刀削铅笔等。要使指尖能从事一些比较精密的活动。

3、增强批判节的柔韧性

这对提高大脑的工作效率有益。如伸屈手指、悬肘写字作画、织毛线衣等。

4、锻炼皮肤的敏感性

皮肤触觉不敏感就意味着大脑感觉中枢的迟钝,所以应让手指经常接受冷热刺激,如冷水、热水洗手等。

5、使手指的活动多样化

总是单调的方法会减少手指灵活性,限制大脑和手指间的信息传递。可进行各种形式的手指活动,必要时也可以用健身球来活动手指。

手指发麻需要注意很有可能是颈椎病的症状表现,得了颈椎病常用的治疗方法就是采用类似颈复康颗粒的中药治疗。手指麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手指麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。

相关建议

如果是中老年人出现拇指持久性麻木,如局部受压过久、感冒之后,有的如同针刺,有的则感到沉重或知觉减退,一般来说不久即会自行消失。如果麻木持续过久或症状逐渐加重,去医院就诊时则可见外表正常,检查也没有特殊发现,往往被诊断为神经炎或末梢神经炎等,给一些B族维生素口服或注射。

防范措施

虽然部分人可以好转,但是有一部分人则毫无改善,特别是人到了中老年之后更是这样,这是因为中老年者出现一侧大拇指麻木感觉,往往是脑中风的不祥预兆,遇到这种情况时,不可麻痹大意,应到医院查血压、血脂、血糖与眼底,最好还去请神经科医生详细作一次检查以防患于未然。

危害介绍

手指麻木是肢体运动神经受损的一种独立性疾病,大多是由于中风偏瘫、糖尿病、神经炎以及颈椎病、腰椎病等引起。运动神经纤维周边的微细血管被堵塞,压迫运动纤,致使运动神经纤维严重受损。神经的传导能力和传导速度下降,出现手脚麻木。严重者可发展为肢体瘫痪、肌肉萎缩等惨痛症状。

肩部肌群是许多人都会练到的部位,它也是撑起整体上半身外观最重要的肌肉之一,然而,有许多的人也将它称为三角肌(Deltoid muscle),这是由于主要肌肉群分为前束( anterior fiber)、中束( middle fiber)与后束( posterior fiber)这三块肌肉,主要是协助手臂朝各个方向活动,在练法与功能性也有些许的差异性,再加上有许多的人都容易遗忘三角肌后束这块肌肉的训练,尤其对于背部肌肉较为发达的人来说,三角肌后束有许多的工作都会被背肌所取代,以我们将后束的训练技巧来做解说,让想要练好或从没练过它的你能更有效率的做好训练。

对于难以征召的肩部三角肌后束,你别再只会用大重量低组数来做训练。

许多人都认为肌肉的训练就要使用大重量少数的方式来进行,然而,总是在训练上尽可能的增加重量,对于三角肌后束训练上却不见得是一个好方式,再加上后束也是一个不易征召的部位,因此,我们的重点就在于如何将注意立集中后束,并采用轻重量多次数的训练,让三角肌后束的肌肉方面能更有感。

一般来说三角肌会分为前中后三束,分别采用不同的动作来进行训练。 后束的训练技巧

为了能加速肩膀后侧的肌肉成长,我们可以将后侧肌肉分为三个小部位来进行训练,并在不过度的训练状态之下,尽可能的提升出这个部位的训练效率,基本上我们可将三角肌后束分为以下三个部位,来进行不同的训练方式。

1三角肌侧与后交界

通常从三角肌的前半部开始,肌肉对于训练的反应就呈现较弱的状态,尤其是越往后侧肌肉走就会越弱,这是由于侧三角肌在各种推举的动作上,都扮演着极为重要的角色,另外,在进行侧举训练动作时,会发现侧三角前半部较为强壮也比后半部更为有力,如果想要运用侧举的方式训练到三角肌侧与后交界,可以运用哑铃或绳索滑轮机将上半身前倾10-20度进行训练,或是一开始训练时就将小指侧微微朝上,当手臂用力平举时哑铃就会稍向前靠拢,这时小指的位置就会比拇指来的略高,可防止三角肌做不必要的转动。简单来说,就是透过身体的前倾和手掌的位置影响肌力的表现,可有效的将三角肌侧与后交界处独立出来训练。

2后三角肌中间

这个部位是三角肌后束肌肉最重要的部位,我们可以采用俯身侧举这个动作来做为主要训练动作,无论使用哑铃、绳索滑轮机或健身机都可以训练到这个部位,其共通点就是尽可能将手臂往两侧伸展,另外,俯身侧举这个动作可以频繁的进行训练外,也能在每次训练采用递减组(倒三角训练技巧)的方式来进行。

3后三角肌后侧

要强化肩膀最后侧的肌肉,最好的方式就是将三角肌增厚,但由于光靠传统的肩部训练方式很男有效率的征召到此处的肌肉,反而是透过脊下肌的训练动作(滑轮旋肩)可有效的训练到,另外,如想要强化这部位的训练效果,最好将注意力集中于收缩期而非伸展期。

JEFF说明后三角肌训练与运作影片:

三角肌后束训练关键

肩膀后侧与许多较为不发的肌肉部位一样,可以采用较为频繁的训练频率来进行加强,但这并不表示我们在训练时,随时都要使用最大重量及最大组数的训练策略,反而,可适度的采用轻重量和大重量交替进行,就能每天训练又不超过负荷量。在重量的选择关键上,以能做5-10组训练量的重量就可以,这也是对于及难以征召的肌肉重要的训练方式,千万不要再认为用大重量低组数是最好的训练方式。

资料参考/menshealth、muscleandfitness

责任编辑/David

1、上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合症”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”。

2、颈椎病:引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,一些器官往往会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患侧头部,一手握患侧上肢,将其外展90°,两手同时向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。

3、中风:引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。

4、更年期综合症:进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。

总之,手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩,导致手的功能严重障碍。

手麻的原因是什么

1 血管因素:

当我们坐久或坐的姿势不好, 会引起下肢麻木, 当手放的姿势 不对时亦会麻, 一松懈, 有如千万只蚂蚁在爬) 因为当血管受到压迫时, 血管 供应肢体部分缺血, 引起麻木, 等一下解除了压迫, 血液流过去, 则感觉象有 许多蚂蚁在爬 如图, 当上肢尺动脉, 桡动脉管在某一处受压, 均会引起手麻

2 神经因素:

神经内有轴浆流动, 当神经受到压迫时, 轴浆流动受阻碍, 亦会 引起手麻 如图: 到手掌主要有桡神经, 尺神经, 正中神经, 这些神经从颈椎管出发, 穿过关节, 韧带, 骨纤维管到达手掌末梢, 在任何一个部位, 神经受到压迫, 均会引起手麻

3 大脑因素:

所有神经均来源于大脑, 当脑部出问题 如中风, 则大脑所支配 区会出现麻木, 无力

4 全身因素:

一些全身的疾病如:

A 血脂过高: 长期血脂过高,易引起血管壁硬化,加上血脂过高,血液粘稠,血流变慢,细胞所得到氧气养料减少, 导致麻木

B 糖尿病人:血糖维持较高水平, 长久以往, 对人体血管, 神经造成极大伤害, 血管硬化, 神经变性

参考资料:

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